дело № 2-6421/2022

72RS0013-01-2022-007102-68

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Тюмень 19 декабря 2022 года

Калининский районный суд г. Тюмени в составе:

председательствующего судьи Зарецкой О.Ф.,

при секретаре ФИО5,

с участием прокурора ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Тюменской области, ФСИН России, Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №72 ФСИН России о взыскании убытков, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО3 обратился в суд с иском к Министерству финансов Российской Федерации в лице УФК по Тюменской области о взыскании компенсации морального вреда в размере 3 000 000,00 рублей, средней пенсии за 2 года в размере 226 000,00 рублей. Требования мотивированы тем, что с 28.11.2019 отбывает наказание в ФКУ ИК-6 г. Ишима, имеет ряд тяжелых хронических заболеваний, в период отбывания наказания ему была некачественно оказана медицинская помощь в Областной больнице МСЧ-72, а именно, в 2020 году была изменена на некорректную схема ВААРТ – терапии, что привело к ухудшению состояния здоровья. В феврале 2020 года находился на обследовании в Областной больнице МСЧ-72, где врачебной комиссией рекомендовано представить на медико-социальную экспертизу. 20.04.2022 установили 3 группу инвалидности бессрочно. После направления документов в Бюро МСЭ№15 г. Ишима отказано в присвоении группы инвалидности.

Определением Калининского районного суда г. Тюмени от 23.08.2022 к участию в деле в качестве ответчиков привлечены ФКУЗ Медико-санитарная часть №72 ФСИН России, ФСИН России (л.д.133).

Определением Калининского районного суда г. Тюмени от 16.09.2022 к участию в деле качестве третьих лиц привлечены ФКУ ИК-6 УФСИН России по Тюменской области, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области» (л.д. 222).

Истец ФИО3 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела.

Представитель ответчика Министерства финансов Российской Федерации в лице УФК по Тюменской области ФИО7 в судебном заседании исковые требования не признала по основаниям, изложенным в возражениях на исковое заявление.

Представитель ответчиков ФКУЗ Медико-санитарная часть №72 ФСИН России, ФСИН России ФИО14 судебном заседании исковые требования не признал по основаниям, изложенным в возражениях на исковое заявление.

Представитель третьего лица ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области» ФИО8 в судебном заседании с иском не согласился по основаниям, изложенным в возражениях на исковое заявление.

Представитель третьего лица ФКУ ИК-6 УФСИН России по Тюменской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела.

Суд, выслушав пояснения лиц, присутствующих в судебном заседании, допросив специалиста, заслушав заключение прокурора, исследовав материалы дела, считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

Судом установлено следующее.

ФИО3 содержался в ФКУ ИК-6 УФСИН России по Тюменской области с 28.11.2019, находился под медицинским наблюдением в ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России в связи с ранее установленными хроническими заболеваниями: ВИЧ-инфекция 4Б стадия вторичных заболеваний, фаза прогрессирования на фоне АРТ. Осложнение основного диагноза: бактериальное поражение кожи. Дополнительный диагноз: Энцефалопатия сложного генеза (гипертоническая, токсико-дисметаболическая, ВМЧ-ассоциированная) ХВГ «С», минимальной степени активности. Артериальная гипертензия 1 стадии, 2 степени, риск 3. Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз.

С 14.02.2020 по 27.02.2020 находился на обследовании и лечении в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России с диагнозом: ВИЧ-инфекция, стадия требует уточнения. Хронический вирусный гепатит С. Дерматит неуточненной этиологии. Выписан из отделения в удовлетворительном состоянии.

10.03.2020 ФИО3 осмотрен фтизиатром, диагноз: ВИЧ-инфекция 4А стадии вторичных заболеваний на фоне приема ВААРТ. ХВСГ «С» вне обострения. Назначен курс химиопрофилактики.

14.04.2020 осмотрен терапевтом, диагноз: В-20 4А стадии на фоне ВААРТ. ХВГ «С» вне обострения. Грибковое поражение кожи на фоне ВИЧ-инфекции. Я+ (лицо). 14.04.2020 проведена врачебная комиссия, диагноз: ВИЧ-инфекция 4 стадии, на фоне ВААРТ. ХВГ «С» вне активности. На момент осмотра показаний для направления на МСЭ не выявлено.

С 27.10.2020 по 02.11.2020 находился на обследовании в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России с диагнозом: ВИЧ-инфекция, стадия 4Б вторичных заболеваний, фаза прогрессирования на фоне приема ВААРТ. Хронический вирусный гепатит С, вне обострения. Бактериальное поражение кожи, на фоне прогрессирования ВИЧ-инфекции.

С 16.03.2021 по 12.04.2021 находился на обследовании в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России с диагнозом основной: ВИЧ-инфекция, 4Б стадия вторичных заболеваний, фаза прогрессирования на фоне АРТ. Дополнительный: Хронический вирусный гепатит С минимальной степени активности. Артериальная гипертензия 1 стадии, 2 степени, риск 3. Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз. Последствия неоднократных ЧМТ. Выписан из отделения в удовлетворительном состоянии.

02.04.2021 осмотрен инфекционистом, диагноз: ВИЧ-инфекция, 4Б стадия вторичных заболеваний, фаза прогрессирования на фоне ВААРТ. Хронический вирусный гепатит С минимальной степени активности. Рекомендовано продолжить прием ВААРТ: Тенофовир 0.3, Амивирен 0.3, Телзир 0.7.

С 08.02.2022 по 21.02.2022 находился на обследовании в инфекционном отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России с диагнозом: основной: В20 ВИЧ-инфекция, 4Б стадия вторичных заболеваний, фаза прогрессирования на фоне АРТ. Осложнение основного: бактериальное поражение кожи. Дополнительный: Энцефалопатия сложного генеза (гипертоническая, токсико-дисметаболическая, ВИЧ-ассоциированная). Хронический вирусный гепатит С минимальной степени активности. Артериальная гипертензия 1 стадии, 2 степени, риск 3. Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз. Выписан из отделения в удовлетворительном состоянии.

Согласно заключению врачебной комиссии №72-22-12 от 21.02.2022 не нуждается в постоянном уходе. Не нуждается в лечении в специализированном учреждении здравоохранения. По состоянию здоровья может содержаться в ИУ на общих основаниях. На основании проведенного обследования, изучения медицинской документации, сбора жалоб, анамнеза заболевания осмотра, оценки результатов лабораторных исследований ФИО3 не может быть предоставлен к освобождению от отбывания наказания, так как болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека в стадии вторичных заболеваний 4Б в фазе прогрессирования не соответствует 4В стадии, указанной в п. 7 Постановления Правительства РФ №54 от 06.02.2004 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» (л.д. 8-9).

10.03.2022 ФИО3 прибыл в ФКУ ИК-6 УФСИН России по Тюменской области, выписана ВААРТ согласно рекомендациям инфекциониста, гипотензивная терапия, взят на диспансерный учет медицинскими работниками «Медицинская часть №3» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России.

Согласно заключению врачебной комиссии от 14.04.2022 рекомендовано предоставить на МСЭ с целью определения группы инвалидности.

ФИО3 самостоятельно обращался в ФКУ «ГБ МСЭ по Тюменской области» Минтруда России. 13.01.2021 ФИО3 в медицинском освидетельствовании отказано.

14.04.2022 направлен пакет документов в бюро №15 ФКУ «ГБ МСЭ по Тюменской области» г. Ишим. Согласно решению инвалидом не признан.

25.05.-05.07.2022 проведена заочная МСЭ в порядке обжалования. 05.07.2022 с учетом консультативного заключения ФГБУ «ФБ МСЭ» Минтруда России вынесено решение об установлении ФИО3 инвалидности 3 группы бессрочно. Инвалидность установлена с 20.04.2022.

Тюменской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тюменской области проведена проверка по обращению ФИО3 Проверкой медицинской документации, выписных эпикризов из истории болезни №219 (период госпитализации с 27.10.2020 по 02.11.2020), №36 (период госпитализации с 16.03.2021 по 12.04.2021), №33 (период госпитализации с 08.02.2022 по 21.02.2022) установлено, что назначаемая осужденному ФИО3 схема антивирусной терапии, назначена некорректно.

С 2020 года ФИО3 получал препараты Тенофовир и Амивирен по 300 мг в сутки, а также Телзир 700 мг в сутки, что противоречит Клиническим рекомендациям ВИЧ-инфекция у взрослых, утвержденным Министерством здравоохранения РФ, по дозированию данных препаратов и их сочетанию, ввиду необходимости назначения препарата Телзир в дозировке 1 400 мг в сутки с обязательным использованием бустерной формы группы ингибиторов протеаз – Ритонавиром, а также недопустимости применения препарата Тенофовир совместно с ингибиторами протеаз, в данном случае Телзир, без бустера – Ритонавир.

Схема лечения в виде неправильного подбора препаратов повлекла невозможность достижения вирусологического и иммунологического эффекта.

Кроме того, несмотря на уровень CD-4, изучением медицинской документации не установлено данных о проведении профилактического лечения оппортунистических заболеваний (атипичный микобактериоз, пневмоцистная пневномония и туберкулез).

В связи с установлением фактов ненадлежащего оказания медицинской помощи ФИО3 11.05.2022 Тюменской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Тюменской области внесено представление Начальнику ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России.

По результатам рассмотрения представления начальником ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России отмечено, что нарушение стало возможным по причине ненадлежащего исполнения должностных обязанностей ФИО9 врача-инфекциониста инфекционного отделения филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России, ФИО10 врача-инфекциониста инфекционного отделения филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России, ФИО11 врача-инфекциониста инфекционного кабинета филиала «Туберкулезная больница №» ФКУЗ МСЧ-72 ФИО2. За ненадлежащее исполнение должностных обязанностей ФИО11 врач-инфекционист инфекционного кабинета филиала «Туберкулезная больница №» ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России привлечена к дисциплинарной ответственности.

Факт назначения ФИО3 некорректной схемы антивирусной терапии подтвердила в судебном заседании специалист ФИО12, которая также отметила, что результаты исследований свидетельствуют о нерегулярном приеме ФИО3 назначаемых лекарственных препаратов, что также повлияло на недостижение должного результата от антивирусной терапии.

В силу ст. 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, согласно которой, по смыслу ст. 53 Конституции Российской Федерации, государство несет обязанность возмещения вреда, связанного с осуществлением государственной деятельности в различных ее сферах, независимо от возложения ответственности на конкретные органы государственной власти или должностных лиц (постановление от 01 декабря 1997 года N 18-П, определение от 04 июня 2009 года N 1005-О-О). Ни государственные органы, ни должностные лица этих органов не являются стороной такого рода деликтного обязательства. Субъектом, действия (бездействие) которого повлекли соответствующие расходы и, следовательно, несущим в действующей системе правового регулирования гражданско-правовую ответственность, является государство или иное публично-правовое образование, в связи с чем такие расходы возмещаются за счет соответствующей казны

В соответствии с ч. 1 ст. 125 Гражданского кодекса РФ от имени Российской Федерации могут своими действиями приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права и обязанности, выступать в суде органы государственной власти в рамках их компетенции, установленной актами, определяющими статус этих органов.

В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими федеральными законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п.3 ст.125 ГК РФ эта обязанность не возложена на другой орган (ст.1071 Гражданского кодекса РФ).

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно ст. 2 Конституции РФ - человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Проанализировав письменные доказательства по делу в их совокупности, суд делает вывод о том, что в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, выразившейся в назначении осужденному ФИО3 некорректной схемы антивирусной терапии, нарушены личные неимущественные права истца, принадлежащие ему от рождения: достоинство личности, личная неприкосновенность, право на качественную медицинскую помощь.

В соответствии с пунктом четвертым статьи 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, предусмотренных законом.

Статьей 1101 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей.

Учитывая степень причиненных истцу физических и нравственных страданий, с учетом требований разумности и справедливости, фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, суд считает возможным удовлетворить исковые требования в части взыскания компенсации морального вреда частично и взыскать в пользу ФИО3 в счет компенсации морального вреда 50 000,00 рублей.

Суд считает данный размер компенсации морального вреда разумным и справедливым, способным полностью возместить причиненные истцу нравственные страдания, учитывая то обстоятельство, что находясь в местах лишения свободы, истец ФИО3 был ограничен в возможности обратиться за иной медицинской помощью, в результате оказания некачественной медицинской помощи ухудшилось состояние здоровья ФИО3

В силу ст. 158 Бюджетного кодекса РФ ФСИН России является главным распорядителем средств федерального бюджета, предусмотренных на финансовое обеспечение исправительных учреждений, моральный вред подлежат взысканию с Российской Федерации.

По этим основаниям в удовлетворении иска к Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального Казначейства по Тюменской области, ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России следует отказать.

Вместе с тем, поскольку в судебном заседании не нашло подтверждение наличие причинно-следственной связи между виновными действиями сотрудников ФКУЗ МСЧ-72 ФСИН России и неустановлением ФИО3 группы инвалидности, в удовлетворении исковых требований в части взыскания средней пенсии за 2 года в размере 226 000,00 рублей надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь 15, 151, 1064, 1069, 1071, 1100, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации, ст.ст. 12, 56, 67, 103, 194-199 ГПК Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО3 удовлетворить частично.

Взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 50 000,00 рублей.

В остальной части иска отказать.

В иске к Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Тюменской области, Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №72 ФСИН России отказать.

Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи жалобы через Калининский районный суд г. Тюмени.

Решение в окончательной форме изготовлено 28 декабря 2022 года.

Председательствующий судья О.Ф. Зарецкая

Копия верна

Судья О.Ф. Зарецкая