Дело № 2-95/2023; УИД 36 RS0016-01-2022-001356-05

(№ 2-1051/2022)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Калач 13 января 2023 года

Калачеевский районный суд Воронежской области в составе:

председательствующего Романова М.А.,

при секретаре Васильевой М.А.,

с участием прокурора Епимахова М.А.,

ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Калачеевского района Воронежской области в интересах РФ в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Калачеевского района Воронежской области, в интересах РФ (в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области) обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО1 от преступления в размере 61 948 руб. 94 коп.

В обоснование своих требований прокурор указал на следующие обстоятельства. Постановлением Калачеевского районного суда от 27.04.2022 г. уголовное дело в отношении ФИО2, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон. Из постановления следует, что ДД.ММ.ГГГГ в утреннее время водитель ФИО2, управляя автомобилем «Hyundai Solaris», г.р.з. № с пассажиром ФИО1 двигалась по автодороге «Павловск-Калач-Петропавловка» Калачеевского района Воронежской области со стороны г. Калач в сторону г. Павловск. В пути следования около 8 часов 53 минут на 43 км. +500 метров указанной автомобильной дороги ФИО2, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий нарушения ПДД в виде причинения вреда здоровья другим участникам дорожного движения, но при необходимой внимательности и предусмотрительности имея возможность их предвидеть, в нарушение требований Правил дорожного движения РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.10.1993 г. № 1090, (п.10.1) неправильно оценила дорожную обстановку, не учла дорожные и метеорологические условия, в частности туман и состояние дорожного покрытия, покрытого изморозью, применив торможение, потеряла контроль над управлением транспортным средством, вследствие чего допустила боковой занос автомобиля вправо, съезд его на правую обочину по ходу движения автомобиля, с последующим опрокидыванием в придорожный кювет. В результате ДТП ФИО1 были причинены телесные повреждения в виде вывиха 4 шейного позвонка с нарушением проводимости спинного мозга, ушиб спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, создающие непосредственную угрозу жизни. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 с 18.11.2021 по 11.07.2022 находился на лечении в БУЗ ВО «Калачеевская РБ». Стоимость лечения ФИО1 в рамках обязательного медицинского страхования, согласно сведениям ТФОМС Воронежской области и БУЗ ВО «Калачеевская РБ» составила 61 948 рублей 94 коп. и была оплачена страховой компанией из средств фонда обязательного медицинского страхования. В соответствии с ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Стационарная бесплатная медицинская помощь ФИО1 оказана в рамках обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным Законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». При этом согласно ст.21 данного Закона средства обязательного медицинского страхования формируются за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации и иных источников, предусмотренных законодательством. На основании ст.31 Закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. В соответствии с п.п. 1,3,4,9,14 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью. Таким образом, причиненный в результате неправомерных действий ФИО2 вред в виде затрат территориального фонда обязательного медицинского страхования на стационарное лечение потерпевшего ФИО1 подлежит взысканию в полном объеме с лица, причинившего вред.

В судебном заседании помощник прокурора Калачеевского района Епимахов М.А. поддержал заявленные исковые требования, просил суд удовлетворить их.

Ответчик ФИО2 исковые требования прокурора признала в полном объеме, последствия признания иска ей судом разъяснены.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, а также неопределенного круга лиц.

Согласно п.1 ст.1064 ГК РФ лицо, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

По смыслу частей 1, 2 ст.6 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью первой настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст.31 данного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ст.13 данного Федерального закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 данного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст.38 данного Федерального закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В силу ст.39 данного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 7, 8 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Воронежской области, утвержденного Постановлением Правительства Воронежской области от 06.04.2011 N 263 (ред. от 30.07.2019) "Об утверждении Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Воронежской области" Фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Воронежской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Воронежской области, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", настоящим Положением, законом о бюджете территориального фонда. Фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Постановлением Калачеевского районного суда Воронежской области от 27.04.2022 г. уголовное дело в отношении ФИО2, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ, ст.76 УК РФ, в связи с примирением сторон (л.д. 5-8).

В результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего по вине ФИО2, ФИО1 были причинены телесные повреждения в виде вывиха 4 шейного позвонка с нарушением проводимости спинного мозга, ушиб спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, создающие непосредственную угрозу жизни.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 с 18.11.2021 по 11.07.2022 находился на лечении в БУЗ ВО «Калачеевская РБ». Стоимость лечения ФИО1 в рамках обязательного медицинского страхования, согласно сведениям ТФОМС Воронежской области и БУЗ ВО «Калачеевская РБ» составила 61 948 рублей 94 копейки и была оплачена страховой компанией из средств фонда обязательного медицинского страхования (л.д.11).

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО1, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 058 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, зарегистрированной и проживающей по адресу: <адрес>, паспорт серии №, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области (получатель - УФК по Воронежской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Воронежской области л/с №, Банк получателя: ОТДЕЛЕНИЕ ВОРОНЕЖ БАНКА РОССИИ// УФК по Воронежской области г. Воронеж, БИК 012007084, ОКТМО 20701000, КБК 395 116 10119 09 0000 140, единый казначейский счет: №, казначейский счет: №) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего от преступления ФИО1, в размере 61 948 рублей 94 копейки.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, зарегистрированной и проживающей по адресу: <адрес>, паспорт серии №, в доход бюджета Калачеевского муниципального района Воронежской области государственную пошлину в сумме 2 058 рублей.

Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд в течение одного месяца со дня его вынесения.

Судья М.А.Романов