Дело № 2-254/2025, 54RS0012-01-2024-002283-25

Поступило в суд 19.12.2024г.

Мотивированное решение составлено 18.02.2025

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«04» февраля 2025 г. г. Барабинск, Новосибирской области

Барабинский районный суд Новосибирской области в составе судьи Чечётка И.Ф., с участием:

представителя истца – ст.помощника Барабинского межрайонного прокурора Ершовой О.Ю.,

ответчика – ФИО2,

при секретаре судебного заседания Михальченко В.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Барабинского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного в результате преступных действий,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ. Барабинский межрайонный прокурор обратился в Барабинский районный суд Новосибирской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области с исковым заявлением к ФИО2, в котором просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, в счет возмещения ущерба, причиненного в результате преступных действий, в порядке регресса 128 743,0 руб.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что Барабинской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства РФ в сфере охраны здоровья в части возмещения средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий.

Приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, по факту умышленного причинения тяжкого вреда здоровью ФИО1

Потерпевший ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. находился на стационарном лечении <данные изъяты> в связи с полученными повреждениями здоровья в результате виновных действий ФИО2 Стоимость лечения ФИО1 в стационаре в рамках программы обязательного медицинского страхования составила 128 743,0 руб., которая была оплачена страховой компанией и в соответствии с положениями ст. 1064 ГК РФ подлежит возмещению ответчиком в порядке регресса.

Прокурор в судебном заседании поддержал требования иска в полном объеме.

Представитель Территориального фонда медицинского страхования Новосибирского области о дате и времени рассмотрения дела извещен, интересы истца представлял прокурор.

Ответчик ФИО2, в судебном заседании заявленные требования не признал, не оспаривая обстоятельства дела, считает что стоимость услуг завышена.

Заслушав стороны, изучив письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему:

В соответствии со ст.45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно Положению о территориальном фонде обязательного медицинского страхования и нормам ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной собственностью. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 ст.6 указанного Закона полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

В силу ст. 4 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основных охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения, связанных с этим права государственных гарантий являются: социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

Согласно п.1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973г. «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу является обязательным для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, по факту умышленного причинения в период ДД.ММ.ГГГГ тяжкого вреда здоровью ФИО1, ему назначено наказание в виде лишения свободы (л.д. 10-15).

Согласно справке ГБУЗ <данные изъяты> потерпевший ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. находился на стационарном лечении <данные изъяты> Стоимость оказанной медицинской помощи составила 128 743,0 руб. (л.д.8,9).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

В силу ст.31 ФЗ от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По запросу суда в материалы дела представлены документы, подтверждающие начисление ГБУЗ <адрес> проведенного ФИО1 лечение и перечисление фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области в ГБУЗ <адрес> 128 743,0 руб. за лечение проведенного ФИО1, в период ДД.ММ.ГГГГ в связи с полученными повреждениями здоровья, <данные изъяты>, где ему была оказана медицинская помощь.

Таким образом, из материалов дела следует, что именно в результате виновных действий ответчика ФИО2, страховой компанией были оплачены денежные средства на лечение ФИО1.

На основании изложенного, поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО1, а оказанная ему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

Согласно требованиям ст.198 Гражданского процессуального кодекса РФ судом при вынесении решении решается вопрос о распределении судебных расходов.

Из ч.1 ст.103 Гражданского процессуального кодекса РФ следует, что государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области в счет возмещении ущерба, причиненного в результате преступных действий, в порядке регресса 128743 (сто двадцать восемь тысяч семьсот сорок три) руб. 00 коп..

Взыскать с ФИО2 госпошлину в доход государства в размере 4862 (четыре тысячи восемьсот шестьдесят два) руб.

Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы, представления в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения, в Новосибирский областной суд через Барабинский районный суд Новосибирской области.

Судья Барабинского районного

суда Новосибирской области И.Ф. Чечётка