Дело № 2-1817/2023
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
03 мая 2023 г. г. Хабаровск
Центральный районный суд г. Хабаровска в составе:
председательствующего судьи Ким Ю.В.,
при секретаре Харченко В.А.,
с участием истца ФИО1, представителей ответчиков ФИО2, ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес>, министерству здравоохранения <адрес>, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Консультативно-диагностический центр «Вивея» Министерства здравоохранения <адрес> о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание,
установил:
ФИО1 обратился в суд к Следственному управлению Следственного комитета РФ по <адрес> о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание. В обоснование требований, указав, что в период прохождения службы в Следственном управлении Следственного комитета Российской Федерации по <адрес>, а так же после выхода на пенсию в ДД.ММ.ГГГГ году, ФИО1 получал медицинскую помощь в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Консультативно-диагностический Центр» министерства здравоохранения <адрес> «Вивея». В конце ДД.ММ.ГГГГ года при обращении в КГБУЗ КДЦ «Вивея» ему было отказано в оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования как пенсионеру СУ СК РФ по <адрес> объяснив тем, что он исключен из списков личного состава СУ СК РФ по <адрес> имеющих право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея». ДД.ММ.ГГГГ он обратился с заявлением к руководителю СУ СК РФ по <адрес> <адрес> в котором указал, что является неработающим пенсионером Следственного Комитета РФ, имеющим право на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея». Попросил восстановить его в списках на получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея», т.к. с учетом его хронических заболеваний для него это жизненно важно. Кроме того попросил сообщить основания исключения из списков. В ответе, полученном из СУ СК РФ по <адрес> и <адрес>, за подписью заместителя руководителя отдела кадров ФИО4 сказано, что никакие списки пенсионеров СУ СК РФ по <адрес> <адрес> получение медицинской помощи в КГБУЗ КДЦ «Вивея», не формируются и то, что оказание помощи по линии ОМС, именно пенсионерам СК РФ, не предусмотрено. Фактическим основанием для исключения его из списков сотрудников следственного управления получающих медицинскую помощь КГБУЗ КДЦ «Вивея» была команда руководителя управления ФИО5, который мотивировал это тем, что личный состав управления увеличился, а количество сотрудников получающих медпомощь осталось неизменным с ДД.ММ.ГГГГ года. С ДД.ММ.ГГГГ года, с момента прохождения службы в системе органов прокуратуры РФ истец обслуживался в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в <адрес>. В ДД.ММ.ГГГГ году был создан Следственный комитет при прокуратуре РФ. В ДД.ММ.ГГГГ году следственный комитет РФ стал самостоятельной структурой в системе правоохранительных органов РФ. Не смотря на изменения названий ведомства истец продолжал обслуживаться в КГБУЗ КДЦ «Вивея», при этом неизменно был 4 участок, у него была медицинская амбулаторная карта №, по мере необходимости ходил на прием к докторам, лечился, выдавались больничные листы, получал медицинскую помощь в одном и том же медицинском учреждении. Помимо этого после обнаружения у него сахарного диабета, был поставлен на учет к эндокринологу ФИО6, у которой наблюдался до июля ДД.ММ.ГГГГ года. Отработав в различных структурах правоохранительных органов СССР и РФ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ гг. государство гарантировало истцу и другим пенсионерам, в данном случае системы Следственного комитета РФ и на законодательном уровне гарантировало получение медицинской помощи. Полагает, что оснований для отказа в получении медицинского обслуживания, как пенсионера СУ СК РФ по <адрес> <адрес> не имеется. Просит признать право на получение медицинской помощи в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Консультативно-диагностический Центр» министерства здравоохранения <адрес> «Вивея»; обязать Следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес> включить истца в списки сотрудников получающих медицинское обслуживание в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Консультативно-диагностический Центр» министерства здравоохранения <адрес> «Вивея».
В ходе судебного разбирательства протокольным определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения <адрес>, Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Консультативно-диагностический центр «Вивея» Министерства здравоохранения <адрес>.
В судебном заседании истец заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика Следственного управления Следственного комитета РФ по <адрес> <адрес> ФИО2 заявленные требования не признала по доводам, изложенным в отзыве на исковое заявление, из которого следует, что отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). Названный федеральный закон определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников (статья 1). При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача (часть 1 статьи 21 Федерального закона № 323-ФЗ). Федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, медицинской помощи и т.д., является Минздрав России, к полномочиям которого относится принятие порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункт 1, подпункт 5.2.23 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608). Обеспечивая права граждан на получение медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Федеральный закон № 323-Ф3 предусматривает, что в этом случае гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 21). Вопреки утверждениям заявителя данный федеральный закон не наделяет гражданина правом выбора одновременно двух или более медицинских организаций для получения такой помощи. Учитывая, что Следственный комитет Российской Федерации включен в перечень организаций, обслуживаемых ФМБА России (Распоряжение Правительства РФ от 21.08.2006 № 1156-р) сотрудники следственного управления приписаны к Хабаровской поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России. Просит в удовлетворении требований отказать.
Представитель ответчика КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр» министерства здравоохранения <адрес> «Вивея» ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала, пояснила, что фактические правоотношения сторон в данном деле регулируются положениями Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и права и законные интересы истца вытекают из указанного закона. Федеральный закон от 28.12.2010 № 403-ФЗ «О Следственном комитете Российской Федерации», на которых ссылается истец, не имеет отношения к фактическим правоотношениям сторон. Данный закон не применим к правоотношениям сторон по следующим основаниям. КГБУЗ КДЦ «Вивея» никогда не получало финансирования из федерального бюджета на целим организации и оказания медицинской помощи сотрудникам следственных органов, предусмотренных частью 26 статьи 35 Федерального закона от 28.12.2010 № 403-ФЗ «О Следственном комитете Российской Федерации», согласно которой, медицинское обеспечение (в том числе обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения» сотрудников Следственного комитета и проживающих с ними членов из семей осуществляется за счет средств федерального бюджета. Кроме того, никаким нормативно-правовым актом или договором не установлено, что КГБУЗ КДЦ «Вивея» наделена специальным статусом или закреплял бы за учреждением контингент со специальным статусом (сотрудники следственного комитета). Все граждане получают в учреждении консультативную и диагностическую помощь на одинаковых условиях. Поэтому, при отсутствие прикрепленного населения, у учреждения нет правовых оснований для организации обслуживания какого-либо контингента, независимо от статуса, на условиях прикрепления. Сотрудники Следственного комитета никогда не состояли на учете в КГБУЗ КДЦ «Вивея» ввиду отсутствия к тому правовых оснований. Просит отказать в удовлетворении требований.
Ответчик Министерство здравоохранения <адрес> в судебное заседание своего представителя не направило, о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.
В соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.
Выслушав истца, представителей ответчиков, исследовав материалы дела в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
В судебном заседании установлено, что ФИО1 является пенсионером, получающим пенсию за выслугу лет в Следственном Управлении Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес>, что подтверждается пенсионным удостоверением СПУ №.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился с заявлением в следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес>, в котором просил восстановить в списках для получения медицинской помощи в ГБУ КДЦ «Вивея» министерства здравоохранения <адрес>.
Из ответа следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ на обращение следует, что в следственном управлении списки пенсионеров, получающих пенсию за выслугу лет по линии Следственного комитета Российской Федерации, для получения медицинской помощи в ГБУ КДЦ «Вивея», а также в иных учреждениях здравоохранения не формируются, поскольку данный вопрос не регламентирован нормами законодательства, не предусмотрен правовыми актами Следственного комитета, организационно-распорядительными документами следственного управления. Оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования пенсионерам Следственного комитета Российской Федерации в ГБУ КДЦ «Вивея» не предусмотрено. Все пенсионеры, получающие пенсию за выслугу лет по линии Следственного комитета Российской Федерации, имеющие регистрацию по месту жительства на территории, относящейся к юрисдикции следственного управления, получают медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях по месту регистрации (постановки на учет), либо в рамках добровольного медицинского страхования, либо самостоятельно выбирают медицинские учреждения для получения медицинской помощи на возмездной основе. Сотрудники проходящие службу в следственном управлении, приписаны для получения медицинской помощи к Хабаровской поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России. В ходе рассмотрения обращения проработан вопрос о возможности постановки истца и членов его семьи на учет в Хабаровскую поликлинику ФГБУЗ ДВЛМЦ ФМБА России, предварительно получено согласие.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением в КГБУ КДЦ «Вивея» министерства здравоохранения <адрес> о предоставлении подтверждения прохождения лечения в указанной организации.
Согласно ответу КГБУЗ КДЦ «Вивея» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно статистическим учетным данным, истец эпизодически с ДД.ММ.ГГГГ. по настоящее время обращался в КГБУЗ КДЦ «Вивея» для получения медицинских услуг.
ДД.ММ.ГГГГ истец повторно обратился с заявлением в КГБУЗ КДЦ «Вивея» с просьбой разъяснить имеет ли он право на получение медицинской помощи в указанном учреждении как пенсионер Следственного комитета Российской Федерации по линии ФОМС РФ, а также разъяснить о подаче списков из следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес> в указанное учреждения для получения медицинской помощи.
В ответе на обращение от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ КДЦ «Вивея» разъяснило, что КГБУЗ КДЦ «Вивея» осуществляет медицинскую деятельность в порядке установленном законом и подзаконными актами, является краевым учреждением здравоохранения, относящимся ко II уровню, и оказывает гражданам первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-диагностическую и лечебную). Оказание консультативно-диагностической и лечебной помощи населению края осуществляет по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов). КГБУЗ КДЦ «Вивея» не имеет прикрепленного населения и оказывает медицинские услуги, согласно установленным плановым объемам выполнения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) в рамках Территориальной программы, которые оплачиваются по самостоятельному тарифу за каждую единицу услуг. То есть учреждению не установлено государственное задание (как иным медицинским организациям в отношении прикрепленного населения), которое оплачивается по тарифу подушевого финансирования и на выполнение которого выделяется субсидия из бюджета <адрес>. Кроме того, в соответствии с п. 26, 27 ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 403-ФЗ «О Следственном комитете Российской Федерации» установлено, что медицинское обеспечение (в том числе обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения) сотрудников Следственного комитета и проживающих с ними членов семей осуществляется за счет средств федерального бюджета. Медицинское обеспечение получающих пенсию сотрудников Следственного комитета и членов их семей, а также родителей, супругов и несовершеннолетних детей погибших (умерших) сотрудников осуществляется в соответствии с частью 26 настоящей статьи в медицинских организациях, в которых они состояли на учете. КГБУЗ КДЦ «Вивея» не получает финансирования за счет средств федерального бюджета на оказание медицинской помощи сотрудникам Следственного комитета и членов их семей, а также получающих пенсию сотрудников. Поэтому сотрудники Следственного комитета и члены их семей, а также родители, супруги и несовершеннолетние дети погибших (умерших) сотрудников не состоят и не состояли на учете в КГБУЗ КДЦ «Вивея». Таким образом, у учреждения нет правовых оснований для организации обслуживания на условиях прикрепления какого-либо контингента, независимо от статуса (сотрудник или пенсионер СУ СК РФ и т.д.).
Согласно представленной в материалы дела копии письма Хабаровской поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФБВ России от ДД.ММ.ГГГГ, Следственное Управление Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес> включено в перечень организаций, обслуживаемых ФМБА России, в соответствии с Распоряжением Правительства РФ № 1156-р от 21.08.2006. основным направлением деятельности Хабаровской поликлиники является: оказание лечебно-профилактической помощи работникам обслуживаемых организаций, условия работы которых связаны с воздействием опасных для здоровья человека физических, химических и биологических факторов, требующих специальных научно-обоснованных лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на предупреждение общей и профессиональной заболеваемости, заболеваемости вследствие возможного вредного воздействия факторов окружающей среды, а также заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Выполнение поставленных задач осуществляется в рамках государственного задания оказания бесплатной медицинской помощи прикрепленному контингенту.
Статья 7 Конституции Российской Федерации устанавливает, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" устанавливает правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
Из положений ст. 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" следует, что каждый имеет право на медицинскую помощь (ч. 1). Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2). Пациент имеет право на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (п. 5 ч. 5).
В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона.
В соответствии с положениями ст. 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ, органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
Порядок прикрепления к медицинской организации регулируется ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». В соответствии с нормативными документами прикрепление к медицинской организации осуществляется на основании права выбора гражданина медицинской организации и лечащего врача.
В соответствии с пунктом 12 Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», оказание первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению осуществляется по территориально-участковому принципу, с реализацией права выбора врача, путем выбора врача терапевта-участкового.
Согласно п. 1, п. 2 Положения о трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению <адрес> (утверждено распоряжением Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-р "О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению <адрес>"), Положение регулирует функционирование трехуровневой системы оказания медицинской помощи населению <адрес>. Трехуровневая система обеспечивает этапность оказания медицинской помощи населению <адрес> с соблюдением принципов территориальности и профилактической направленности.
В медицинских учреждениях <адрес> в соответствии с действующими порядками медицинская помощь населению осуществляется на трех уровнях:
- I уровень: медицинская помощь первого уровня предоставляется населению края в медицинских учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь: в фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах предприятий, образовательных учреждений, во врачебных амбулаториях, офисах врачей общей практики (семейных врачей), территориальных поликлиниках.
Направление пациентов для получения консультативной либо стационарной медицинской помощи осуществляется по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
- II уровень: медицинская помощь второго уровня представляется населению края в медицинских учреждениях, оказывающих первичную специализированную, специализированную медицинскую помощь, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи: в консультативно-диагностических отделениях поликлиник, центрах, в том числе с использованием стационарозамещающих форм по специализированным профилям.
Медицинские учреждения второго уровня осуществляют консультативно-диагностическую и лечебную помощь населению края по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
- III уровень: медицинская помощь третьего уровня предоставляется населению края в медицинских учреждениях, осуществляющих стационарную медицинскую помощь, в том числе специализированную, высокотехнологичную медицинскую помощь. Медицинская помощь третьего уровня оказывается в городских, центральных районных, районных и участковых больницах, в том числе с использованием стационарозамещающих форм по специализированным профилям.
Медицинские учреждения третьего уровня осуществляют консультативно-диагностическую и лечебную помощь населению края по направлению специалистов медицинских учреждений первого и второго уровня, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
Медицинские учреждения третьего уровня осуществляют организационно-методическую функцию по организации специализированной медицинской помощи соответствующего профиля.
В соответствии с Уставом КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения <адрес> "Вивея", утвержденного распоряжением министерства здравоохранения <адрес> №-р от ДД.ММ.ГГГГ, учреждение создано в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органа государственной власти <адрес> в сфере здравоохранения (п. 2.1)
В соответствии с п. 2.2. Устава, КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения <адрес> "Вивея" для достижения целей, указанных в п. 2.1. Устава, осуществляет в установленном законодательством Российской Федерации порядке следующие виды основной деятельности: услуги по социальной помощи отдельным категориям граждан, установленным законодательством Российской Федерации и <адрес>, льготное зубное протезирование; работы по обеспечению услови1 для оказания медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования, для краевых государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Согласно Схеме № распоряжения Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 883-р "О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению <адрес>", КГБУЗ "КДЦ "Вивея" является краевым учреждением здравоохранения, относящимся ко II уровню, и оказывает гражданам первичную специализированную медико-санитарную помощь (консультативно-диагностическую и лечебную). Оказание консультативно-диагностической и лечебной помощи населению края осуществляет по направлению специалистов медицинских учреждений первого уровня (территориальных поликлиник, амбулаторий, ФАПов).
Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин.
Таким образом, КГБУЗ КДЦ «Вивея» не имеет прикрепленного населения и оказывает медицинские услуги, согласно установленным плановым объемам выполнения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) в рамках Территориальной программы, которые оплачиваются по самостоятельному тарифу за каждую единицу услуг. То есть, учреждению не установлено государственное задание, которое оплачивается по тарифу подушевого финансирования и на выполнение которого выделяется субсидия из бюджета <адрес>.
В соответствии с ч. 26, 27 ст. 35 Федерального закона от 28.12.2010 № 403-ФЗ «О Следственном комитете Российской Федерации», медицинское обеспечение (в том числе обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения) сотрудников Следственного комитета и проживающих с ними членов их семей осуществляется за счет средств федерального бюджета.
Медицинское обеспечение получающих пенсию сотрудников Следственного комитета и членов их семей, а также родителей, супругов и несовершеннолетних детей погибших (умерших) сотрудников осуществляется в соответствии с частью 26 настоящей статьи в медицинских организациях, в которых они состояли на учете.
В соответствии с пунктом 345 Перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России, утвержденного Распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р, Следственный комитет Российской Федерации подлежит обслуживанию ФМБА России.
В соответствии с пунктом 5.3.21.1. Постановления Правительства Российской Федерации от 11.04.2005 № 206 "О Федеральном медико-биологическом агентстве", Федеральное медико-биологическое агентство осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности: первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, включая медицинскую эвакуацию, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь, оказываемые федеральными государственными учреждениями, находящимися в ведении Агентства.
Судом установлено, подтверждается материалами дела и не оспаривается сторонами, что истец ФИО1 получал медицинские услуги в КГБУЗ КДЦ «Вивея» в рамках обязательного медицинского страхования.
При этом КГБУЗ КДЦ «Вивея» не имеет прикрепленного контингента, и не получает финансирование за счет средств федерального бюджета.
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р, следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> краю и <адрес> прикреплено и подлежит медицинскому обеспечению в территориальном отделении ФМБА России – ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России.
Таким образом, в ходе судебного разбирательства не нашли подтверждения доводы истца о том, что он как сотрудник следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес>, а в последующем как пенсионер Следственного комитета Российской Федерации, получал медицинское обслуживание в КГБУЗ КДЦ «Вивея» как прикрепленный контингент.
При этом, истец не лишен права на получение медицинского обслуживания по своему усмотрению в рамках обязательного медицинского страхования в КГБУЗ КДЦ «Вивея» или по месту жительства, либо как прикрепленный контингент СУ СК России по <адрес> и <адрес> в ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России.
На основании изложенных выше норм, суд приходит к выводу о необоснованности заявленных истцом требований о признании права на получение медицинской помощи в КГБУЗ "КДЦ "Вивея", обязании Следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и ЕАО включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание в КГБУЗ КДЦ «Вивея».
Доводы истца о том, что наличие медицинской карты в КГБУЗ "КДЦ "Вивея" является свидетельством прикрепления ФИО1 к учреждению, судом не принимается во внимание, поскольку согласно пункту 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинские организации обязаны вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядки по их заполнению утверждены Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. №
Учетная форма № "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению (далее - медицинская организация).
Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.
На основании изложенного суд не усматривает оснований для удовлетворения требований истца в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 (паспорт № №) к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по <адрес> и <адрес>, министерству здравоохранения <адрес> (ОГРН №), Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Консультативно-диагностический центр «Вивея» Министерства здравоохранения <адрес> (ОГРН №) о признании права на получение медицинской помощи, возложении обязанности включить в список сотрудников, получающих медицинское обслуживание – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд через Центральный районный суд <адрес> в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Судья Ю.В. Ким
Мотивированное решение составлено 11.05.2023.