Дело №
УИД 75RS0001-02-2025-000908-97
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
09 июня 2025 года г. Чита
Ингодинский районный суд г. Читы в составе:
председательствующего судьи Панова В.В.,
при секретаре судебного заседания Макаровой В.С.,
с участием помощника прокурора Ингодинского района г. Читы Паздниковой И.А.,
представителя Министерства финансов Забайкальского края ФИО1 на основании доверенности от 17.09.2024,
представителя ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» ФИО2 на основании доверенности от 06.09.2024,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ингодинского района г. Читы в интересах ФИО3, ФИО4 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, Министерству финансов Забайкальского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, возмещении убытков, компенсации морального вреда,
установил:
прокурор Ингодинского района г. Читы обратился в суд с вышеуказанным иском, неоднократно уточняя исковые требования, просил возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность по обеспечению ФИО3 лекарственными препаратами, находящимися на отсроченном обслуживании. Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО4 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата, в сумме <данные изъяты> Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО3 в лице законного представителя ФИО4 компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> (уточненные требований от 09.06.2025).
В обоснование иска указано, что прокуратурой района по обращению ФИО4 проведена проверка исполнения законодательства об основах охраны здоровья граждан в РФ в части лекарственного обеспечения ребенка - ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. Установлено, что ФИО3 состоит на диспансерном учете с основным диагнозом: <данные изъяты>. ФИО3 относится к льготной категории граждан «ребенок инвалид», ей назначены следующие лекарственные препараты: <данные изъяты>. По данным программного комплекса «<данные изъяты> за период с 01.01.2024 по 06.02.2025 имеются необеспеченные рецепты на лекарственные препараты «<данные изъяты> В связи с необеспечением указанными медицинскими ФИО4 приобрела за счет собственных средств лекарственный препарат <данные изъяты> На Министерство здравоохранения Забайкальского края возложена обязанность по организации обеспечения ФИО3 бесплатным лекарственными препаратами, а на ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы» - обязанность по непосредственному обеспечению бесплатным лекарственным препаратом в соответствии с медицинскими показаниями путем назначения лекарственных препаратов и оформления рецептурных бланков для их получения, составления и направления заявок в Министерство.
При подготовке дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство финансов Забайкальского края.
В судебное заседание ФИО4, действующая в своих интересах и интересах малолетней ФИО3, не явились, Министерство здравоохранения Забайкальского края явку своего представителя не обеспечило, о времени и месте рассмотрения дела были извещены надлежащим образом.
В ходе судебного заседания помощник прокурора района Паздникова И.А. исковые требования поддержала.
Представитель Министерства финансов Забайкальского края ФИО1 с исковыми требованиями не согласилась, так как Министерство здравоохранения Забайкальского края в достаточной степени обеспечено финансированием на приобретение лекарственных препаратов для льготной категории потребителей. Полагала недоказанным причинение морального вреда.
Представитель третьего лица ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» ФИО2 суду пояснила, что учреждение делало необходимые заявки на приобретение лекарственных препаратов в Министерство здравоохранения Забайкальского края.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Статьей 29 названного федерального закона определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу пункта 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в соответствии с главой 2 указанного федерального закона право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.
Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно п. 4 Постановления N 890 определено, что органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.
Согласно ст. 3 (1) Закона Забайкальского края от 25.11.2010 N 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан" право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации.
В соответствии со ст. 5 Закона N 433 меры социальной поддержки, установленные настоящим Законом края, являются расходными обязательствами Забайкальского края.
В Забайкальском крае полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом (пункт 12.3.9); организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом (пункт 12.3.12); разработке и реализации региональных программ обеспечения населения лекарственными препаратами (пункт 12.13) возложены на Министерство здравоохранения Забайкальского края (Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденное постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 г. №319).
Согласно справке МСЭ малолетней ФИО3 установлена инвалидность категории «ребенок-инвалид».
ФИО3 состоит на диспансерном учете ГУЗ «ДКМЦ г. Читы».
22.01.2025 ФИО4 приобрела в ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» препарат <данные изъяты>, стоимостью <данные изъяты>
Согласно сведениям программного комплекса <данные изъяты> ФИО3 выписаны следующие препараты:
- 04.10.2024 <данные изъяты>», который не выдана в связи истечением срока действия рецепта;
- 04.10.2024 <данные изъяты>», который не выдана в связи истечением срока действия рецепта;
- 21.10.2024 «<данные изъяты>», который не выдана в связи истечением срока действия рецепта;
- 14.11.2024 «<данные изъяты>», который не выдана в связи истечением срока действия рецепта;
- 25.12.2024 <данные изъяты>», который не выдана в связи истечением срока действия рецепта;
- 25.12.2024 <данные изъяты>», который выдан 22.01.2025;
- 06.02.2025 «<данные изъяты>», который заказан;
- 01.04.2025 «<данные изъяты>», который заказан;
- 03.04.2025 «<данные изъяты>», который заказан;
- 03.04.2025 «<данные изъяты>», который заказан;
- 11.04.2025 «<данные изъяты>», который отпущен;
- 22.05.2025 «<данные изъяты>», который отпущен;
- 22.05.2025 <данные изъяты> который отпущен в количестве 7 упаковок и в количестве 7 упаковок статус которых не указан.
Из объяснения ФИО4 от 20.02.2025 следует, что по рецепту от 12.12.2024 ей не выдали препарат «<данные изъяты>», который является жизненно важным для ее ребенка, ранее выданного препарата хватило только до 03.01.2025. 15.01.2025 она сделала заказ в аптечный склад на <данные изъяты>, фармацевт сообщила ей, что препарат поступит в аптеку позже. 21.01.2025 ей позвонила заведующая поликлиникой и сообщила, что препарат поступил в аптеку. Таким образом они пропустили 2 укола, 09.01.2025 и 16.01.2025. В тот же день ей позвонила фармацевт из аптеки и сказала, что препарат, который она заказывала самостоятельно тоже поступил. 21.01.2025 она получила 1 упаковку препарата «<данные изъяты> по рецепту от 12.12.2024 и самостоятельно приобрела 1 упаковку этого же препарата за <данные изъяты>, поскольку знала, что препарат поступил в ограниченном количестве и в следующий раз его может не быть. 06.02.2025 им выписали рецепт на все препараты, которые положены ее ребенку. При обращении в аптеку им выдали все препараты, кроме «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» («<данные изъяты>»). В одной упаковке 4 укола. То что выдали 21.01.2025 закончилось.
В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» («<данные изъяты>») включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, ФИО3 до настоящего времени не обеспечена препаратом «<данные изъяты>» и несвоевременно была обеспечена препаратом «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>»).
Истец просит обеспечить ФИО3 лекарственными препаратами, находящимися на отсроченном обслуживании, то есть «<данные изъяты>» по рецептам от 06.02.2025, 01.04.2025, 03.04.2025, а также «<данные изъяты>» или «<данные изъяты>» по рецептам от 03.04.2025, 22.05.2025.
Поскольку ФИО3 не обеспечена препаратом «<данные изъяты>» на Министерство здравоохранения Забайкальского края следует возложить обязанность обеспечить ее данным препаратом по рецептам от 06.02.2025, 01.04.2025, 03.04.2025.
Согласно ответу ГУЗ «ДКМЦ г. Читы» от 11.02.2025, потребность ФИО3 в препарате «<данные изъяты>» -1 упаковка в месяц.
Принимая во внимание, что ФИО3 была обеспечена препаратом «<данные изъяты> по рецептам от 11.04.2025 и 22.05.2025 в общем количестве 8 упаковок, то есть на 8 месяцев, требование прокурора в данной части необоснованно и удовлетворению не подлежит.
Прокурором заявлено требование о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Пунктами 1 и 2 статьи 15 ГК РФ предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В судебном заседании установлено, что ФИО3 не была своевременно обеспечена препаратом «<данные изъяты>».
Вместе с тем, ФИО4 приобрела за счет собственных средств вышеуказанный препарат за <данные изъяты> уже после того, как получила его по рецепту от 12.12.2024. В связи с чем, требование о взыскании денежных средств в размере <данные изъяты>, затраченных на приобретение препарата <данные изъяты>», удовлетворению не подлежит, поскольку понесенные ФИО4 расходы признакам убытков не отвечают.
Разрешая требование прокурора о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.
В соответствии с п. 1 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Принимая во внимание то обстоятельство, что ФИО3 не была своевременно обеспечена жизненно важным препаратом «<данные изъяты>» или его аналогом - «<данные изъяты>», что нарушило ее право на здоровье, требования о компенсации морального вреда обосновано и подлежит удовлетворению.
При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает малолетний возраст ФИО3, наличие у нее тяжелых заболеваний, послуживших причиной установления инвалидности категории «ребенок-инвалид», принимает во внимание характер и степень нравственных страданий потерпевшей, лишенной доступа к жизненно важному препарату в результате противоправного бездействия ответчика – Министерства здравоохранения Забайкальского края, и считает необходимым удовлетворетиь требование о компенсации морального вреда в заявленном размере, <данные изъяты>
Возлагая на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность по обеспечению ФИО3 препаратом «фолиевая кислота», суд, учитывая время, необходимое для приобретения лекарственных препаратов за счет средств бюджета, полагает разумным установить срок исполнения указанного требования в течение 1 месяца с момента вступления решения суда в законную силу.
Поскольку Министерство финансов Забайкальского края осуществляет финансирование приобретения лекарственных препаратов в достаточном объеме, требование к данному ответчику удовлетворению не подлежит.
Учитывая, что ответчик Министерство здравоохранения Забайкальского края относится к бюджетным учреждениям, судебные издержки подлежат отнесению на счет федерального бюджета.
На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора Ингодинского района г. Читы в интересах ФИО3 удовлетворить частично.
Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края (ИНН <***>) обязанность по обеспечению ФИО3 (СНИЛС №) лекарственным препаратом «<данные изъяты>», выписанным по рецептам от 06.02.2025, 01.04.2025, 03.04.2025 в общем количестве - 5 упаковок.
Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ИНН <***>) в пользу ФИО3 (СНИЛС №) в лице законного представителя ФИО4 (паспорт гражданина Российской Федерации №) компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>
Отказать в удовлетворении остальной части исковых требований.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы (представления) в Забайкальский краевой суд через Ингодинский районный суд г. Читы.
Судья В.В. Панов
Решение в окончательной форме принято 04.07.2025.