Дело №2-593/2023
УИД 58RS0027-01-2022-006436-25
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
21 марта 2023 года г. Пенза
Октябрьский районный суд г. Пензы в составе
председательствующего судьи Половинко Н.А.,
при секретаре Емелиной Н.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Пензе гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пензенской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО2 обратилась в суд с вышеназванным иском к ответчику, указав, что 23.06.2022 г. она обратилась с письменным заявлением в Министерство труда, социальной защиты и демографии Пензенской области, в котором задала вопросы о неправомерных действиях экспертного состава № главного бюро по Пензенской области и просила ответить на поставленные вопросы. Её заявление было перенаправлено в ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области». 28.06.2022 г., а позднее 01.07.2022 г. заместитель главного эксперта по МСЭ ФИО4 довела до её сведения решение о проведении ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» Минтруда России медико-социальной экспертизы в отношении неё 19.07.2022 г., объяснив, что на это они имеют право. 12.07.2022. г ФИО2 обратилась в ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» с заявлением о нарушении ее прав назначением экспертизы другим составом главного бюро МСЭ. Это заявление было получено в ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» 16.07.2022 г. Несмотря на её заявление о неправомерности проведения экспертизы другим составом, МСЭ была проведена 19.07.2022 г., и результат был ею получен 01.08.2022 г. Считает действия ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» по проведению МСЭ другим составом главного бюро незаконными, так как: 1) в соответствии с п.5и, п.6в, 6г раздела III для разъяснений по МСЭ и рассмотрения жалобы по проведённому МСЭ экспертным составом ГБ МСЭ заключение другой МСЭ не требуется; 2) для осуществления контроля за решениями экспертных составов повторная МСЭ граждан, прошедших МСЭ, проводится с использованием специального оборудования. В данном случае повторная МСЭ незаконна, так как не было речи о специальном оборудовании – п.6б раздела III; 3) в соответствии с п.33 на проведение МСЭ требуется письменное согласие гражданина, представленное в МСЭ гражданином или по почте. В данном случае не было такого согласия, а было заявление о нарушении прав проведением экспертизы без согласия. Эти 3 пункта сформулированы на основании приказа Минтруда России от 30.12.2020г. №979н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы»; 4) в соответствии с п.21, п.24 раздела IV, п.44 раздела VI постановления Правительства РФ от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" требуется письменное согласие гражданина на повторную МСЭ в главном бюро МСЭ. На основании изложенного, ФИО2 просила суд признать незаконными справку, акт, протокол проведения медико-социальной экспертизы и решение Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пензенской области» Минтруда России от 19.07.2022 г. об отказе в установлении инвалидности, обязать ответчика их отменить.
В судебном заседании истец ФИО2 заявленные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме, ссылаясь на обстоятельства, изложенные в исковом заявлении.
Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пензенской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по доверенности ФИО3 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился по доводам, указанным в письменных возражениях на иск, просил отказать в иске в полном объеме.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, обозрев материалы МСЭ, приходит к следующему.
Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Согласно ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
В силу ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
В судебном заседании установлено, что 16.05.2022 г. в отношении ФИО2 проведена медико–социальная экспертиза в целях установления группы инвалидности в бюро №13 ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» Минтруда России, в установлении инвалидности было отказано.
Решение бюро №13 от 16.05.2022 года ФИО2 обжаловала в главное бюро. Медико-социальная экспертиза по обжалованию решения бюро №13 была проведена в Экспертном составе №2 главного бюро 14.06.2022-15.06.2022. Решение бюро №13 оставлено без изменения, инвалидность ФИО2 не установлена.
27.06.2022 в ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» Минтруда России поступило заявление ФИО2 от 23.06.2022, переадресованное из Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области. В связи с поступившим заявлением, на основании распоряжения и.о. руководителя ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» Минтруда России от 27.06.2022 №, 19.07.2022 в Экспертном составе № главного бюро в порядке контроля за решением Экспертного состава № от 15.06.2022 была проведена заочная повторная медико-социальная экспертиза в отношении ФИО2, по результатам которой оснований для изменения либо отмены решения Экспертного состава № главного бюро не выявлено, инвалидность не установлена.
Не согласившись с проведением повторной медико-социальной экспертизы 19.07.2022 в Экспертном составе № главного бюро и вынесенным решением, ФИО2 обратилась в суд с настоящим иском, указывая на то, что указанная медико-социальная экспертиза проведена неправомерно, просит признать незаконным и отменить принятое по результатам указанной медико-социальной экспертизы решение.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
На момент прохождения ФИО2 медико-социальной экспертизы действовали Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённые приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 N 585н.
Согласно вышеуказанным Классификациям и критериям выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Заболевание и инвалидность являются категориями динамичными, и в случае изменения состояния здоровья гражданина при повторном освидетельствовании возможно снятие группы инвалидности, понижение или повышение её.
В рамках настоящего гражданского дела определением суда от 03.10.2022 г. была назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено экспертам ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Мордовия» Минтруда России.
Согласно заключению судебной медико-социальной экспертизы, проведенной экспертами ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, на момент проведения медико-социальной экспертизы 19.07.2022 г. у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р.: имелись стойкие расстройства функций организма незначительной степени выраженности, ограничений основных категорий жизнедеятельности не имелось, оснований для признания ФИО2 инвалидом не имелось.
Выводы судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Мордовия» Минтруда России в отношении ФИО2 обоснованы экспертами, имеющими большой стаж экспертной работы, поэтому оснований сомневаться в квалификации экспертов и обоснованности их выводов у суда не имеется.
Оценивая заключение экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Мордовия» Минтруда России в совокупности с другими доказательствами по делу, суд считает его полным, обоснованным, соответствующим действующим нормативным и методическим документам, не противоречащим Правилам признания лица инвалидом и Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, а также обстоятельствам дела, установленным в судебном заседании, в связи с чем считает возможным принять его за основу при вынесении решения.
Согласно Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённым приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 N 585н, критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в данном же случае у истца ФИО2 установлено нарушение здоровья со стойким незначительным нарушением функций дыхательной системы вследствие хронического воспалительного заболевания дыхательных путей в сочетании со стойким незначительным нарушением функции сердечно-сосудистой системы вследствие сердечно-сосудистой патологии, со стойким незначительным нарушением статодинамической функции вследствие патологии опорно- двигательного аппарата, со стойким незначительным нарушением сенсорных функций вследствие патологии зрительного анализатора (20%), что не является основанием для установления третьей группы инвалидности.
Оценивая доказательства по делу в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что оснований для установления ФИО2 группы инвалидности не имеется.
В ходе рассмотрения настоящего гражданского дела судом не выявлено нарушений Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Правил признания лица инвалидом, утверждённых постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95, положений Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждённым приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 N 585н, и других нормативных актов РФ при проведении Экспертным составом № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» освидетельствования ФИО2 в целях контроля за решением Экспертного состава № главного бюро от 15.06.2022. Освидетельствование проведено компетентным составом. Вышеуказанное решение МСЭ об отказе в признании ФИО2 инвалидом соответствуют требованиям действующего законодательства РФ.
Доводы истца ФИО2 относительно незаконности проведения освидетельствования по контролю за принятым решением другим экспертным составом главного бюро являются несостоятельными и не могут быть приняты судом во внимание по следующим основаниям.
В соответствии с п. 24 Правил признания лица инвалидом, утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. N588, главное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро, при осуществлении контроля за решением, принятым бюро, в том числе в части обеспечения техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при обращении территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также по направлению бюро в случаях, требующих консультации специалистов главного бюро, в том числе с проведением специальных видов обследования.
В соответствии с п. 50 вышеуказанных Правил, контроль за решениями, принятыми бюро, главным бюро, осуществляется соответственно главным бюро, Федеральным бюро согласно порядку, утверждаемому Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В соответствии с п.3 Порядка осуществления контроля Федеральным бюро медико-социальной экспертизы за решениями, принятыми главными бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы за решениями, принятыми бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, утверждённого приказом Минтруда России от 04.03.2021 N104н, предметом контроля являются обоснованность и соответствие законодательству Российской Федерации решений, принимаемых при оказании гражданам услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
В соответствии с п. 5 вышеуказанного Порядка контроль за решениями, принятыми экспертным составом главного бюро, может осуществляться по решению руководителя главного бюро другим экспертным составом главного бюро при проведении проверки оказания проверяемым экспертным составом главного бюро гражданам услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
Согласно пп. «б» п. 6 Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утверждённого приказом Минтруда России от 30.12.2020 N 979н, одна из функций, выполняемых главным бюро, осуществление контроля за решениями экспертных составов главного бюро, бюро.
Таким образом, суд полагает, что освидетельствование по контролю за принятым решением другим экспертным составом главного бюро являлось законным и проводилось в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Оценив имеющие по делу доказательства в их совокупности, с учетом вышеизложенных обстоятельств и норм закона, суд приходит к выводу, что оснований для признания незаконными и отмены решения ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» Минтруда России от 19.07.2012 г. об отказе в установлении инвалидности, справки №, акта и протокола проведения медико-социальной экспертизы не имеется, в связи с чем в удовлетворении исковых требований ФИО2 необходимо отказать.
Руководствуясь ст. ст. 194–199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО2 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пензенской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Октябрьский районный суд г. Пензы в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда.
Мотивированное решение суда изготовлено 28.03.2023 года.
Судья Н.А.Половинко