Дело №33-6867/2023

(в суде первой инстанции дело №2-1817/2023; УИД 27RS0001-01-2023-001025-94)

ХАБАРОВСКИЙ КРАЕВОЙ СУД

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

27 сентября 2023 года г.Хабаровск

Судебная коллегия по гражданским делам Хабаровского краевого суда в составе:

председательствующего Гвоздева М.В.,

судей Мартыненко А.А., Сенченко П.В.,

при секретаре Быстрецкой А.Д.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, Министерству здравоохранения Хабаровского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Консультативно-диагностический центр» Министерства здравоохранения Хабаровского края «Вивея» о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание,

по апелляционной жалобе истца ФИО1 на решение Центрального районного суда г.Хабаровска от 3 мая 2023 года.

Заслушав доклад судьи Сенченко П.В., объяснения истца ФИО1, представителя ответчика Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Консультативно-диагностический центр» Министерства здравоохранения <адрес> «Вивея» - ФИО2, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратился в суд к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (далее сокращенное наименование – СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области) о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание. В обоснование требований указал, что в период прохождения службы в СУ СК России по Хабаровскому краю, а также после выхода на пенсию в 2015 году, истец получал медицинскую помощь в КГБУЗ «КДЦ» «Вивея». В конце июня 2022г. при обращении в КГБУЗ КДЦ «Вивея» ему было отказано в оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю в связи с тем, что он исключен из списков личного состава СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО, имеющих право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея». 01.07.2022г. истец обратился с заявлением к руководителю СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО о восстановлении в списках на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея», а также просил сообщить основания исключения из списков. В полученном ответе, за подписью заместителя руководителя отдела кадров ФИО3, истцу сообщено, что никакие списки пенсионеров СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея» не формируются, оказание помощи по линии ОМС пенсионерам СК РФ не предусмотрено. Полагает, что фактическим основанием для исключения его из списков сотрудников следственного управления, получающих медицинскую помощь КГБУЗ КДЦ «Вивея», была команда руководителя следственного управления ФИО4 Истец с 1997г., с момента прохождения службы в системе органов прокуратуры РФ, обслуживался в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в г.Хабаровске. В 2007 году был создан Следственный комитет при прокуратуре РФ. В 2010 году следственный комитет РФ стал самостоятельной структурой в системе правоохранительных органов РФ. Несмотря на изменения названий ведомства истец продолжал обслуживаться в КГБУЗ КДЦ «Вивея», при этом неизменно был 4 участок, у него была медицинская амбулаторная карта №, по мере необходимости ходил на прием к докторам, лечился, выдавались больничные листы, получал медицинскую помощь в одном и том же медицинском учреждении. Согласно ч. 26, 27 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010г. №403-ФЗ «О Следственном комитете Российской Федерации» государство гарантировало истцу, как пенсионеру системы Следственного комитета РФ, получение медицинской помощи в медицинской организации, в которой он состоит на учете. Полагает, что оснований для отказа в получении медицинского обслуживания, как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО не имеется. Просил суд: признать право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея», обязать СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО включить истца в списки сотрудников, получающих медицинское обслуживание в КГБУЗ КДЦ «Вивея».

Определением Центрального районного суда г.Хабаровска, внесенным в протокол судебного заседания от 23.03.2023г., к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Министерство здравоохранения Хабаровского края, Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Консультативно-диагностический центр» Министерства здравоохранения Хабаровского края «Вивея» (далее сокращенное наименование - КГБУЗ КДЦ «Вивея»).

Решением Центрального районного суда г.Хабаровска от 03.05.2023г. в удовлетворении исковых требований ФИО1 отказано.

В апелляционной жалобе истец ФИО1 просит решение суда первой инстанции отменить и принять по делу новое решение, которым удовлетворить заявленные исковые требования в полном объеме. С решением суда первой инстанции истец не согласен, считает его незаконным и необоснованным, поскольку судом неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, выводы суда, изложенные в решении, не соответствуют обстоятельствам дела, также судом неправильно применены нормы материального и процессуального права. Полагает неверным выводы суда о получении истцом медицинских услуг в КГБУЗ КДЦ «Вивея» только в рамках ОМС, а также что КГБУЗ КДЦ «Вивея» не имеет прикрепленного контингента и не получает финансирование за счет средств федерального бюджета, поскольку эти выводы не основываются на каких либо документальных подтверждениях, основаны лишь на отзыве ответчика, который в силу ст. 55 ГПК РФ не может быть признан надлежащим доказательством по делу, так как противоречит представленным истцом документальной информации об обслуживании истца в качестве пациента в период с 01.01.2019г. по 29.09.2022г. как сотрудника СУ СК России по Хабаровскому краю и ЕАО и в последующем как пенсионера этой организации. Судом первой инстанции незаконно не принят во внимание довод истца о наличии в КГБУЗ КДЦ «Вивея» его медицинской карты. Полагает, что судом безосновательно отказано в допросе свидетеля ФИО5, незаконно устно отказано в заявленном судье отводе.

Письменных возражений на апелляционную жалобу не поступало.

Истец ФИО1 в судебном заседании суда апелляционной инстанции, поддержал требования и доводы, изложенные в апелляционной жалобе.

Представитель ответчика КГБУЗ КДЦ «Вивея» - ФИО2, полагая решения суда первой инстанции законным и обоснованным, просила оставить его без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения. На вопросы судебной коллегии пояснила, что истец может получать медицинскую помощь КГБУЗ КДЦ «Вивея» - ФИО2 в рамках ОМС по направлению любого медицинского учреждения первого уровня.

Ответчик СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, ответчик Министерство здравоохранения Хабаровского края своих представителей в судебное заседание суда апелляционной инстанции не направили, о его месте и времени извещались надлежащим образом согласно требованиям ст.113 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее - ГПК РФ), об отложении судебного заседания не просили. На основании ст.167 ГПК РФ судебная коллегия полагает возможным рассматривать дело в отсутствие не явившихся представителей ответчиков.

Выслушав истца, представителя ответчика, проверив материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда по правилам ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

Статья 330 ГПК РФ определяет, что основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Наличие нарушений норм процессуального права, влекущих согласно ч. 4 ст. 330 ГПК РФ безусловную отмену принятого решения, судом апелляционной инстанции по результатам анализа материалов гражданского дела не установлено.

Доводы апелляционной жалобы об устном рассмотрении председательствующим по делу судьей Ким Ю.В. заявленного ей истцом отвода с нарушением установленного процессуальным законом порядка судебной коллегией признаются необоснованными и не соответствующими фактическим обстоятельствам.

Исходя из положений ч. 2 ст. 20 ГПК РФ, судья, рассматривающий дело единолично, вправе разрешить вопрос об отводе как путем вынесения мотивированного определения в совещательной комнате, так и путем мотивированного протокольного определения без удаления в совещательную комнату.

Так, согласно материалам дела заявленный истцом ФИО1 отвод председательствующему по делу судье Ким Ю.В. рассмотрен ею в установленном процессуальным законом порядке путем вынесения мотивированного протокольного определения, что подтверждается определением судьи от 23.03.2023г. (л.д. 31), содержанием протокола судебного заседания от 23.03.2023г. (л.д. 38).

Как следует из материалов дела, истец ФИО1 получает с 01.08.2015г. пенсию за выслугу лет, состоит на пенсионном учете в СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, что подтверждается пенсионным удостоверением СПУ №.

01.07.2022г. ФИО1 обратился с заявлением к руководителю СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, в котором, ссылаясь на то, что в период прохождения службы перед выходом на пенсию и после выхода на пенсию получал медицинское обслуживание в КГБУЗ КДЦ «Вивея», но в конце июня 2022г. его в этом медицинском учреждении устно уведомили о прекращении его обслуживания за счет ФОМС ввиду исключения из списков следственного управления, в связи с чем просил восстановить в списках для получения медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея».

Согласно ответу СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области от 03.08.2022г. на указанное обращение истцу сообщено, что в следственном управлении списки пенсионеров, получающих пенсию за выслугу лет по линии Следственного комитета РФ, для получения медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея», а также в иных учреждениях здравоохранения, не формируются, поскольку данный вопрос не регламентирован нормативными правовыми актами и организационно-распорядительными документами следственного управления. Оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования пенсионерам Следственного комитета РФ в КГБУЗ КДЦ «Вивея» не предусмотрено. Сотрудники, проходящие службу в следственном управлении, приписаны для получения медицинской помощи к Хабаровской поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России. В ходе рассмотрения обращения проработан вопрос о возможности постановки истца и членов его семьи на учет в Хабаровскую поликлинику ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, предварительно получено согласие. Разъяснено о возможности обратиться в указанное медицинское учреждение для постановки на учет.

На обращение истца от 19.08.2022г. к главному врачу КГБУ КДЦ «Вивея» о предоставлении информации о периоде обслуживания истца в указанной организации, КГБУЗ КДЦ «Вивея» в ответе от 19.08.2022г. сообщено о наличии статистических учетных данных (по сведениям электронной базы с 2019 года) об эпизодическом получении истцом медицинских услуг с 2019г. по настоящее время. Истцу представлена информация о получении в КГБУЗ КДЦ «Вивея» медицинских услуг по ОМС в период с 10.01.2019г. по 13.09.2022г. (сведения за период с 01.01.2019г. по 29.09.2022г.).

27.10.2022г. истец обратился с заявлением к главному врачу КГБУЗ КДЦ «Вивея» с просьбой разъяснить имеет ли он право на получение медицинской помощи в указанном учреждении как пенсионер Следственного комитета Российской Федерации по линии ФОМС РФ, а также о направлении списков из СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области на получение медицинской помощи.

КГБУЗ КДЦ «Вивея» в ответе от 22.11.2022г. истцу сообщено, что медицинская организация согласно распоряжению Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.08.2012г. №883-р «О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Хабаровского края» отнесено ко II уровню и оказывает гражданам первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-диагностическую и лечебную) по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов), не имеет прикрепленного населения и оказывает медицинские услуги в рамках Территориальной программы ОМС, которые оплачиваются за каждую единицу услуг, государственное задание с оплатой по тарифу подушевого финансирования учреждению не установлено. КГБУЗ КДЦ «Вивея» не получает финансирования за счет средств федерального бюджета на оказание медицинской помощи сотрудникам Следственного комитета и членов их семей, а также получающих пенсию сотрудников. Поэтому сотрудники Следственного комитета и члены их семей, а также родители, супруги и несовершеннолетние дети погибших (умерших) сотрудников не состоят и не состояли на учете в КГБУЗ КДЦ «Вивея». У учреждения нет правовых оснований для организации обслуживания на условиях прикрепления какого-либо контингента, независимо от статуса (сотрудник или пенсионер СУ СК РФ).

Согласно письму главного врача Хабаровской поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России от 01.09.2022г. в адрес руководителя СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области сообщено, что СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области включено в перечень организаций, обслуживаемых ФМБА России, в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006г. № 1156-р.

Суд первой инстанции, разрешая заявленные требования, применяя положения ст.ст. 1, 16, 19, 21, 98 Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012г. N 543н, Положения о трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Хабаровского края, утвержденного распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.08.2012г. N 883-р, учитывал, что КГБУЗ КДЦ «Вивея» является краевым медицинским учреждением здравоохранения, относящимся ко II уровню, осуществляет оказание гражданам первичной специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-диагностическую и лечебную) по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов), не имеет прикрепленного населения, оказывает медицинские услуги в рамках Территориальной программы ОМС по тарифу за каждую единицу услуг, учреждению не установлено государственное задание (как иным медицинским организациям в отношении прикрепленного населения), которое оплачивается по тарифу подушевого финансирования, и на выполнение которого выделяется субсидия из бюджета Хабаровского края, не имеется подтверждения оказания истцу медицинских услуг в КГБУЗ КДЦ «Вивея» именно как сотруднику и в последующем как пенсионеру СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области. Наличие в КГБУЗ КДЦ «Вивея» медицинской карты на истца не подтверждает его прикрепление к этому медицинскому учреждению. Также суд первой инстанции учитывал, что в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006г. № 1156-р СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области подлежит медицинскому обслуживанию в территориальном отделении ФМБА России – ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, в связи с чем истец имеет право на обслуживании в этом медицинском учреждении, а также кроме того истец не лишен права на получение медицинского обслуживания в рамках обязательного медицинского страхования в КГБУЗ КДЦ «Вивея» или по месту жительства. С учетом указанных выводов, суд первой инстанции полагал об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

Вопреки доводам апелляционной жалобы судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанций об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований, выводы суда достаточно мотивированы, основаны на правильном применении норм материального права, регулирующих спорные правоотношения, соответствуют установленным по делу обстоятельствам. Нарушений норм процессуального права, влекущих отмену решения, судом первой инстанции не допущено.

В соответствии с положениями ст.1 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" им устанавливаются правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно ч. 2, п. 1 ч. 5 ст. 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача (ч.1 ст. 21Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Как следует из Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 28.12.2021 N 2505, в рамках этой Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.

Установленное ст. 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право гражданина на выбор медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи реализуется согласно приказу Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

В соответствии с п. 5 ч.1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесена организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

В соответствии с Уставом КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края "Вивея", утвержденного распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 28.10.2011г. № 1064-р, учреждение создано в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органа государственной власти Хабаровского края в сфере здравоохранения (п. 2.1)

Во исполнение указанных полномочий распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.08.2012г. N 883-р утверждено Положение о трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Хабаровского края (далее – Положение), согласно п.1 которого установление трехуровневой системы направлено на обеспечение этапности оказания медицинской помощи населению Хабаровского края с соблюдением принципов территориальности и профилактической направленности.

Согласно п. 2 Положения установлено, что в медицинских учреждениях Хабаровского края в соответствии с действующими порядками медицинская помощь населению осуществляется на трех уровнях:

- I уровень: медицинская помощь первого уровня предоставляется населению края в медицинских учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь: в фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах предприятий, образовательных учреждений, во врачебных амбулаториях, офисах врачей общей практики (семейных врачей), территориальных поликлиниках. Направление пациентов для получения консультативной либо стационарной медицинской помощи осуществляется по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.

- II уровень: медицинская помощь второго уровня представляется населению края в медицинских учреждениях, оказывающих первичную специализированную, специализированную медицинскую помощь, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи: в консультативно-диагностических отделениях поликлиник, центрах, в том числе с использованием стационарозамещающих форм по специализированным профилям. Медицинские учреждения второго уровня осуществляют консультативно-диагностическую и лечебную помощь населению края по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.

- III уровень: медицинская помощь третьего уровня предоставляется населению края в медицинских учреждениях, осуществляющих стационарную медицинскую помощь, в том числе специализированную, высокотехнологичную медицинскую помощь.

Согласно указанному распоряжению Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.08.2012г. N 883-р КГБУЗ КДЦ "Вивея" является краевым учреждением здравоохранения, относящимся ко II уровню, и оказывает гражданам первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-диагностическую и лечебную) по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов).

В соответствии с Приложением №1 к Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной Постановлением Правительства Хабаровского края от 30.12.2022 N 735-пр, КГБУЗ КДЦ «Вивея», осуществляя деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, не отнесена к числу медицинских организаций, осуществляющих деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта РФ.

Как следует из Приложения №1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края на 2023 год КГБУЗ КДЦ «Вивея» не имеет прикрепленного населения и оказывает медицинские услуги, согласно установленным плановым объемам выполнения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, которые оплачиваются по тарифу за каждую единицу услуг. В отношении данного учреждения здравоохранения не применяется подушевой способ финансирования, как к иным учреждениям, имеющим прикрепленное население.

Согласно полученному на запрос суда апелляционной инстанции ответу КГБУЗ КДЦ «Вивея» от 14.09.2023г. №1854 оно не получает финансирования из федерального бюджета на цели организации оказания медицинской помощи сотрудникам Следственного комитета РФ согласно ч. 26 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации". Между КГБУЗ КДЦ «Вивея» и СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области отсутствуют правоотношения, регулируемые нормами указанного Федерального закона. Сотрудники СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, также как и остальные граждане, вправе получать в КГБУЗ КДЦ «Вивея» медицинскую помощь на общих основаниях.

Следственный комитет РФ Распоряжением Правительства РФ от 21.08.2006г. № 1156-р СК России включен Перечень организаций, подлежащих обслуживанию ФМБА России (п. 345 Перечня).

Как следует из письма главного врача Хабаровской поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России от 01.09.2022г. СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области поставлено на обслуживание в этой медицинской организации.

Таким образом, с учетом отнесения КГБУЗ КДЦ «Вивея» к числу краевых медицинских учреждений второго уровня, обязанной оказывать гражданам первичную специализированную медико-санитарную помощь в рамках программы по обязательному медицинскому страхованию по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов), отсутствия у нее прикрепленного населения, в т.ч. с учетом порядка финансирования деятельности этой медицинской организации и отсутствии финансирования ее согласно положениям ч. 26 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации", судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции об отсутствии оснований для признания права истца на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в порядке прикрепления (постановки на учет) к этому медицинскому учреждению, в т.ч. как получающего пенсию сотрудника СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, что не лишает истца права на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в рамках программы по обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях.

Доводы истца о его праве на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в порядке реализации гарантий, установленных ч. 27 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" судебная коллегия полагает основанными на неверном толковании и применении указанной нормы.

Так, в соответствии с ч. 26, 27 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" медицинское обеспечение (в том числе обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения) сотрудников Следственного комитета и проживающих с ними членов их семей осуществляется за счет средств федерального бюджета. Медицинское обеспечение получающих пенсию сотрудников Следственного комитета и членов их семей, а также родителей, супругов и несовершеннолетних детей погибших (умерших) сотрудников осуществляется в соответствии с частью 26 настоящей статьи в медицинских организациях, в которых они состояли на учете.

По смыслу указанных норм получающие пенсию сотрудники имеют право продолжать получать медицинское обслуживание в медицинской организации, к которой они прикреплялись на обслуживание в связи с прохождением ими службы, а не к медицинской организации в рамках программы по обязательному медицинскому страхованию. Как указывалось выше, сотрудники органов Следственного комитета РФ подлежат медицинскому обслуживанию в ФМБА России. Сведений о прикреплении СУ СК России по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области к КГБУЗ КДЦ «Вивея» в порядке реализации ч. 26, 27 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ не имеется. Из представленных в материалы дела истцом сведений об оказании ему медицинских услуг в КГБУЗ КДЦ «Вивея» (л.д. 11-16), медицинской документации (л.д. 50, 52, 57-62, 64-69) следует, что медицинская помощь оказывалась истцу в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в рамках обязательного медицинского страхования.

С учетом указанного, также не свидетельствуют о наличии оснований для удовлетворения исковых требований доводы апелляционной жалобы о неоднократном получении истцом в течении длительного периода в КГБУЗ КДЦ «Вивея» медицинских услуг, ведении этой медицинской организацией медицинской карты на истца. Отступление КГБУЗ КДЦ «Вивея» в отношении истца от установленного для медицинской организации второго уровня порядка приема граждан, минуя медицинские учреждения первого уровня, не подтверждает необходимость дальнейшего несоблюдения установленного порядка. Ведение же медицинской карты на истца по установленным формам являлось обязанностью КГБУЗ КДЦ «Вивея» в силу требований п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Доводы апелляционной жалобы о том, что выводы суда первой инстанции основаны лишь на отзывах ответчиков, которые в силу ст. 55 ГПК РФ не могут быть признаны надлежащими доказательствами, судебной коллегией отклоняются как основанные на ошибочном толковании и применении норм процессуального права и не соответствующие фактическому содержанию решения суда первой инстанции. Согласно ч. 1 ст. 55 ГПК РФ объяснения стороны также отнесены к числу доказательств. Несогласие истца с произведенной судом оценкой доказательств не свидетельствует о допущении нарушения процессуального закона, наличии оснований для отмены решения суда.

Также не свидетельствует о наличии оснований для отмены решения суда довод апелляционной жалобы об отказе в допросе свидетеля ФИО5, поскольку определение обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела, и достаточности доказательств для разрешения дела по существу находится в усмотрении суда. Как следует из содержания протокола судебного заседания от 03.05.2023г. рассмотрение и отклонение заявленного ходатайства осуществлено судом первой инстанции в установленном процессуальным законом порядке, при этом, исходя из обоснования заявленного истцом ходатайства о допросе свидетеля не усматривается какие имеющие существенное значение для разрешения спора могли быть подтверждены этим доказательством.

С учетом изложенного, в целом приведенные в апелляционной жалобе доводы правильных выводов суда первой инстанции об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований не опровергают, не свидетельствуют о наличии предусмотренных ст. 330 ГПК РФ оснований для отмены принятого решения.

Таким образом, судебная коллегия приходит к выводам о том, что обжалуемое решение суда отмене или изменению по доводам апелляционной жалобы не подлежит, апелляционная жалоба подлежит оставлению без удовлетворения.

Руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Центрального районного суда г.Хабаровска от 3 мая 2023 года по гражданскому делу по иску ФИО1 к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, Министерству здравоохранения Хабаровского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Консультативно-диагностический центр» Министерства здравоохранения Хабаровского края «Вивея» о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание – оставить без изменения, апелляционную жалобу истца ФИО1 – без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Девятый кассационный суд общей юрисдикции в течение трех месяцев со дня вступления в законную силу через суд первой инстанции.

Председательствующий

Судьи