Дело №
УИД: 05RS0№-86
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 октября 2023 года <адрес>
Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Халитова К.М., при помощнике судьи ФИО2, с участием помощника прокурора <адрес> ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению и.о. прокурора <адрес> в интересах ребенка-инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Южно-Сухокумская Центральная Городская больница» об обязании обеспечить лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,
Установил:
и.о. прокурора г. ФИО4 ФИО7 в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с указанным иском, в обосновании которого указал, что прокуратурой проведена проверка в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий.
Как установлено, ФИО1, 08.09.2010г.р., проживающая по адресу: РД, <адрес>, состоит на учете в ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ» и имеет инвалидность. Клинический диагноз: сахарный диабет I типа, впервые выявленный. Согласно информации Минздрава Республики Дагестан, отказ от набора социальных услуг не зарегистрирован.
Согласно выписке из истории болезни № ФИО1 08.09.2010г.р. эндокринологического отделения Детской республиканской больницы им. ФИО5, она находилась на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по 25.01.2023гг.
Согласно данной выписке, установлена потребность ФИО1 в таких лекарственных препаратах, как Тресиба (Деглудек) – 5-6 упаковок за год, Фиасп – 6 упаковок в год. Также в выписке из истории болезни зафиксировано, что больной нуждается в следующем медицинском инструментарии:
- датчик Фристайл freestyle libre – 24 датчика в год;
- ланцеты – 1000 штук в год;
- иглы инъекционные 4мм. – 18 упаковок/год;
- тест-полоски на сахар крови – 120шт/месяц, то есть исходя из того, что в 1 упаковке находится 50 полосок, при расчете выходит, что в год необходимо 28,8 упаковок.
В своем объяснении ФИО6 мать несовершеннолетней ФИО1 подтверждает, что ланцеты и иглы инъекционные для лекарственного обеспечения ребенка выданы не были. Остальное выдано лишь частично, что не в полной мере обеспечивает потребность в лекарственном обеспечении ФИО1
Из объяснений ФИО6, значительная часть того, что должно выдаваться Минздравом РД на основании заявок ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ», приобретается ею самостоятельно.
Указанное свидетельствует о неполном и несвоевременном исполнении Министерством здравоохранения РД переданных полномочий в соответствии со ст. 16 ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», о чем свидетельствует и ТО Роспотребнадзора по РД в своем письме от ДД.ММ.ГГГГ №.
Аналогичным образом ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ» не реализует свои функции в полной мере, не отражая в заявках на лекарственном обеспечении ФИО6 полный перечень всего необходимого.
Просит суд возложить на Министерство здравоохранения РД и ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ» обязанность по организации бесперебойного, полного и своевременного обеспечения необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями ФИО1, 08.09.2010г.р., страдающую сахарным диабетом I типа, проживающей по адресу: РД, <адрес>., в том числе:
- обязать ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ» своевременно направлять персонифицированные заявки по лекарственному обеспечению ФИО1 в полном соответствии с требуемым лекарственными обеспечением исходя из положений Выписки из истории болезни №, а именно предусмотреть в заявке ланцеты в количестве 1000шт. в год и иглы инъекционные 4мм. в количестве 18 упаковок в год, а также указать количество тестов-полосок на сахар крови, Фиаспа и Тресиба согласно данной Выписке для удовлетворения потребностей больного и последующего получения из Минздрава РД.
- обязать Министерство здравоохранения РД обеспечить ребенка-инвалида ФИО1, 08.09.2010г.р. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями согласно Выписке из истории болезни №, выданной эндокринологическим отделением Детской республиканской клинической больницы им. ФИО5, в полном объеме, и в последующем своевременно.
В судебном заседании заместитель прокурора <адрес> поддержал исковое заявление, просил удовлетворить в полном объеме.
В судебное заседание Министерство здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ», надлежаще извещенное о времени и месте судебного разбирательства, не явилось, своего представителя не направило, уважительных причин не явки не представило, ходатайств о рассмотрении дела без их участия не заявили, в связи с чем на основании ст.167 ГПК РФ определено рассмотреть дело в отсутствие лица
Выслушав сторону по делу, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Исходя из п. 9 ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан: дети-инвалиды.
На основании пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
В Перечне 1, утвержденном Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» среди групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, упомянуты дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.
Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ № Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики, управлению в сфере охраны здоровья граждан в. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.
Согласно копии Свидетельства о рождении от ДД.ММ.ГГГГ, выданного Мытищинского управления ЗАГС Главного управления ЗАГС <адрес>, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженка <адрес>.
Из выписки из истории болезни №, выданной Детской республиканской клинической больницой им. ФИО5 усматривается, что ФИО1,, 08.09.2010г.р. находилась на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с клиническим диагнозом: Сахарный диабет I типа, впервые выявленный. Диабетический кетоацидоз.
Согласно копии персонифицированной заявке по лекарственному обеспечению ФИО1 заявлены лекарственные препараты: инсулин деглудек (Тресиба), датчик Фристайл freestyle libre, глюкагон, тест-полоски д/глюкометра Аккучек перфома, тест-полоски уан тач селект плюс, инсулин аспарт (фиаст Флекс Тас).
Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.
Приобретение необходимых лекарств и препаратов по группам населения и категориям заболеваний осуществляет Министерство здравоохранения Республики Дагестан.
Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного конституционного права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного в ст. 41 Конституции РФ, в связи с чем, приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать истца лекарственными препаратами согласно Выписке из истории болезни № в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд
Решил:
исковые требования и.о. прокурора г. ФИО4 ФИО7 в защиту интересов несовершеннолетнего ребенка ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ к Министерству здравоохранения РД (идентификатор – ИНН:<***>, ОГРН:<***>) и ГБУ РД «Южно-Сухокумская Центральная Городская больница» (идентификатор – ИНН: <***>, ОГРН: <***>) об обязании обеспечить лекарственными препаратами и медицинскими изделиями - удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения РД и ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ» обеспечивать необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями бесперебойно, полно и своевременно ФИО1, 08.09.2010г.р., страдающую сахарным диабетом I типа, проживающей по адресу: РД, <адрес>.
Обязать ГБУ РД «Южно-Сухокумская ЦГБ» своевременно направлять персонифицированные заявки по лекарственному обеспечению ФИО1 в полном соответствии с требуемым лекарственными обеспечением исходя из положений Выписки из истории болезни №, а именно предусмотреть в заявке ланцеты в количестве 1000шт. в год и иглы инъекционные 4мм. в количестве 18 упаковок в год, а также указать количество тестов-полосок на сахар крови, Фиаспа и Тресиба согласно данной Выписке для удовлетворения потребностей больного и последующего получения из Минздрава РД.
Обязать Министерство здравоохранения РД обеспечить ребенка-инвалида ФИО1, 08.09.2010г.р. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями согласно Выписке из истории болезни №, выданной эндокринологическим отделением Детской республиканской клинической больницы им. ФИО5, в полном объеме, и в последующем своевременно.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда РД через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья К.М. Халитов
Отпечатано в совещательной комнате.