38RS0№-20
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 декабря 2022 года Адрес
Октябрьский районный суд Адрес в составе: председательствующего судьи Амосовой Н.Л., при помощнике судьи ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО2 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа,
УСТАНОВИЛ:
В обоснование исковых требований указано, что Дата между ФИО2 и ООО СК «Сбербанк страхование жизни» был заключен договор личного страхования, что подтверждается страховым полисом «Сберегательное страхование» №, на основании письменного заявления истца в соответствии с правилами страхования жизни, являющимися неотъемлемой частью договора.
По договору страхования истец был застрахован по страховому риску «Дожитие Застрахованного лица». Согласно п. 3.1.1 страхового полиса «Сберегательное страхование» страховым случаем является дожитие застрахованного лица до окончания срока действия договора страхования. Срок действия договора страхования 5 лет.
Согласно условиям договора страхования ФИО2 каждый месяц оплачивалась страховая премия в виде страховых взносов ежемесячно по 1 000 рублей, за весь период страхования истцом было оплачено 60 000 рублей.
Дата действие договора страхования прекратилось.
Согласно п. 3.2.1 Правил страхования жизни «Сберегательное страхование», утвержденных приказом Генерального директора ООО СК «Сбербанк страхование жизни» от Дата №, Дожитие застрахованного лица до установленной даты, страховым случаем является дожитие застрахованного лица до окончания срока действия договора страхования. Истец дожил, т.е. наступил страховой случай.
ООО СК «Сбербанк страхование жизни» выплатило ФИО7 60 000 рублей, согласно условиям договора страхования, т.е. вернуло в полном объеме страховые взносы.
Согласно п. 8.1 Правил, при установлении и наличии документального подтверждения факта наступления страхового случая, а также при отсутствии оснований для отказа в страховой выплате, страховщик производит страховую выплату в соответствии с условиями настоящих правил страхования и договора страхования.
Страховая выплата производится на основании письменного заявления выгодоприобретателя с приложение документов, предусмотренных правилами страхования.
Истцом были приложены все необходимые документы, и направлено письменное заявление о выплате страхового возмещения.
Согласно п. 8.2 Правил страховая выплата по любому из страховых рисков, перечисленных в подп. 3.2.1-3.2.7 настоящих Правил страхования определяется в размере 100 % от страховой суммы, установленной договором страхования.
Согласно п. 3.6.1 страховая сумма по страховому риску «Дожитие застрахованного лица» определяется в зависимости от размера страхового взноса и срока действия договора страхования согласно расчету: 5 лет срок действия страхования, размер страхового взноса 1000 руб. получается страховая сумма 60 000 руб.
Страховое возмещение в размере 60 000 рублей страховая компания отказалась выплачивать.
Так как, ответчик отказался выплачивать страховое возмещение, истцом в адрес страховой компании была направлена претензия, далее последовало обращение к финансовому уполномоченному, который так же отказал в удовлетворении требований истца.
Просит взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» в пользу ФИО2 страховое возмещение в размере 60 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей, штраф за неудовлетворение требований потребителя в размере 50 % о от присужденных судом сумм.
В судебном заседании истец ФИО7, его представитель в порядке ст. 53 ГПК РФ ФИО4 исковые требования поддержали.
В судебное заседание представитель ответчика ООО СК «Сбербанк страхование жизни» не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, направил письменные возражения на исковое заявление, в которых указал, что между истцом и ответчиком Дата был заключен Договор страхования Серия 0501 №. Данный договор страхования заключен на основании устного заявления путем вручения страхователю страхового полиса (оферты), подписанного страховщиком, его принятие страхователем подтверждается оплатой первого страхового взноса, в соответствии с условиями, содержащимися в Страховом полисе.
В адрес общества Дата поступил комплект документов по страховому событию - дожитие застрахованного лица. По результатам рассмотрения документов, обществом было принято решение о признании заявленного случая страховым и произведена страховая выплата.
Страховая выплата составила 60 000 рублей, в соответствии с п. 3.6. страхового полиса. Определена следующим образом: срок действия договора - 5 лет, размер страхового взноса – 1 000 руб., страховая сумма - 60 000 руб.
По риску «Дожитие» сумма страхового возмещения составляет 60000 рублей, большей суммы страхового возмещения по договору страхования по риску «Дожитие» договором страхования не предусмотрено. Таким образом, ответчик полностью исполнил своё обязательство по выплате страхового возмещения, исковое заявление не подлежит удовлетворению.
Выслушав истца, его представителя, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно ст. 942 Гражданского кодекса Российской Федерации, существенным условием договора страхования является соглашение о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая).
В соответствии со ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Судом установлено, что Дата между истцом и ответчиком заключен договор личного страхования. Истцу выдан страховой полис «Сберегательное страхование» серии 0501 № (далее – договор страхования), в соответствии с которым страхователем является ООО СК «Сбербанк страхование жизни».
Договор страхования заключен на основании Правил страхования жизни «Сберегательное страхование», утвержденных Приказом Генерального директора ООО СК «Сбербанк страхование жизни» от Дата №, которые прилагаются к Страховому полису и являются его неотъемлемой частью, что удостоверено соответствующей записью в Страховом полисе (п.5.2.). Кроме того, неотъемлемой частью Страхового полиса является Таблица размеров выкупных сумм, которая содержится на оборотной стороне Страхового полиса.
Согласием потенциального клиента заключить договор страхования на предложенных условиях (акцептом) и его принятие страхователем, является оплата первого страхового взноса в соответствии с порядком и условиями, содержащимися в Страховом полисе (п. 6.1. Правил страхования).
Данный договор страхования заключен путем акцепта страхователем страхового полиса (оферты), что подтверждается оплатой первого страхового взноса согласно платежному поручению № от Дата.
Срок действия договора – 5 лет, с Дата по Дата гг. В соответствии с п. 3.4 договора страхования истец каждый месяц оплачивал страховой взнос в размере 1000 руб., что подтверждается представленными в материалы дела платежными поручениями.
Договором страхования предусмотрены страховые риски: пункт 3.1.1 «Дожитие Застрахованного лица», пункт 3.1.2. - «Смерть от несчастного случая», пункт 3.1.3. - «Инвалидность 1 или 2 группы вследствие несчастного случая», пункт 3.1.4. - «Смерть с возвратом взносов», пункт 3.1.5. - «Смерть Застрахованного лица по любой причине», пункт 3.1.6. - «Инвалидность 1 группы по любой причине», пункт 3.1.7. - «Смерть вследствие авиа или катастрофы».
Дата истец обратился в ООО СК «Сбербанк страхование жизни» с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения по страховому риску «Дожитие застрахованного лица».
Согласно п. 3.2.1 Правил страхования страховым случаем является дожитие застрахованного лица до окончания срока действия договора страхования.
В соответствии с Договором страхования страховая сумма по страховому риску «Дожитие Застрахованного лица» определяется в зависимости от размера страхового взноса и срока действия Договора страхования согласно следующему расчету: срок действия Договора страхования 5 лет, размер страхового вноса 1 000 рублей, страховая сумма по риску - 60 000 рублей.
ООО СК «Сбербанк страхование жизни» осуществило ФИО7 страховую выплату в размере 60 000 рублей, что подтверждается платежным поручением № от Дата.
Не согласившись с размером выплаченного страхового возмещения, истец Дата обратился к ответчику с претензией об осуществлении доплаты страховой выплаты в размере 60 000 рублей, выплаты компенсации морального вреда в размере 100 000 рублей, а так же выплаты расходов на юридические услуги в размере 25 000 рублей.
ООО СК «Сбербанк страхование жизни» по результатам рассмотрения претензии письмом № от Дата уведомило истца об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.
Не согласившись с отказом страховщика о доплате страхового возмещения, ФИО7 Дата обратился к финансовому уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования с требованием о взыскании с ООО СК «Сбербанк страхование жизни» дополнительной страховой выплаты в размере 60 000 рублей.
Как следует из материалов дела, финансовым уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования ФИО5 Дата вынесено решение об отказе в удовлетворении требований по обращению ФИО2 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни». Решение вступило в законную силу Дата
В связи с несогласием с решением финансового уполномоченного истец ФИО7 обратился в суд с настоящим исковым заявлением. При этом, истцом заявлено ходатайство о восстановлении процессуального срока на подачу искового заявления, поскольку, установленный в ч. 3 ст. 25 Федерального закона от Дата № 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", 30-дневный срок для обращения в суд истцом пропущен.
В обоснование ходатайства о восстановлении процессуального срока истцом представлены справки из ОГБУЗ Иркутская городская поликлиника №, согласно которым истец находился на амбулаторном лечении и обследовании в период с Дата по Дата, Дата по Дата, Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата.
При указанных обстоятельствах истец полагает, что срок на обращение в суд в случае несогласия с решением финансового уполномоченного пропущен истцом по уважительной причине и может быть восстановлен судом в порядке ст. 112 ГПК РФ.
Рассмотрев указанное ходатайство истца, суд приходит к следующему.
Согласно части 1 статьи 25 Закона о финансовом уполномоченном потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 названного Федерального закона, в случае:
1) непринятия финансовым уполномоченным решения по обращению по истечении предусмотренного частью 8 статьи 20 данного Федерального закона срока рассмотрения обращения и принятия по нему решения;
2) прекращения рассмотрения обращения финансовым уполномоченным в соответствии со статьей 27 этого Федерального закона;
3) несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного.
Потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 названного Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 1 данной статьи (часть 2).
В случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение тридцати дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении, в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации. Копия обращения в суд подлежит направлению финансовому уполномоченному (часть 3).
Из разъяснений по вопросам, связанным с применением Закона о финансовом уполномоченном, утвержденных Президиумом Верховного Суда Российской Федерации Дата, следует, что поскольку к компетенции финансового уполномоченного отнесено разрешение споров между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями с вынесением решений, подлежащих принудительному исполнению, то срок для обращения в суд за разрешением этого спора в случае несогласия потребителя с вступившим в силу решением финансового уполномоченного (часть 3 статьи 25 Закона) либо в случае обжалования финансовой организацией вступившего в силу решения финансового уполномоченного (часть 1 статьи 26 Закона) является процессуальным и может быть восстановлен судьей в соответствии с частью 4 статьи 1 и частью 1 статьи 112 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска этого срока.
Согласно части 1 статьи 112 названного Кодекса лицам, пропустившим установленный федеральным законом процессуальный срок по причинам, признанным судом уважительными, пропущенный срок может быть восстановлен.
При таких обстоятельствах, учитывая продолжительный период болезни истца, а также обращение истца за судебной зазитой своих прав 26.01.2022 г. и оставление иска без рассмотрения определением суда от 26.07.2022 г., суд приходит к выводу об уважительности причин пропуска истцом установленного ч. 3 ст. 25 Федерального закона от 04.06.2018 № 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", срока для обращения в суд и полагает возможным восстановить истцу ФИО7 срок на обращение в суд в связи с несогласием с решением финансового уполномоченного от Дата № У-21-74772/5010-003.
Рассматривая требование истца о взыскании с ответчика страхового возмещения в размере 60 000 рублей, суд приходит к следующему.
В соответствии с пунктом 8.1 Правил страхования при установлении наличии документального подтверждения факта наступления страхового случая, а также при отсутствии основания для отказа в страховой выплаты Страховщик производит страховую выплату в соответствии с условиями настоящих Правил страхования и Договора страхования. Страховая выплата производится на основании письменного заявления Выгодоприобретателя приложением документов, предусмотренных Правилами страхований, страхового акта.
Согласно пункту 8.2 страховая выплата по любому из страховых рисков перечисленных в подпунктах 3.2.1. - 3.2.7. Правил страхования определяет размере 100% от страховой суммы, установленной Договором страхования. Страховая выплата производится в виде единовременного платежа.
Как установлено судом, в соответствии с пунктом 3.6.1 Договора страхования страховая сумма по страховому риску «Дожитие Застрахованного лица» определяется зависимости от размера страхового взноса и срока действия Договора страхования. Срок действия Договора страхования 5 лет, размер страхового взноса 1 000 рублей в месяц, следовательно, страховая сумма по риску составляет 60 000 рублей.
ООО СК «Сбербанк страхование жизни» осуществило ФИО7 страховую выплату в размере 60 000 рублей, что подтверждается платежным поручением № от Дата.
При таких обстоятельствах, принимая во внимание условия договора страхования, правил страхования, суд приходит к выводу, что ответчиком выполнены обязательства по договору страхования в полном объеме, следовательно отсутствуют правовые основания для удовлетворения исковых требований истца о выплате страхового возмещения в размере 60 000 рублей, компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей, штрафа.
Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО2 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о взыскании страхового возмещения в размере 60 000 рублей, компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей, штрафа, оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд через Октябрьский районный суд Адрес в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения Дата
Судья: Н.Л. Амосова