Решение по делу № 2-1318/2023 от 30.08.2023

УИД 52RS0045-01-2023-001142-84

Дело № 2-1318/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 августа 2023 года

г. Саров

Саровский городской суд Нижегородской области в составе председательствующего судьи Ковалева Э.В., при секретаре Сазановой Т.Д., с участием помощника прокурора ЗАТО г. Саров Нижегородской области ФИО1, истца ФИО2, представителя ответчика ФГБУЗ «КБ № 50 ФМБА России» ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Саровского городского суда Нижегородской области гражданское дело по иску прокурора ЗАТО г. Саров Нижегородской области в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ФГБУЗ «Клиническая больница №50 Федерального медико-биологического агентства России» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ

Прокурор ЗАТО г. Саров Нижегородской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ФГБУЗ «Клиническая больница № 50 Федерального медико-биологического агентства России» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом.

Свои требования прокурор мотивировал тем, что прокуратурой ЗАТО г. Саров на основании обращения ФИО2 проведена проверка соблюдения законодательства при обеспечении медицинскими изделиями, в ходе которой выявлены нарушения сфере охраны здоровья граждан. Проведенной проверкой установлено, что ФИО2 установлен диагноз - <данные изъяты>

Решением врачебной комиссии ФГБУЗ «Клиническая больница №50» ФМБА России от **** ФИО2 направлена на <данные изъяты> в АО «Медицина», осуществляющую медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-77-01-017705 от ****.

**** в АО «Медицина» ФИО2 по медицинским показаниям выдана и установлена <данные изъяты>, приобретенная в рамках ВМП, включенной в базовую программу ОМС.

Согласно выписному эпикризу АО «Медицина» № от **** ФИО2 рекомендовано, в том числе <данные изъяты>

Кроме того, выписным эпикризом ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России № ФИО2 рекомендовано - с целью избежание тяжелых <данные изъяты> применять непрерывное мониторирование <данные изъяты>

**** ФИО2 обратилась с письменным заявлением в ФГБУЗ «Клиническая больница №50» ФМБА России об обеспечении соответствующими расходными медицинскими изделиями для <данные изъяты>

Письменными ответами ФГБУЗ «Клиническая больница №50» ФМБА России от **** № и Министерства здравоохранения Нижегородской области от **** № ФИО2 отказано в обеспечение расходными материалами по обслуживанию высокотехнологичного оборудования.

В нарушение норм федерального законодательства министерством здравоохранения Нижегородской области, ФГБУЗ «Клиническая больница №50 Федерального медико-биологического агентства» обязанность по организации обеспечения ФИО2 медицинскими изделиями не исполнена.

Прокурор ЗАТО г. Саров Нижегородской области просил суд обязать Министерство здравоохранения Нижегородской области, ФГБУЗ «Клиническая больница №50» Федерального медико-биологического агентства России организовать обеспечение ФИО2 по месту диспансерного учета и до отмены терапии <данные изъяты> по медицинским показаниям:

- <данные изъяты>

<данные изъяты>

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора ЗАТО г. Саров Нижегородской области ФИО1 заявленные требования поддержал.

Истец ФИО2 в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель ФГБУЗ «Клиническая больница №50 Федерального медико-биологического агентства» ФИО3, действующая по доверенности, предоставила в суд письменный отзыв на иск, из которого следует, что ФГБУЗ КБ №50 ФМБА России не возражает относительно требования прокурора ЗАТО г. Саров об организации обеспечения ФИО2 расходными материалами к <данные изъяты> считает, что ФИО2 должна быть обеспечена расходными материалами, указанными в выписном эпикризе, однако, требование о возложении обязанности на ФГБУЗ КБ №50 ФМБА России по организации обеспечения ФИО2, не является правомерным. Полномочия ФГБУЗ КБ №50 ФМБА России, в данном случае, заключаются в оформлении и направлении заявки в Минздрав Нижегородской области на обеспечение пациента медицинскими изделиями, и в случае положительного решения Минздрава Нижегородской области, в оформлении рецептов. Самостоятельно, лечебное учреждение не может обеспечивать ФИО2 расходными материалами к <данные изъяты> ФИО2 состоит под наблюдением у <данные изъяты>. Решением врачебной комиссии от **** пациентка направлена на установку <данные изъяты> в АО «Медицина». **** установлена <данные изъяты>. ФИО2 обратилась с письмом к заведующей поликлиникой № 2 ФГБУЗ КБ №50 ФМБА России с требованием обеспечить ее на льготной основе всеми расходными материалами к <данные изъяты> указанные в выписном эпикризе. **** главный врач КБ № 50 обратился с письмом в МО НО с просьбой рассмотреть возможность обеспечения ФИО2 расходными медицинскими изделиями к <данные изъяты> на льготной основе. Однако Министерство здравоохранения Нижегородской области отказывает в обеспечении расходными медицинскими изделиями к <данные изъяты> пациентам, не имеющим статус федерального льготника, ссылаясь на то, что в постановлении Правительства № 890 от 30.07.1994 года из медицинских изделий включены только <данные изъяты> Также в приложении № 3 (перечень ЖНВЛП для региональных льготников) к программе государственных гарантий на 2023 год также отсутствуют расходные материалы к <данные изъяты>. В связи с этим, <данные изъяты> подготовил пакет документов в Бюро медико-социальной экспертизы ФМБА России для определения группы инвалидности. Инвалидом ФИО2 не признана. В настоящее время ФИО2 обеспечивается лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (<данные изъяты>) за счет средств региональной льготы в рамках норматива, установленного постановлением Правительства № 890 от 30.07.1994. Пациентке назначены и выписываются по льготным рецептам <данные изъяты> Перебоев в обеспечении не было. К полномочиям Минздрава Нижегородской области относятся разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Нижегородской области, осуществление закупок товаров, услуг для государственных нужд Нижегородской области по государственным программам РФ и мероприятиям в сфере здравоохранения. Значит обязанность по бесплатному обеспечению расходными материалами в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств областного бюджета, поступающих на выполнение государственных гарантий в виде субвенций, лежит на Министерстве здравоохранения Нижегородской области. Таким образом, обеспечение бесплатными медицинскими изделиями, необходимыми по медицинским показаниям льготной категории граждан, возложено на субъект Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения Нижегородской области с осуществлением финансирования за счет средств бюджета субъектов или иных источников, привлекаемых на эти цели. Ответчик считал, что оснований для вменения ФГБУЗ КБ №50 ФМБА России обязанности по обеспечению ФИО2 расходными материалами к <данные изъяты>, не имеется. Просил суд в заявленном исковом требовании к ФГБУЗ КБ №50 ФМБА России об обязании обеспечить ФИО2 расходными материалами к <данные изъяты>, отказать.

Министерство здравоохранения Нижегородской области явку представителя в суд не обеспечило, о времени и месте рассмотрения дела было извещено в установленном порядке.

По правилам ст. 167 ГПК РФ судом дело рассмотрено в отсутствие неявившихся участников процесса, не известивших суд об уважительных причинах неявки.

Заслушав объяснения прокурора, исследовав материалы дела, суд пришел к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации каждому гражданину. гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ч.1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение, в силу положений п. «ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ находится в совместном ведении РФ и субъектов РФ.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона № 323-ФЗ № 323-ФЗ).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федеральный закон № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (ч.1 ст.38 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с п.15 ст.37 Федерального закона № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе <данные изъяты>

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890, в группе «категории заболеваний» поименован <данные изъяты> при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, <данные изъяты> средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения России от 01.10.2020 №1053н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при <данные изъяты> исследование <данные изъяты> входит в стандарт медицинской помощи взрослым при <данные изъяты>

<данные изъяты> входит в Перечень заболеваний, при лечении которого абсолютно все лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецепту врача бесплатно, согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 №890, вне зависимости от включения этих лекарственных препаратов в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.

<данные изъяты> входит в Перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденный постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890, при этом применяемая при его лечении <данные изъяты> включена в Перечень медицинских изделий, предоставляемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и в Стандарт медицинской помощи взрослым при <данные изъяты> (приказ Министерства здравоохранения России от 01.10.2020 №1053н).

Согласно правовой позиции изложенной в определении судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда РФ от 08.06.2020 №58- КГ20-1, если гражданину по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно установлена <данные изъяты> то обеспечение ее расходными материалами, без которых ее функционирование и применение по назначению невозможно, также должно осуществляться бесплатно, за счет соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Программа).

В разделе II Программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включая заместительную <данные изъяты> которая оказывается гражданам согласно разделу III Программы «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно» при болезнях <данные изъяты>

Пунктом 3 ч.1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных • гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Нижегородской области постановлением Правительства Нижегородской области от 29.12.2022 № 1160 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Нижегородской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Названная программа предусматривает, в том числе предоставление гражданам, страдающим <данные изъяты>, высокотехнологичной медицинской помощи (абзацы первый и четвёртый раздела 4 «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно»).

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, входят препараты для лечения <данные изъяты>

Так, <данные изъяты> подразумевает <данные изъяты>. Данное медицинское изделие необходимо истицы для своевременного и правильного применения жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Таким образом, в соответствии с ч.1 ст.38 Федерального закона №323-Ф3 <данные изъяты> являются медицинским изделием.

Самоконтроль <данные изъяты> является одной из форм лечения <данные изъяты> типа согласно клиническим рекомендациям <данные изъяты>» (утв. Минздравом России).

Согласно данным клинически рекомендациям системы длительного (непрерывного) мониторирования <данные изъяты>

Таким образом, расходные материалы - <данные изъяты> для <данные изъяты> относятся к числу изделий медицинского назначения, которые должны быть предоставлены истице бесплатно.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

<данные изъяты> поименована в Перечне медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, включены расходные материалы к <данные изъяты>.

Так как истица не имеет статуса «инвалид», то к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеющих право получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, она не относится.

Вместе с тем согласно ч. 15 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Из приведённых нормативных положений федерального и регионального законодательства Нижегородской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых <данные изъяты> бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь. К такому виду помощи, оказываемой лицам, страдающим заболеванием <данные изъяты> за счёт субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, относится заместительная <данные изъяты> системами постоянной <данные изъяты>. При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как <данные изъяты> невозможно без расходных материалов к ней <данные изъяты>), являющихся неотъемлемой частью системы <данные изъяты> и требующих периодической замены. Бесплатное предоставление указанных расходных материалов к <данные изъяты> входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Вместе с тем, если гражданину по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям бесплатно за счёт субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования установлена <данные изъяты>, то обеспечение его расходными материалами к <данные изъяты> без которых функционирование этой помпы и применение её по назначению невозможно, также должно осуществляться бесплатно, за счёт соответствующих бюджетных средств, в противном случае гражданин фактически лишается права на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Судом установлено, что ФИО2 установлен диагноз: <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу АО «Медицина» № от **** ФИО2 рекомендовано, в том числе <данные изъяты>

Кроме того, выписным эпикризом ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России № ФИО2 рекомендовано - с целью избежание тяжелых <данные изъяты>

Нуждаемость в заместительной <данные изъяты>

Таким образом, лечение <данные изъяты> является комплексным. В связи с чем обеспечение работоспособности <данные изъяты> должно осуществляться в рамках социальной поддержки от государства в виде бесплатного предоставления указанных медицинских изделий.

Следовательно, отказ в обеспечении ФИО2, как гражданина, страдающего социально значимым заболеванием <данные изъяты>, за счёт соответствующих бюджетных средств расходными материалами (<данные изъяты> к установленной по решению врачебной комиссии по жизненным показаниям <данные изъяты>, <данные изъяты> её права на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Нижегородской области, утверждённому постановлением Правительства Нижегородской области от 23.11.2007 № 435 Минздрав Нижегородской области является органом исполнительной власти, является юридическим лицом, имеет счет. Осуществляет функции реализации гос. политики в сфере здравоохранения и оказанию госуслуг. Основной задачей Минздрава является осуществление в пределах своей компетенции защиты прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья.

Министерство здравоохранения осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, главного администратора доходов областного бюджета. К полномочиям Министерства здравоохранения Нижегородской области относятся разработка и реализация территориальной программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Нижегородской области, осуществление закупок товаров, услуг для государственных нужд Нижегородской области по государственным программам РФ и мероприятиям в сфере здравоохранения. Значит обязанность по бесплатному обеспечению сенсорами к помпе с мониторингом в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями за счёт средств областного бюджета, поступающих на выполнение госгарантий в виде субвенций, лежит на Министерстве здравоохранения Нижегородской области.

Таким образом обеспечение бесплатными медицинскими изделиями, необходимыми мне по медицинским показаниям возложено на субъект РФ в лице Министерства здравоохранения Нижегородской области с осуществлением финансирования за счёт средств бюджета субъектов или иных источников, привлекаемых на эти цели.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, о том, что надлежащим ответчиком будет являться Министерство здравоохранения Нижегородской области.

Таким образом, учитывая, что к компетенции Министерства здравоохранения Нижегородской области отнесена, в том числе организация обеспечения граждан по имеющимся у них медицинским показаниям необходимыми им медицинскими изделиями. А расходные материалы <данные изъяты>) жизненно необходимы истцу, следовательно, суд приходит к выводу о необходимости возложения на Министерство здравоохранения Нижегородской области обеспечивать ФИО2 по месту диспансерного учета и до отмены терапии <данные изъяты> по медицинским показаниям:

<данные изъяты>

Доводы ответчика о том, что расходные материалы к <данные изъяты> не относятся к числу изделий медицинского назначения, которые должны быть предоставлены истцу бесплатно, не могут быть приняты судом, поскольку противоречат положениям части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», по смыслу которой допускается назначение и применение медицинских изделий, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В удовлетворении тех же исковых требований к ФГБУЗ «Клиническая больница №50 Федерального медико-биологического агентства» суд отказывает как к ненадлежащему ответчику.

В силу статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Исходя из установленных фактических обстоятельств, свидетельствующих о нуждаемости ФИО2 в лекарственном препарате по жизненным показаниям, суд полагает возможным удовлетворить просьбу прокурора об обращении решения к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора ЗАТО г. Саров Нижегородской области в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Нижегородской области удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Нижегородской области (ИНН <***>) организовать обеспечение ФИО2, **** года рождения, паспорт серии №, по месту диспансерного учета и до отмены <данные изъяты> по медицинским показаниям:

<данные изъяты>

В удовлетворении исковых требований прокурора ЗАТО г. Саров Нижегородской области в интересах ФИО2 к ФГБУЗ «Клиническая больница №50 Федерального медико-биологического агентства России» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом отказать.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Нижегородский областной суд через Саровский городской суд Нижегородской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме изготовлено ****.

Судья Э.В. Ковалев