РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 февраля 2023 года г.Пенза
Первомайский районный суд г. Пензы в составе:
председательствующего судьи Сосновской О.В.,
при секретаре Приваловой Т.А.,
с участием старшего помощника прокурора Первомайского района г.Пензы Бондаря И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда в г.Пензе гражданское дело №2-305/23 по иску прокурора Первомайского района г.Пензы, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил:
Прокурор Первомайского района г.Пензы, действующий в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области обратился в Первомайский районный суд г.Пензы к ответчику с вышеназванным иском, в обоснование которого указал, что приговором Первомайского районного суда г.Пензы от 03 октября 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 2 года на основании ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком 3 года. Преступление совершено при следующих обстоятельствах. В период времени с 13 часов до 17 часов 19 минут 11 август 2022 года находясь в состоянии алкогольного опьянения, в помещении квартиры ... ..., в ходе ссоры с ФИО., произошедшей на почве внезапно возникших неприязненных отношений, вооружившись хозяйственно-бытовым разделочным ножом, умышленно нанес острием ножа не менее одного удара в жизненно важный орган ФИО – брюшную полость, причинив тем самым последнему физическую боль и следующие телесные повреждения: проникающее колото-резаное ранение передней брюшной стенки, с ранением париетальной брюшины, с ранением правой доли печени – 8 сегмент, гемоперитонеум, геморрагический шок, которые расцениваются как тяжкий вред здоровью. Медицинские услуги, оказанные ФИО ГБУЗ «ПОКБ им Н.Н. Бурденко», ГБУЗ «Пензенская областная станция скорой медицинской помощи» были возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области в размере 62383,68 руб. Таким образом, действиями ответчика государству причинен вред в размере 62383 руб.68 коп. Просил взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области денежные средства в сумме 62383 руб.68 коп. Денежные средства в сумме 62383 руб.68 коп перечислить на следующий счет: Отделение Пенза Банка России/УФК по Пензенской области г.Пенза, ИНН <***>, КПП 583501001, получатель УФК по Пензенской области (ТФОМС Пензенской области л/с <***>, БИК 015655003, единый казначейский счет №40102810045370000047), казначейский счет для осуществления и отражения операций по учету и распределению поступлений №03100643000000015500, ОКТМО 56701000, КБК -39511610119090000140.
В судебном заседании представитель прокурора Первомайского района г.Пензы Бондарь И.В., действующий на основании доверенности от 20 февраля 2023 года, исковые требования поддержал, просил иск удовлетворить.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, причина неявки неизвестна.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, причина неявки неизвестна.
Представители третьих лиц: ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н.Бурденко», ГБУЗ «ПОССМП» в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, причина неявки неизвестна. От представителя ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н.Бурденко» поступило заявление с просьбой рассмотреть дело в отсутствии представителя.
Суд, с учетом мнения прокурора, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, представителей третьи лиц.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).
Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).
Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).
Исключение в части 1 приведенной выше статьи закона расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве обусловлено тем, что согласно части 1 статьи 32 этого же закона такие расходы оплачиваются за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Положения части 1 статьи 31 Закона о медицинском страховании о возмещении лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, расходов, понесенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, учитывая особое публичное предназначение средств обязательного медицинского страхования, направлены, как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 18 июля 2017 г. N 1644-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельца источника повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие конституционные права причинителя вреда.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В судебном заседании установлено, что приговором Первомайского районного суда г.Пензы от 03 октября 2022 года ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года, на основании ст.73 УК РФ постановлено считать назначенное наказание условным с испытательным сроком 3 года.
Вышеуказанным приговором установлено, что ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах. В период времени с 13 часов до 17 часов 19 минут 11 август 2022 года ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, в помещении квартиры ... ... в ходе ссоры ФИО, произошедшей на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, действуя умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью ФИО, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, осознавая фактический характер и общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО, опасного для жизни человека, и желая их наступления, вооружился находящимся на месте происшествия хозяйственно-бытовым разделочным ножом, взяв его в правую руку и, находясь в непосредственной близости от ФИО, применяя вышеуказанный нож как предмет, используемый в качестве оружия, для совершения преступления, умышленно нанес острием ножа не менее одного удара в жизненно важный орган ФИО брюшную полость, причинив тем самым последнему физическую боль и следующие телесные повреждения: проникающее колото-резаное ранение передней брюшной стенки, с ранением париетальной брюшины, с ранением правой доли печени – 8 сегмент, гемоперитонеум, геморрагический шок, которые расцениваются как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Вышеуказанным приговором установлено, что потерпевшему ФИО 11 августа 2022 года, в 17 час.24 мин., была вызвана бригада скорой медицинской помощи, в 18 часов он был госпитализирован в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко».
Судом также установлено, что потерпевший ФИО находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» в период с 11 августа по 18 августа 2022 года.
Согласно сведениям из индивидуального лицевого счета ФИО за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области, в рамках программ обязательного медицинского страхования в Пензенской области, на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО., затрачено 62383,68 руб. (л.д.6).
Учитывая, что в силу закона расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, суд приходит к выводу о законности и обоснованности требований прокурора Первомайского района г.Пензы и взыскании с ответчика ФИО1 денежных средств в размере 62 383,68 руб.
В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Согласно п. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Прокурор в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины, следовательно, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2071, 51 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
решил:
иск прокурора Первомайского района г.Пензы, действующего в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (... г.рождения, уроженец ..., зарегистрирован по адресу: ...) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области (Отделение Пенза Банка России/УФК по Пензенской области г.Пенза, ИНН <***>, КПП 583501001, получатель УФК по Пензенской области (ТФОМС Пензенской области л/с <***>, БИК 015655003, единый казначейский счет №40102810045370000047), казначейский счет для осуществления и отражения операций по учету и распределению поступлений №03100643000000015500, ОКТМО 56701000, КБК -39511610119090000140) денежные средства в размере 62383 (шестидесяти двух тысяч трехсот восьмидесяти трех) руб.68 коп.
Взыскать с ФИО1 (... г.рождения, уроженец ..., зарегистрирован по адресу: ...) в местный бюджет госпошлину в сумме 2071 (две тысячи семьдесят один) руб. 51 коп.
Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Первомайский районный суд г.Пензы в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Мотивированное решение принято 22 февраля 2023 года.
Судья: ...
...
...