УИД 75RS0021-01-2025-000326-60
Гражданское дело № 2–199/2025
Категория дела 2.219
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
2 июня 2025 года
село Улёты Улётовского района Забайкальского края
Улётовский районный суд Забайкальского края в составе
председательствующего судьи Крюковой О.Н.,
при секретаре Рябоконь Н.К.,
с участием процессуального истца помощника прокурора Улётовского района Забайкальского края Кошечкина А.А.,
материального истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Улётовского района Забайкальского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГУЗ «Улётовская центральная районная больница» о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,
УСТАНОВИЛ:
Истец – прокурор Улётовского района Забайкальского края обратился в суд в интересах ФИО1 с указанным исковым требованием, ссылаясь на следующее.
адрес по обращению ФИО1 проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения. Как установлено в ходе проверки, ФИО1 состоит на учете в ГУЗ «Улётовская ЦРБ» с диагнозом: сахарный диабет 2 тип, целевой HbAlk 7,5%, диабетическая полинейолпатия, сенсоматорная форма, нефроптия, ХБП 3А (СКФ-45 мл/мин). По назначению эндокринолога пациенту необходимы на постоянный прием лекарственные препараты, в том числе лекарственные препараты и медицинские изделия. По сведениям ГУЗ «Улётовская ЦРБ» по льготному обеспечению назначены препараты: изофран 33 единицы в сутки постоянно, лизпро 30 единиц в сутки постоянно, метформин по 1 таблетке 2 раза в сутки постоянно, тест полоски 1 штука в день. Все препараты выписываются пациенту при посещении врача терапевта в полном объеме. Необеспечение данными лекарственными препаратами в связи с отсутствием их в аптеке. По информации Министерства здравоохранения Забайкальского края ФИО1 получает льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета. На сегодняшний день пациентка обеспечена всеми необходимыми лекарственными препаратами, необеспеченных лекарственных препаратов не зарегистрировано. Лекарственные препараты назначенные лечащим врачом имеются в наличии на ГУП «Аптечный склад» Улетовская ЦРБ. Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» сахарный диабет (код по МКБ-10: Е10-Е14) включен в Перечень социально значимых заболеваний. Бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственный гарантией Российской Федерации. Имеющееся у истца заболевание относится к социально значимым, обуславливает ее право на получение жизненно необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий в соответствии с медицинскими показаниями. Факт обращения истца в прокуратуру района за защитой свидетельствует о нарушении права последнего на обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями бесплатно в объеме, определяемом врачом. В целях эффективного обеспечения восстановления нарушенных прав, учитывая, что в 2024 году ФИО1 частично обеспечена необходимыми лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями, необходимо возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать ежемесячное обеспечение материального истца в соответствии с медицинскими показаниями лекарственными препаратами для лечения диабета. К обязанностям Министерства пунктом 3 Положения о порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края, утвержденного приказом Министерства от ДД.ММ.ГГГГ №-П, в том числе отнесены: определение финансовой квоты в разрезе программ ОНЛП, РЛО, Программе обеспечения больных «Орфанными» заболеваниями для каждой медицинской организации исходя из текущего финансирования; доведение до сведения медицинских организаций в разрезе программ ОНЛП, РЛО о финансовой квоте, формах, сроках и условиях подготовки заявки. Неправомерное бездействие Министерства создало условия к несвоевременному обеспечению ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно, что привело к необходимости самостоятельного приобретения ей этих препаратов и изделий, их оплаты за счет собственных средств. Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этих лекарственных препаратов за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено. Так, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 за счет собственных средств приобретены лекарственные препараты и медицинские изделия на сумму данные изъяты, а именно: ДД.ММ.ГГГГ приобретены тест полоски акку-чек перфома стоимостью данные изъяты рубля, ДД.ММ.ГГГГ приобретен ринсулин 100 ме/мл стоимостью данные изъяты рубль, ДД.ММ.ГГГГ приобретены тест полоски № стоимостью данные изъяты рубля, ДД.ММ.ГГГГ приобретен метформин 1,0 № стоимостью данные изъяты рублей, итого на общую сумму данные изъяты рублей. Просил:
-возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать на постоянной основе обеспечение ФИО1, данные изъяты лекарственными препаратами и медицинскими изделиями: изофран, лизпро, метформин, тест полоски в соответствии с медицинскими показаниями до фактической отмены лечения;
-обязать ГУЗ «Улётовская центральная районная больница» производить ФИО1, данные изъяты в течение 2025 года своевременную выписку рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия: изофран, лизпро, метформин, тест полоски в соответствии с медицинскими показаниями до фактической отмены лечения;
-обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края возместить ФИО1, данные изъяты расходы, понесенные при оплате стоимости лекарственных препаратов и медицинских изделий за счет собственных средств, в размере данные изъяты.
Истцы помощник прокурора Улётовского района Забайкальского края Кошечкина А.А. и ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержали в полном объеме.
Представители ответчиков ГУЗ «Улётовская ЦРБ», Министерства здравоохранения Забайкальского края, надлежаще извещенные о месте и времени судебного заседания, в судебное заседание не прибыли, причину неявки суду не сообщили, об отложении судебного заседания не ходатайствовали, возражений относительно исковых требований суду не представили.
Представитель третьего лица ГУП Забайкальского края «Аптечный склад», надлежаще извещенный о месте и времени судебного заседания, в судебное заседание не прибыл, причину неявки суду не сообщил, об отложении судебного заседания не ходатайствовал, возражений относительно исковых требований суду не представил.
Сведения о рассмотрении дела размещены на официальном сайте Улётовского районного суда Забайкальского края.
На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что стороны о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.
В соответствии с частями 1, 3 ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин. Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Согласно п.3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 июня 2008 года №13 «О применении норм гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции», при неявке в суд лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учетом требований статей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин дает суду право рассмотреть дело в их отсутствие.
Согласно ч.1 ст.35 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами.
Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, свидетельствует об отказе от реализации права на непосредственное участие в судебном разбирательстве и представление своих интересов, поэтому не препятствует рассмотрению судом дела по существу.
Таким образом, решая вопрос о возможности рассмотрения дела в отсутствии рассмотрения дела в отсутствии неявившихся сторон, с учетом того, что неявка лица, извещавшегося в установленном порядке о месте и времени рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, и не является препятствием для рассмотрения дела по существу, в соответствии со ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствии неявившихся лиц.
Выслушав мнение истцов, исследовав представленные истцом доказательства, изучив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что исковые требования законны, обоснованны и подлежат удовлетворению в полном объёме. Приходя к указанному выводу, суд исходит из нижеследующего.
В силу ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась к прокурору Улётовского района Забайкальского края с заявлением о рассмотрении ее вопроса об обращении в ее интересах в суд в связи с тем, что она являясь льготным получателем лекарственных средств по региональной льготе, не получает необходимые ей лекарственные препараты в полном объеме.
По обращению ФИО1 прокуратурой района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения, в ходе которой установлено, что ФИО1 состоит на учете в ГУЗ «Улётовская ЦРБ» с диагнозом: сахарный диабет 2 тип, целевой HbAlk 7,5%, диабетическая полинейолпатия, сенсоматорная форма, нефроптия, ХБП 3А (СКФ-45 мл/мин). По назначению эндокринолога пациенту необходимы на постоянный прием лекарственные препараты, в том числе лекарственные препараты и медицинские изделия.
Согласно сведений ГУЗ «Улётовская ЦРБ», ФИО1 по льготному обеспечению назначены препараты: изофран 33 единицы в сутки постоянно, лизпро 30 единиц в сутки постоянно, метформин по 1 таблетке 2 раза в сутки постоянно, тест полоски 1 штука в день. Все препараты выписываются в полном объеме, отпускаются по мере наличия в аптеке ГУП «Аптечный склад» (л.д. 15).
Согласно информации Министерства здравоохранения Забайкальского края от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 получает льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета. На сегодняшний день пациентка обеспечена всеми необходимыми лекарственными препаратами, необеспеченных лекарственных препаратов не зарегистрировано. Лекарственные препараты назначенные лечащим врачом имеются в наличии на ГУП «Аптечный склад» Улетовская ЦРБ (л.д. 19).
Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии с ч.2 ст.9 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органы государственной власти, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственными гарантиями.
Частями 1,2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что к числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья. Указанный принцип в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Частью 5 статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации, гарантированный объем, который предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Положения частей 1 и 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; а также с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).
В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Из статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе, перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.
В соответствии с требованиями части 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
К числу таких заболеваний отнесены заболевания, перечисленные у истца, для лечения которых предусмотрено предоставление всех необходимых лекарственных средств.оРо
Согласно пункту 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Во исполнение указанных положений Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в целях реализации вышеназванного Постановления Правительства Российской Федерации на территории Забайкальского края действуют положения Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан».
В силу статьи 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
На основании статьи 5 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» установленные данным законом меры социальной поддержки являются расходными обязательствами Забайкальского края.
В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного Постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года №319 Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в том числе в сферах охраны здоровья граждан.
К полномочиям Министерства здравоохранения Забайкальского края Положением отнесены организация оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с законом.
Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Из названного выше нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.
Приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 18 декабря 2019 года №37-П утверждено положение «О порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края».
На основании пункта 3 названного Положения к обязанностям Министерства здравоохранения Забайкальского края отнесены: определение финансовой квоты в разрезе программ ОНЛП, РЛО, Программе обеспечения больных «Орфанными» заболеваниями для каждой медицинской организации исходя из текущего финансирования; доведение до сведения медицинских организаций в разрезе программ ОНЛП, РЛО о финансовой квоте, формах, сроках и условиях подготовки заявки.
Имеющееся у истца заболевание относится к социально значимым, обуславливает ее право на получение жизненно необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий в соответствии с медицинскими показаниями.
Факт обращения истца в прокуратуру района за защитой свидетельствует о нарушении права последнего на обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями бесплатно в объеме, определяемом врачом.
Согласно ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется путем исполнения обязанности в натуре.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Среди таких способов защиты гражданских прав ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.
В соответствии с п.п.1,2 ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В целях эффективного обеспечения восстановления нарушенных прав, учитывая, что в 2024 году ФИО1 частично обеспечена необходимыми лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями, на Министерство здравоохранения Забайкальского края возлагается обязанность организовать ежемесячное обеспечение материального истца в соответствии с медицинскими показаниями лекарственными препаратами для лечения диабета.
К обязанностям Министерства здравоохранения Забайкальского края пунктом 3 Положения о порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края, утвержденного приказом Министерства от 18 декабря 2019 года №37-П, в том числе отнесены: определение финансовой квоты в разрезе программ ОНЛП, РЛО, Программе обеспечения больных «Орфанными» заболеваниями для каждой медицинской организации исходя из текущего финансирования; доведение до сведения медицинских организаций в разрезе программ ОНЛП, РЛО о финансовой квоте, формах, сроках и условиях подготовки заявки.
В соответствии со ст.73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязанность назначить лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках возложена на медицинских работников.
Неправомерное бездействие Министерства здравоохранения Забайкальского края создало условия к несвоевременному обеспечению ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно, что привело к необходимости самостоятельного приобретения ей этих препаратов и изделий, их оплаты за счет собственных средств.
Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этих лекарственных препаратов за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 за счет собственных средств приобретены лекарственные препараты и медицинские изделия на сумму данные изъяты, а именно:
-ДД.ММ.ГГГГ приобретены тест полоски акку-чек перфома стоимостью данные изъяты рубля,
-ДД.ММ.ГГГГ приобретен ринсулин 100 ме/мл стоимостью данные изъяты рубль,
-ДД.ММ.ГГГГ приобретены тест полоски № стоимостью данные изъяты рубля,
-ДД.ММ.ГГГГ приобретен метформин 1,0 № стоимостью данные изъяты рублей,
итого на общую сумму данные изъяты рублей (л.д. 24).
В силу ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться с заявлением в суд в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, поскольку согласно ст.35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» целью участия прокурора в гражданском процессе является защита общественных интересов, прав и охраняемых законом интересов граждан.
Таким образом, исходя из представленных доказательств, которые не противоречат представленным в дело документам, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований прокурора Улётовского района Забайкальского края в полном объёме.
Согласно ст.212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.
С учетом того, что имеются особые обстоятельства, которые могут привести к значительному ущербу для взыскателя, суд считает необходимым решение суда обратить к немедленному исполнению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора адрес Забайкальского края в интересах ФИО1 удовлетворить.
Возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края ИНН <***> ОГРН <***> обязанность организовать на постоянной основе обеспечение ФИО1, данные изъяты лекарственными препаратами и медицинскими изделиями: изофран, лизпро, метформин, тест полоски в соответствии с медицинскими показаниями до фактической отмены лечения.
Обязать ГУЗ «Улётовская центральная районная больница» ИНН <***> ОГРН <***> производить ФИО1, данные изъятыв течение 2025 года своевременную выписку рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия: изофран, лизпро, метформин, тест полоски в соответствии с медицинскими показаниями до фактической отмены лечения.
Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края ИНН <***> ОГРН <***> в пользу ФИО1, данные изъяты в счет возмещения расходов, понесенных при оплате стоимости лекарственных препаратов и медицинских изделий за счет собственных средств, в размере данные изъяты.
Решение суда в части возложения на ответчиков обязанностей подлежит немедленному исполнению.
В соответствии со статьёй 321 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации настоящее решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Улётовский районный суд Забайкальского края.
Решение в окончательной форме принято 05 июня 2025 года.
Председательствующий судья О.Н.Крюкова