дело № 2-343/2022
УИД 80RS0003-01-2022-000422-68
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
с. Дульдурга 04 октября 2022 года
Дульдургинский районный суд Забайкальского края в составе:
председательствующего судьи Страмиловой Н.В.
при секретаре Шойжинимаевой Б.Б.,
с участием помощника прокурора Дульдургинского района Слепченко К.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Дульдургинского района в интересах неопределённого круга лиц к ГУЗ «<адрес>», Министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> обратился в суд в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГУЗ «<данные изъяты>», Министерству здравоохранения <адрес> с иском о возложении обязанности совершить определенные действия по устранению нарушений норм действующего законодательства, мотивируя следующим. Проведенной прокурорской проверкой установлены нарушения норм Конституции РФ и действующего законодательства в сфере доступности и оказания медицинской помощи, автомобили скорой медицинской помощи, находящихся на балансе ГУЗ «<адрес>» не имеют надлежащего оснащения для оказания медицинской помощи населению, что приводит к нарушению конституционных прав граждан. С учетом приведенного, прокурор просит: обязать ГУЗ «<данные изъяты>» в срок до ДД.ММ.ГГГГ устранить нарушения законодательства об основах охраны здоровья граждан, а именно оснастить:
- автомобиль класса «А» марки «УАЗ-39623» госномер <данные изъяты> автоматическим наружным дефибрилятором в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; электрокардиографом трехканальным с автоматическим режимом (синхронная запись 12 отведений, графическое изображение на бумажном носителе по три отведения и более, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт); комплектом из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых; комплектом из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей; шинами для конечностей длиной 60,80,120 см.; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачный, амагнитный; комплектом разгружающих повязок для верхней конечности (для взрослых и детей); одеялами с подогревом (термоодеялами); укладкой общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором акушерским для оказания скорой медицинской помощи; комплектом противоэпидемическим выездной бригады скорой медицинской помощи; бактерицидным облучателем/очистителем воздуха/ устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей; мешками для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л); средством радиосвязи;
- автомобиль класса «В» марки «<данные изъяты> экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; комплектом повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей); контейнерами с дезинфицирующими растворами для использования игл; контейнерами с дезинфицирующими растворами для использованных инструментов, расходных материалов; контейнерами для медицинских отходов класса В;
- автомобиль класса «В» марки «<данные изъяты> детскими электродами для дефибриллятора; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослыми и детскими датчиками; экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; комплектом повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей); контейнерами для медицинских отходов класса В; автомобильным регистратором.
С учетом того, что учредителем ГУЗ «<данные изъяты>» и главным распорядителем бюджетных средств является Министерство здравоохранения <адрес>, прокурор также просит в случае отсутствия денежных средств у ГУЗ «<данные изъяты>» на приобретение указанного медицинского оборудования, обязать Министерство здравоохранения <адрес> профинансировать проведение указанных мероприятий.
В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО3 исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, приведенным в иске.
Ответчики ГУЗ «<данные изъяты>», Министерство здравоохранения <адрес> в судебное заседание своих представителей не направили, о причинах неявки суду не сообщили, доказательств их уважительности не представили, об отложении судебного заседания не просили, в письменном виде свои позиции по заявленным требованиям суду не представили.
На основании ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие надлежащим образом извещенных о слушании дела, не явившихся в судебное заседание ответчиков.
Исследовав материалы дела, выслушав пояснения процессуального истца, суд приходит к следующему выводу.
Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Из положений ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" следует, что каждый имеет право на медицинскую помощь (часть 1). Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2).
В соответствии с пп. 2 п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" утверждены Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи. Приложением №5 к указанному Порядку предусмотрен стандарт оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи.
Так, по материалам дела установлено, что в ходе проведения прокурорской проверки выявлены нарушения требований, закрепленных в Приложении № 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а именно не оснащены:
- автомобиль класса «А» марки «<данные изъяты> автоматическим наружным дефибрилятором в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; электрокардиографом трехканальным с автоматическим режимом (синхронная запись 12 отведений, графическое изображение на бумажном носителе по три отведения и более, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт); комплектом из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых; комплектом из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей; шинами для конечностей длиной 60,80,120 см.; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачный, амагнитный; комплектом разгружающих повязок для верхней конечности (для взрослых и детей); одеялами с подогревом (термоодеялами); укладкой общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором акушерским для оказания скорой медицинской помощи; комплектом противоэпидемическим выездной бригады скорой медицинской помощи; бактерицидным облучателем/очистителем воздуха/ устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей; мешками для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л); средством радиосвязи;
- автомобиль класса «В» марки «<данные изъяты> экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; комплектом повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей); контейнерами с дезинфицирующими растворами для использования игл; контейнерами с дезинфицирующими растворами для использованных инструментов, расходных материалов; контейнерами для медицинских отходов класса В;
- автомобиль класса «В» марки «<данные изъяты> детскими электродами для дефибриллятора; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослыми и детскими датчиками; экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; комплектом повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей); контейнерами для медицинских отходов класса В; автомобильным регистратором.
Приведенные недостатки нарушают конституционные права граждан на получение медицинской помощи.
Исходя из приведенных выше норм материального права и действующего законодательства, а также установленных судом обстоятельств требования прокурора к ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» являются законными и обоснованными, подлежат удовлетворению в полном объеме.
Как следует из Устава ГУЗ «<данные изъяты>», утвержденного приказом Министерством здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и распоряжением Департамента государственного имущества и земельных отношений <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №/р учреждение является бюджетным учреждением, предметом и целью деятельности учреждения является оказание квалифицированной медицинской помощи на территории <адрес>, проведение лечебно-профилактических мероприятий по обслуживанию населения. Учреждение создано для осуществления в соответствии с государственным заданием деятельности для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством РФ полномочий Министерства здравоохранения <адрес>. Функции и полномочия учредителя учреждения осуществляет Министерство здравоохранения <адрес> в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Министерство здравоохранения <адрес> как главный распорядитель и получатель средств бюджета, в соответствии со статьей 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации наряду с другими полномочиями распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждениям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные задания, соответственно, является органом, несущим ответственность за выделение и целевое направление денежных средств на цели, необходимые бюджетным учреждениям для выполнения их непосредственной обязанности, вытекающей из государственного задания.
Стандарты оснащения медицинских организаций и их структурных подразделений, предусмотренные порядком оказания медицинской помощи, содержащие исчерпывающий перечень строго определенных медицинских изделий и иного оборудования, обязательны для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
Поскольку Министерство здравоохранения <адрес> осуществляет функции учредителя ГУЗ «<данные изъяты>», является государственным органом исполнительной власти <адрес>, осуществляет государственную политику в сфере здравоохранения на территории <адрес>, для чего производит финансирование учреждения, требования прокурора о возложении обязанности на Министерство здравоохранения <адрес> профинансировать учреждение для выполнения приведенных мероприятий в случае отсутствия денежных средств у учреждения, подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск удовлетворить.
Обязать ГУЗ «Дульдургинская центральная районная больница» в срок до ДД.ММ.ГГГГ устранить нарушения законодательства об основах охраны здоровья граждан, а именно:
- в соответствии с разделом 2 приложения № к порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н оснастить автомобиль класса «А» марки «<данные изъяты> автоматическим наружным дефибрилятором в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; электрокардиографом трехканальным с автоматическим режимом (синхронная запись 12 отведений, графическое изображение на бумажном носителе по три отведения и более, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт); комплектом из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых; комплектом из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей; шинами для конечностей длиной 60,80,120 см.; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачный, амагнитный; комплектом разгружающих повязок для верхней конечности (для взрослых и детей); одеялами с подогревом (термоодеялами); укладкой общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором акушерским для оказания скорой медицинской помощи; комплектом противоэпидемическим выездной бригады скорой медицинской помощи; бактерицидным облучателем/очистителем воздуха/ устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей; мешками для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л); средством радиосвязи;
- в соответствии с разделом 3 приложения № к порядку оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № оснастить автомобиль класса «В» марки <данные изъяты> экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; комплектом повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей); контейнерами с дезинфицирующими растворами для использования игл; контейнерами с дезинфицирующими растворами для использованных инструментов, расходных материалов; контейнерами для медицинских отходов класса В;
- в соответствии с разделом 3 приложения № к порядку оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № оснастить автомобиль класса «В» марки «<данные изъяты> детскими электродами для дефибриллятора; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослыми и детскими датчиками; экспресс-измерителем концентрации глюкозы в крови портативным с набором тест-полосок; комплектом повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей); контейнерами для медицинских отходов класса В; автомобильным регистратором.
В случае отсутствия денежных средств у ГУЗ «Дульдургинская центральная районная больница» на приобретения указанного медицинского оборудования, обязать Министерство здравоохранения <адрес> профинансировать проведение указанных мероприятий.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда путем подачи апелляционных жалобы, представления через Дульдургинский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Н.В. Страмилова
Решение в окончательной форме изготовлено 05.10.2022