Дело № 2-277/2023

УИД - 61RS0036-01-2022-005043-63

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 января 2023 года Каменский районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Сытник И.Ю.

с участием помощника Каменского городского прокурора Дегтярева А.С.,

при секретаре Шехурдиной Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Каменского городского прокурора в интересах неопределённого круга лиц к ГБУ РО «Центральная районная больница» Каменского района Ростовской области об обязании оснастить фельдшерско-акушерский пункт необходимым оборудованием,

УСТАНОВИЛ:

Каменский городской прокурор обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ РО «Центральная районная больница» Каменского района Ростовской области об обязании оснастить ФАП необходимым оборудованием. В обоснование иска истец указал, что Каменской городской прокуратурой проведена проверка исполнения ГБУЗ «ЦРБ» Каменского района исполнения требований федерального законодательства в сфере реализации национального проекта «Здравоохранение». В ходе проверки установлено, что ФАП, расположенный по адресу: <адрес>, не оснащен следующим оборудованием: шкафом для одежды в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества в количестве 1 шт., костылями в количестве 1 шт., секундомером в количестве 2 шт., шиной для транспортной иммобилизации в количестве 1 шт., дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу) в количестве 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 шт., светильником медицинским передвижным. Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. Стандарты оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н (далее - Стандарты оснащения) устанавливают минимальные требования к оснащению амбулатории.

Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н (далее - Положение).

Приложение № 14 к Положению устанавливает Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско - акушерского пункта, фельдшерского здравпункта). Ссылаясь на ч. 1ст. 41 Конституции РФ, ст. 4, п.1 ч.2 ст. 32, ч.3 ст. 33, ч. 1 ст. 36 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» просит суд обязать МБУЗ «ЦРБ» Каменского района оснастить фельдшерско - акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес> следующим оборудованием: шкафом для одежды в количестве " шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества в количестве 1 шт., костылями в количестве 1 шт., секундомером в количестве 2 шт., шиной для транспортной иммобилизации в количестве 1 шт., дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу) в количестве 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 шт., светильником медицинским передвижным.

Помощник Каменского городского прокурора Дегтярев А.С. в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, мотивируя доводами, указанными в исковом заявлении.

Представитель ответчика МБУЗ «ЦРБ» Каменского района надлежащим образом извещенный о дате и времени слушания дела в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении дела слушанию суду не направил. Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав помощника Каменского городского прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что Каменской городской прокуратурой проведена проверка исполнения ГБУЗ «ЦРБ» Каменского района исполнения требований федерального законодательства в сфере реализации национального проекта «Здравоохранение».

В ходе проверки установлено, что ФАП, расположенный по адресу: <адрес>, не оснащен следующим оборудованием: шкафом для одежды в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества в количестве 1 шт., костылями в количестве 1 шт., секундомером в количестве 2 шт., шиной для транспортной иммобилизации в количестве 1 шт., дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу) в количестве 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 шт., светильником медицинским передвижным.

В соответствии с распоряжением Правительства Ростовской области от 22.11.2022 № 1052 «О передаче учреждений здравоохранения как имущественных комплексов из мкниципальной собственности муниципальных образований Ростовской области в государственную собственность ростовской области» муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Каменского района «Центральная районная больница» передано как имущественный комплекс из муниципальной собственности муниципального образования Каменский район в государственную собственность Ростовской области. С момента государственной регистрации устава полное наименование МБУЗ Каменского района «Центральная районная больница» изменяется на «Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Каменском районе» (п. 8.1 Устава).

В соответствии с ч. 1 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

В силу ст. 4 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, приоритет охраны здоровья детей, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, соблюдение врачебной тайны.

Пунктом 1 ч. 2 ст. 32 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ предусмотрено, что к видам медицинской помощи относятся первичная медико-санитарная помощь.

В силу ч. 1 ст. 33 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ первичная медико- санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно- гигиеническому просвещению населения.

Согласно ч. 3 ст. 33 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

В соответствии с ч. 1 ст. 36 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Согласно п. 4 ст. 10 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Стандарты оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 543н устанавливают минимальные требования к оснащению амбулатории.

Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее-Положение) утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 543н.

Приложение № 14 к Положению устанавливает Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско - акушерского пункта, фельдшерского

здравпункта), согласно которому, фельдшерско - акушерский пункт должен быть оснащен в том числе, шкафом для одежды в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества в количестве 1 шт., костылями в количестве 2 шт., секундомером в количестве 2 шт., шиной для транспортной иммобилизации в количестве 2 шт., дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу) в количестве 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 2 шт., светильником медицинским передвижным не менее 1 шт.

Стандарты оснащения медицинских организаций и их структурных подразделений, предусмотренные порядком оказания медицинской помощи, содержащие исчерпывающий перечень строго определенных медицинских изделий и иного оборудования, обязательны для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

В судебном заседании установлено, что фельшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>, в нарушение требований, установленных в Приложении 14 к Положению, не оснащен следующим оборудованием: шкафом для одежды в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества в количестве 1 шт., костылями в количестве 1 шт., секундомером в количестве 2 шт., шиной для транспортной иммобилизации в количестве 1 шт., дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу) в количестве 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 шт., светильником медицинским передвижным (л.д.8).

Фельшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <адрес>, входит в структуру МБУЗ Каменского района «Центральная районная больница» с 15.11.2019 года (л.д.35-39).

Как усматривается из Устава ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Каменском районе, утвержденного министером здравоохранения Ростовской области 12.12.2022 года, ГБУ Ростовской области «Центральная районная больница» в Каменском районе является юридическим лицом, обладает обособленным имуществом на праве оперативного управления, самостоятельным балансом, лицевыми счетами в органах Федерального казначейства, круглой печатью; учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, за исключением особо ценного движимого имущества …, а также недвижимого имущества; учреждение от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и личные неимущественные права, несет обязанности, выступает истцом и ответчиком в суде; финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств областного бюджета, средств государственных внебюджетных фондов, а также за счет средств, полученных в результате иной приносящей доход деятельности (п. 8.2-8.10 Устава); учредителем учреждения является Ростовская область в лице министерства здравоохранения Ростовской области (п. 3.1,3.2 Устава). Финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Ростовской области. (Пункт 5.8 Устава).

Доходы, полученные от приносящей доходы деятельности ГБУ РО, и, приобретенное за счет этих доходов, имущество поступают в самостоятельное распоряжение этих ГБУ РО (пункт 8.16 Устава).

На основании установленных обстоятельств и приведенных норм действующего законодательства суд приходит к выводу, что именно на ответчике лежит обязанность по оснащению фельдшерско-акушерского пункта необходимым оборудованием.

Суд приходит к выводу, что ответчиком не предприняты должным образом меры по оснащению фельдшерско - акушерского пункта, что не отвечает основными принципам охраны здоровья.

Оценивая представленные доказательства в их совокупности и конкретные обстоятельства дела, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Каменского городского прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ РО «Центральная районная больница» Каменского района Ростовской области об обязании оснастить фельдшерско-акушерский пункт необходимым оборудованием - удовлетворить.

ГБУ РО «Центральная районная больница» Каменского района Ростовской области оснастить фельдшерско-акушерский пункт, <адрес>, в нарушение требований, установленных в Приложении 14 к Положению, не оснащен следующим оборудованием: шкафом для одежды в количестве 1 шт., сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества в количестве 1 шт., костылями в количестве 1 шт., секундомером в количестве 2 шт., шиной для транспортной иммобилизации в количестве 1 шт., дыхательным аппаратом ручным (мешком Амбу) в количестве 1 шт., набором для проведения коникотомии одноразовым в количестве 1 шт., укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 шт., светильником медицинским передвижным.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Каменский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 31 января 2023 года.

Судья_____________