Дело № 2-23/2023 (2-333/2022)

УИД 69RS0009-01-2022-000554-17

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Зубцовский районный суд Тверской области, в составе председательствующего судьи Карбанович Д.В.,

при секретаре Шабановой И.Н.,

с участием прокурора Горячовой Я.А.,

в открытом судебном заседании 23 января 2023 г. в г. Зубцове Тверской области, рассмотрев гражданское дело по иску прокурора Зубцовского района Тверской области в защиту интересов Тверской области, Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

установил:

Прокурор Зубцовского района Тверской области в защиту интересов Тверской области, Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования, обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение.

В обоснование требований ссылается на то, что приговором Зубцовского районного суда Тверской области от 16.08.2022 г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год с отбыванием наказания в колонии общего режима.

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным дела Тверского областного суда от 05.10.2022 г. приговор Зубцовского районного суда Тверской области от 16.08.2022 г. оставлен без изменения, апелляционная жалоба без удовлетворения. Приговор вступил в законную силу 05.10.2022 г.

В результате преступных действий ФИО2 потерпевшему ФИО1 были причинены телесные повреждения, повлекшие за собой причинение тяжкого вреда здоровью.

02.04.2022 г. в 20 час. 35 мин. ФИО1 с полученными телесными повреждениями был госпитализирован в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ», где в этот день ему была произведена лонгетная иммобилизация правой нижней конечности от реберной дуги до стопы.

ФИО1 в период с 02.04.2022 г. по 16.06.2022 г. оказывалась медицинская помощь.

02.04.2022 г. ГБУЗ ТО «ТССМП» (вызов), диагноз: «S229 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки», вызов – 1, стоимость вызова бригады – 2775 руб.;

ДД.ММ.ГГГГ – 11.04.2022 г. ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (стационар), диагноз: «Т068 Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела» койко/дни – 9, стоимость лечения – 35 347 руб. 67 коп.;

11.04.2022 г. ГБУЗ ТО «ТССМП» (вызов), диагноз: «открытая рана брюшной стенки», диагноз «S729 Перелом неуточненной части бедренной кости», вызов – 1, стоимость вызова бригады – 2775 руб.;

16.06.2022 ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (амбулаторно-поликлиническая помощь), диагноз «Т027 Переломы, захватывающие грудную клетку, нижнюю части спины, таз и конечность (ти)», стоимость лечения 256 руб.

Общая стоимость лечения ФИО1 в соответствии с информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области составила 41 153 руб. 67 коп.

Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией – филиалом ООО «Капитал МС» в Тверской области.

Прокурор просит суд взыскать с ФИО2 денежные средства в размере 41 153 руб. 67 коп., затраченные на лечение ФИО1, потерпевшего от преступных действий.

Прокурор Горячова Я.А. в судебном заседании исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске, просила их удовлетворить.

Материальный истец Тверской территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области своевременно и надлежащим образом извещенный о дате, месте и времени слушания дела явку своих представителе в суд не обеспечил, просил дело рассмотреть в отсутствие своих представителей.

Ответчик ФИО2, содержащийся в ИК-8 УФСИН России по Ярославской области, своевременно и надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте рассмотрения дела, о чем в деле имеется расписка, ходатайств об участии в судебном заседании посредством ВКС или через представителя не заявлял, возражений относительно предмета спора не представил, об отложении слушания дела суд не просил.

Третьи лица, не заявляющие самостоятельные требования относительно предмета спора, ООО «Капитал МС» и ООО «Капитал МС» в Тверской области, своевременно и надлежащим образом извещенные о дате, времени и месте рассмотрения дела, явку своих представителей в суд не обеспечили, просили дело рассмотреть в отсутствие своих представителей.

В соответствии с ч.ч. 4, 5 ст.167 ГПК РФ суд, находит возможным, рассмотреть дело в отсутствие ответчика и третьих лиц.

Суд, выслушав объяснения прокурора Горячовой Я.А., исследовав представленные документы, пришел к следующему выводу.

По смыслу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

Согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления.

Как усматривается из материалов дела и установлено судом, вступившим в законную силу приговором Зубцовского районного суда Тверской области от 16.08.2022 г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Тверского областного суда от 05.10.2022 г. приговор Зубцовского районного суда Тверской области от 16.08.2022 г. оставлен без изменения, апелляционная жалоба – без удовлетворения.

Из указанного судебного акта усматривается, что ответчик ФИО2 своими преступными действиями причинил ФИО1 тяжкий вред здоровью, вызвавшего стойкую утрату общей трудоспособности, не менее чем на одну треть, а именно телесные повреждения в виде закрытого перелома шейки правого бедра, седалищной кости справа, что вызвало значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, и поэтому признаку определяется как тяжкий вред здоровью человека.

В связи с полученными травмами потерпевший ФИО1 в период с 02.04.2022 г. по 16.06.2022 г. находился на стационарном лечение в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ», стоимость которого составила 41 153 руб. 67 коп.

Так, согласно выписки из реестра оказания медицинской помощи за апрель, июнь 2022 г. ФИО1 была оказана следующая помощь ГБУЗ ТО «ТССМП» S 229 перелом неуточненного отдела костной грудной клетки, ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» Т068 другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела – 35 347 руб. 67 коп., ГБУЗ ТО «ТССМП» S 729 перелом неуточненной части бедренной кости – 2775 руб., ГБУЗ «Зубцовская ЦРБ» Т027 переломы, захватывающие грудную клетку, нижнюю часть спины, таз и конечность – 256 руб.

Расходы на лечение были компенсированы филиалом ООО «Капитал МС» в Тверской области, из средств федерального бюджета.

Данные обстоятельства подтверждены исследованными письменными доказательствами, а именно выпиской из реестра оказанной медицинской помощи, платежными поручения № 628495 от 04.04.2022 г., № 1006 от 05.04.2022 г., № 974 от 05.04.2022 г., № 836843 от 06.06.2022 г., № 2072 от 22.07.2022 г., договором № 6 о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 09.072017 г., дополнительным соглашением к указанному договору от 01.112018 г., договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 72/2022 от 18.01.2022 г., договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 32\2022 от 18.01.2022 г., договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 10/2022 от 18.01.2022 г., тарифными соглашения по реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Тверской области на 2022 г. и на плановый период 2023 г. и 2024 г. от 18.01.2022 г., тарифами вызова скорой медицинской помощи, коэффициентами уровней и подуровней оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В силу п.п. 121, 122 Приказа Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2019 N 54643) в соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (далее - контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи) и в соответствии с порядком, установленным настоящими Правилами, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. В соответствии с частью 5 статьи 39.1 Федерального закона оплата медицинской помощи застрахованному лицу осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением уполномоченного федерального органа исполнительной власти, и в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Взаимодействие территориального фонда со страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями и страховых медицинских организаций с медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в Российской Федерации, ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

При этом суд исходит из того, что Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области причинен ущерб в виде оплаты лечения ФИО1 от травм, полученных им в результате совершенного ФИО2 преступления, в связи с чем, именно ФИО2 является лицом, ответственным за возмещение причиненного государству ущерба.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии с ч.3 ст.31 №326-ФЗ Федерального закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со ст.98 и ст.103 ГПК РФ с ФИО2 следует взыскать государственную пошлину в размере 1 434 руб. 61 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, Зубцовский районный суд Тверской области

решил:

исковые требования прокурора Зубцовского района Тверской области в защиту интересов Тверской области, Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца д. <адрес> <адрес>, паспорт серия № № выдан ТП УФМС России по <адрес> в <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, в пользу Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, (получатель – УФК по Тверской области (ТФОМС Тверской области, л/с <***>) 170100, <...>, номер счета (казначейский счет) 03100643000000013600, корреспондентский счет (Единый казначейский счет) 40102810545370000029, ОТДЕЛЕНИЕ ТВЕРЬ БАНКА РОССИИ//УФК по Тверской области г. Тверь, БИК 012809106, ИНН <***>, КПП 695001001, дата регистрации юридического лица 29.04.1993, Код по ОКТМО 28701000, КБК 39511610119090000140) денежные средства, затраченные на лечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в размере 41 153 (сорок одна тысяча сто пятьдесят три) руб. 67 коп.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца д. <адрес> <адрес>, паспорт серия № № выдан ТП УФМС России по <адрес> в <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, в доход бюджета муниципального образования Зубцовский муниципальный округ Тверской области государственную пошлину в размере 1 434 руб. (одна тысяча четыреста тридцать четыре) руб. 61 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Зубцовский районный суд Тверской области в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме.

Председательствующий Д.В. Карбанович

Мотивированное решение изготовлено 27 января 2023 года.

Председательствующий Д.В. Карбанович