Дело № 2-1467/2023 (2-9644/2022) 66RS0004-01-2022-011621-39

Мотивированное решение изготовлено 21.04.2023 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Екатеринбург 14 апреля 2023 года

Ленинский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области в составе председательствующего Пономарёвой А.А., при секретаре судебного заседания Баженовой А.А.,

с участием помощника прокурора Агейкиной Д.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» о признании решения об отказе в установлении инвалидности незаконным, возложении обязанности по установлению инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» о признании незаконным решения об отказе в установлении группы инвалидности от 20.06.2022 г. и от 14.07.2022 г.

В обоснование требований пояснил, что имеет заболевание, которое по выводам военно-врачебной комиссии влечет за собой значительные нарушения функций организма. При проведении медико-социальной экспертизы данные выводы военно-врачебной комиссии не учтены, все имеющиеся медицинские документы истца не исследованы.

Ответчик ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» с исковыми требованиями не согласился, пояснил, что выводы военно-врачебной комиссии к медико-социальной экспертизы являются к медико-социальной экспертизе неотносимыми, 20.06.2022 г. ФИО1 впервые по направлению ФГКУ «354ВКГ» МО РФ от 14.06.2022 г. прошел заочную медико-социальную экспертизу, по результатам которой оснований для установления инвалидности не выявлены. При очном освидетельствовании истца 14.07.2022 г. выводы экспертного заключения от 20.06.2022 г. были подтверждены.

Определением суда от 01.02.2023 г. по гражданскому делу назначена судебная медико-социальная экспертиза, которая поручена ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области и на разрешение которой поставлены вопросы:

Какие нарушения функций организма и какой степени выраженности имелись у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на даты его освидетельствований 20.06.2022 г. и 14.07.2022 г.?

Имелись ли основания для установления ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, группы инвалидности на даты освидетельствований 20.06.2022 г. и 14.07.2022 г.? Если да, то какой группы?

Согласно заключению комиссионной судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Тюменской области», проведенной в очной форме с участием ФИО1, на даты освидетельствований 20.06.2022 и 14.07.2022 г. у него имелись стойкие нарушения нейромышечных скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, сенсорных (болевая чувствительность) функций и функций пищеварительной системы 1 (незначительной степени). Оснований для установления ФИО1 группы инвалидности на даты освидетельствований 20.06.2022 и 14.07.2022 г. не имелось.

С выводами судебной медико-социальной экспертизы истец ознакомлен, в судебное заседание 14.04.2023 г. истец не явился, представителя не направил, дополнительных пояснений по заявленным требованиям не представил.

Ответчик представителя в судебное заседание не направил, в дополнительных возражениях указал, что выводы судебной медико-социальной экспертизы достоверными и допустимыми доказательствами не оспорены. Оснований сомневаться в правильности выводов экспертной комиссии не имеется.

Помощник прокурора Ленинского района г. Екатеринбурга Агейкина Д.О. в заключении по делу указала, что заявленный иск по результатам судебной медико-социальной экспертизы удовлетворению не подлежит.

Заслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определена в Федеральном законе от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Согласно статье 2 названного Федерального закона социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Социальная поддержка инвалидов - система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.

На основании статьи 7 указанного Федерального закона медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованиемклассификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых впорядке,определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В пункте 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 установлено, что признание гражданина инвалидом осуществляется припроведениимедико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованиемклассификаций и критериев,утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 указанных Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

При этом в силу пункта 6 данных Правил установлено, что наличие одного из указанных впункте 5настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Таким образом, по смыслу приведенных норм материального права следует, что для установления инвалидности недостаточно наличия только заболевания. Данное заболевание должно приводить к вышеперечисленным ограничениям жизнедеятельности, свидетельствующим о нуждаемости лица в мерах социальной поддержки.

Согласно пункту 1 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н, установлено, что классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (пункт 2 вышеуказанных Классификаций и критериев).

На основании пункта 3 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, к основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);

нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);

нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);

нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);

нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;

нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

В соответствии с пунктом 4 и 5 Классификаций и критериев Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

В соответствии с пунктом 6 Классификации и критериев к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека, предусмотреннойпунктом 6настоящих классификаций и критериев.

Согласно пункту 9 Классификаций и критериев, критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья человека со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Пунктом V Критериев установлено, что критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 90 до 100%), обусловленное заболеваниями. Последствиями травм или дефектами. Для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 %), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В судебном заседании установлено, что 10.04.2014 г. при управлении автомобилем ФИО1 допустил съезд с проезжей части, после чего совершил наезд на препятствие – дерево (травма получена во внеслужебное время), проходил стационарное лечение в МБУ <данные изъяты>. 10.04.2014 г. истцу выполнено: <данные изъяты>. 25.04.2014 г. истец освидетельствован военно-врачебной комиссией с формулировкой «заболевание получено в период военной службы», на основании заключения ВВК КПД ФГКУ «354 ВГК» Министерства обороны Российской Федерации от 15.10.2021 г. установлена категория «Д – не годен к военной службе».

14.06.2022 г. истец был направлен ФГКУ «354 ВГК» МО РФ в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» с целью определения инвалидности с основным диагнозом: <данные изъяты>.

По результатам заочной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» от 20.06.2022 г. установлен основной клинико-функциональный диагноз: <данные изъяты>

Сопутствующие заболевания: <данные изъяты>.

Имевшиеся у ФИО1 стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций соответствовали 30 %, не приводили к ограничениям жизнедеятельности во всех категориях и не являлись основанием для установления группы инвалидности.

В период с 04.07.2022 г. по 14.07.2022 г. в связи с несогласием в выводами медико-социальной экспертизы ФИО1 в экспертном составе № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» проведена очная медико-социальная экспертиза.

По результатам личного осмотра, анализа представленных медицинских документов выводы об отсутствии оснований для установления истцу инвалидности подтверждены.

На основании определения суда в отношении истца с его личным присутствием ФКУ «ГБ МСЭ по Тюменской области» Минтруда России проведена очная судебная медико-социальная экспертиза.

По результатам осмотра, тестирования биомеханики движений (ПАК Balance, ПАК Эргомерт, Система АПК «Шуфрид»), тестов на психомоторные реакции, исследования социально-бытового и социально-средового статусов, экспертно-психологического обследования, анализа психологических данных и анализа представленных медицинских документов комиссионно истцу установлен клинико-функциональный диагноз: <данные изъяты>

На момент проведения судебной медико-социальной экспертизы у ФИО1 выявлены стойкие нарушения функций организма, оценка которых проведена по количественной системе оценки степени выраженности:

- стойкие нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные последствиями неосложненного перелома позвоночника с наличием стабильной металлоконструкции небольшой протяженности (5 позвонков) с незначительным ограничением объема движений позвоночника, без неврологической симптоматики, оценены в размере 30 % по п. 15.1.4.1 Приложения № 1 и связанные с ними стойкие нарушения сенсорных (болевая чувствительность) функций, обусловленные вертеброгенным легким болевым синдромом, оценены как незначительные по п. 5 раздела II абзац 2 Приказа № 585н;

- стойкие нарушения функций пищеварительной системы, обусловленные язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и гастродуоденитом в стадии ремиссии, оценены как незначительные по п. 5 раздела II, абзац 2 Приказа № 585н.

Максимальной выраженными установлены нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и связанных с ними сенсорных (болевая чувствительность) функций в размере 30 %, обусловленные последствиями травмы позвоночника. Имеющиеся у ФИО1 нарушения функций пищеварительной системы, обусловленных язвенной болезнью ДПК и гастродуоденитом, не оказывают влияния на максимально выраженные нарушения.

Нарушение здоровья ФИО1 с 1 (незначительной) степенью выраженности стойких нарушений функций организма не приводят к ограничениям жизнедеятельности в основных категориях, что не определяет необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, и в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утв. постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95, не дает оснований для установления ему инвалидности.

Оценивая выводы судебной экспертизы, суд учитывает, что экспертное заключение содержит достаточные и исчерпывающие выводы с указанием их оснований, сделаны на основании совокупности исследованных медицинских документов истца и обследований, проведенных с его участием. Поскольку выводы судебной медико-социальной экспертизы надлежащими и допустимыми доказательствами не оспорены, оснований не согласиться с выводами экспертов у суда не имеется.

Учитывая выводы судебной медико-социальной экспертизы о том, что на даты освидетельствований 20.06.2022 и 14.07.2022 г. основания для установления ФИО1 группы инвалидности не имелось, суд приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования подлежат оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» о признании решения об отказе в установлении инвалидности незаконным, возложении обязанности по установлению инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Ленинский районный суд г. Екатеринбурга.

Судья А.А. Пономарёва