№

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ. Подольский городской суд ФИО2 <адрес> в составе: председательствующего судьи ФИО8

при секретаре ФИО5

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО4 к ФИО2 <адрес> «Подольская детская городская больница» о признании действий неправомерными, признании ответа неправомерным, обязании выдать документы, взыскании судебных расходов

УСТАНОВИЛ

Истец ФИО4 обратился в суд с требованиями к ФИО9 просит признать неправомерным ненадлежащее и недолжное рассмотрение его заявления от ДД.ММ.ГГГГ, признать неправомерным ответ от ДД.ММ.ГГГГ на его заявление от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 выдать историю развития ребенка и дубликат медицинской карты его сына ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд., заверенные надлежащим образом, взыскать возврат госпошлины <данные изъяты>

Свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику с заявлением о предоставлении ему выписки из истории болезни его сына ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд., истории развития ребенка и дубликата его медицинской карты, заверенных надлежащим образом, однако ему выдали только выписку из истории болезни ребенка.

Истец – ФИО4 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом (лд №), письменно просил дело рассмотреть в его отсутствие (лд №).

Ответчик – представитель ФИО10 по доверенности в судебное заседание явился, возражал в удовлетворении иска, представил возражения по иску (лд №

Третье лицо – ФИО7 в судебное заседание явилась, не возражала.

Суд, выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании установлено, что ФИО4 и ФИО7 являются родителями ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд. (лд №).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 обратился в ФИО11 с заявлением, в котором просил выдать ему на руки выписку из истории болезни ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд., историю развития ребенка и дубликат его медицинской карты.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком истцу направлен ответ о том, что в связи с большим информационным объемом амбулаторной карты ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд. (форма <данные изъяты> в связи с отсутствием обоснованной причины предоставления именно заверенной копии данной медицинской документации, администрация ФИО13 доводит до сведения истца, что амбулаторная карта ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд. находится в картохранилище поликлинники № ФИО12 по адресу: <адрес> (в соответствии с прикреплением ребенка по территориально-участковому принципу).

Разъяснено право на обращение в регистратуру по данному адресу в часы работы поликлинники и в присутствии медицинского регистратора право на ознакомление с интересующими истца записями в амбулаторной карте ребенка.

Дополнительно сообщено, что выписка из истории болезни ребенка подготовлена участковым педиатром, находится в приложении к ответу. Подготовить выписку из истории развития ребенка не представляется возможными, т.к. не известно, какие конкретно аспекты развития ребенка истца интересуют. Со всей интересующейся информацией по истории развития ребенка истец может ознакомиться в амбулаторной карте ФИО3

Удовлетворяя исковые требования, суд исходит из следующего.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу части 1 статьи 22 названного Федерального закона каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (части 4 и 5 статьи 22).

Как следует из содержания статьи 79 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке; обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности (пункт 12).

Ознакомление с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента, происходит в часы работы медицинской организации в помещении, предназначенном для такого ознакомления, на основании письменного запроса пациента (или его законного представителя), который рассматривается руководителем медицинской организации или его заместителем (пункты 2 - 7 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 425н).

Тем самым, положениями пункта 6 статьи 79, пунктов 1, 5 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гарантировано право гражданина на получение информации, содержащейся в медицинских документах, которое может быть реализовано путем предоставления ему копий данных документов.

Письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации "О порядке хранения амбулаторной карты" N 734/МЗ-14 от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что учетная форма <данные изъяты> (далее - карта), хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту.

В соответствии с Инструкцией по заполнению учетной формы <данные изъяты> "Медицинская карта амбулаторного больного" медицинская карта амбулаторного больного является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение.

На каждого больного в поликлинике ведется одна медицинская карта, независимо от того, лечится он у одного или нескольких врачей.

Карты ведутся во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, включая фельдшерско-акушерские пункты, врачебные и фельдшерские здравпункты, карты находятся в регистратуре по участковому принципу.

Медицинские карты амбулаторного больного, истории развития ребенка хранятся в регистратуре: в поликлиниках - по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту.

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них", регламентирован порядок предоставления гражданам медицинских документов (их копий) и выписок из них, в том числе в электронной форме, вступивший в действие с ДД.ММ.ГГГГ.

Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливают правила и условия выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента, в том числе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, результатов лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, иных медицинских документов (далее - медицинские документы), копий медицинских документов и выписок из медицинских документов, если иной порядок предоставления (выдачи) медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

Для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент либо его законный представитель представляет запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо запрос, сформированный в форме электронного документа, подписанного пациентом либо его законным представителем, в случае если пациентом является несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", либо гражданин, признанный в установленном законом порядке недееспособным, с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - Единый портал государственных и муниципальных услуг), единой системы идентификации и аутентификации, федеральных государственных информационных систем в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинских информационных систем медицинских организаций и иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг (далее соответственно - запрос, информационные системы), который составляется в свободной форме и содержит:

1) сведения о пациенте:

а) фамилия, имя, отчество (при наличии);

б) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;

в) адрес места жительства (места пребывания);

г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и (в случае, если имеется) номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии);

2) в случае обращения от имени пациента его законного представителя - сведения о законном представителе, указанные в подпункте 1 настоящего пункта;

3) наименования медицинских документов (их копий) или выписок из них, отражающих состояние здоровья пациента, которые пациент либо его законный представитель намерен получить, и период, за который он намерен их получить;

4) сведения о способе получения пациентом (его законным представителем) запрашиваемых медицинских документов (их копий) или выписок из них (для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них на бумажном носителе - при личном обращении или по почте, для получения медицинских документов и выписок из них в форме электронных документов - посредством направления в личный кабинет пациента (его законного представителя) на Едином портале государственных и муниципальных услуг с использованием единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения или посредством информационных систем, указанных в частях 1 и 5 статьи 91 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

5) дату подачи запроса и подпись пациента либо его законного представителя (для письменного запроса).

В случае направления запроса пациентом либо его законным представителем о предоставлении оригиналов следующих медицинских документов пациенту либо его законному представителю предоставляется их копия или выписка из них, за исключением случаев формирования указанных медицинских документов в форме электронных документов:

1) медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

2) медицинская карта стационарного больного;

3) история развития новорожденного;

4) история развития ребенка;

5) медицинская карта ребенка;

При подаче запроса лично, а также при личном получении медицинских документов (их копий) и выписок из них пациент либо его законный представитель предъявляет документ, удостоверяющий личность.

Законный представитель пациента дополнительно предъявляет документ, подтверждающий его статус.

В случае выбора способа получения пациентом (его законным представителем) запрашиваемых медицинских документов (их копий) или выписок из них по почте соответствующие медицинские документы (их копии) или выписки из них направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

Предоставление пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов и выписок из них на бумажном носителе осуществляется в количестве одного экземпляра.

Запись о предоставлении пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов или выписок из медицинских документов вносится в медицинские документы пациента.

Выписка из медицинских документов на бумажном носителе оформляется в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписывается врачом (фельдшером, акушеркой), заверяется печатью медицинской организации (при наличии), в оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе), и выдается пациенту (его законному представителю).

Копии медицинских документов, изготавливаемые на бумажном носителе методом ксерокопирования, заверяются на последней странице отметкой "Копия верна", подписью ответственного медицинского работника с указанием его фамилии, инициалов, должности и даты выдачи копии, а также печатью (при наличии), на оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе).

В судебном заседании представитель ответчика подтвердил свои обязанности по предоставлению истцу истории развития ребенка и копии медицинской карты его сына и факт их невыдачи.

Учитывая, что указанные документы истцу не были предоставлены, исковые требования подлежат удовлетворению.

Доводы представителя ответчика, что истребованные истцом документы содержат большой объем, истцом не указано, какие конкретно аспекты его интересуют, предложено прийти и лично ознакомиться и изготовить фотокопии, не имеют исключительного правового значения, т.к. право истца на получение копии медицинских документов является безусловным.

Также подлежат удовлетворению требования истца о взыскании возврата госпошлины в размере <данные изъяты>. по правилам ст. 98 ГПК РФ.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Признать неправомерным ненадлежащее рассмотрение ФИО14 заявления ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ,

Признать неправомерным ответ ФИО15 от ДД.ММ.ГГГГ на заявление ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ,

ФИО2 <адрес> «Подольская детская городская больница» выдать ФИО4 историю развития ребенка и дубликат медицинской карты его сына ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ рожд., заверенные надлежащим образом.

Взыскать с ФИО16 в пользу ФИО4 возврат госпошлины <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в ФИО2 областной суд в течение одного месяца с подачей жалобы через Подольский городской суд

Председательствующий судья Т.Н. Митрофанова