Гражданское дело №2-2407/2025

УИД:66RS0003-01-2024-002180-26

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23.12.2025 г. Екатеринбург

Кировский районный суд г. Екатеринбурга в составе: председательствующего судьи Евладовой А.А. с участием помощника прокурора Кировского района г. Екатеринбурга Носковой К.И., истца ***1, представителя ответчика <***> ***7, представителя <***> ***» ***10, при секретаре Поликарповой Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ***1 к <***> ***, <***> *** «<***> ***» о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

***1 обратилась в суд с иском к <***> ***», Министерству здравоохранения *** с требованием возложения обязанности выдать рецепты на системы непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы,, обеспечить их исполнение, о также взыскания компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований указала, что страдает <***>, состоит на учете у эндокринолога <***> ***» у врача-эндокринолога. В период с 16.01.2024 по 18.01.2024 истец по направлению лечащего врача находилась на стационарном лечении в <***> для перевода на помповую инсулинотерапию с возможностью непрерывного мониторирования глюкозы. В рамках программы обязательного медицинского страхования ей бесплатно установлена инсулиновая помпа ***, включая установку средств суточного мониторирования гипогликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии. Согласно выписному эпикризу из истории болезни *** у нее зафиксированы нарушения в виде диабетической автономной полинейропатии (нераспознавание гипогликемии); диабетической ретинопатии; высокой вариабельности гликемии, длдительного наблюдения высоких уровней гликемии до 14-15 ммоль/л; эпизодов гипогликемии, в том числе нечувствительных (менее 3, 6 ммоль/л) и в ночное время (фиксация только по датчику непрерывного мониторирования глюкозы (НМГ). В то же время бесплатное предоставление медицинских изделий по непрерывному мониторингу глюкозы ответчиками истцу не обеспечено. Как следует из заключения врачебной комиссии ей рекомендована плановая госпитализация в <***> ***» для определения случаев нераспознаваемых гипогликемий и дальнейшей тактики ее ведения, с чем она не согласна, поскольку соответствующие рекомендации даны <***>», где она находилась на стационарном лечении по направлению лечащего врача в январе 2024 года. Бездействием ответчиков нарушено ее право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Поэтому просит обязать <***> ***» - организовать предоставление услуги в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи «Исследование уровня глюкозы крови методом непрерывного мониторирования» путем ежеквартальной выдачи рецептов на бесплатное получение сенсора для мониторирования глюкозы Guardian 3 (MMT – 7020) из расчета 13 штук на 3 месяца (при отсутствии – датчик FreestyleLibre из расчета 7 штук на 3 месяца) до момента отмены инсулинотерапии, а также выдачи рецепта на бесплатное получение системы непрерывного мониторинга глюкозы Guardian Link 3 (MM 1-7910) из расчета 1 штука, ежегодно (сканнера FreestyleLibre из расчета 1 штука ежегодно до момента отмены инсулинотерапии.

Также просит обязать Министерство здравоохранения Свердловской области – организовать предоставление услуги в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи «Исследование уровня глюкозы крови методом непрерывного мониторирования» путем обеспечения рецептами на бесплатное получение сенсора для мониторирования глюкозы Guardian 3 (MMT – 7020) из расчета 13 штук на 3 месяца (при отсутствии – датчик FreestyleLibre из расчета 7 штук на 3 месяца) до момента отмены инсулинотерапии, а также выдачи рецепта на бесплатное получение системы непрерывного мониторинга глюкозы Guardian Link 3 (MM 1-7910) из расчета 1 штука, ежегодно (сканнера FreestyleLibre из расчета 1 штука ежегодно до момента отмены инсулинотерапии.

Помимо этого, просит взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в размере 150000 рублей; решение в части возложения обязанности по выдаче рецептов обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании истец ***1 исковые требования поддержала в полном объеме, указала, что длительное время страдает <***>, регулярно наблюдается у врача-эндокринолога по месту жительства в <***> ***». В январе 2024 года она по направлению лечащего врача проходила стационарное лечение в ***» в ***, где ей была установлена инсулиновая помпа, одновременно проводилось непрерывное мониторирование уровня глюкозы, которое показало наличие у нее эпизодов нераспознаваемых гипогликемий, что является основанием для бесплатным обеспечением ее системой непрерывного мониторирования глюкозы из расчета одна система на год и сенсоров для этой системы из расчета 13 штук на 3 месяца. Однако в <***> ***» ей отказались выписать рецепты на системы непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоры, указав на то, что ей требуется пройти повторную госпитализацию в <***> ***», где и должны установить наличие или отсутствие оснований для бесплатного обеспечения системами непрерывного мониторирования глюкозы и сенсорами к ним. Истец не согласна на госпитализацию в <***> ***», так как ранее неоднократно проходила стационарное лечение в указанном медицинском учреждении, там отсутствует система непрерывного мониторирования глюкозы, поэтому невозможно выявить случаи нераспознаваемых гипогликемий у нее, кроме того <***>» работает по программе ОМС, имеет лицензию по специальности «эндокринология», поэтому считает, что рекомендации этой клиники являются основанием для обеспечения ее средствами непрерывного мониторирования уровня глюкозы. Также 29.05.2025 года истец была на консультации в <***> им. ***9, согласно медицинскому заключению, полученному в данной медицинской организации у нее имеется высокая вариабельность гликемии и снижение чувствительности к гипогликемии, рекомендовано использование системы непрерывного мониторирования уровня глюкозы, поэтому считает, что с учетом наличия у нее нераспознаваемых гипогликемий, ее исковые требования подлежат удовлетворению.

Ответчики - представитель Министерства здравоохранения *** ***7, представитель <***> ***» ***10 исковые требования не признали, указали на то, что на ВК истцу рекомендована плановая госпитализация в эндокринологическое отделение <***> ***» с целью оценки необходимости в требуемом медицинском оборудовании, однако от госпитализации ***1 отказалась, поэтому ее нуждаемость в системе непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров к ней не подтверждена.

Суд, заслушав мнение участников процесса, а также показания эксперта ***12, заключение помощника прокурора Кировского района г. Екатеринбурга Носковой К.И., полагавшей, что исковые требования подлежат удовлетворению, а также изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга(часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года №715. В указанный Перечень включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней ***

В Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890, предусмотрено заболевание «диабет», при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. В месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 года №2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Раздел 1 указанной Программы содержит Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, бюджетных ассигнований из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования медицинским организациям, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, согласно которому осуществляется терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии, в рамках которого предусмотрено комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа).

Разделом 2 Программы предусмотрен Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

В данных Перечень включено комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии, с мониторированием гликемии, в рамках которого осуществляется комплексное лечение, включая имплантацию средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии с целью предупреждения и коррекции жизнеугрожающих состояний.

Пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в частности, разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Свердловской области постановлением Правительства Свердловской области от 25 декабря 2023 года №1017-ПП утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, действовавшая в спорный период.

Названная программа предусматривает, в том числе, предоставлением гражданам, страдающим болезнями эндокринной системы, высокотехнологичной медицинской помощи, которая является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя установку суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина(инсулиновая помпа). Источниками финансового обеспечения Территориальной программы Свердловской области являются средства областного бюджета, бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 названного закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 13 июля 2020 года №206-ФЗ) в состав набора социальных услуг, предоставляемых гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного закона, включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированных в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года №3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

В Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включены помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная (207640); помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром (207650).

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, включены иглы инсулиновые; тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови; шприц-ручка; инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе.

Системы непрерывного мониторирования глюкозы, сенсоры (датчики) для мониторирования глюкозы в указанные перечни не включены.

Вместе с тем согласно части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специаплизированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно п.2.2 Приложения к Приказу МЗ РФ №577н от 26.10.2023 «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение), к медицинским услугам для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением относится исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования в реальном времени или флеш-мониторирования глюкозы вне зависимости от условий оказания медицинской помощи по медицинским показаниям и не является обязательным для всех пациентов.

Согласно п. 4 Приложения к Приказу МЗ РФ №577н от 26.10.2023 «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение), в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, имеющего соответствующие медицинские показания к их установке, входит помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная, помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром. Установление системы (датчик, сенсор) для определения уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования данным Приказом не предусмотрено, а также не входит в «Перечень медицинских изделий, имплантированных в организм человека при оказании гражданам медицинской помощи», утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 г. №1053-р.

В соответствии с Приказом МЗ России от 2.10.2019 №824н «Об утверждении Порядка организации оказания высотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» и Приказом МЗ СО №234—п от 09.10.2023 г. «Об организации оказания специализированной первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Свердловской области», лечащий врач по месту прикрепления (проживания) направляет пациента для решения тактических вопросов по оказанию специализированной, высокотехнологичной помощи в медицинскую организацию Свердловской области третьего уровня, где организуется проведение обследование пациента по профилю заболевания и оформляется заключение с рекомендациями по дальнейшей тактике ведения в медицинской организации по месту прикрепления.

Как установлено в судебном заседании пояснениями сторон, медицинской документацией ***1, истец длительное время страдает социально значимым заболеванием «<***>, состоит на учете в <***> ***» у врача-эндокринолога, в связи с чем в силу пункта 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» относится к лицам, которым лекарственные препараты, медицинские изделия предоставляются бесплатно в составе набора социальных услуг.

В период с 16.01.2024 по 18.01.2024 истец по направлению лечащего врача находилась на стационарном лечении в <***>», где ей в рамках программы обязательного медицинского страхования была установлена инсулиновая помпа Медтроник mini med 720 G NG 3612078 H. Также в период стационарного лечения ***1 проводилось непрерывное мониторирование глюкозы, что позволило выявить эпизоды гипогликемии, в том числе нечувствительные (менее 3, 6 ммоль/л) и в ночное время (фиксация только по датчику непрерывного мониторирования глюкозы), что отражено в выписном эпикризе из истории болезни ***.

Действующими клиническими рекомендациями «Сахарный диабет 1 типа у взрослых» (одобрены научно-практическим Советом Минздрава РФ, утверждены в 2022 г.) отмечено, что для самоконтроля уровня глюкозы крови рекомендуется применять глюкометры, предназначенные для индивидуального использования. При этом непрерывное мониторирование уровня глюкозы в реальном времени и флэш-мониторирования глюкозы не исключают традиционный самоконтроль гликемии при помощи глюкометров.

Применение непрерывного мониторирования уровня глюкозы в реальном времени и флэш-мониторироваания глюкозы, в соответствии с данными клиническими рекомендациями, может быть рассмотрено у пациентов в следующих ситуациях:

- HbА1с (гликированный гемоглобин) больше 7, 5% или другого индивидуального целевого показателя;

- тяжелых гипогликемиях (больше или равен 1 за последний год);

- частых эпизодах легкой гипогликемии (больше или равен 1 раза в день);

- при нарушении распознавания гипогликемии;

- высокой вариабельности гликемии независимо от уровня HbА1с

- времени в целевом диапазоне менее 50% по данным НМГ в «слепом» режиме.

Таким образом, в ходе стационарного лечения в <***>» у ***1 выявлены эпизоды нераспознаваемых гипогликемий, в том числе в ночное время. Врачом <***> ***» выдано направление ***1 в <***> ***» (как медицинская рекомендация третьего уровня) на госпитализацию для получения заключения по выявлению гипогликемий, их выраженности и необходимости коррекции лечения. От прохождения стационарного лечения в <***> ***» ***1 отказалась. Как пояснила истец в судебном заседании, в <***> ***» не проводится непрерывное мониторирование глюкозы, тестирование проводится тест-полосками, что не позволяет достоверно установить наличие или отсутствие у нее нераспознаваемых гипогликемий. Кроме того, по мнению истца, рекомендации <***>» подтверждают наличие у нее нераспознаваемых гипогликемий, в указанной медицинской организации она проходила стационарное лечение по направлению лечащего врача в рамках программы обязательного медицинского страхования, поэтому ее дополнительное обследование не требуется, тем более, что в 2025 году истец находилась на стационарном лечении в <***>. ***9, согласно медицинскому заключению которого у нее имеется высокая вариабельность гликемии и снижение чувствительности к гипогликемии, рекомендовано использование системы непрерывного мониторирования уровня глюкозы.

Ответчики, полагая, что ***1 нарушен порядок обследования – она отказалась от госпитализации в эндокринологическое отделение <***> ***», считают, что наличие у нее нераспознаваемых гипогликемий не установлено.

Для выяснения вопросов – о наличии у ***1 нераспознаваемых гипогликемий, а также о нуждаемости истца по жизненным показаниям в применении сенсоров для непрерывного мониторирования глюкозы судом была назначена комиссионная судебно-медицинская экспертиза.

Согласно выводам комиссионной судебно-медицинской экспертизы ***-*** нарушение распознавания гипогликемии – это неспособность распознавать значительное снижение концентрации глюкозы ниже нормального уровня. Гипогликемии являются наиболее частым осложнением сахароснижающей терапии. Типичная гипогликемия характеризуется уровнем глюкозы крови менее 3, 9 ммоль/л. и сопровождается вегетативными (сердцебиение, тремор, бледность, тревожность, потоотделение, чувство голода, парестезии и т.д.) и нейрогликопеническими (слабость, утомляемость, снижение концентрации внимания, головокружение, изменение поведения, нарушение сознания и т.д.) симптомами.

Согласно представленным медицинским документам (выписного эпикриза), при прохождении стационарного лечения в <***>. ***2 в период времени с 28.07.2025 г. по 07.08.2025 г. при плановом измерении глюкозы у ***1 зарегистрировано 5 эпизодов гипогликемии со снижением уровня глюкозы до 3, 2 ммоль/л, которые не сопровождались проявлениями клинических симптомов, что соответствует нарушению распознавания гипогликемии.

Действующими клиническими рекомендациями «Сахарный диабет 1 типа у взрослых» (одобрены научно-практическим Советом Минздрава РФ, утверждены в 2022 г.) отмечено, что для самоконтроля уровня глюкозы крови рекомендуется применять глюкометры, предназначенные для индивидуального использования. При этом непрерывное мониторирование уровня глюкозы в реальном времени и флэш-мониторирования глюкозы не исключают традиционный самоконтроль гликемии при помощи глюкометров.

Применение непрерывного мониторирования уровня глюкозы в реальном времени и флэш-мониторироваания глюкозы, в соответствии с данными клиническими рекомендациями, может быть рассмотрено у пациентов в том числе в ситуации при нарушении распознавания гипогликемии.

На основании представленных медицинских документов у пациентки ***1 имеется нарушение распознавая гипогликемии, на основании дейцствующих клинических рекомендаций, одного из показаний для непрерывного мониторирования уровня глюкозы. Для уточнения показаний и установления системы непрерывного мониторирования глюкозы необходима госпитализация в медицинскую организацию третьего уровня – в *** это <***> ***», от которой пациентка отказалась, о чем имеется запись в предоставленных медицинских документах.

Эксперт ***12 в судебном заседании показала, что у ***1 имеется одно из оснований для непрерывного мониторирования уровня глюкозы – эпизоды нераспознаваемых гипогликемий, что подтверждается медицинскими документами.

Таким образом, суд считает установленным то обстоятельство, что у истца имеются объективные медицинские основания для назначения непрерывного мониторирования глюкозы - эпизоды нераспознаваемых гипогликемий, что установлено в судебном заседании не только медицинскими документами из *** ***11, но и заключением экспертизы и показаниями эксперта ***12, не доверять которым оснований у суда нет.

Поэтому суд находит, что ответчиками нарушено право истца на получение медицинского изделия бесплатно, в связи с чем требование истца о возложении обязанности на <***> ***» выписывать ***1 ***19 ***4 рецепты на системы непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы подлежит удовлетворению, в то же время суд не находит оснований к удовлетворению требования истца о выписке рецептом на конкретную систему непрерывного мониторирования глюкозы и конкретный вид сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы, так как эти требования не подтверждены доказательствами со стороны истца, свидетельствующие о невозможности использовать для непрерывного мониторирования глюкозы систему и сенсоры иной марки. Суд отмечает, что на <***> ***» возлагается обязанность выписывать рецепты на системы непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы, совместимых с установленным ***18 ***4 устройством – инсулиновой помпой.

На <***> *** суд возлагает обязанность организовать закуп для ***1 систем непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы, совместимых с установленным ***1 ***17 ***4 устройством – инсулиновой помпой.

В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага. А также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимание обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Судом установлено, что <***> ***» истцу система непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоры к ней не предоставлялись, в связи с чем ***1 испытала моральные и нравственные страдания. С учетом приведенных обстоятельств, а также учитывая требования разумности и справедливости, суд находит требования истца о взыскании компенсации морального вреда подлежащими частичному удовлетворению – в сумме 20000 рублей. Однако оснований для взыскания компенсации морального вреда с Министерства здравоохранения РФ в пользу истца нет, так как отказало истцу в предоставлении систем непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров к ней <***> ***».

Руководствуясь ст.ст.194-98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации

РЕШИЛ:

Исковые требования ***1 к <***> ***, *** *** «<***> ***» о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Возложить на <***> ***» обязанность выписывать ***1 ***13 ***4 рецепты на системы непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы, совместимых с установленным ***1 ***14 ***4 устройством – инсулиновой помпой.

Возложить на <***> *** обязанность организовать закуп для ***1 систем непрерывного мониторирования глюкозы и сенсоров непрерывного мониторирования глюкозы, совместимых с установленным ***1 ***15 ***4 устройством – инсулиновой помпой.

Взыскать с <***> в пользу ***1 компенсацию морального вреда в сумме 20000 рублей.

В удовлетворении оставшейся части исковых требований ***1 ***16 ***4 – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд в течение месяца с момента изготовления решения в окончательном виде.

Мотивированное решение изготовлено 15.01.2026.

Судья: