Решение по делу № 2-163/2025 от 13.05.2025 - о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением.

24RS0060-01-2025-000144-08

гражданское дело № 2-163/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 мая 2025 года г.Бородино

Бородинский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего - судьи Фоменко А.А.,

при секретаре Табакаевой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ :

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в Бородинский городской суд Красноярского края с иском к ответчику ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением по тем основаниям, что приговором Бородинского городского суда Красноярского края от 13.02.2024 ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ.

В результате противоправных действий ФИО1, потерпевшему ФИО2 причинен вред здоровью. Медицинская помощь была оказана ФИО2 за счет средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Бородинская ГБ» в период с 01.10.2023 по 20.10.2023 в размере 171721 рубль. ТФОМС Красноярского края имеет право регресса на сумму оплаты оказанной медицинской помощи ФИО2, в следствии причинения вреда его здоровью действиями ФИО1

Просит взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края с ФИО1 расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи ФИО2 в размере 171721 рубль.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхование Красноярского края в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя, заявленные требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в его отсутствие, с исковыми требованиями не согласен, просит в удовлетворении требований отказать.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица АО «СК СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя.

Представитель третьего лица КГБУЗ «Бородинская ГБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя.

В силу ст.167 ГПК РФ, суд рассматривает дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Федеральным законом от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (пп.1 ч.1 ст.7). Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (пп.8 ч.1 ст.11). Источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (ст.17).

На основании ч.1 ст.31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч.3 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусматривает, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу со ст.37 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч.6 ст.39 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, приговором Бородинского городского суда Красноярского края от 13.02.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ с назначением соответствующего наказания. Приговор вступил в законную силу 29.02.2024.

Вышеприведенным приговором установлено, что 01.10.2023 в период с 00 часов до 00 часов 30 минут между ФИО1 и ФИО2 находящихся в павильоне автобусной остановки, расположенной рядом с домом по адресу: <адрес> произошел конфликт. В ходе конфликта у ФИО1 из-за внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО2, возник преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человеку.

Реализуя задуманное, ФИО1 в указанный период времени и месте умышленно нанес один удар кулаком левой руки в область лица ФИО2, от которого последний упал на спину на бетонную площадку, после чего ФИО1 наклонился над ФИО2 и умышленно нанес два удара кулаком правой руки в область шеи ФИО2, от которых последний испытал физическую боль. Кроме того, ФИО1 умышленно нанес удар правой ногой сверху в область левой ноги ФИО2

Своими действиями ФИО1 причинил ФИО2 телесные повреждения в виде: оскольчатого <данные изъяты> которые согласно п.6.11.8 приказа МЗиСР РФ 194н от 24.04.2008 отнесены к категории, характеризующей квалифицирующий признак, значительной стойкой утраты трудоспособности не менее чем на 1/3, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи и квалифицируется как тяжкий вред здоровью, что подтверждается выводами эксперта № от 10.12.2023.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО2 проходил лечение в КГБУЗ «Бородинская ГБ» с 01.10.2023 по 20.10.2023. Факт оказания медицинской помощи ФИО2 подтверждается выписками из амбулаторной карты больного ФИО2 и из реестра счетов об оплате оказанной медицинской помощи АО «СК СОГАЗ-Мед», ТФОМС Красноярского края.

ФИО2 застрахован в страховой медицинской организации АО «СК СОГАЗ-Мед» 19.01.2015, выдан страховой полис №. Между ТФОМС Красноярского края и АО «СК СОГАЗ-Мед» заключен договор № от 01.01.2023 о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Согласно выписки из реестра счетов об оказании медицинской помощи, стоимость лечения ФИО2 составила 171721 рубль. Указанная сумма возмещена по программе обязательного медицинского страхования ТФОМС Красноярского края.

Согласно выписки из реестра по оплате медицинских услуг, стоимость лечения ФИО2 составила 171721 рубль, из них: с 01.10.2023 по 06.10.2023 (стационар) – 45762 рубля, скорая медицинская помощь 06.10.2023 – 4151 рубль, с 06.10.2023 по 20.10.2023 (стационар) – 121808 рублей. Оплата подтверждается платежными поручениями №, № от 20.11.2023.

При установленных обстоятельствах, принимая во внимание, что ФИО1 умышленно причинил ФИО2 тяжкий вред здоровью, в связи с чем, потерпевшему ФИО2 потребовалось оказание медицинской помощи в КГБУЗ «Бородинская ГБ», которая в полном объеме оплачена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в размере 171721 рубль, суд приходит к выводу, что исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением, подлежат удовлетворению.

Принимая во внимание, что истец в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, государственная пошлина, исчисленная в соответствии с п.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ, в размере 6152 рубля, подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета в силу ч.1 ст.103 ГПК РФ, согласно которой издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты, которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ИНН №) расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 171721 рубль.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт № №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6152 рубля.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Бородинский городской суд Красноярского края в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий - судья А.А.Фоменко

Мотивированно решение изготовлено 13 мая 2025 года