Дело № 2-2377/2022

УИД 22RS0015-01-2022-003270-98

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Новоалтайск 22 августа 2022 года

Новоалтайский городской суд Алтайского края в составе

председательствующего судьи Самохиной Е.А.,

при секретаре Андреевой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Новоалтайска Алтайского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему,

УСТАНОВИЛ:

прокурор г. Новоалтайска Алтайского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края обратился в суд с указанным иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика в счет возмещения ущерба в пользу Российской Федерации сумму 133 985, 82 руб.

В обоснование исковых требований указано, что по вине ФИО1 в результате дорожно-транспортного происшествия был причинен вред здоровью ФИО2, за лечение которого страховой медицинской организацией произведена оплата в указанном выше размере.

Данную сумму прокурор просил взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края, осуществляющего финансирование страховой медицинской организации.

Приговором Новоалтайского городского суда Алтайского края от ДАТА ФИО1 по данному факту осужден по пункту «а» части 2 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее УК РФ).

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в судебное заседание не явился, извещен.

Процессуальный истец - помощник прокурора г. Новоалтайска Кузовенко Ю.В. в судебном заседании поддержал исковые требования.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании по иску возражал, указывая, что возместил потерпевшему 300 000 руб.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).

Исключение в части 1 приведенной выше статьи закона расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве обусловлено тем, что согласно части 1 статьи 32 этого же закона такие расходы оплачиваются за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Положения части 1 статьи 31 Закона о медицинском страховании о возмещении лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, расходов, понесенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, учитывая особое публичное предназначение средств обязательного медицинского страхования, направлены, как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 18.07.2017 N 1644-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельца источника повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие конституционные права причинителя вреда.

Установлено, что ДАТА по вине ФИО1 в результате дорожно-транспортного происшествия был причинен тяжкий вред здоровью пешеходу ФИО2

Вступившим в законную силу приговором Новоалтайского городского суда Алтайского края от ДАТА ФИО1 осужден по пункту «а» части 2 статьи 264 УК РФ к 3 годам лишения свободы с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, сроком на 2 года, на основании ст. 73 УК РФ основное наказание постановлено считать условным, с испытательным сроком 2 года 4 месяца.

В связи с причинением вреда ФИО2 обслужен бригадой скорой медицинской помощи ДАТА, затем госпитализирован и проходил лечение в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» в период со ДАТА по ДАТА и с ДАТА по ДАТА, затем проходил амбулаторное лечение в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» ДАТА, ДАТА,ДАТА,ДАТА, ДАТА, ДАТА, с ДАТА по ДАТА, с ДАТА по ДАТА, с ДАТА по ДАТА, с ДАТА по ДАТА, 9ДАТА, с ДАТА по ДАТА, с ДАТА по ДАТА, с ДАТА по ДАТА.

Стоимость оказания медицинских услуг составила 133 985, 828 руб.

Денежные средства, затраченные на лечение, оплачивались Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам, что подтверждается сведениями фонда и справкой о пролеченных больных в указанный период.

В ходе рассмотрения дела вина ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшему, а также размер заявленной к взысканию суммы, потраченной на лечение потерпевшего, доказаны представленными в материалы дела доказательствами.

Таким образом, поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему ФИО2, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований.

Доводы ответчика о том, что потерпевшему вред возмещен, в том числе страховой компанией, вышеприведенные выводы не опровергает. Кроме того, как следует из материалов уголовного дела и представленных ответчиком расписок, ответчик возместил потерпевшему моральный вред.

Относительно возмещения потерпевшему в рамках полиса ОСАГО, суд исходит из следующего. К страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", а, следовательно, страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Таким образом, доводы ответчика в этой части отклоняются как несостоятельные, поскольку основаны на неправильном толковании приведенных выше норм материального права.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 3 879,70 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора г. Новоалтайска Алтайского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт НОМЕР, ДАТА Отделом внутренних дел Первомайского района Алтайского края) в пользу Российской Федерации в лице ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края в счет возмещения ущерба 133 985,82 руб. (расчетный счет НОМЕР, Банк: Отделение Барнаул Банка России, БИК НОМЕР, ИНН НОМЕР КПП НОМЕР, КБК НОМЕР, КС НОМЕР, ОКТМО НОМЕР УФК по АДРЕС (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края л/с НОМЕР)).

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере 3 879,70 руб. в доход муниципального образования городского округа города Новоалтайска Алтайского края.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд через Новоалтайский городской суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья Е.А.Самохина

Мотивированное решение изготовлено 22.08.2022.