Дело №2-7712/2023

50RS0028-01-2023-006659-04

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

03 ноября 2023 года г. Мытищи, Московской области

Мытищинский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Молевой Д.А.,

при помощнике ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Северного административного округа г.Москвы Попкова М.В. в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО3 о взыскании денежных средств,

с участием третьего лица Московского городского фонда обязательного медицинского страхования,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор САО г.Москвы ФИО4 обратился в суд с иском в защиту интересов субъекта РФ к ФИО5 с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК РФ, просил суд о взыскании в счет возмещения ущерба денежные средства в сумме 323940 руб. 42 коп., перечислив указанную сумму в бюджет г.Москвы по реквизитам Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

В обоснование иска указано, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 19 часов 19 минут ФИО2, управляя автомобилем «Kia Ceed JD», г.н.№, в районе 79 км МКАД совершил столкновение со следовавшим в попутном направлении мотоциклом «Kawasaki №», г.н.№, под управлением ФИО8, который от удара совершил столкновение с автомобилем «Nissan Tiida Latio 1.5», г.н.№. Действиями ФИО2 водителю ФИО8 были причинены телесные повреждения, квалифицированные как тяжкий вред здоровью.

Приговором Тимирязевского районного суда г. Москвы от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год.

После ДТП водителю ФИО8 оказана медицинская помощь за счет средств Московского городского фонда обязательного медицинского страхования на общую сумму 169 549 руб. 20 коп., которую истец просит взыскать с ответчика.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО6 исковые требования поддержала в полном объеме, просила суд их удовлетворить.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании против заявленных требований прокурора не возражал.

Представитель третьего лица Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился. Представил в суд ходатайство об увеличении исковых требований, в которых указал, что в связи с полученными травмами в целях восстановления после ДТП водителю ФИО8 была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ г.Москвы «ГКБ им. ФИО7», стоимость которой из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования составила 165 640 руб. 26 коп. Также ФИО8 проходил стационарное лечение в ГБУЗ г.Москвы «ГКБ им. ФИО7» путем проведения процедуры чрескостного остеосинтеза методом компоновой аппаратов с использованием модульной трансформации, стоимость которой из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования составила 154 391 руб. 22 коп. Также ФИО8 была оказана скорая медицинская помощь выездной бригады СМП ГБУ г.Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. ФИО9», на сумму 3 908 руб. 94 коп. Общая стоимость медицинский услуг, оказанных потерпевшему за счет средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, составила 323 940 руб. 42 коп., которые третье лицо просит взыскать с ответчика в счет бюджета г.Москвы по реквизитам Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

Выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению, учитывая следующее.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных Фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии со ст. I Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» прокуратура Российской Федерации действует в целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности, защиты прав и свобод человека и гражданина, а также охраняемых законом интересов общества и государства. Согласно ст. 35 того же Закона прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Вступившим в законную силу приговором Тимирязевского районного суда г.Москвы от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год.

Указанным приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 19 часов 19 минут ФИО2, управляя автомобилем «Kia Ceed JD», г.н.№, в районе 79 км МКАД совершил столкновение со следовавшим в попутном направлении мотоциклом «Kawasaki №», г.н.№, под управлением ФИО8, который от удара совершил столкновение с автомобилем «Nissan Tiida Latio 1.5», г.н.№.

Действиями ФИО2 водителю ФИО8 были причинены телесные повреждения:

тупая травма левой нижней конечности: ссадины, кровоподтеки, открытые переломы верхней трети малоберцовой кости, средней трети диафиза большеберцовой кости с наличием рваных ран по задней поверхности верхней трети средней трети передней поверхности голени, закрытый перелом 1-й плюсневой кости, посттравматическая нейропатия малоберцового нерва, ссадины, кровоподтеки верхних конечностей.

Данные повреждения квалифицируются как тяжкий вред здоровью по признаку значительной и стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30%), независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи.

В связи с полученными травмами в целях восстановления после ДТП водителю ФИО8 была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ г.Москвы «ГКБ им. ФИО7», стоимость которой из средств бюджета Фонда ОМС составила 165 640 руб. 26 коп., что подтверждается лицевым счетом застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию за оказанную стационарную медицинскую помощь за период с ноября по ДД.ММ.ГГГГ год.

В связи с полученными травмами в целях восстановления после ДТП ФИО8 проходил стационарное лечение в ГБУЗ г.Москвы «ГКБ им. ФИО7» путем проведения процедуры чрескостного остеосинтеза методом компоновой аппаратов с использованием модульной трансформации, стоимость которой из средств бюджета Фонда ОМС составила 154 391 руб. 22 коп., что подтверждается лицевым счетом застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию за оказанную стационарную медицинскую помощь за период с ноября по ДД.ММ.ГГГГ год.

Также ФИО8 была оказана скорая медицинская помощь выездной бригады СМП ГБУ г.Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. ФИО9», на сумму 3 908 руб. 94 коп., что подтверждается лицевым счетом застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию за период с октября по ДД.ММ.ГГГГ год.

Общая стоимость медицинский услуг, оказанных потерпевшему за счет средств бюджета Фонда ОМС, составила 323 940 руб. 42 коп.

Таким образом, ФИО2 нарушил при управлении транспортным средством правила дорожного движения, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, а также вред правам и законным интересам Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в виде причинения материального ущерба на общую сумму 323 940 руб. 42 коп.

Согласно ч. 1 ст. 1079 ГК РФ граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В силу ч.1 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов.

В соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ, бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации

Согласно ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи и создания единого механизма для реализации государственных гарантий на охрану здоровья, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29.11.2010 № 376-03 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Правительством Москвы утверждена Постановление Правительства Москвы от 24.12.2019 № 1822-ПП «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве за 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов».

В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная Помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, специализированная. в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями, медицинская реабилитация (п.п. 2.1.1-2.1.5 Программы).

Разделом 5 Территориальной программы установлены источники финансового обеспечения программы.

Так, в силу п. 5.1. медицинская помощь в рамках Территориальной программы оказывается за счет средств федерального бюджета, средств бюджета города Москвы, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальной программы, средств обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 5.2. источниками финансового обеспечения реализации территориальной программы ОМС в ДД.ММ.ГГГГ году и плановом периоде ДД.ММ.ГГГГ годов являются предоставляемые бюджету Московского городского фонда обязательного медицинского страхования:

- межбюджетный трансферт из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования в городе Москве, включая финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

- межбюджетный трансферт из бюджета города Москвы на дополнительное Финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС в части базовой программы обязательного медицинского страхования, за счет которого осуществляется дополнительное финансовое обеспечение расходов, включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи.

за счет средств федерального бюджета, не включаемых в расчет стоимости Территориальной программы, осуществляется финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, виды которой включены в раздел II приложения 12 к Территориальной программе, путем предоставления в установленном порядке субсидии из федерального бюджета бюджету города Москвы на софинансирование расходов города Москвы, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы.

Таким образом, источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации — г. Москва, средства обязательного медицинского страхования.

Следовательно, оказание бесплатной медицинской помощи финансируется на счет средств бюджетов всех уровней.

В систему ОМС включены лечебные учреждения г. Москвы, в том числе ГБУЗ г.Москвы «ГКБ им. В.В. Вересаева» и ГБУ г.Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова».

По основаниям п. 3 ч. 1 ст. 146 Бюджетного кодекса РФ, в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.

В связи с тем, что средства, затраченные Московским фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО8, пострадавшего в результате противоправных действий ФИО2, являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.

Установлено, что стоимость оказанной медицинской помощи пострадавшему оплачена из средств Московского фонда обязательного медицинского страхования, которые согласно постановлению Верховного совета РФ «О разграничении государственной собственности в РФ» № 3020-12 от 27.12.1991 являются исключительной федеральной собственностью Российской Федерации, независимо от того, на чьем балансе они находятся, и от ведомственной подчиненности предприятий.

Финансирование лечебно-профилактических учреждений производится средствами Московского фонда обязательного медицинского страхования, поэтому взыскание следует осуществлять в пользу Московского Фонда обязательного медицинского страхования.

Таким образом, Московский фонд обязательного медицинского страхования является финансовым органом, финансирующим все страховые компании, затраты по возмещению средств ГБУЗ г.Москвы «ГКБ им. В.В. Вересаева» и ГБУ г.Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова», на лечение ФИО11. компенсированы Московским фондом обязательного медицинского страхования.

При таких обстоятельствах настоящий иск предъявлен прокурором в интересах Российской Федерации и в защиту государственной федеральной собственности, частью которых являются средства Московского фонда обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение граждан, пострадавших от преступных действий.

Согласно ст. 12 Гражданского кодекса РФ, защита гражданских прав осуществляется путем возмещения убытков.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред. причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, поскольку действиями ФИО2 потерпевшему ФИО8 причинен тяжкий вред здоровью, на лечение ФИО8 затрачены денежные средства Московского фонда обязательного медицинского страхования, которые являются федеральной собственностью и подлежат возмещению, то суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Прокурора САО <адрес> о взыскании с ФИО2 ущерба в сумме 323 940 руб. 42 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Северного административного округа г.Москвы ФИО4 в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО2 о взыскании денежных средств – удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (паспорт №) денежные средства в счет возмещения ущерба в сумме 323 940 руб. 42 коп., перечислив указанную сумму в бюджет г. Москвы по реквизитам Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Мытищинский городской суд в течение месяца с дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 03.11.2023.

Председательствующий Д.А. Молева