Решение по делу № 2-1660/2022 от 28.04.2023

Решение в окончательной форме принято 28.04.2023.

дело № 2-72/2023

УИД 66RS0057-01-2022-002245-41

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

г. Талица 21.04.2023

Талицкий районный суд Свердловской области в составе: председательствующего судьи Анохина С.П.,

при секретаре Колеговой Н.В.,

с участием помощника прокурора Талицкого района Свердловской области Алимовой А.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Талицкого района Свердловской области, обратившегося в суд в защиту интересов малолетней ФИО1 и ее законного представителя ФИО2, к Министерству здравоохранения Свердловской области, Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Талицкая центральная районная больница» о признании права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, обеспечении жизненно необходимым лекарственным препаратом, компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор Талицкого района Свердловской области, действуя в защиту интересов малолетней ФИО1 и ее законного представителя ФИО2, обратился с иском к Министерству здравоохранения Свердловской области, Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Талицкая центральная районная больница» о признании права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, обеспечении жизненно необходимым лекарственным препаратом, компенсации морального вреда.

В обоснование иска указано, что прокуратурой Талицкого района проведена проверка по обеспечению детей-инвалидов лекарственным препаратом «Кортинефф». Установлено, что ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения) является ребенком-инвалидом, инвалидность установлена с 2020 года до ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 находилась в стационаре с ГАУЗ СО «ОДКБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: врожденная дисфункция коры надпочечников, сольтеряющая форма.

Согласно протоколу телемедицинской врачебной консультации от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 наблюдается с диагнозом: <данные изъяты> с октября 2020 года, получает гидрокортизон (Кортефф) таблетка - 10 мг, ? таблетки + ? таблетки + ? таблетки в сутки (10мг/сутки), 12,5 мг/м?); флудрокортизон (Кортинефф) таблетка 0,1 мг – 1 таблетка +3/4 таблетки +3/4 таблетки в сутки (мг/сутки), солу-кортеф при рвоте (по 0,4 мл в/м 3 раза в день).

Министерством здравоохранения Российской Федерации утверждены клинические рекомендации <данные изъяты>, в соответствии с которыми при сольтеряющей форме имеется дефицит как минеракортикоидов, так и глюкокортикоидов. Причем дефицит последних, при отсутствии компенсации, приводит к развитию смертельно опасного состояния – сольтеряющего криза, обусловленного снижением реабсорбции натрия в канальцах почек, снижением объема циркулирующей крови, артериального давления, развитием выраженного обезвоживания. Наиболее тяжело сольтеряющие кризы протекают в детском возрасте.

Согласно объяснениям матери ребенка – ФИО2, рецепты на препараты Кортеф она получила 01.07.2022, 22.11.2022 в ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ». За 2022 год препарат Кортеф заявителем получен 2 раза.

Рецепты передаются на обслуживание в МУП ТГО «Центральная районная аптека № 123» по федеральной программе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами.

ФИО2 пояснила, что препарат «Кортеф» периодически пропадает на 6-12 месяцев, в настоящее время препарат получен, есть запас. Препарат Кортинефф в аптеке отсутствует, выписать рецепт в больнице из-за запрета в программе невозможно.

В связи с отсутствием препарата Кортинефф в аптеках Российской Федерации семья закупает его самостоятельно через группу в социальных сетях, из стран: Турции, Египта, Ирана, Греции, Индии. Стоимость составляет от 2 000 рублей до 5 320 рублей за упаковку.

По информации ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» ФИО2 в 2022 году выписаны рецепты 01.07.2022 на препарат Кортеф № 100 – 1 упаковка рецепт предъявлен в аптеку 01.07.2022, выдана 1 упаковка 01.07.2022; 21.11.2022 на препарат Кортеф № 100 – 1 упаковка рецепт предъявлен в аптеку 21.11.2022, выдана 1 упаковка 21.11.2022.

Сведений о выписке ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» рецепта на Флудрокортизон (Кортинефф) в прокуратуру района не представлено.

Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 305З-р данные медицинские изделия, при предоставлении набора социальных услуг, выписываются по льготным рецептам в программном продукте «Асулон» Министерства здравоохранения Свердловской области. С июня 2022 года по настоящее время в программе «Асулон» стоит запрет на выписку лекарственного препарата Флудрокортизон.

По информации МУП ТГО «Центральная районная аптека № 123» по состоянию на 24.11.2022 на складе МУП ТГО «Центральная районная аптека № 123» и в аптечной сети на территории Свердловской области лекарственный препарат Кортинефф, выдаваемый в рамках льготного обеспечения ОНЛП, отсутствует.

Закуп лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий граждан осуществляет Министерство здравоохранения Свердловской области.

Министерство здравоохранения Свердловской области обращалось к ООО «Фармсинтез-Тюмень», производителю препарата Флудрокортизон (Корнитефф), однако, планируемые сроки относительно выпуска в гражданский оборот препарата Флудрокортизон неоднократно сдвигались, в связи с чем, нет уверенности в том, что производство лекарственного препарата Флудрокортизон с торговым наименованием (Корнитефф) будет осуществлено в ноябре 2022 года.

Согласно информации ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации» рекомендуемый при заболевании первичная надпочечниковая недостаточность, в том числе, врожденная дисфункция коры надпочечников лекарственный препарат Флудрокортизон (Кортинефф) (производитель Польша), его замещение на отечественные препараты невозможно, возможна только смена производителя – Индия производитель SamarthPharmaPvt.Ltd.Hisocort – floricot 0,1 мг (Флудрокортизон).

По информации Министерства здравоохранения Свердловской области лекарственный препарат с международным непатентованным названием Флудрокортизон (Кортинефф) не поступает на Российский рынок в связи с логистическими трудностями. На текущий период для обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии и с федеральным законом препарат Кортинефф закончился.

Проверкой установлено, что ответчик не принял своевременных мер, направленных на обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами, что свидетельствует о бездействии ответчиков и нарушении ими требований федерального законодательства.

Кроме этого, согласно объяснению ФИО2, отсутствие жизненно необходимого препарата в аптеках Свердловской области, а также на территории Российской Федерации) причиняет ей и ее ребенку нравственные страдания, дополнительные расходы на приобретение препарата Кортинефф, который стоил около 120 рублей за упаковку, а в настоящее время закупается через посредников за 2 000 - 5 320 рублей за упаковку, сумма формируется за счет доставки, стоимости препарата и накрутки посредников. Также нет гарантии, что данный препарат поступит вовремя, так как возникают проблемы с пересечением границы, на таможне препараты изымают, не давая их завезти на территорию Российской Федерации.

Нравственные страдания ФИО2 оценивает в 150 000 рублей.

Малолетняя ФИО1 является инвалидом, в силу возраста и состояния здоровья не может самостоятельно защитить свои гарантированные Конституцией Российской Федерации права.

Ссылаясь на Конституцию Российской Федерации, ст. ст. 150, 151, 1101, 1064 ГК РФ, Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Порядок ввоза лекарственных средств для медицинского применения на территорию Российской Федерации (утв. постановлением Правительства Российской Федерации № 771 от 29.09.2010), прокурор просил:

- признать за ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения), право на бесплатное обеспечение жизненно необходимым лекарственным препаратом, содержащим активное вещество Флудрокортизон, на весь период нуждаемости в полном объеме с учетом заболевания и назначения по медицинским показаниям до момента отмены применения данного препарата;

- обязать ответчиков обеспечить ФИО1 жизненно необходимым лекарственным препаратом, содержащим активное вещество Флудрокортизон в дозах, рекомендуемых уполномоченной медицинской организацией, в течение двух месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в пользу малолетней ФИО1 и ее законного представителя ФИО2 в размере 150 000 рублей.

В виду отказа от части иска законным представителем ФИО2 определением от 13.01.2023 прекращено производство по гражданскому делу в части требований:

- признать за ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на бесплатное обеспечение жизненно необходимым лекарственным препаратом, содержащим активное вещество Флудрокортизон, на весь период нуждаемости в полном объеме с учетом заболевания и назначения по медицинским показаниям до момента отмены применения данного препарата;

С учетом уточненного искового заявления (л. д. 241-242) прокурор просил взыскать солидарно с Министерства здравоохранения Свердловской области, Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Талицкая центральная районная больница» в пользу малолетней ФИО1 и ее законного представителя ФИО2 компенсацию морального вреда по 75 000 рублей, соответственно.

Определением от 27.01.2023 к участию в деле в качестве третьего лица было привлечено ГАУ СО «Фармация» (т. 1, л. д. 218).

В судебном заседании помощник прокурора Талицкого района Свердловской области Алимова А.Ю. на заявленном требовании настаивала.

ФИО2 настаивала на иске и пояснила, что она приходится матерью ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 17.02.2021 ее дочери была установлена группа инвалидности - категория «ребенок-инвалид». Ребенку был поставлен диагноз - врожденная дисфункция коры надпочечников, сольтеряющая форма. В ГАУЗ СО «ОДКБ» девочке прописали применение препарата гидрокортизон (Кортефф), флудрокортизон (Кортинефф), солу-кортеф при рвоте. Только летом 2022 года узнала от врача-педиатра районной больницы Свидетель №2 о том, что препараты гидрокортизон (Кортефф), флудрокортизон (Кортинефф) можно получать по льготной программе. До этого момента гидрокортизон (Кортефф) приобретала в аптечной сети, флудрокортизон (Кортинефф) частично оставался от прежнего ребенка, а затем приобретала на личные средства через сеть Интернет у лиц, у которых были запасы этого препарата, а также заказывала из других стран, так как этого препарата в аптечной сети в России не стало, и заменителя ему не было до осени 2022 года. Такого длительного периода, чтобы препарат флудрокортизон (Кортинефф) у нее для ребенка отсутствовал, не было.

Представитель ответчика - Министерство здравоохранения Свердловской области, - ФИО3, просил в удовлетворении исковых требований отказать. Свои возражения по иску обосновал тем, что лекарственный препарат под торговым наименованием Кортинефф производства Польша (международное непатентованное наименование Флудрокортизон) зарегистрирован на территории Российской Федерации, обеспечение детей данным лекарственным препаратом до момента возникновения логистических трудностей, связанных с международной ситуацией, осуществлялось ответчиком надлежащим образом. В 2022 году Министерством здравоохранения Свердловской области неоднократно размещались заявки на закуп лекарственного препарата Кортинефф (Флудрокортизон), торги по извещениям от 18.04.2022, от 24.05.2022, от 22.07.2022, от 20.09.2022, от 01.11.2022 признаны несостоявшимися. Для решения вопроса лекарственного обеспечения детей Министерством здравоохранения Свердловской области были направлены письма в Министерство здравоохранения РФ с просьбой принятия мер по сокращению сроков ввода в гражданский оборот лекарственного препарата Флудрокортизон под торговым наименованием Зифлукорт производителя ООО «Фармсинтез-Тюмень». После ввода в гражданский оборот данного лекарственного препарата Министерством здравоохранения Свердловской области заключен государственный контракт в объеме, покрывающим потребность 2022 и 2023 года. Лекарство выдается законному представителю ребенка через аптечную сеть в необходимом количестве.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий.

В соответствии с п. 2 ст. 1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно разъяснениям, указанным в п. 12 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических илинравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда.

В действиях Министерства вины не усматривается, поскольку Министерство априори не может действовать в нарушение Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», а отсутствие необходимых лекарственных препаратов на территории Российской Федерации является обстоятельством непреодолимой силы, в связи с чем, основания для компенсации морального вреда отсутствуют.

Таким образом, Министерство добросовестно выполняло свои обязанности по обеспечению всех нуждающихся в лекарственном препарате Флудрокортизон граждан. В 2022 году, вследствие обострения внешнеполитической обстановки, единственный введенный в гражданский оборот лекарственный препарат Флудрокортизон (торговое наименование Кортинефф), выпускаемый польской компанией «Адамед Фарма», перестал поставляться в Российскую Федерацию. Министерством на протяжении всего 2022 года организовывались торги по закупу указанного лекарственного препарата, однако торги признаны несостоявшимися по причине отсутствия участников. В свою очередь Министерство обращалось к производителям лекарственных препаратов, а также в Минздрав РФ для решения вопроса по обеспечению граждан лекарственным препаратом Флудрокортизон. После появления в гражданском обороте лекарственного препарата Министерство незамедлительно начало процедуру закупки лекарственногопрепарата и в дальнейшем организовало выдачу лекарственного препарата.

Представитель ГАУЗ СО «Талицкая центральная районная больница» ФИО4 пояснил, что иск они не признают, со стороны больницы предпринимались все возможные меры для обеспечения ребенка истца необходимыми лекарственными препаратами. Истец не обращалась к врачу-педиатру с просьбой выдать рецепт на получение бесплатных препаратов для ребенка, а когда она обратилась, то такие рецепты ей были выданы. Таким образом, виновных действий со стороны районной больницы по обеспечению лекарственными препаратами Кортинефф ребенка истца не имеется.

Представитель третьего лица ГАУ СО «Фармация» в суд не прибыл, в отзыве указал, что Министерство здравоохранения Свердловской области пополняет складские запасы ГАУ СО «Фармация» как подведомственного учреждения, а следовательно, запасы аптечных организаций. Лечащий врач медицинской организации выписывает рецепты на получение льготных лекарственных препаратов, а ГАУ СО «Фармация» организует обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами при наличии выписанных лекарственных препаратов на складе. Согласно отчету об обслуживании рецептов пациента с 01.01.2020 по 15.02.2023 врачом были выписаны на имя ФИО1 3 рецепта: 01.06.2022 и 21.11.2022 на медицинский препарат Кортеф, 05.12.2022 на Зифлукорт. Лекарственные препараты отпущены 01.07.2022, 22.11.2022 и 14.12.2022, соответственно. Остатки лекарственного препарата МНН Флудрокортизон на складе ГАУ СО «Фармация» составляли на: 30.12.2020 – 27 упаковок, на 30.06.2021 – 591 упаковка, на 30.12.2021 – 168 упаковок, на 30.03.2022 – 12 упаковок (т. 1, л. <...>).

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Право на жизнь и охрану здоровья ребенка относится к общепризнанным, основным и неотчуждаемым правам и свободам, подлежащим государственной защите, что установлено Конституцией Российской Федерации (ч. 1 ст. 20, ч. 1 ст. 41).

В Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 3 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Полномочия исполнительного органа государственной власти Свердловской области в сфере охраны здоровья граждан в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Свердловской области, утвержденным постановлением Правительства Свердловской области от 13.01.2016 № 16-ПП, осуществляет Министерство здравоохранения Свердловской области.

В соответствии с подп. 8 п. 12 указанного Положения Министерство здравоохранения Свердловской области организует обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, для чего согласно п. 6 ст. 17 реализует систему мероприятий по их лекарственному обеспечению.

В судебном заседании установлено, что ФИО2 приходится матерью ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (т. 1, л. д. 15), ребенок имеет категорию «ребенок-инвалид» (справка МСЭ-2019 № от ДД.ММ.ГГГГ) (т. 1, л. д. 19-24).

В связи с имеющимся заболеванием ФИО1 наблюдалась в ГАУЗ СО «ОДКБ» в период с 07.10.2020 по 27.10.2020 с диагнозом: <данные изъяты>, к применению назначен лекарственный препарат Флудрокортизон (Кортинефф) (т. 1, л. д. 27-29).

Согласно инструкции по медицинскому применению наименование Кортинефф является торговым наименованием лекарственного препарата, международное непатентованное наименование или группировочное наименование лекарства - Флудрокортизон, действующее вещество - «флудрокортизона ацетат - 0,1 мг». Производитель лекарственного препарата АО «Адамед Фарма» (Польша), на территории Российской Федерации лекарственный препарат зарегистрирован, владелец регистрационного удостоверения - АО «Адамед Раша» (т. 1, л. д. 109-118).

Согласно пояснениям помощника прокурора и законного представителя ребенка ФИО2, констатировалось, что с января 2022 года у поставщиков исчез лекарственный препарат Флудрокортизон (Кортинефф), а в апреле 2022 года данный препарат исчез вообще из аптечной сети. И только с декабря 2022 года ребенок обеспечен лекарственным препаратом Флудрокортизон под торговым наименованием Зифлукорт, производства Россия в требуемом количестве. В период отсутствия препарата Флудрокортизон (Кортинефф) в аптечной сети ФИО2 пришлось через сеть Интернет связываться с лицами, у которых дети болеют аналогичным заболеванием, и приобретать у этих лиц данный препарат, или выписывать его из других стран за личные средства (т. 1, л. д. 176-209).

Вместе с тем, с требованием к ответчикам возместить расходы на приобретение препарата Флудрокортизон (Кортинефф) в виду отсутствия его в определенный период в аптечной сети ФИО2 не обращалась.

Из материалов дела следует, что невозможность обеспечения детей лекарственным препаратом Флудрокортизон (Кортинефф) через аптечную сеть обусловлена отсутствием этого лекарственного препарата в определенный период времени на российском рынке не только в виду отсутствия заявок на участие в закупке данного препарата, но тем, что данный препарат на территории России не производился.

В соответствии с письмами представителя производителя ООО «Адамед Раша» от 28.04.2022 № 37-2022 и от 15 09.2022 № 71-2022 лекарственный препарат Кортинефф (МНН Флудрокортизон), выпущенный польской компанией «Адамед Фарма» для свободного обращения находится в дефектуре, которую в настоящее время устранить невозможно. В письмах также указано, что многие другие зарубежные фармацевтические компании испытывают временные логистические трудности с поставкой своих препаратов, а сроки разрешения затруднений не ясны.

И только 17.10.2022 Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в гражданский оборот введен лекарственный препарат Флудрокортизон под торговым наименованием Зифлукорт производителя ООО «Фармсинтез-Тюмень», Россия.

На основании государственного контракта от 22.11.2022, заключенного между Министерством здравоохранения Свердловской области и ООО «Примафарм», лекарственный препарат для медицинского применения Флудрокортизон с торговым наименованием Зифлукорт производителя ООО «Фармсинтез-Тюмень», Россия для детей, проживающих в Свердловской области, закуплен. Отпуск лекарственного препарата для пациентки ФИО1, согласно письму ГАУ СО «Фармация», осуществлен в количестве 6 упаковок 14.12.2022.

Свидетель Свидетель №2 пояснила, что у нее ФИО1 в Талицкой районной больнице наблюдалась с июля 2022 года, то есть, с того момента, как она стала работать врачом-педиатром. Ребенок периодически посещал прием с матерью, им назначались лечение и медикаментозное лечение в связи с простудными заболеваниями. Ребенок состоит на учете в ОДКБ у врача-эндокринолога, и какие медицинские препараты рекомендованы были этим врачом, на эти препараты она и выписывала рецепты. Были выписаны рецепты на препарат Кортеф, она сделала заявку на Гидрокортизон и попросила мать ребенка предоставить справку о том, что у ребенка есть льгота по соцобеспечению как у «ребенка-инвалида» и они не отказались от льгот и не получают за это денежную компенсацию, однако мать ребенка такой документ не представила.

Свидетель Свидетель №1 показала, что ФИО1 и ее мать она знает, девочка состоит на учете в областной детской больнице у врача-эндокринолога, наблюдается в районной больнице. Никаких жалоб, заявлений от матери ребенка о том, что ей не выдают рецепт на получение бесплатных медицинских препаратов, к руководству больницы не поступало.

На основании положений ст. 2 ГПК РФ задачами гражданского судопроизводства является правильное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан.

При заявленном предмете спора (возложении на ответчика обязанности по финансированию и организации бесплатного обеспечения ребенка лекарственным препаратом Флудрокортизон), исходя из фактических обстоятельств спора, с учетом установленного в судебном заседании факта обеспечения ребенка данным лекарственным препаратом, отсутствии на момент разрешения спора объективных доказательств невозможности дальнейшего обеспечения ребенка лекарством суд оснований для удовлетворения заявленного требования не усматривает.

Права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (статьи 17 и 45 Конституции Российской Федерации).

Одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (ст. ст. 12, 151 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Относительно требований компенсации морального вреда, суд основывается на положениях ст. ст. 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ с учетом разъяснений п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», согласно которым обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда, причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда.

В качестве основания для компенсации морального вреда истцом указано на бездействие ответчика в части необеспечения ребенка назначенным ему лекарственным препаратом.

Вместе с тем, в судебном заседании установлено и истцом не оспаривается, что приобретение лекарственных средств осуществляется Министерством здравоохранения Свердловской области на основании требований Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», объявленные Министерством здравоохранения Свердловской области электронные аукционы по извещениям от 18.04.2022, от 24.05.2022, от 22.07.2022, от 20.09.2022, от 01.11.2022 на закуп лекарственного препарата признаны несостоявшимися по причине того, что по окончании срока подачи заявок не подано ни одной заявки на участие в закупе (п. 3 ч. 1 ст. 52 Закона № 44-ФЗ).

Отсутствие на российском фармацевтическом рынке лекарственного препарата Кортинефф (МНН Флудрокортизон) обусловлено не действиями либо бездействиями ответчиков, а иными причинами, связанными с международной обстановкой, процессом производства лекарственного препарата в промышленном количестве на территории России, сроками ввода лекарства уполномоченным государственным органом в гражданский оборот, на которые ответчик повлиять не имеет возможности.

Напротив, в целях скорейшего ввода в гражданский оборот отечественного лекарственного препарата и осуществления обеспечения им проживающих в Свердловской области детей Министерством здравоохранения Свердловской области в сентябре-октябре 2022 года направлены письма в адрес производителя ООО «Фармсинтез-Тюмень», в адрес Министерства здравоохранения Российской Федерации, заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации, директора Департамента регулирования обращения лекарственных средств и медицинских изделий.

Кроме этого было установлено, что остатки лекарственного препарата МНН Флудрокортизон на складе ГАУ СО «Фармация» составляли на 30.06.2021 591 упаковку, на 30.12.2021 168 упаковок, на 30.03.2022 12 упаковок, что позволяло ФИО2 по рецепту от врача получить в аптечной сети этот льготный препарат.

При таких обстоятельствах суд полагает, что заявленный иск о компенсации морального вреда является необоснованным и подлежит оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В иске прокурору Талицкого района Свердловской области, обратившегося в суд в защиту интересов малолетней ФИО1 и ее законного представителя ФИО2, к Министерству здравоохранения Свердловской области, Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Талицкая центральная районная больница» о компенсации морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Талицкий районный суд.

Судья Анохин С.П.