Дело № 2-666/23

УИД 61RS0043-01-2023-000652-77

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

26 октября 2023 года г. Морозовск

Морозовский районный суд Ростовской области в составе: председательствующего судьи Полупановой Н.С., при секретаре судебного заседания Гуриной В.А., с участием помощника прокурора Сбродова В.И., представителя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ростовской области «Центральная районная больница» в Морозовском районе (ГБУ РО «ЦРБ») на основании доверенности ФИО1;

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по уточненному исковому заявлению Прокурора Морозовского района к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ростовской области « Центральная районная больница» в Морозовском районе (ГБУ РО «ЦРБ»), третье лицо не заявляющее самостоятельных требований Министерство здравоохранения в Ростовской области о понуждении ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе исполнитель требования по реализации национального проекта «Здравоохранение»,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Морозовского района обратился в суд с данным иском к ответчику ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе в котором просит суд обязать ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе включить в лицензию на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г. ФАП, расположенный по адресу: х.ФИО2, пер. Подгорный, 5.

В обоснование иска прокурор ссылается на то, что прокуратурой Морозовского района во исполнение поручения прокурора Ростовской области от 04.05.2023г. №Вн-07/1-11661-23 прокуратурой района проведена проверка обеспечения законности при реализации национального проекта «Здравоохранение» в деятельности ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе. Проверкой установлено, что на территории Морозовского района, государственным учреждением здравоохранения является ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе. В сельских поселения Морозовского района установлены и осуществляют свою деятельность фельдшерско-акушерские пункты, которые являются филиалами ЦРБ. ЦРБ имеет лицензию на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г., а также на осуществление медицинской деятельности №ЛО-61-01-007845 от 28.08.2020г.. При этом в приложении к лицензии на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г. указано только 16 ФАПов. Так фармацевтическая деятельность не осуществляется в ФАП Грузиновского сельского поселения Морозовского района РО по адресу: х. ФИО2, пер. Подгорный, 5. Приказом министерства здравоохранения Ростовской области от 29.09.2010г. №1289, утвержден перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. Таким образом, в нарушение требований ст. 10, 79 Федерального закона №323-ФЗ, ст. 52,55 Закона №61-ФЗ, Приказа министерства здравоохранения РО от 29.09.2020г. №1289 ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе не организовано аптечное обслуживание населенном пункте: х. ФИО2. В вышеуказанных населенном пункте отсутствуют аптеки, иные точки реализации лекарственных средств.

Обращение в суд с настоящим иском обусловлено необходимость защиты прав и интересов неопределенного круга лиц на аптечное обслуживание на территории х. ФИО2, Морозовского района.

В судебном заседании помощник прокурора Морозовского района Сбродов В.И., полностью поддержал исковое заявление прокурора Морозовского района по тем основаниям которые указаны в иске, считает что доводы стороны ответчика о том, что ФАП в х. ФИО2, пер. Подгорный,5 не имеет оснащения для того чтоб, осуществлять фармацевтическую деятельность, не является объективным основаниям для того чтоб отказать в иске прокурору.

В судебном заседании представитель ответчика ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе ФИО1 полностью возражала против исковых требований прокурора Морозовского района о понуждении ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе исполнить требования национального проекта «Здравоохранения», ссылаясь на то, что ФАП по адресу: Ростовская область, Морозовский район, х. ФИО2, пер. Подгорный, 5 не оснащен необходимым оборудованием для осуществления фармацевтической деятельности. При этом ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском были направлены в адрес Министерства здравоохранения Ростовской области потребности медицинской организации в оборудовании, необходимом для осуществление розничной торговли лекарственными препатарами, в которые также включены обеспечение ФАП в х. ФИО2. Кроме этого х. ФИО2, расположен в 6 км. от г. Морозовска, в связи, с чем неопределенный круг лиц проживающий на территории х.ФИО2 имеет возможность обратиться в аптеки г. Морозовска для лекарственного обеспечения.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований на предмет спора Министерство Здравоохранения Ростовской области в судебное заседание явку своего представителя не обеспечило, при надлежащем извещении о дате и времени рассмотрения дела, свою позицию по существу рассматриваемого дела не представило.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Изучив материалы дела и оценив по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а так же достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, выслушав помощника прокурора Морозовского района Сбродова В.И., возражения представителя ответчика, суд находит, что исковые требования прокурора Морозовского района к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ростовской области « Центральная районная больница» в Морозовском районе (ГБУ РО «ЦРБ») о понуждении ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе исполнитель требования по реализации национального проекта «Здравоохранение», подлежит удовлетворению, исходя из следующего.

Судом установлено и следует из материалов дела, что согласно п. 4.1 Устава ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе, предметом и целью деятельности учреждения является выполнение работ, оказание услуг в целях обеспечения реализации полномочий органов государственной власти Ростовской области, предусмотренных пунктом 44 части 1 статьи 44 Федерального закона от 21.12.2021г № 414-ФЗ « Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» в сфере здравоохранения.

Согласно п. 5.1 Устава ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе, основными видами деятельности ГБУ РО является осуществление медицинской деятельности, в том числе по оказанию первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских осмотров, экспертиз, освидетельствований, осуществление фармацевтической деятельности.

В структуру ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе входят фельдшерско-акушерский пункт, в том числе, расположенный в Грузиновском сельском поселении по адресу: х. ФИО2, пер. Подгорный,5.

ЦРБ имеет лицензию на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г., а также на осуществление медицинской деятельности №ЛО-61-01-007845 от 28.08.2020г..

При этом в приложении к лицензии на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г. указано только 16 ФАПов.

Согласно п. 3.3. Устава ГБУ РО №ЦРБ» в Морозовском районе находится в ведении министерства здравоохранения Ростовской области, который осуществляет функции и полномочия учредителя.

Как следует из материалов дела ФАП по адресу: х. ФИО2, пер. Подгорный,5 не включен в лицензию на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г..

Согласно статей 4 и 10 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, помимо прочего, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения.

В силу пункта 5 статьи 19 указанного закона пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 69 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности, получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделения) общей врачебной (семейной) практики) медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Из статьи 79 Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации следует, что медицинская организация в числе прочего обязана: оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств; обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

Согласно статьи 52 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (ч. 1 ст. 55 указанного закона).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" фармацевтическая деятельность - деятельность, включающая в себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю лекарственными препаратами, в том числе дистанционным способом, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление лекарственных препаратов.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, которое устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к Положению.

Согласно п. 11 Приложения № 15 к Положению одной из основных задач ФАПа является реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций.

Как установлено судом и не отрицает ответчик фельдшерско-акушерский пункт в х.ФИО2, пер. Подгорный 5, не включен в лицензию на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г., на территории х. ФИО2 нет аптечных организаций, в связи с чем прокурор обратившись с данным иском в интересах неопределенного круга лиц, считает, что граждане, проживающие в таком населенном пункте фактически лишены возможности приобрести лекарственные препараты для медицинского применения по месту жительства, в том числе в экстренных случаях, что может повлечь реальную угрозу жизни и здоровья людей.

При установленных в судебном заседании обстоятельствах, суд считает, что граждане, проживающие в таких населенных пунктах фактически лишены возможности приобрести лекарственные препараты для медицинского применения по месту жительства, в том числе в экстренных случаях, что может повлечь реальную угрозу жизни и здоровья людей.

Довод представителя ответчика ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе о том, что не осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения на ФАП в х.ФИО2, пер.Подгорный,5, связано с необходимостью приобретения необходимого оборудования, заключению договоров на поставку лекарственных препаратов, суд считает не состоятельными, доказательств того, что ответчиком предпринимались все возможные меры для достижения той цели деятельности учреждения, для которой оно создано, в части реализации прав и гарантий граждан в надлежащем обеспечении лекарственными препаратами, не предоставлено, вопросы же связанные с организацией и финансированием данной деятельности не могут освобождать ответчика от исполнения основных задач деятельности ФАПов, входящих в его структуру.

При указанных обстоятельствах, суд считает, что исковое заявление Прокурора Морозовского района к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ростовской области « Центральная районная больница» в Морозовском районе (ГБУ РО «ЦРБ»), о понуждении ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе исполнитель требования по реализации национального проекта «Здравоохранение», подлежит удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12-13, 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Морозовского района к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ростовской области « Центральная районная больница» в Морозовском районе (ГБУ РО «ЦРБ»), третье лицо не заявляющее самостоятельных требований Министерство здравоохранения в Ростовской области о понуждении ГБУ РО «ЦРБ» в Морозовском районе исполнитель требования по реализации национального проекта «Здравоохранение», удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области «Центральная районная больница» в Морозовском районе (ГБУ РО «ЦРБ»), включить в лицензию на осуществление фармацевтической деятельности №ЛО-61-02-002932 от 06.04.2017г. ФАП, расположенный по адресу: х. ФИО2, пер. Подгорный, 5.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Морозовский районный суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение суда изготовлено 02.11.2023 года.

Судья: