Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

8 ноября 2022 года г.Ливны Орловской области

Ливенский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего – судьи Башкатовой Е.В.,

при секретаре Смоляковой О.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебного заседания Ливенского районного суда Орловской области гражданское дело по иску Ливенской межрайонной прокуратурой в интересах несовершеннолетнего К. к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении медицинскими препаратами, взыскании ущерба и морального вреда,

установил:

Процессуальный истец Ливенская межрайонная прокуратура обратилась в суд с иском в интересах <данные изъяты> К. с иском к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Ливенская центральная районная больница» (далее БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ») об обязании производить выписку рецептов в полном объеме, к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении медицинскими препаратами, взыскании ущерба и компенсации морального вреда, в обоснование указав, что на основании заявления ФИО1 Ливенской межрайонной прокуратурой проведена проверка по вопросу льготного обеспечения граждан лекарственными препаратами.

В ходе проверки установлено, что К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения относится к категории <данные изъяты>. <данные изъяты>. В связи с заболеванием ребенок поставлен на учет в БУЗ Орловской области «Ливенская ЦРБ».

Несовершеннолетний К. является федеральным льготником и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

Постановлением Правительства Орловской области от 30.12.2021 №835 утверждена региональная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2022 и плановый период 2023 и 2024 годов, предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственными препаратами и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

Медицинские изделия: устройство для инфузии <данные изъяты>, резервуары для <данные изъяты> согласно распоряжению Правительства РФ от 31.12.2018 №30532-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» включены в перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Указанные изделия не входят в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р. Рецепт на них должен быть обслужен в течение семи рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Лекарственный препарат <данные изъяты> входит в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства РФ от12.10.2019 № 2406-р. Рецепт на него должен был быть обслужен в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Кроме того, установлено, что несмотря на наличие медицинских показаний, БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» и Департаментом здравоохранения Орловской области К. лекарственным препаратом <данные изъяты>, медицинскими изделиями: <данные изъяты> не обеспечен в полном объеме до настоящего времени.

Согласно информации, предоставленной БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ», ГУП ОО «Орелфармация» К. является федеральным льготником, бесплатное лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств федерального бюджета. Вместе с тем, согласно карте гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств, медицинских изделий рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, предъявленный ДД.ММ.ГГГГ, рецепт на медицинские изделия: устройство для инфузии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, предъявленные ДД.ММ.ГГГГ находятся на отсроченном обеспечении.

Согласно выписному эпикризу из истории болезни № К. имеет основной диагноз «<данные изъяты>», ему положены следующие расходные материалы:

- устройство для инфузии <данные изъяты>- не менее 10 шт. в месяц;

- резервуары для <данные изъяты> - не менее 10 шт. в месяц.

<данные изъяты>

В связи с тем, что рецепты на вышеуказанные медицинские изделия обслужены несвоевременно и находятся на отсроченном обеспечении до настоящего времени, законным представителем несовершеннолетнего, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ на интернет площадке ООО «Вайлдберриз» приобретен резервуар для <данные изъяты> в количестве 1 шт. ДД.ММ.ГГГГ приобретены на интернет-площадке ООО «Вайлдберриз» устройства для инфузии <данные изъяты> в количестве 10 шт., т.е. приобретено медицинских изделий на общую сумму 9 397 рублей.

Просил суд обязать БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» производить своевременную выписку рецептов К. на медицинские препараты по <данные изъяты>, медицинские изделия по МНН: <данные изъяты> в соответствии с назначенной схемой лечения. Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить К. лекарственным препаратом по <данные изъяты>, медицинскими изделиями по МНН: <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом. Взыскать с департамента здравоохранения Орловской области в пользу К. моральный вред в размере 20 000 рублей, расходы на приобретение расходных материалов в размере 9 397 рублей.

В связи с письменным отказом законного представителя несовершеннолетнего К. – ФИО1 от исковых требований в части обязания БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» производить К. своевременную выписку рецептов на медицинские препараты по <данные изъяты>, медицинские изделия по МНН: <данные изъяты> в соответствии с назначенной схемой лечения, определением суда от ДД.ММ.ГГГГ производство по делу в указанной части прекращено.

В судебном заседании процессуальный истец помощник прокурора Ерохина М.Н. исковые требования к Департаменту здравоохранения Орловской области поддержала в полном объеме, по основаниям указанным в иске, просила их удовлетворить.

В судебное заседание законный представитель несовершеннолетнего К. – ФИО1 не явилась, направила в суд заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие, исковые требования к Департаменту здравоохранения Орловской области поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, возражений относительно исковых требований суду не представил.

В судебное заседание представитель третьего лица ГУП ОО «Орелфармация» не явился, о дате, времени и месте судебного заседания был извещен своевременно и надлежащим образом. Директор ГУП ОО «Орелфармация» ФИО2 направил в адрес суда заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

В судебное заседание не явился представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области, о дате, времени и месте судебного заседания был извещен своевременно и надлежащим образом, направил в суд возражения на иск.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно пункту «ж» ч.1 ст. 72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантирую каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Как следует из положений пунктов 2,3 ч.1 ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу положений ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В силу положений ст.10 данного Федерального закона, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п.5 ч.1 ст. 29 вышеуказанного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем: обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст.13 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п.8 ч.1 ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют категории граждан, в том числе: инвалиды.

В силу положений п.1 ст.6.2 данного Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Предоставление социальных услуг предусмотрено в порядке, установленном ст.6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи», в соответствии с которой, учет права граждан на получение социальных услуг, указанных в статье 6.2 настоящего Федерального закона, осуществляется по месту жительства гражданина с даты установления ему в соответствии с законодательством Российской Федерации ежемесячной денежной выплаты.

Периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой является календарный год.

В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.

В случае, если гражданин в течение календарного года утратил право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.

В развитие положений данного Федерального закона был принят приказ Минтруда России №929н, Минздрава России от 21.12.2020 №1345н «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

Согласно п.12 данного Порядка за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Пункт 14 данных Правил гласит, что при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе определять условия доставки лекарственных препаратов, медицинских изделий в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ.

В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (п.19 Правил).

Согласно п.1 ч.1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ (в ред. от 24.04.2020) «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:

-осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

В силу положений ч.1 ст.5 данного Федерального закона органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно предусмотрено бесплатное предоставление детям – инвалидам в возрасте до 18 лет всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации, калоприемников, мочеприемников и перевязочных материалов (по медицинским показаниям).

Кроме того, в ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 №1610 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, которая в разделе V предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р (в ред.06.10.2022) «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден Перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004г. № «Об отверждении перечня социально-значимых заболеваний и перечня заболеваний, предоставляющих опасность для окружающих» «Сахарный диабет» включен в перечень социально-значимых заболеваний.

Перечнем изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018г. №3053-р, предусмотрено предоставление инфузионных наборов к инсулиновой помпе, резервуаров к инсулиновой помпе льготной категории граждан, в том числе лицам, имеющим заболевание «диабет».

Пунктом 24 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее: Федеральный закон от 06.10.1999 №184-ФЗ), к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетом и т.д.

В соответствии со статьей 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999г. №184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Согласно статье 4.1 Федерального закона №178-ФЗ, полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 №399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее – Положение)).

В соответствии с п.5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 №110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» установлено, что при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.

Обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартом медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно.

Таким образом, право на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами не поставлено законом в зависимость от указанного выше норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов РФ из федерального бюджета.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 №1610, предусмотрена также обязанность органов государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывать и утверждать территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Орловской области от 30.12.2019 №742 утверждена региональная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее: Программа,) предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Аналогичная норма содержится и в ст.3 Закона Орловской области от 13.08.2009 №942-ОЗ «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

В соответствии с пунктом 11 Приложения №9 Программы, контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.

В соответствии с п.1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В судебном заседании установлено, что Ливенской межрайонной прокуратурой Орловской области на основании заявления ФИО1 проведена проверка по вопросу льготного обеспечения несовершеннолетнего К. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Родителями К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения являются КА, ФИО1 <данные изъяты> (<данные изъяты>).

В ходе проверки установлено, что несовершеннолетний К., ДД.ММ.ГГГГ является <данные изъяты>, что подтверждается справкой, выданной <данные изъяты>, в связи с заболеванием <данные изъяты>. Инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ, дата очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ.

Из выписного эпикриза истории болезни № следует, что несовершеннолетний К. имеет клинический диагноз по основному заболеванию <данные изъяты>.

Несовершеннолетнему К. рекомендовано: <данные изъяты>.

<данные изъяты>.

В ходе поверки также установлено, что врачом БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» М. выписаны следующие рецепты:

от ДД.ММ.ГГГГ серия № на инфузии <данные изъяты>;

от ДД.ММ.ГГГГ серия № на резервуары для <данные изъяты>.

Из карты гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг по учету отпуска лекарственных средств усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ были выписаны рецепты на получение инфузии <данные изъяты> 10 шт. в месяц; резервуары для <данные изъяты> 10 шт. в месяц и предъявлены ДД.ММ.ГГГГ. Вышеуказанные рецепты находятся на отсроченном обеспечении.

В связи с тем, что рецепты на вышеуказанные медицинские изделия обслужены несвоевременно, и находились на отсроченном обеспечении, законным представителем несовершеннолетнего К. – ФИО1 на интернет - площадке <данные изъяты> было приобретено медицинское изделие <данные изъяты> стоимостью 1657 рублей, что подтверждается кассовым чеком № от ДД.ММ.ГГГГ, а также ДД.ММ.ГГГГ приобретено медицинское изделие <данные изъяты> 10 шт. стоимостью 7740 рублей, что также подтверждается кассовым чеком № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно реестру обеспечения К. лекарственными препаратами, рецепт № на <данные изъяты>, <данные изъяты> для приготовления раствора для инъекций, 1 мг №, оформленный ДД.ММ.ГГГГ, был представлен законным представителем несовершеннолетнего К. – ФИО1 в Аптеку № ГУП Орловской области «Орелфармация» (<адрес>). Однако лекарственные препараты по нему не отпущены ввиду отсутствия таковых в ГУП Орловской области «Орелфармация», в связи с ненадлежащей организацией Департаментом здравоохранения Орловской области соответствующих закупок.

Таким образом, судом установлено, что несмотря на наличие медицинских показаний, врачом БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» выписаны все положенные в соответствии с рекомендациями рецепты, а Департаментом здравоохранения Орловской области несовершеннолетний К., являющийся <данные изъяты>, своевременно не обеспечен лекарственными препаратами и медицинскими изделиями согласно выписанным рецептам в необходимом количестве.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу, что обеспечение несовершеннолетнего К. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями с нарушением установленного законом срока создает условия, угрожающие его здоровью, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, что противоречит приведенному выше правовому регулированию, в связи с чем, исковые требования подлежат удовлетворению.

Также суд находит обоснованным требование истца о возложении на Департамент здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области обязанности возместить ей денежные средства в размере 9397 рублей, потраченные на приобретение медицинских изделий <данные изъяты> стоимостью 1657 рублей, <данные изъяты> 10 шт. стоимостью 7740 рублей, поскольку приобретение данных изделий было в период их отсутствия в аптеке № ГУП ОО «Орелфармация».

При разрешении требований о взыскании компенсации морального вреда суд приходит к следующему.

Статьей 38 Конституции Российской Федерации и корреспондирующими ей нормами статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что семья, материнство, отцовство и детство в Российской Федерации находятся под защитой государства.

Семейное законодательство исходит из необходимости укрепления семьи, построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в дела семьи, обеспечения беспрепятственного осуществления членами семьи своих прав, возможности судебной защиты этих прав (пункт 1 статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации).

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Законодатель, закрепив в статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно пункту 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда (абзац третий пункта 4 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 20.12.1994г. №10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда»).

При этом, к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

При таких обстоятельствах, учитывая наличие у ребенка-инвалида К. права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями, и неполучение в установленный законом срок необходимых ему по жизненным показаниям лекарственных препаратов и медицинских изделий, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора в части взыскания морального вреда ФИО1, которая переживала по поводу здоровья сына, за которым осуществляет постоянный контроль и уход, ввиду своей беспомощности в облегчении его состояния.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных указанному истцу физических и нравственных страданий, требования разумности, справедливости, степень вины ответчика, с учетом требований статьи 1101 ГК РФ и полагает необходимым взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

При этом суд исходит из того, что к числу наиболее значимых человеческих ценностей относится жизнь и здоровье, и их защита должна быть приоритетной.

руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Ливенской межрайонной прокуратурой в интересах несовершеннолетнего К. к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении медицинскими препаратами, взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области своевременно и в полном объеме обеспечивать ребенка-инвалида К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом по <данные изъяты>, медицинскими изделиями по МНН: <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, <данные изъяты>, расходы на приобретение медицинских изделий <данные изъяты> в размере 9397 (девять тысяч триста девяносто семь) рублей.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, <данные изъяты>, компенсацию морального вреда в размере 10000 (десять тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья