Гр. дело ----- УИД -----

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

дата года адрес

Ленинский районный суд адрес ФИО3 Республики под председательством судьи Порфирьевой А.В. при секретаре судебного заседания ФИО4, с участием представителя истца помощника прокурора адрес ФИО5, представителя ответчика ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора адрес в интересах несовершеннолетней ФИО2 к Министерству здравоохранения ФИО3 Республики о возложении обязанности по обеспечению специализированным лечебным питанием, взыскании компенсации морального вреда, обращении решения к немедленному исполнению,

установил:

Обратившись в суд с иском в интересах несовершеннолетней ФИО2 к Министерству здравоохранения ФИО3 Республики, заместитель прокурора адрес, с учетом уточнения, просит обязать ответчика обеспечить ФИО2, дата.р., специализированным лечебным питанием в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом – специализированным продуктом для диетического лечебного питания - Продукт сухой специализированный для диетического лечебного питания -полноценная низколактозная смесь «Нутризон эдванст Нитридринк сухая смесь» по 200мл. х 2 раза в день, а также взыскать в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 15000 руб.

Требование мотивирует несвоевременным исполнением ответчиком возложенной законом обязанности по обеспечению ребенка-инвалида ФИО2 указанным выше специализированным лечебным питанием, назначенным в соответствии с рекомендациями лечащего врача, что нарушает права ребенка на охрану здоровья, и влечет отрицательные последствия для его здоровья. Также истец указывает, что несвоевременное обеспечение ребенка специализированным питанием в установленном порядке и сроки влечет отрицательные последствия для его здоровья, выражающиеся, в том числе, в переживаниях и неудобстве, в связи с чем просит компенсировать Министерство причиненный несовершеннолетнему моральный вред.

В судебном заседании помощник прокурора адрес, действующая в интересах несовершеннолетней ФИО2, заявленные требования поддержала по изложенным в уточнённом исковом заявлении основаниям.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения ФИО3 Республики ФИО6 полагает требования не подлежащими удовлетворению, указывая на обеспечение ребенка лечебным питанием в полном объеме. Также пояснила, что несвоевременность отоваривания выписанного дата. лечащим врачом рецепта была обусловлена отсутствием указанного лечебного питания на рынке.

Законный представитель ФИО2 – ФИО8 просит рассмотреть дело без ее участия.

Третье лицо ГУП ФИО3 Республики «Фармация» Минздрава Чувашии представленным заявлением просит рассмотреть дело в отсутствие его представителя, указав, что ребёнок обеспечен лечебным питанием.

Иные участвующие в деле лица, в судебное заседание не явились, явку представителей не обеспечили. О времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от дата N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее также - Федеральный закон от дата N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от дата N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

На основании пункта 9 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от дата N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе дети-инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей - инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от дата N 178-ФЗ).

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона от дата N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Положением о Министерстве здравоохранения ФИО3 Республики, утвержденным постановлением ФИО3 Республики от дата N 365 к задачам Министерства, помимо прочего, отнесены: обеспечение соблюдения прав человека и гражданина при разработке и реализации нормативных правовых актов ФИО3 Республики в сфере охраны здоровья граждан; разработка и реализация государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и санаторно-курортного дела; обеспечение реализации законодательства о здравоохранении и санаторно-курортном деле; методическое руководство и координация деятельности органов исполнительной власти ФИО3 Республики и иных главных распорядителей средств республиканского бюджета ФИО3 Республики по разработке и реализации государственных программ ФИО3 Республики (подпрограмм государственных программ ФИО3 Республики) и ведомственных целевых программ ФИО3 Республики, а также по разработке предложений к государственным программам Российской Федерации, федеральным целевым программам в сфере здравоохранения и санаторно-курортного дела, реализуемым на территории ФИО3 Республики; обеспечение целевого использования бюджетных, внебюджетных средств подведомственными организациями здравоохранения; обеспечение оказания медицинской помощи гражданам в объеме Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в ФИО3 Республике медицинской помощи; организация и совершенствование оказания медицинской помощи, обеспечение доступности и повышения ее качества, профилактики заболеваний; разрабатывает проекты законов ФИО3 Республики, указов и распоряжений Главы ФИО3 Республики, постановлений и распоряжений ФИО3 Республики, касающихся вопросов развития здравоохранения, санаторно-курортного дела, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Разрабатывает для федеральных органов исполнительной власти бюджетные заявки на ассигнования из федерального бюджета по государственным программам Российской Федерации, федеральным целевым программам, реализуемым на территории ФИО3 Республики, в сфере здравоохранения. Контролирует оказание медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения сверх Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в ФИО3 Республике медицинской помощи; исполнение законодательства Российской Федерации и законодательства ФИО3 Республики в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В числе прочих функций, Министерство здравоохранения ФИО3 Республики обеспечивает граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной Федеральным законом "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации".

Таким образом, установлено, что Министерство здравоохранения ФИО3 Республики является органом исполнительной власти, отвечающим за своевременное и в полном объеме обеспечение населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебным питанием.

Согласно материалам дела, ФИО2, дата.р., признанная ребенком – инвалидом, наблюдается в поликлинике Бюджетного учреждения ФИО3 Республики «Городская детская клиническая больница» Министерства здравоохранения ФИО3 Республики и состоит на учете с диагнозом: ------

дата. врачом-гатроэнетрологом Бюджетного учреждения ФИО3 Республики «Городская детская клиническая больница» Министерства здравоохранения ФИО3 Республики ФИО2 рекомендовано лечение, в том числе специализированным продуктом для диетического лечебного питания - Продукт сухой специализированный для диетического лечебного питания -полноценная низколактозная смесь «Нутризон эдванст Нитридринк сухая смесь» по 200мл. х 2 раза в день в стандартном разведении в связи с плохой прибавкой в весе на 6 месяцев.

Как следует из материалов дела и не оспаривается сторонами, дата лечащим врачом был выдан рецепт серии ----- на предоставление ФИО2 продукта сухого специализированного для диетического лечебного питания – низколактозная смесь, сухая смесь (банка), 322г. -----, 24 упаковки, который был предъявлен в аптеку -----.

Между тем, в день обращения и через 10 дней в соответствующую аптеку специализированное питание не выдано. Данный рецепт отоварен лишь спустя месяц – дата., т.е. с нарушением, срока, в том числе при постановке данного рецепта на отсроченное обслуживание.

Предоставление льгот гражданину является нормой прямого действия и не может быть поставлено в зависимость от иных договорных отношений.

Согласно данным ГУП ФИО3 Республики «Фармация» Минздрава Чувашии, изложенным в ответе от дата. последовало обращение в аптеку ----- с бесплатным рецептом ----- от дата. на вышеуказанный продукт сухой специализированный для диетического лечебного питания, для ФИО2 Поскольку продукт отсутствовал в Пунктах отпуска и на Региональном аптечном складе, рецепт был поставлен на отсроченной обслуживание и дата. по поступлении продукта на Региональный аптечный склад, сухая смесь была отпущена.

С дата. и по настоящее время, согласно представленным доказательствам, ФИО2 полностью обеспечена специализированным продуктом для диетического лечебного питания - Продукт сухой специализированный для диетического лечебного питания - полноценная низколактозная смесь «Нутризон эдванст Нитридринк сухая смесь». Лечебная смесь в количестве, отвечающем полной потребности ребенка, установленной рекомендациями лечащего врача, имеется, в аптечную сеть поступила.

Принимая во внимание, что обеспечение ребенка-инвалида специализированным продуктом – лечебным питанием, произведено несвоевременно, анализ представленных в дело доказательств позволяет суду прийти к выводу о нарушении требований законодательства, допущении ответчиком бездействия по надлежащему обеспечению ФИО2, специализированной лечебной смесью. Материалами дела также подтверждено несвоевременное обеспечение ребенка-инвалида необходимым лечебным питанием ввиду его отсутствия в аптеке.

Учитывая, что дети-инвалиды относятся к одной из наименее защищенных категорий граждан, суд считает возможным удовлетворить требование прокурора, заявленное в интересах несовершеннолетней ФИО2, возлагая на ответчика обязанность по бесперебойному обеспечению ребенка-инвалида продуктами лечебного питания.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу п. 1 ст. 1099 Гражданского кодекса РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл. 59 (ст. ст. 1064 - 1101 Гражданского кодекса РФ) и ст. 151 Гражданского кодекса РФ.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса РФ).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в п. 8 постановления Пленума Верховного Суда РФ от дата N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Материалами дела достоверно установлено, что гарантированное ФИО2 федеральными законами право на льготное обеспечение лечебным питанием было нарушено. В силу своих полномочий именно Министерство здравоохранения ФИО3 Республики обязано обеспечивать лекарственными средствами, специализированными продуктами лечебного питания, изделиями медицинского назначения граждан, включенных в регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. В связи с несвоевременным обеспечением необходимыми специализированными продуктами лечебного питания жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность, что, безусловно, не могло не причинять ей нравственные страдания.

При определении размера компенсации морального вреда суд исходит из характера и объема причиненных истцу нравственных и физических страданий, связанных с несвоевременным обеспечением специализированным продуктом лечебного питания, длительности необеспечения ребенка-инвалида необходимым специализированным продуктом лечебного питания, и полагает, что компенсация морального вреда в сумме 3000 рублей отвечает требованиям разумности и справедливости. В удовлетворении остальной части иска в данной части надлежит отказать.

Принимая во внимание, что ФИО2 в настоящее время обеспечена специализированными продуктами лечебного питания с учетом потребности в необходимом количестве, оснований для обращения судебного решения к немедленному исполнению суд не усматривает.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

решил:

Обязать Министерство здравоохранения ФИО3 Республики обеспечить ФИО2, дата.р., уроженку адрес (свидетельство о рождении II-РЛ -----, выдано Отделом ЗАГС администрации адрес дата.) бесперебойно специализированными продуктами лечебного питания – Продукт сухой специализированный для диетического лечебного питания -полноценная низколактозная смесь «Нутризон эдванст Нитридринк сухая смесь» по 200мл. х 2 раза в день вплоть до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения ФИО3 Республики в пользу ФИО2, дата.р., уроженки адрес (свидетельство о рождении II-РЛ -----, выдано Отделом ЗАГС администрации адрес дата.) компенсацию морального вреда в размере 3000 руб., отказав в удовлетворении данного требования в остальной части.

В удовлетворении требования заместителя прокурора адрес в интересах несовершеннолетней ФИО2 об обращении решения к немедленному исполнению отказать.

На решение могут быть поданы апелляционные жалобы, представление в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда ФИО3 Республики в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме через Ленинский районный суд адрес ФИО3 Республики.

Судья А.В.Порфирьева

Мотивированное решение составлено дата

Решение14.09.2022