ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Резолютивная часть объявлена 12 июля 2023 года.

Постановление в окончательной форме вынесено 12 июля 2023 года

12 июля 2023 года судья Чертановского районного суда адрес ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело № 5 – 2108 / 2023 об административном правонарушении в отношении ООО «Медтайм», зарегистрированного по адресу: адрес, ИНН <***>, ОГРН <***>, по ч. 1 ст. 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

26.06.2023г. в 10 час. 20 мин. по адресу: адрес, в ходе проведения плановой выездной проверки установлено, что ООО «Медтайм» допущены следующие нарушения, не приняты все меры для соблюдения установленных законодательством РФ правил и норм: вместимость палат превышает допустимую – имеются палаты, вместимостью более 4 коек (5-местные); поток пациентов амбулаторного приема не отделен от стационарных пациентов (пересекаются на 1 этаже, имеют общий вход и зона ожидания перед кабинетом первичного приема стационарных пациентов); центральная кладовая для грязного белья, оборудованная напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством обеззараживания воздуха, в составе помещений отсутствует; в кабинете приема нарколога размещено кресло, на сестринском посту 2 этажа диван с поверхностью, препятствующей проведению влажной гигиенической обработке, сменные чехлы отсутствуют; в ряде помещений имеются дефекты отделки, препятствующие проведению влажной гигиенической обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств: нарушение целостности пола в помещении персонала 1 этажа, следы протечек и отслоение покрытий потолка и стен туалета для персонала, палат, коридора 2 этажа, следы поражения грибком и плесенью, многочисленные отслоения покрытия стен коридоров входных групп; в подвальном помещении размещено рабочее место мастеров по ремонту оборудования (заведующий хозяйством), включающее рабочую зону, зону отдыха (с выделенном местом для приема пищи, отдыха (установлена кровать), а также помещение, в котором к канализационным коммуникация подключен унитаз); санитарно-техническое состояние указанных помещений крайне неудовлетворительное: деревянное покрытие пола местами прогнило и разрушено; на стенах значительные участки отслоения краски, следы протечек, ржавчины, потолок- с участками отслоения покрытия; трубы коммуникаций систем водоснабжения, канализации не убраны в закрытые коробки; санитарное содержание помещений неудовлетворительное (пыль, грязь, ржавчина на коммуникациях, полу, стенах радиаторах отопления и прочем оборудование и инвентаре); в помещении персонала 1 этажа трубы коммуникация систем водоснабжения/водоотведения не обеспечены закрытыми коробками; вспомогательное помещение (для сбора и временного хранения медицинских отходов) не оборудованы раковиной с подводкой горячей и холодной воды со смесителем; санитарные узлы, оборудованные раковиной, унитазом, душевой установкой, оборудованы не при всех палатах; медицинская клиника (площадью более 500 кв.м.) не оснащена системами проточно-вытяжной вентиляции; механическая вытяжка вентиляции смонтирована только для помещения, предназначенного для курения, при этом техническая документация с оценкой эффективности работы системы на вытяжную установку не представлены; выброс отработанного воздуха от вытяжной вентиляционной системы осуществляется на фасад здания, сведения о монтаже фильтров очистки воздуха отсутствуют; вытяжная вентиляция из санузлов палат, санузла сотрудников 2 этажа отсутствует; воздухоприемные решетки санузлов сотрудников 1 этажа загрязнены; согласно экспертному заключению ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по адрес» в адрес по результатам санитарно- эпидемиологической экспертизы № 24-00872-06 от 23.06.2023г. санитарно-техническое состояние подвального помещения неудовлетворительное, имеется грызунопроницаемость, облицовка цоколя нарушена, осыпается, на местах входа коммуникаций имеются повреждения; процедурный кабинет на первом этаже для амбулаторных больных и для стационара. Имеется процедурный кабинет на 2-ом этаже, но не используется по назначению; для проведения инъекций и постановки капельниц в палатах отсутствует мобильная тележка с разделением стерильных и использованных медицинских изделий, кроме того, вместо тележки используются бумажные лотки, которые не обрабатываются, При комплектации нескольких наборов для инъекций не используются стерильные салфетки, вскрываются и выкладываются в нестерильные лотки, отсутствует емкость для сбора отходов класса Б; при использовании дозатора новую порцию мыла наливают без обработки и дезинфекции дозатора; в рамках проведения производственного контроля не проводится выборочный контроль за активностью действующего вещества в рабочих растворах дезинфицирующих средств с применением тест-полосок, мед. персонал не владеет методикой проведения контроля рабочих растворов дез. средств; дез. Камерная обработка подушек и одеял не проводится; не проводится суммарный подсчет работы бактерицидных ламп; в шкафу буфета хранится рабочий раствор, приготовленный в пластиковом ведре на котором маркировка «фрукты», в растворе храниться ветошь, стакан, дата приготовления дез. Раствора не указана, отсутствует крышка; выявление, учет и регистрация больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней, не организованы- журнал учета инфекционных заболеваний отсутствует; стандарты операционных процедур (СОП), в которых с учетом условий и возможностей медицинских организаций, особенностей клинических отделений, предусматриваются основные требования (стандарт) проводимых манипуляций с позиции эпидемиологической безопасности и критериев оценки качества медицинской помощи, не разработан; планы профилактических и противоэпидемиологических мероприятий по профилактике возникновения и распространения отдельных инфекционных заболеваний (в том числе гнойно-воспалительных), а также комплекс первичных противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного инфекционным заболеванием, отсутствует; помещение и условия для санитарной обработки отделения, включающий: принятие душа или ванны, стрижку ногтей и другие процедуры, не предусмотрены; средства для педикулицидной обработки пациентов отсутствуют; в доступном для пациентов и посетителей месте отсутствует информация о наглядной агитации по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией, предупреждению потребления наркотиков, информация о деятельности медицинских и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ людям, употребляющим психоактивные вещества, лицам, оказывающим сексуальные услуги за плату, жертвам насилия и номера телефонов доверия; на момент проверки готовая пищевая продукция размещена в одноразовых емкостях с крышками (часть из которых приоткрыты, что привело к вытеканию жидкой пищевой продукции), в термоконтейнерах внутренняя поверхность имеет дефекты отделки, препятствующее проведению обработки с использованием моющих и дезинфицирующих средств; в буфете-раздаточной недостаточное количество столов для разбора пищевой продукции, разбор и временное хранение пищевой продукции осуществляется непосредственно на полу; суточные пробы готовой продукции за истекшие 48 час. отсутствуют (имеются только пробы завтрака за текущие сутки); мебель буфет-раздаточной имеет дефекты отделки, препятствующие влажной гигиенической обработке с применением моющих и дезинфицирующих средств; для раздачи пищевой продукции на момент осмотра отсутствует спецодежда (используются одноразовые халаты повторно); принцип раздельного хранения одежды персонала от других видов одежды не соблюдается, осуществляется совместное хранение в помещении персонала по кабинетам; акт заключительной комиссии по результатам периодического медицинского осмотра за 2022-2023гю не представлен; у 9 сотрудников сведения о вакцинации против дифтерии, столбняка отсутствуют, сведения о вакцинации против кори отсутствует у 8 сотрудников, у 15 сотрудников сведения о вакцинации против гепатита В отсутствуют, у сотрудников, контактирующих с пищевой продукцией, предназначенной для раздачи пациентам, отсутствуют сведения о вакцинации против гепатита А и шигеллезов, сведения л прохождении периодического медицинского осмотра на 8 сотрудников н представлены, у 3 сотрудников с момента последнего медицинского осмотра прошло более года; временное хранение отходов класса А не момент осмотра осуществляется в переполненных контейнерах, размещенных на дворовой территории, на огороженной контейнерной площадке (без навеса), непосредственно на асфальте, размещены использованные картонные коробки, подлежащие утилизации; представленная обращения с отходами не содержит сведения об ответственных лицах за обращение с медицинскими отходами, а также фактическую процедуру обращения с отходами, в т.ч. качественному и количественному составу, потребности в расходных материалах и тары для сбора отходов, кратности вывоза, порядке действия работников при нарушении целостности упаковки медицинских отходов, гигиенического обучения работников, осуществляющих работу с медицинскими отходами; медицинские отходы класса Б обеззараживаются при неполном погружении в дезинфицирующий раствор; в емкости для сбора острых отходов класса Б выявлено значительное количество неиспользованных игл с надетыми колпачками; сбор пищевых отходов осуществляется совместно с иными отходами класса А, выделенное холодильное оборудование для хранения пищевых отходов более 24 час. отсутствует4 маркированные емкости с плотно прилегающими крышками для сбора отходов класса Г отсутствуют (на момент осмотра выявлено хранение отработанной люминисцентной лампы на полу в подвальном помещении, просроченного лекарственного препарата в процедурном кабинете); представленная программа производственного контроля подлежит корректировке с учетом осуществляемых видов деятельности; результаты производственного контроля за 2022-2023г. не представлены; согласно экспертному заключению ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по адрес» в адрес по результатам санитарно- эпидемиологической экспертизы № 24-00872-06 от 23.06.2023г. при проведении измерений температуры горячей воды в местах водоразбора центральной системы горячего водоснабжения, отбираемой непрерывно, термометром цифровым Checktemp, заводской № 0658, свидетельство о поверке С-МА/04-08-2022/176001869, на соответствие гигиеническим требованиям к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения, протокол измерения № П38.23.513/6-8, температура горячей воды в кране над раковиной в палате № 2 составляет 87,40С, что с учетом погрешности (+0,30С) превысило величину допустимого уровня «не ниже 60С и не выше 70С»; площадь палат на 1 койко-место менее нормативной -3-4.5 кв.м на 1 койку при минимальной необходимой площади 6 кв.м. на 1 койко-место, что создает угрозу жизни и здоровью населению, способствуют распространению инфекционных и неинфекционных заболеваний, что является нарушением ст. 17, 22, 24, 29, 32, 34, 35 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п. 4059, п. 4062, п. 4065, п. 4063, п. 3434, п. 3484, а=п. 125 (30), п. 3574, п. 3549, п. 26, п. 27, п. 24, п. 21, п. 22, п. 3429, п. 3435, п. 3543, п. 694=3, п. 3421, п. 4053, п. 58, п. 61, п. 62, п. 3459, п. 3460, п. 3465, п. 3588, п. 11 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»; п. 4.25.1, п. 25.4, п. 4.7, п. 4.25.2, п. 4.25.3, п. 4.3, п. 4.4.10, п. 4.25.3, п. 4.4.5, п. 4.2.9, п. 4.5.16, п. 4.5.2, 2.6, п. 4.5.18, п.4.5.21, п. 4.5.23, п. 4.5.27, п. 4.2.109, п. 4.2.6, п. 4.25.6, п. 4.25.6, п. 2.9, п. 2.1, п. 4.2.3 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» , п. 170, п. 164, 165, 168, 170, п. 200, п. 194 п. 171 п. 189, п. 19, 191, п. 84 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилых помещений Эксплуатации производственных и, общественных помещений, организациями и проведению санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий»; п. 1, 45 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021г. № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой ст. 215 адрес, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»; п. 2.9, п. 7.1.4, п. 2.18, п. 3.4 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», административная ответственность за которое предусмотрена по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ.

Защитник судебное заседание не явился, о дате и месте слушания дела извещен надлежащим образом.

Представитель Роспотребнадзора в судебном заседании просила назначить наказание в виде приостановления деятельности, т.к. было выявлено много нарушений. Устранение нарушений потребует большого количества времени. Сведениями о привлечении ранее Общества к административной ответственности не располагает. Было выдано предписание об устранении нарушений в течение 100 дней. Информации об устранений нарушений не поступала.

Исследовав письменные материалы дела, заслушав представителя административного органа, оценив все представленные суду доказательства в их совокупности, суд считает, что вина ООО «Медтайм» в совершении вменяемого административного правонарушения полностью установлена и доказана.

В соответствии с ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до сумма прописью; на должностных лиц - от пятисот до сумма прописью; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до сумма прописью или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до сумма прописью или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" При эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила.

Согласно ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны адрес, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.

Факт совершения ООО «Медтайм» административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и виновность в нем подтверждаются материалом по делу об административном правонарушении.

Достоверность вышеуказанных письменных доказательств не вызывает у суда сомнений, поскольку они не противоречивы и согласуются между собой, не опровергнуты в судебном заседании доказательствами стороны привлекаемого к административной ответственности лица.

Протокол об административном правонарушении составлен в соответствии с требованиями Закона, права привлекаемого лица при привлечении к административной ответственности соблюдены, привлекаемое к административной ответственности лицо надлежащим образом извещалось органом, в производстве которого находилось административное дело, о времени и месте составления протокола об административном правонарушении.

Административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (часть 1 статьи 4.1 названного Кодекса).

При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность (часть 3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях).

В силу части 3.5 статьи 4.1, части 2 статьи 3.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административное наказание в виде предупреждения назначается в случаях, если оно предусмотрено соответствующей статьей раздела II названного Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Так, с учетом взаимосвязанных положений части 3 статьи 3.4 и части 1 статьи 4.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возможность замены наказания в виде административного штрафа предупреждением допускается при наличии совокупности всех обстоятельств, указанных в части 2 статьи 3.4 указанного Кодекса.

Вместе с тем, в рассматриваемом случае не следует, что имеются условия, предусмотренные ч. 2 ст. 3.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в части такого обстоятельства как отсутствие возникновения угрозы причинения вреда неопределенному кругу лиц ввиду ненадлежащего исполнения публично-правовых обязанностей, возложенных на него требованиями законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, направленного на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

При назначении ООО «Медтайм» административного наказания судья учитывает характер совершенного им административного правонарушения, обстоятельств, отягчающих и смягчающих административную ответственность, не установлено, также суд учитывает интересы пациентов, которые проходят лечение.

При указанных обстоятельствах, судья считает необходимым назначить административное наказание в виде административного штрафа в максимальном размере с учетом устранения выявленных нарушений.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9-29.11 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признать ООО «Медтайм» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере сумма с перечислением на расчетный счет: УФК по адрес (Управлением Роспотребнадзора по адрес), КПП 771701001, ИНН <***>, р/с <***>, ГУ Банка России по ЦФО / УФК по адрес, БИК 044525988, КБК 14111601061010003140, ОКТМО 45349000, л/с <***>, Единый казначейский счет 40102810545370000003.

Постановление может быть обжаловано в Московский городской суд через Чертановский районный суд адрес в течение десяти суток со дня вручения или получения копи постановления.

Судья:________________