Дело (УИД) 58RS0012-01-2023-000776-65
Производство № 2-482/2023
Решение
Именем Российской Федерации
07 июня 2023 года г. Каменка
Каменский городской суд Пензенской области в составе:
председательствующего судьи Лавровой С.А.,
при секретаре Макеевой Е.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Каменского межрайонного прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещения расходов на лечение,
установил:
Каменский межрайонный прокурор обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещения затрат на лечение гражданки ФИО.
В обоснование своих требований указал, что Приговором Каменского городского суда Пензенской области от 18 марта 2021г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, приговор вступил в законную силу 03.04.2021.
В результате причинения телесных повреждений ФИО была оказана скорая медицинская помощь, стоимость оказания первой медицинской помощи составляет 2407,14 руб. После чего, ФИО была госпитализирована в ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А.Захарьина», где проходила лечение, стоимость которого составила 50459,05 руб. Позже она была доставлена в ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н. Бурденко», где ей была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 55000,36 руб.
Оплата лечения произведена в рамках обязательного медицинского страхования ООО «МАКС-М»
Просил взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области ущерб в виде расходов, осуществленных страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 107866,55 руб.
В судебном заседании помощник Каменского межрайонного прокурора Смолинская Л.В. заявленные требования поддержал, ссылаясь на доводы, указанные в иске.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом.
Представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены надлежащим образом.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему:
Согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор наделен правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований.
Согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч. 1 и ч. 3 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 ст. 1083 настоящего Кодекса.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.). Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи. Вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (ст. 1064 ГК РФ).
Согласно материалам дела, ФИО1, приговором Каменского городского суда Пензенской области от 18 марта 2021 г признан виновным в совершении преступления предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ. Приговор вступил в законную силу 03.04.2021. В результате неправомерных действий ФИО1 – ФИО причинен вред здоровью.
В результате причинения телесных повреждений ФИО была оказана скорая медицинская помощь, стоимость оказания первой медицинской помощи составляет 2407,14 руб. После чего, ФИО была госпитализирована в ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А.Захарьина», где проходила лечение, стоимость которого составила 50459,05 руб. Позже она была доставлена в ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н. Бурденко», где ей была оказана медицинская помощь, стоимость которой составила 55000,36 руб. всего 107 866,55 руб.
Оплата лечения произведена в рамках обязательного медицинского страхования ООО «МАКС-М»
Вследствие указанных противоправных действий ответчика в отношении ФИО причинен материальный ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пензенской области на сумму 107866,55 рублей.
Указанное подтверждается копией приговора Каменского городского суда Пензенской области от 18 марта 2021 г; информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области.
Индивидуальным лицевым счетом на оплату медицинской помощи.
В силу ст. 31 Федерального закона 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Совокупность исследованных судом доказательств свидетельствует о состоятельности заявленных требований о взыскании с ответчика, виновного в причинении телесных повреждений ФИО, денежных средств, потраченных на её лечение в размере 107866,55 рублей, так как доказательств в соответствии с требованиями ч. 1 ст. 56 ГПК РФ возмещения материального вреда, причиненного Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пензенской области в заявленном размере ответчиком суду не представлено. Между тем ответчиком указанная сумма оплачена 28.06.2023 г, в связи с чем решение суда в этой части требований не подлежит исполнению.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 3 357,00 руб.
Руководствуясь статьями 194 - 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
Исковые требования Каменского межрайонного прокурора Пензенской области в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещения расходов на лечение, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1,(дата) г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области ущерб в виде расходов, осуществленных страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 107866,55 руб.
Решение суда о взыскании с ФИО1,(дата) г.р., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области ущерб в виде расходов, осуществленных страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 107866,55 руб. исполнению не подлежит, так как исполнено.
Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 357,00руб.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Каменский городской суд Пензенской области суд в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме.
Председательствующий С.А.Лаврова
Мотивированное решение изготовлено 07 июля 2023 г.