дело № 2-3929/2025

53RS0022-01-2025-003767-31

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 августа 2025 года Великий Новгород

Новгородский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Гусенкова А.С.

при секретаре Потапчик О.В.,

с участием старшего помощника прокурора Новгородского района Шаркова И.А.,

представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Новгородского района в защиту прав и законных интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом и взыскании компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора Новгородского района, действующий в интересах ФИО2, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Новгородской области (далее – Министерство) об обязании обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № (2,5 мг, №, 2 уп.) и от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О № (2,5 мг, №, 1 уп.), указав в обоснование, что в ходе проверки установлено, что ФИО2 имеет <данные изъяты> наблюдается в ГОБУЗ «Новгородская центральная районная больница» (далее – ГОБУЗ «НЦРБ») в связи с наличием у неё заболеваний: <данные изъяты> По жизненным показания ФИО2 нуждается, в том числе в обеспечении лекарственным препаратом <данные изъяты> (выписной эпикриз истории болезни №). ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ участковым терапевтом выписаны указанные выше рецепты на получение бесплатного лекарственного препарата. При обращении в аптечный пункт АО «Новгородфармация» рецепты не были обеспечены в связи с отсутствием указанного препарата. С учётом изложенного истец просил обязать ответчика обеспечить ФИО2 данным лекарственным препаратом по указанным рецептам и взыскать с Министерства в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В судебном заседании старший помощник прокурора Новгородского района Шарков И.А. иск поддержала в полном объёме по мотивам и основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика Министерства ФИО1 иск не признал по основаниям, указанным в письменном отзыве, пояснил, что Министерством в 2024 году были заключены государственные контракты на приобретение спорного лекарства, а в 2025 году был заключён государственный контракт на приобретение лекарства, но за счёт средств областного бюджета, а причинение ФИО2 морального вреда не подтверждено доказательствами. При этом рецепт от ДД.ММ.ГГГГ был аннулирован и ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 выдан новый рецепт на аналогичный препарат, который впоследствии был обеспечен.

Истец ФИО2, представители третьих лиц Министерства финансов Новгородской области, ГОБУЗ «НЦРБ» и АО «Новгородфармация» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав объяснения прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьёй 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищённости граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 того же Федерального закона обеспечивается путём установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счёт средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно ст. 6.1, п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон № 178-ФЗ) инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Обеспечение медицинскими изделиями по рецептам на лекарственные препараты и медицинские изделия в силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ является социальной услугой, предоставляемой гражданами, из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ, в том числе инвалидам.

Из приведённых нормативных положений федерального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание лицам, страдающим сахарным диабетом, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

Из материалов дела следует, что ФИО2 является <данные изъяты>, наблюдается с 2015 года в ГОБУЗ «НЦРБ» в связи с наличием у неё заболеваний<данные изъяты>

ФИО2 по жизненным показаниям нуждается в том числе в обеспечении лекарственным препаратом «Ривароксабан» (выписной эпикриз истории болезни № – в связи с нахождением на лечении в неврологическом отделении ГОБУЗ «ЦГКБ Клиника № с 12 по ДД.ММ.ГГГГ).

ДД.ММ.ГГГГ участковым терапевтом ФИО2 выписан рецепт серии 49О № на лекарственный препарат <данные изъяты> (2,5 мг, №, 2 упаковки). Указанный рецепт находился в АО «Новгородфармация» на отсроченном обслуживании, снят в связи с истечением срока его действия). При этом по информации АО «Новгородфармация» указанный рецепт был выписан за счёт федеральной льготы, в то время как на остатках склада аптечной сети указанный препарат, приобретённый за счёт федеральных средств, отсутствовал.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 выписан рецепт серии 49О № на лекарственный препарат <данные изъяты> (2,5 мг, №, 1 упаковка). При обращении в аптечный пункт АО «Новгородфармация» рецепт не был обеспечен в связи с отсутствием указанного лекарственного препарата, приобретённого за счёт средств федерального бюджета. При этом было предложено переписать рецепт на региональную льготу.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 выписан рецепт серии 49О № на лекарственный препарат <данные изъяты> (2,5 мг, №, 1 упаковка) за счёт региональной льготы. При этом рецепт от ДД.ММ.ГГГГ был аннулирован. Указанный рецепт от ДД.ММ.ГГГГ был обеспечен при обращении в АО «Новгородфармация» ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, судом установлено, что рецепт от ДД.ММ.ГГГГ обеспечен не была, а для обеспечения рецепта от ДД.ММ.ГГГГ потребовалось повторное обращение к врачу и выдача нового рецепта от ДД.ММ.ГГГГ.

На основании п.п. 1.1, 3.1.2, ДД.ММ.ГГГГ Положения, утвержденного постановлением Администрации Новгородской области от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство здравоохранения Новгородской области является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, субвенций из федерального бюджета, предусмотренных на реализацию переданных полномочий.

Ответственность за несвоевременное обеспечение истца жизненно необходимым ему лекарственным препаратом должно нести Министерство, заключающее соответствующие государственные контракты на поставку лекарственных препаратов.

Данное нарушение было допущено в связи с неорганизованной закупкой лекарственного препарата «Ривароксабан» за счёт федеральной льготы. При этом представленные ответчиком сведения о заключении в 2024-2025 годах государственных контрактах на закупку лекарственного препарата «Ривароксабан» за счёт региональной льготы в данном случае на выводы суда не влияют, поскольку не обеспечили своевременного и в полном объёме обеспечения ФИО2 необходимым ей лекарственным препаратом при первом обращении за его получением.

Учитывая, что ФИО2 до настоящего времени не обеспечена необходимым ей лекарственным препаратом <данные изъяты> (2,5 мг, №, 2 уп.) по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О №, иск прокурора в части требований об обеспечении истца данным лекарственным препаратом по указанному рецепту является обоснованным и подлежит удовлетворению. В части обеспечения ФИО2 указанным лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ следует отказать в связи с фактическим обеспечением ФИО2 требуемым ей лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ, выписанному взамен аннулированного рецепта от ДД.ММ.ГГГГ.

Рассматривая требование о взыскании с Министерства компенсации морального вреда в размере 10 000 рублей, суд приходит к следующим выводам.

Ввиду ненадлежащего исполнения Министерством своих обязанностей, ФИО2, относящаяся к категории инвалидов и в соответствии с действующим законодательством имеющая право на бесплатное лекарственное обеспечение и обеспечение медицинскими изделиями, своевременно не была обеспечена жизненно необходимым ей лекарственным препаратом, что, безусловно, причинило ей физические и нравственные страдания, выразившиеся в ухудшении самочувствия, беспокойстве.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинён не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Исходя из приведённых правовых норм и объяснений сторон по настоящему делу, обстоятельствами, подлежащими доказыванию истцом, являются: причинение вреда при определенных обстоятельствах и конкретным лицом (ответчиком); степень физических и нравственных страданий, претерпеваемых истцом, и в чем они выражаются; причинно-следственная связь между причинением вреда и наступившими физическими и нравственными страданиями; размер компенсации вреда.

На ответчике лежит бремя доказывания отсутствия вины в причинении вреда истцу.

Разрешая заявленные требования, суд приходит к выводу о том, что со стороны Министерства имеет место ненадлежащее исполнение обязанностей по принятию предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению необходимыми медицинскими изделиями истца. Непринятие (нереализация) Министерством предусмотренных законом мер к бесплатному обеспечению медицинскими изделиями лиц, имеющих на это право в соответствии с действующим законодательством (бездействие), лишает таких лиц права на оказание медицинской помощи в гарантированном объёме и нарушает их право на охрану здоровья.

Поскольку Министерством доказательств отсутствия вины в причинении вреда ненадлежащим обеспечением гражданина лекарственным препаратом не представлено, иск о возмещении причиненного истцу морального вреда к Министерству подлежит удовлетворению.

В силу ст. 150 ГК РФ здоровье гражданина является нематериальным благом, принадлежащим гражданину от рождения. Нематериальные блага защищаются в соответствии с ГК РФ и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинён моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание возраст ФИО2, состояние её здоровья, продолжительность нарушения прав на обеспечение лекарственным препаратом, степень вины нарушителя, действия ответчика и иные заслуживающие внимания обстоятельства.

Согласно ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Принимая во внимание фактические обстоятельства, степень вины ответчика, характер причинённых истцу нравственных страданий, с учётом требований разумности и справедливости, с Новгородской области в лице Министерства за счёт казны Новгородской области в пользу истца в счёт компенсации морального вреда следует взыскать 1 000 рублей.

С учетом изложенного, оснований для взыскания компенсации в сумме, превышающей 1 000 рублей не имеется, соответственно исковые требования в остальной части подлежат отклонению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 6.1, п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Новгородского района в защиту прав и законных интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом и взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области (ОГРН №) обеспечить ФИО2 (СНИЛС №) лекарственным препаратом <данные изъяты> 2,5 мг, №, 2 уп., по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии 49О №.

Взыскать с Новгородской области в лице Министерства здравоохранения Новгородской области (ОГРН №) за счёт казны Новгородской области в пользу ФИО2 (СНИЛС <***>) компенсацию морального вреда в размере 1 000 рублей.

В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новгородский областной суд через Новгородский районный суд Новгородской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья А.С. Гусенков

Мотивированное решение изготовлено 12 сентября 2025 года.