Решение по делу № 2-10/2023 от 15.03.2023

К делу № 2-10/2023 г.

УИД № 23RS0048-01-2021-002073-56

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Станица Староминская Краснодарского края 15 марта 2023 года

Староминской районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Болдырева С.А.,

при секретаре Кудря Л.Е.,

с участием

истца ФИО6,

представителя истцов ФИО7, ФИО8, ФИО6, ФИО9, ФИО10, ФИО11 – адвоката Макаровой Ирины Ивановны, представившей удостоверение № 3337 и ордер № 451882 от 04.05.2022 г.,

представителя ответчика ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК – ФИО12, по доверенности

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО7, ФИО8, ФИО6, ФИО9, ФИО10, ФИО11 к ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК о признании «Актов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника» незаконным, признании права на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента РФ № 313 от 06.05.2020 г., взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Истцы обратились в суд с иском к ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК о признании «Актов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника» незаконными; признания права на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020г, компенсации морального вреда. Свои требования мотивируют тем, что являясь медицинскими работниками, работая в хирургическом отделении ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК при исполнении трудовых обязанностей они заразились коронавирусной инфекцией. Заболевание связывают с контактом с больной COVID-19 (в хирургическом отделении в период с ДД.ММ.ГГГГ год находилась на лечении больная с симптомами COVID-19, ФИО1).

Истцы в разные периоды заболели и находились на излечении. Учитывая, что инкубационный период COVID-19 составляет до 14 дней, заражение от ФИО1 произошло в период лечения ФИО1

В дальнейшем, в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 Краснодарского края в результате проведенных лабораторных исследований у истцов было обнаружено наличие антител IgG SARS-Cov-2, что свидетельствует о перенесенном истцами заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Согласно искового заявления истцы обратились в марте 2021г. к главному врачу ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК с просьбой собрать комиссию с целью установления факта заражения коронавирусной инфекцией на рабочем месте.

Согласно соответствующих актов врачебной комиссии, каждому истцу было отказано в оформлении справки в соответствии Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N 695 для получения единовременной страховой выплаты, в связи с тем, что заболевание не связано с оказанием помощи пациентам, больным коронавирусной инфекцией.

Однако, по убеждению истцов, данная комиссия врачей пришла к неправильным выводам о том, что пациентка ФИО1 не являлась для истцов источником заболевания.

Таким образом, выводы комиссии, отраженные в актах, являются неверными; не соответствуют действительности; не являются объективными; не подтверждены документально.

Истцы просят признать «Акты расследования случая причинения вреда здоровью медицинским работникам» незаконными; признать за ними право на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 г., взыскать в пользу каждого истца с ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК компенсацию морального вреда в размере 200 000 рублей.

Истец ФИО6 в судебном заседании поддержала исковые требования, просила суд удовлетворить их в полном объеме.

Представитель истцов Макарова И.И. в судебном заседании поддержала исковые требования, по существу иска пояснила, что предметом судебного разбирательства является факт отказа работодателя в признании страховыми случаями и направлении в страховую компанию справок для выплат истцам страховой суммы в размере 68 811 рублей по Указу Президента № 313 от 06.05.2020 года в связи с их заражением коронавирусной инфекцией на рабочем месте в период времени с ДД.ММ.ГГГГ год. Данный отказ зафиксирован в оспариваемых актах. Все вышеперечисленные оспариваемые акты основаны, согласно их содержания, на результатах лабораторных исследований, якобы проведенных работодателем в отношении истцов-медработников, методом ПЦР с целью выявления вируса Ковид-19. Согласно оспариваемых актов <данные изъяты> На самом деле, никаких «отрицательных результатов обследования на РНК коронавируса методом ПЦР» в отношении истцов у комиссии на руках при составлении оспариваемых актов не имелось. Соответственно, только по одной этой причине оспариваемые акты являются незаконными. Утверждения работодателя-ответчика ГБУЗ ЦРБ Староминский район о том, что в каждом из актов: № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 ; № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО8; № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО6; № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО9; № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО11; № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО10 имеются сведения о том, что каждая из них «обследована по эпидпоказаниям; взяты мазки из носа; результат отрицательный; не обнаружена РНК коронавируса» - не соответствуют действительности. Никто их не обследовал, пробы не брались, результаты тестов сфальсифицированы. При этом ГБУЗ «Староминская ЦРБ» нарушило маршрутизацию и направило биоматериалы в лабораторию, которая, согласно соответствующего Приказа, не могла проводить исследование биоматериала из ГБУЗ Староминской ЦРБ. Так, согласно схемы маршрутизации, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края № 1355 от 19.03.2020 года, медицинской организацией, проводящей лабораторное исследование на КОВИД, к которой прикреплена ГБУЗ «Староминская ЦРБ», являлась ГБУЗ «Клинический кожно-венерологический диспансер» министерства здравоохранения <адрес>.

В данном случае каждый из медицинских работников - истцов, источником заражения считает больную ФИО1, которая с признаками заболевания КОВИД-19 находилась на излечении в хирургическом отделении Староминской ЦРБ в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Ответчик искажает документы и обстоятельства дела с одной единственной целью: не выплачивать истцам положенную им предусмотренную Указом Президента 313 от 06.05.2020 г.. Из оспариваемых актов, а также возражений ответчика следует: «...Таким образом, можно сделать вывод, что ФИО1 не может быть источником инфекции КОВИД- 19 для ФИО6, т.к. не выявлено возбудителя...». Однако, установлено, что трем работникам хирургического отделения Староминской ЦРБ - заведующему ФИО2, медсестре ФИО4. и санитарке ФИО5 произведены выплаты Страховой компанией по справкам, подготовленным работодателем, основанным на том, что эти трое медработника заразились коронавирусом именно от пациентки ФИО1.

Таким образом, считает установленным факт заражения всех истцов также от пациента ФИО1, так как все шесть истцов работали в период времени сентябрь-октябрь 2020 года в хирургическом отделении Староминской ЦРБ, то есть, в тот же период, что и заведующий хирургическим отделением ФИО2; палатная медсестра ФИО4; санитарка ФИО5.

Заболевания КОВИД -19 у истцов стало возможным в связи с отсутствием у ответчика должного обеспечения истцов средствами индивидуальной защиты на случай общения с пациентами с признаками КОВИД-19. Попала в отделение ФИО1 с подозрением на КОВИД-19; пролежала там 9 дней и заражала в течение этого срока всех работников хирургического отделения. Согласно письма от 09.04.2020 года Росздравнадзора № 02/6509-2020-32, медицинский и обслуживающий персонал при работе с пациентами, у которых имеется подозрение на ковид, должен быть обеспечен рабочей одеждой (не менее трех комплектов), и использовать при оказании медицинской помощи таким пациентам средства индивидуальной защиты: противочумный костюм 1 типа, включающий комбинезон с капюшоном или противочумный халат с шлемом (обеспечивает защиту головы и шеи); полнолицевую маску с противоаэрозольным или комбинированным фильтром со степенью защиты по аэрозолю РЗ или респиратор класса FFP3 в сочетании с защитными очками. Персонал обеспечивается средствами гигиены рук, в том числе спиртосодержащими кожными антисептиками в мелкой расфасовке; бесконтактными дозаторами. При выявлении заболевших КОВИД-19 (лиц с подозрением на заболевание) в непрофильных стационарах предпринимаются меры по изоляции пациента и переводу его в инфекционный стационар; организуется проведение Противоэпидемиологических мероприятий, включая использование СИЗ, разобщение и организацию медицинского наблюдения за контактными из числа пациентов и персонала на 14 дней с момента контакта; их лабораторное обследование; проведение текущей и заключительной дезинфекции. Ничего подобного в хирургическом отделении Староминской ЦРБ не проводилось, хотя больная ФИО1 поступила с подозрением на ковид: у нее с первого дня и в течение 9 дней держалась ковидная температура: с 37 до 38 градусов.

Ответчик исказил обстоятельства дела в оспариваемых протоколах; внес в них недостоверные данные, что вызвало негативные эмоции у истцов: гнев; негодование, презрение; беспомощность. Тем более, что при написании в разные вышестоящие инстанции ответчик предоставлял проверяющим эти ложные, недостоверные, ныне оспариваемые акты. По вине ответчика истцы не могут получить полагающуюся им выплату уже 2,5 года. Моральный вред причинен истцам также тем, что заражение коронавирусом у истцов произошло именно на работе в связи с необеспечением работодателем безопасных условий труда. В связи с изложенным просит суд удовлетворить исковые требования в полном объеме, взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в связи с незаконными действиями работодателя в сумме по 200 000 рублей в пользу каждого истца.

Представитель ответчика ГБУЗ «Староминская центральная районная больница» МЗ КК ФИО12 исковые требования не признала полностью и пояснила, что согласно исковому заявлению от 23.11.2021г. истцы в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ при исполнении своих трудовых обязанностей заразились коронавирусной инфекцией «COVID-19» якобы от пациентки ФИО1, находившейся в указанный период на лечении в Хирургическом отделении ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК. Свои исковые требования истцы обосновали Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» и Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 г. N 695 (Далее - Временное положение). Согласно требованиям п.1 вышеназванного Указа Президента РФ дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты должны предоставляться врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID- 19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Согласно п. 1 Временного положения расследование страховых случаев производится при причинении вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. В силу вышеуказанных требований закона, а также ст. 55, ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, установившей обязанность сторон доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. При этом доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Согласно ч. 3 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. На основании требований вышеуказанных правовых норм истцы в обоснование своего иска о признании права на получение единовременной страховой выплаты и признании актов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника незаконными, должны были представить суду следующие доказательства:

1) причинения вреда их здоровью в результате непосредственной работы именно с пациенткой ФИО1;

2) подтвержденного в установленном порядке наличия у пациентки ФИО1 новой коронавирусной инфекции либо подозрения на имеющуюся у неё новую коронавирусную инфекцию.

3) незаконности Актов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника.

Однако истцы, указав на пациентку ФИО1, как на источник инфекции COVID-19, и на незаконность Актов расследования случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, никаких доказательств, подтверждающих наличие у ФИО1 данной инфекции либо подозрения на эту инфекцию, и незаконности Актов, суду не представили. Согласно исковому заявлению и материалам данного дела каждым истцом изложена одна и та же версия, что они заразились коронавирусной инфекцией от контактов с пациенткой ФИО1, находившейся на лечении в хирургическом отделении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год с симптомами COVID-19, и в связи не обеспечением ответчиком, как работодателем, безопасных условий труда. А их работодатель якобы в нарушение п. 3 Постановления Правительства РФ от 16 мая 2020 г. N 695 врачебную комиссию по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника создал не своевременно, а лишь только 27.04.2021 года, т.е. спустя 6 месяцев с момента заболевания истцов. В приложении к иску указаны копии паспортов истцов, копии выписки амбулаторных больничных листов, копии результатов лабораторных исследований на антитела и копии листов нетрудоспособности, которые вовсе не подтверждают и не доказывают те обстоятельства, на которые истцы ссылаются как на основания своих требований, так как проведёнными в установленном законом порядке лабораторными исследованиями у пациентки ФИО1 в период её пребывания на лечении в хирургическом отделении инфекции COVID-19 и наличия подозрений на эту инфекцию не было выявлено. Данное обстоятельство указывает на тот факт, что какие-либо контакты с пациенткой ФИО1 никакой причинной связи с заражением истцов инфекцией COVID-19 не имеют. Вместе с тем, адвокат Макарова И.И., действовавшая в интересах истцов, представила суду своё объяснение от 08.08.2022 г., в котором указала на фактические произведённые страховые выплаты другим работникам ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК, контактировавших с пациенткой ФИО1. По запросу суда из Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования были истребованы и получены копии выплатных дел. Ответчик с данными доводами представителя истцов не согласен, и считает, что, поскольку в Российской Федерации прецедентное право не признано, истребованные выплатные дела не могут быть предметом оценки и разбирательства по настоящему делу. Ответчик утверждает, что инфекции COVID-19 и подозрений на данную инфекцию у пациентки ФИО1 в указанный истцами период её лечения в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК выявлено не было. Данное обстоятельство подтверждается следующими представленными ответчиком доказательствами: 1) медицинская карта пациентки ФИО1 в которой указано, что она обратилась в приемное отделение ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК с жалобами на боль в левой стопе, её гиперемию, головные боли, головокружение, сухость во рту. Осмотрена дежурным врачом терапевтом и заведующим хирургическим отделением ФИО2, поставлен диагноз: диабетическая левая стопа, сахарный диабет 2 типа на инсулинотерапии; 2) медицинская карта стационарного больного № от ДД.ММ.ГГГГ - ФИО1, в которой указано, что на день поступления пациентки ФИО1 в ХО «Староминская ЦРБ» М3 КК инфекции COVID-19 либо подозрения на данную инфекцию у неё не выявлено; 3) протокол испытаний № от 18.09.2020г. «Центра гигиены и эпидемиологии» в Краснодарском крае в отношении обследуемого лица - ФИО1, в котором указано, что РНК коронавируса 2019- nCoV у неё не обнаружена; 4) выписной эпикриз № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК в отношении ФИО1, из которого следует, что данной пациентке проведено лечение и она была выписана в связи с окончанием лечения болезни, не являющейся инфекцией COVID-19 и не имеющей подозрения на данную инфекцию. Все настоящие доказательства указывают на тот факт, что пациентка ФИО1 ни при поступлении на лечение, ни в период лечения в хирургическом отделении ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК вплоть до выписки не была инфицирована COVID-19 и подозрения на данную инфекцию не имелось, тем самым утверждения истцов о том, что вред их здоровью причинён в результате непосредственной работы именно с пациенткой ФИО1, полностью опровергаются. Доводы истцов о незаконности актов расследования случаев причинения вреда здоровью медицинских работников в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнений, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), так же являются абсолютно голословными и не имеющими под собой законного основания. Так, согласно п. 1 Временного положения расследование страховых случаев производится при причинении вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи (далее - работники), непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. Следовательно, в силу прямого указания Временного положения ответчик обязан проводить расследование страховых случаев не в каждом случае причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, а в отношении только тех, кто непосредственно работает с пациентами, у которых, как обязательное условие, должно быть:

а) подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции;

б) иметься подозрение на новую коронавирусную инфекцию;

в) развитие у работников полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации (далее соответственно - перечень, заболевания), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких. На момент заболевания истцов коронавирусной инфекцией ответчик располагал вышеуказанными доказательствами отсутствия у пациентки ФИО1 инфекции COVID-19 и наличия подозрений на эту инфекцию. Таким образом у ответчика, как у медицинской организации, для создания по вышеназванным поводам врачебных комиссий по расследованию страховых случаев и направления в Фонд социального страхования Российской Федерации соответствующих справок законных оснований не возникало. Имеющиеся же в настоящем деле Акты расследования были составлены ответчиком по настоянию истцов, что никак не отразилось на законности и обоснованности выводов компетентной комиссии, установившей, что указанные случаи причинения вреда здоровью медицинских работников не являются страховыми. Таким образом, данные Акты расследования являются доказательствами отсутствия у истцов права на установленные Указом Президента РФ дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты, предоставляемые врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Имеющиеся Акты расследования так же указывают, что ответчик, как работодатель истцов, вполне законно не уведомил и не направил в Фонд социального страхования РФ справки о возникновении у них заболевания, входящего в перечень заболеваний, предусмотренных Указом Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313, ввиду того, что случай причинения вреда здоровью истцов, непосредственно работавших с пациенткой, у которой якобы подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и подозрение на новую коронавирусную инфекцию, не имело места быть. Согласно п. 6 Указа Президента РФ № от 06.05.2020 года единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая. Данное обстоятельство указывает на абсолютную незаинтересованность ответчика, как медицинской организации и работодателя, в необъективном расследовании страховых случаев причинения вреда медицинским работникам, с целью экономии своих средств. Соответственно доводы истцов, в частности ФИО13, о том, что в выписке из её медицинской карты амбулаторного больного её диагноз - «контакт с больными COVID-19 и возможность заражения другими инфекционными заболеваниями Z 20.8 намеренно указан неправильно в целях недопущения получения ею единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ № 313 от 06.05.2020 г.», не имеет под собой ни правовых, ни разумных оснований. Утверждение истцов ФИО7, ФИО13, ФИО6 JI.A, ФИО9, ФИО10, ФИО11, что ответчик, как работодатель, не обеспечил их в полной мере средствами индивидуальной защиты, также не находит никакого подтверждения, поскольку фактически все медицинские работники Хирургического отделения Староминской ЦРБ М3 КК были обеспечены средствами индивидуальной защиты, такими, как маски медицинские одноразовые, перчатки медицинские, комбинезоны, изолирующий одноразовый и комплект одежды защитной из нетканого материала одноразовый. Данный факт подтверждается приложенной к настоящему делу оборотной ведомостью по нефинансовым активам по хирургическому отделению за период с 01.01.2020 г. по 31.12.2020 г., согласно которой ответчик, как работодатель, приобрёл в установленном ст. 212 ТК РФ порядке за счет собственных средств и выдал работникам - истцам средства индивидуальной защиты, тем самым обеспечил им безопасные условия труда. Кроме того, ответчик обращает внимание суда на возражения представителя истцов адвоката Макаровой И.В., которой указано, что утверждение работодателя - ответчика ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК в каждом из актов <данные изъяты>. ФИО7, ФИО13, ФИО6, ФИО9, ФИО11„ ФИО10, о том, что каждая из них обследована по эпидпоказаниям; взяты мазки из носа, результат отрицательный, не обнаружена РНК -коронавируса - не соответствуют действительности. Никто их якобы не обследовал. Соответственно, указанные выше акты поэтому лишь основанию являются незаконными. Ответчик считает, что утверждение представителя истцов о том, что акты являются незаконными, так как медицинский персонал не был обследован на наличие коронавирусной инфекции, носят лишь домысел и не верное толкование Указа Президента № 313 от 06.05.2020 г., поскольку в п. 1 Указа Президента прямо указано: «Предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты». В данном случае протоколом испытаний № 113725 от 18.09.2020 г. у пациентки ФИО1 наличия коронавирусной инфекции установлено не было. При отрицательных анализах ПЦР теста пациентка ФИО1 не могла выделять вирус COVID-19 и не могла быть источником заражения, что подтверждается представленным суду письмом от ДД.ММ.ГГГГ № ГБУЗ «Ейский центр профилактики и борьбы со СПИД» М3 КК, в котором указано, что на момент проведения ПЦР исследования на COVID-19 лаборатория ГБУЗ ЕЦ ПБ СПИД не являлась референсной, все пробы с положительными результатами направлялись для подтверждения в ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае, где проводились повторные исследования биоматериалов и устанавливался окончательный результат. Клинический материал ФИО1 для проведения исследования на (COVID-19) методом ПЦР был доставлен в лабораторию ГБУЗ ЕЦ ПБ СПИД 16.09.2020 года. Предварительный положительный результат, полученный в лаборатории ГБУЗ ЕЦ ПБ СПИД, не был подтвержден в лаборатории ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае». Результат ПЦР теста является заключительным и верным, так как ГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Краснодарском крае является единственной референсной лабораторией в Краснодарском крае и не вызывающей сомнения (письмо приложено к делу). Согласно п. 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. №313 предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей сокрой медицинской помощи, непосредственно работавшим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.

В данном случае у выше указанной пациентки во время лечения в хирургическом отделении не был подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекции из чего следует, что заражение истцов COVID-19 произошло не на рабочем, а в неустановленном месте. Относительно требования истцов возмещения им морального вреда ответчик полагает, что данное требование истцов незаконно и удовлетворению не подлежит, поскольку ответчиком были представлены исчерпывающие доказательства отсутствия своей вины в действиях (бездействии), которые по мнению истцов повлекли для них возникновение морального вреда. Просит суд в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Представитель ответчика ФИО14.(главный врач ГБУЗ « Староминская ЦРБ» иск не признал, пояснил, что именно сотрудники медицинского учреждения, которые оказывали помощь больному COVID-19 и заразились от него имеют право на соответствующую выплату. Медицинские сотрудники, которые заразились в коллективе от уже заболевших коллег, не могут рассчитывать на эти выплаты. Истцы контактировали с заведующим отделением, но он не их пациент, медицинскую помощь они ему не оказывали. Поэтому выплаты истцам не могут быть осуществлены. Поэтому не были составлены протоколы и не направлены в соответствующий орган для получения выплаты. В ЦРБ имеется комиссия по изучению документов, они собирают документы и решают направлять их или нет. По ситуации истцов не найден пациент от которого они могли заразиться. У ФИО1 имелся отрицательный тест на COVID-19. Значит, когда она лежала в отделении она не выделяла инфекцию и не могла заразить ковидом истцов.

Представитель ответчика ФИО15 ( ГБУЗ « Староминская ЦРБ», врач терапевт) иск не признала, пояснила, что в ГБУЗ « Староминская ЦРБ» рассматривался факт заболеванием ковидом зав. отделением ФИО2

Роспотребнадзор рассмотрел все имеющиеся документы и счел, что это первичный пациент с COVID-19, т.е. у него первого был подтвержден COVID-19 документально. Источником заражения для него мог быть кто угодно. Для подтверждения данного факта необходимо было взять мазок, для того чтобы точно знать выделяет ли человек инфекцию или нет. Он может болеть COVID-19, но при этом не выделять вирус. Чтобы избежать распространения заражения персонала они получили предписание Роспотребнадзора временно изолировать всех работников хирургического отделения и они ушли на больничный по контакту с заболевшим COVID-19. Человек может быть болен COVID-19 и необходимо доказать, что он заразен для окружающих. Делался мазок у заболевшего и если появлялась клиническая картина, чтобы избежать заражения персонала, пациентов решался вопрос по взятию у них мазка. Поэтому был составлен перечень медицинских работников, которые были изолированы на 14 дней. Потом они находились на лечении у участкового врача. Для выхода на работу должен был быть сделан контрольный мазок. Были медработники которые болели COVID-19, они контактировали с пациентами болевшими COVID-19, но выплаты не получили, так как их заболевания не входили в перечень осложнений. Оплата производилась за заражение этим заболеванием. Оплата осуществлялась за контакт или за уход за пациентом. У медработников имеется перечень заболеваний, осложнения которых указаны в перечне от 15.05.2020 года. Если этого шифра нет, то медработник выплату не получает. Не сам COVID-19 является основанием для выплаты. Основанием для выплат являются –это уход за пациентом с COVID-19, осложнение COVID-19. Приказ был создан для всей России, поэтому можно считать КТ легких как основание без мазка поставить такой диагноз если там есть осложнения- пневмония. Каждый мазок и каждое экстренное извещение которое посылается каждые два часа уходили в ГБУЗ г. Ейска, затем он пересылался в Роспотребнадзор, им присваиваются номера. Поэтому не смогли найти пациента которого они бы могли показать как источник.

В тот момент болело большое количество людей, в том числе и медицинский персонал. Необходимо рассматривать каждого истца отдельно, так как каждый работал в свою смену, каждый выполнял определенные обязанности, у каждого свой организм. Каждый человек имеет сопутствующую патологию. Поэтому один человек может идти на больничный по болезни, а другой по контакту и проявления могут быть либо респираторные либо вирусные.

У кого-то заболевания ковидом начиналось на 5-7 день, у кого-то на третий день. У каждого человека по разному, симптомы разные: температура от 37 градусов и выше, может быть слабость, насморк, першение в горле, дискомфорт в носовых ходах, боли в суставах, мышечные боли, а может этих признаков не быть, все зависит от конкретного человека. Все зависит от дозы возбудителя полученного от человека который болеет.

Обследования в ЦРБ начиная с сентября 2020 года по ноябрь 2020 года проходили по предписанию Роспотребнадзора. Предписания менялись практически каждые две недели. Они работали на основании рекомендаций. Для разобщения пациентов и персонала хирургического отделения находившихся в контакте с заболевшим разобщение проводились следующим образом: Пациенты которые были с легкой формой заболевания они были выписаны под наблюдение участкового терапевта, а с тяжелой формой заболевания помещены в инфекционное отделение, либо в ковидные госпитали. Палаты отделения были перепрофилированы под хирургические, могли быть направлены в краевые больницы.

Хирургическое отделение ЦРБ было закрыто ДД.ММ.ГГГГ. Счет идет с момента разобщения, т.е. когда пациент выделяющий вирус изолирован от других людей.

На вопрос о чем может свидетельствовать то обстоятельство, что ДД.ММ.ГГГГ у части медицинского персонала хирургического отделения были обнаружены антитела, ответить невозможно. Они просто пытались определить наличие у персонала антител, что бы понять на сколько они защищены. Люди болели при наличии большого уровня антител.

На тот момент было необходимо взять тест у медицинского персонала у которого проявлялась клиническая картина и на 10 день. Когда появляется клиническая картина, медицинский работник должен был обратиться к участковому врачу, объяснить ситуацию и попросить сделать ПЦР тест.

Некоторым из истцов установлен диагноз контакт с COVID-19 – это контакт с пациентом у которого поставлен диагноз COVID-19. Было установлено, что ФИО2 выделяет COVID-19 поэтому медработники являлись контактными лицами. Это на тот момент был такой диагноз и их можно было отправлять на больничный лист.

В хирургическом отделении ЦРБ на тот момент не было пациента, который выделял вирус. Лицо, от кого заразился ФИО2 не установлено. Им подавались документы, эти документы проверяли несколько инстанций.

Специалист ФИО3( старший специалист 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в Ейском, Щербиновском и Староминском районам) в судебном заседании пояснила, что сведения о направлении медицинскими учреждениями о заболевании работника COVID-19 передавались в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в Ейском, Щербиновском и Староминском районам (далее Роспотребнадзора). По санитарным правилам каждое инфекционное заболевание следует регистрировать. Экстренные извещения передаются для учета инфекционной заболеваемости, для определения очагов инфекционной заболеваемости, принятия мер локализации очагов, проведения профилактических мероприятий.

В случае выявление случая заражения медицинского работника COVID-19, проводится эпидемиологическое расследование, поскольку эта инфекция была внесена в список особо опасных. Регистрация двух очагов и более в коллективах выдается предписание, объявляется карантин и проводятся профилактические мероприятия. После заражения работника из центра гигиены и эпидемиологии поступает экстренное извещение, а так же может поступить извещение о случае профессионального заболевания. После поступления извещения Роспотребнадзор запрашивает пакет документов, начиная от трудовой книжки до перечня СИЗ которые были выданы работнику который заболел с описанием должностной инструкции. На основании этих документов и карт эпид. расследований устанавливается причина заражения и мог ли пострадать медицинский работник при оказании медицинской помощи.

Так как инфекция высоко контагиозная, контактные лица определяются по нескольким группам. Первая группа это близкий контакт – это родственники, лица с которыми он проживает дома. Еще одна группа – это близкий контакт с которым общался заболевший, т.е. весь медицинский персонал и пациенты с которыми он общался и оказывал помощь. Есть группа с которыми он общался на расстоянии полтора метра. Непосредственного контакта не было, но они находились в зоне заражения. В санитарных правилах указано как определяются круги контактов.

При регистрации случая в 2020 году новой коронавирусной инфекции КОВИД-19 медицинский персонал либо иной человек, отделению выдавалось предписание, согласно которому отделение подлежало закрытию, перекрывались вентиляционные шахты, все входы и выходы. Отделение делилось на грязную и чистую зону. В «чистую зону» приносили провиант и медицинское препараты которые необходимы для работы персонала и жизнедеятельности пациентов. Из «грязной зоны» выставлялись контейнеры с мусором, которые проходили дезинфекцию. Позже, так как закрывать медицинское учреждение было нецелесообразно, было принято решение максимально разобщать пациентов и персонал которые находились в очаге. Больного госпитализировали в ковидный госпиталь, а контактных лиц без признаков заболевания выписывали домой на долечивание. Оставшихся пациентов переводили в отдельное крыло отделения, которое было закрыто для посещения, и оставался тот же медицинский персонал. После разобщения Отделение проходит заключительную дезинфекцию и новый персонал с отрицательными тестами приходит и работает на своих рабочих местах, ведется прием пациентов.

В октябре 2020 года в хирургическом отделении Староминского района был зарегистрирован очаг. Первым заболел заведующий хирургическим отделением ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГг появились заболевшие по контакту. Отделение было признано очагом, персонал с больными были разобщены, отделение было вымыто и прием пациентов был продолжен.

Санитарные нормы с начала распространения новой коронавирусной инфекции, видоизменялись, дополнялись, некоторые пункты утрачивали силу. В 2020 году все лица находившиеся в контакте с заболевшим новой коронавирусной инфекцией подлежали четырнадцатидневному карантину и обязательному обследованию на новую коронавирусную инфекцию на десятый день.

Каждая лаборатория имеет право работать с разными классами опасности. Лаборатория Центр СПИД работает со 2 классом опасности. Особо опасные виды- это 1-2 класс опасности. Так как Ейский центр СПИД не является референт -центром они имели право проводить анализы, но в случае выявления первичного положительного результата на подтверждение направляли в референт-центр г. Краснодара, г. Ставрополя, г. Новороссийска. Эти центры подтверждали положительные результаты. Позже появились центры мониторинга положительных результатов благодаря которым лаборатории не являющиеся референт-центрами могли доказывать свою эффективность и возможность работать без подтверждения. На 2020 год Ейский центр СПИД не мог работать без подтверждения, по этому они результаты направляли в г. Краснодар.

В центр эпидемиологии в Краснодарском крае также направляли результаты для подтверждения первичного положительного результата.

Судя по результатам от 2020 года, у пациента ФИО1, РНК коронавирусной инфекции не обнаружено. Результат полученный Ейским центр СПИД не подтвердился. Дата забора ДД.ММ.ГГГГ, дата доставки пробы ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ дата испытания. По времени допустимые рамки не нарушены, анализы считаются действительными.

Истцы по делу не были зарегистрированы как заболевшие новой коронавирусной инфекцией. Они находились на амбулаторном лечении с диагнозом ОРВИ, иного диагноза не было поставлено. В очаге инфекции по заведующему хирургическим отделением Гавриш находилось пять человек, включая самого Гавриш. Никто из истцов не входил в этот список.

Очаг формируется из заболевшего и контактных лиц, лица с подозрением на COVID-19 по санитарным правилам – это те лица с признаками схожими с признаками заболевания COVID-19. Одним из фактором заражения является наличие контакта с заболевшим COVID-19, так же немаловажным фактором является клинические проявления заболевания. Это наличие субфебрильной температуры с повышением до 40 градусов, фарингитов, синуситов, кашель, сухость, потеря обоняния и прочие заболевания похожие с ОРВИ. Все лица с признаками ОРВИ были обязаны пройти обследование на новую коронавирусную инфекцию, в т.ч. все лихорадящие больные.

С 2020 года по настоящее время санитарные правила менялись. На тот момент карантин составлял 14 дней с момента разобщения с заболевшим.

Экстренные извещения о случае профессионального заболевания в Роспотребнадзор передает лечебное учреждение, которое установила данный диагноз. После этого Территориальным отделом либо Управлением составляется акт расследования о профессиональном заболевании с установлением причин. Комиссия собирается на объекте здравоохранения для установления причин. Прежде чем подавать экстренное сообщение нужно установить заболевание которое было бы связано с травмой на рабочем месте (профессиональным заболеванием).

Предписание выдавалось при наличии заболевшего, т.е. источника заражения. Все лица контактировавшие с ним должны быть обследованы один раз в неделю. В случае появления симптомов необходимо было известить сразу Роспотребнадзор. Результаты обследования на коронавирусную инфекцию в Староминской ЦРБ не запрашивали, т.к. не было такой необходимости.

ДД.ММ.ГГГГ был выявлен заболевший ФИО2, было выдано предписание направленное на максимальное разобщение с пациентами, для того, чтобы отделение могло работать. Максимально выписывали пациентов на амбулаторное долечивание, остальные оставались на стационарном лечении, либо переводились в ковидный госпиталь для дальнейшего лечения. С ДД.ММ.ГГГГ образовался очаг и появился первый заболевший.

Когда начался рост заболевания новой коронавирусной инфекции Староминская ЦРБ закупила маски, средства индивидуальной защиты( СИЗ), костюмы, бахилы, дезинфекционные средства. Если ЦРБ это выдавало, то оно отражено в карточках каждого работника, а работник этим не пользовался. Поэтому невозможно сказать, что виновато юридическое лицо.

Есть должностная инструкция, в которой указано кто и за что несет ответственность. У каждого отделения есть заведующий и он несет ответственность. Если юридическое лицо создало все условия для выполнения работы, а кто-то ее не выполняет, то ответственность несет руководитель сегмента на которого возложена эта обязанность.

ПЦР тест может дать ложно- отрицательный результат в случае нарушения транспортировки. Туда же входит нарушение температуры, нарушение упаковки, не правильный отбор материала.

По предписанию все контактные лица отправляются домой и за ним проводится мониторинг. Из-за большого количества заболевших с разрешения руководства Министерства Здравоохранения мониторинг производился в телефонном режиме. В случае ухудшения здоровья терапевт выезжал на дом.

Медицинский работник должен находится на больничном листе если его отправили по контакту с заболевшим 14 дней с момента разобщения.

Очаг в Староминской ЦРБ был локализован, четыре контактных лица заболели и были изолированы, больше заболевших не регистрировалось.

С 2020 года по 2022 год рамки забора материала менялись. По первым рекомендациям забор проводился первый, третий, десятый и четырнадцатый день. Затем количество обследований уменьшалось, а интервал увеличивался. На сентябрь 2020 года обследования проводились у лиц находившихся в контакте с людьми с признаками заболевания в тот же день и находившихся в контакте без признаков заболевания на десятый день. : Передавалась информация только по заболевшим, а по отрицательным тестам работников не передавалась.

По документам которые находятся в Территориальном отделе ФИО1 не является заболевшей новой коронавирусной инфекцией. Когда она поступила на стационарное лечение, была обследована, у нее был установлен первично положительный результат. После второго исследования результат был отрицательным. Клинических проявлений заболевания у нее не было. По документам когда ФИО1 находилась на лечении в ХО Староминского ЦРБ, она не болела новой коронавирусной инфекцией.

Выслушав стороны, их представителей, специалиста, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования истцов не подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

По правилам статей 56 и 61 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Обстоятельства, признанные судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

В соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» и Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 г. N 695 (Далее - Временное положение) дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты должны предоставляться врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID- 19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденными лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности (п. "б").

Министерством здравоохранения Российской Федерации в письме от 6 мая 2020 года N 16-3/И/2-5951 разъяснено, что выплаты стимулирующего характера осуществляются медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь лицам с подтвержденным диагнозом COVID-19, внесенным в информационный ресурс (COVID-19) в соответствии с Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федераций от 31 марта 2020 года N 373.

Согласно п. 1 Временного положения расследование страховых случаев производится при причинении вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию.

Согласно Временного положения работодатель обязан проводить расследование страховых случаев не в каждом случае причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, а в отношении только тех, кто непосредственно работает с пациентами, у которых, как обязательное условие, должно быть:

а) подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции;

б) иметься подозрение на новую коронавирусную инфекцию;

Указом Президента РФ от 30 июля 2020 г. N 487 в Указ Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 внесены изменения, согласно которым страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. N 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, согласно которому при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель) (пункт 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (пункт 4).

Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки.

В Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р, включена J12-вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках.

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

На основании указанного Постановления Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Фондом социального страхования Российской Федерации и Роспотребнадзором направили разъяснения относительно дополнительных страховых гарантий медицинским работникам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией, в которых, в частности, указано, что комиссиями при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника.

В соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.07.2020 N 28-1/И/2-9309 о праве медицинских и иных работников на страховые гарантии в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 решение относительно наступления страхового случая должно приниматься после проведения предусмотренного законодательством Российской Федерации расследования в отношении случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Случаи, предусмотренные подпунктами "б" и "в" Указа, подтверждаются лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

В соответствии с СП 3.1/3.2.3146-13 для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики.

Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных метода.

Согласно Временным методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" Минздрава России инкубационный период (временный промежуток с даты контакта с предполагаемым источником инфекции до появления заболевания у восприимчивого организма) при новой коронавирусной инфекции составляет от 2 до 14 дней.

Судом установлены следующие обстоятельства дела.

Истцы в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ являлись работниками Хирургического отделения ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК.

Согласно исковому заявлению истцы утверждают, что в указанный выше период заразились коронавирусной инфекцией от контактов с пациенткой ФИО1, находившейся на лечении в хирургическом отделении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год с симптомами COVID-19, и в связи не обеспечением ответчиком, как работодателем, безопасных условий труда.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается медицинской картой ФИО1 она обратилась в приемное отделение ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК с жалобами на боль в левой стопе, её гиперемию, головные боли, головокружение, сухость во рту. Осмотрена дежурным врачом терапевтом и заведующим хирургическим отделением ФИО2, поставлен диагноз: диабетическая левая стопа, сахарный диабет 2 типа на инсулинотерапии.

Согласно медицинской карты стационарного больного № от ДД.ММ.ГГГГ - ФИО1, на день поступления пациентки ФИО1 в Хирургическое отделение «Староминская ЦРБ» М3 КК инфекции COVID-19, либо подозрения на данную инфекцию у неё не выявлено.

Согласно протокола испытаний № от 18.09.2020г. «Центра гигиены и эпидемиологии» в <адрес> в отношении обследуемого лица - ФИО1, РНК коронавируса 2019- nCoV у неё не обнаружена.

Согласно выписного эпикриза № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ «Староминская ЦРБ» М3 КК в отношении ФИО1, из которого следует, что данной пациентке проведено лечение и она была выписана в связи с окончанием лечения болезни, не являющейся инфекцией COVID-19 и не имеющей подозрения на данную инфекцию.

Истец ФИО7 (санитарка палатная Хирургического отделения «Староминская ЦРБ» М3 КК) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном с диагнозом ОРВИ средней степени тяжести. ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК в результате проведенных лабораторных исследований у нее было обнаружено наличие антител положительно.

Истец ФИО8 (медицинская сестра палатная Хирургического отделения «Староминская ЦРБ» М3 КК) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном по карантину. ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК в результате проведенных лабораторных исследований у нее было обнаружено наличие антител положительно.

Истец ФИО6 (медицинская сестра Хирургического отделения «Староминская ЦРБ» М3 КК) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном по карантину. ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК в результате проведенных лабораторных исследований у нее было обнаружено наличие антител положительно.

Истец ФИО9 (медицинская сестра Хирургического отделения «Староминская ЦРБ» М3 КК) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном с диагнозом ОРВИ. ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК в результате проведенных лабораторных исследований у нее было обнаружено наличие антител положительно.

Истец ФИО11 (буфетчица Хирургического отделения «Староминская ЦРБ» М3 КК) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном по карантину. ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК в результате проведенных лабораторных исследований у нее было обнаружено наличие антител положительно.

Истец ФИО10 (санитарка Хирургического отделения «Староминская ЦРБ» М3 КК) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на больничном по карантину. ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК в результате проведенных лабораторных исследований у нее было обнаружено наличие антител положительно.

Согласно актам расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции COVID-19 <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, истцы были обследованы по эпидпоказаниям, взяты мазки из носа и зева, результаты обследования отрицательные, РНК коронавируса не обнаружено. Перенесенные ранее заболевания COVID-19 у истцов подтверждены наличием антител. Последние контакты истцов с пациенткой ФИО1 были ДД.ММ.ГГГГ.

Данные факты указывают на то, что контакты с пациенткой ФИО1 не имеют причинной связи с заражением истцов инфекцией COVID-19.

При этом ни у кого из истцов не установлен диагноз о заболевании ими новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

В связи с чем, у ответчика, как у медицинской организации, для создания по вышеназванным поводам врачебных комиссий по расследованию страховых случаев и направления в Фонд социального страхования Российской Федерации соответствующих справок законных оснований не имелось. Акты расследования были составлены ответчиком по настоянию истцов, что никак не отразилось на законности и обоснованности выводов комиссии, установившей, что указанные случаи причинения вреда здоровью медицинских работников не являются страховыми.

Таким образом, Акты расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции COVID-19 <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, являются доказательствами отсутствия у истцов права на установленные Указом Президента РФ дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты, предоставляемые врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Имеющиеся Акты расследования так же указывают, что ответчик, как работодатель истцов, законно не уведомил и не направил в Фонд социального страхования РФ справки о возникновении у них заболевания, входящего в перечень заболеваний, предусмотренных Указом Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313, ввиду того, что случай причинения вреда здоровью истцов, непосредственно работавших с пациенткой, у которой не было подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и подозрение на новую коронавирусную инфекцию.

Согласно п. 6 Указа Президента РФ № 313 от 06.05.2020 года единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая.

Для получения медицинским персоналом единовременной выплаты, предусмотренной подпунктом "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" необходимо установить факт инфицирования медицинского работника при исполнении трудовых обязанностей непосредственно от пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентов с подозрением на эту инфекцию.

Утверждение представителя истцов о том, что работникам хирургического отделения Староминской ЦРБ - заведующему ФИО2, медсестре ФИО16 и санитарке ФИО17 были произведены соответствующие выплаты Страховой компанией по справкам, подготовленным работодателем, основанным на том, что они заразились коронавирусом именно от пациентки ФИО1, подтверждает доводы истцов о том, что они также заразились ковидом от ФИО1, является необоснованным, поскольку каждый случай заболеванием ковидом медицинского работника расследовался отдельно и по каждому случаю составлялся соответствующий Акт.

Доводы истцов о фальсификации доказательств ответчиком в части того, что никто их не обследовал, пробы у них не брались, результаты тестов сфальсифицированы и что ГБУЗ «Староминская ЦРБ» нарушило маршрутизацию и направило биоматериалы в лабораторию, которая, согласно соответствующего Приказа, не могла проводить исследование биоматериала из ГБУЗ Староминской ЦРБ, оспорены представителем ответчика с представлением соответствующих документов. Ходатайства от истцов и их представителя о назначении соответствующей экспертизы для определения достоверности и подлинности документов представленных ответчиком, суду не заявлялось.

Доводы истцов о том, что они могли заразиться от пациента ФИО1, от контакта с ней, когда она находилась на лечение в хирургическом отделении ГБУЗ Староминская ЦРБ» МЗ КК в период с ДД.ММ.ГГГГ., носят предположительный характер и объективными доказательствами не подтверждены.

При этом согласно официальной информации, в том числе и Всемирной организации здравоохранения, к основным способам передачи коронавируса отнесены воздушно-капельный, что характеризуется выведением возбудителя из организма, пребывания возбудителя в окружающей среде, в том числе и на поверхностях длительный период времени, внедрением возбудителя в новый организм. Исходя из этого заражение ковидом возможно в быту, а именно в магазинах, в общественном транспорте и других местах с пребыванием людей. Заражение COVID-19 возможно в т.ч. и через предметы общего пользования в семье.

Ссылка истцов, что ответчиком не представлено доказательств отсутствия заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 у лиц, присутствовавших при контакте с пациентом, а также, что достоверных сведений о зараженных COVID-19 сотрудников ГБУЗ "Староминская районная больница" МЗ КК в спорный период, в том числе, бессимптомно переболевшим, ушедшим в отпуск либо на больничный в инкубационный период, не доказывает возникновение у них заболевания при исполнении трудовых обязанностей в должностях ХО ГБУЗ "Староминская районная больница" МЗ КК, поскольку для признания страховым случаем заболевания новой коронавирусной инфекцией, необходимо установить факт заражения инфекцией медицинского работника при исполнении трудовых обязанностей, вирус которой идентифицирован лабораторным методом, непосредственно от пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентов с подозрением на эту инфекцию.

Доказательств того, что истцы не были обеспечены ответчиком средствами индивидуальной защиты(СИЗ): защитными масками, костюмами, бахилами, дезинфекционными средства и иными средствами СИЗ, что повлекло заболевание ковидом истцов, суду не представлено.

Доказательств, подтверждающих заболевание истцов новой коронавирусной инфекцией при исполнении ими трудовых обязанностей, не представлено.

Исходя из вышеизложенного, у суда не имеется оснований для признания «Актов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника» составленных в отношении истцов по делу, незаконными и признания за истцами права на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 г. В связи с указанными обстоятельствами также не имеется оснований для компенсации морального вреда,

Таким образом, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется по всем заявленным требованиям.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО7, ФИО8, ФИО6, ФИО9, ФИО10, ФИО11 к ГБУЗ «Староминская ЦРБ» МЗ КК о признании «Актов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника» незаконными; признания права на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 г., компенсации морального вреда, отказать полностью.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Староминской районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 20.03.2023 г..

Председательствующий: С.А. Болдырев