УИД 74RS0045-01-2022-001606-66
Дело № 2-159/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 января 2023 года г. Южноуральск
Южноуральский городской суд Челябинской области в составе:
председательствующего судьи Черепановой О.Ю.
при секретаре Павленковой Ю.В.,
с участием прокурора Роот А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Южноуральска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о возмещении расходов на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор города Южноуральска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее – ТФОМС Челябинской области) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на лечение потерпевшего в размере 68 338 рублей 31 копейка.
В обоснование иска указал, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> ответчик, управляя автомобилем <данные изъяты> нарушил пункты 1.3, 1.5, 10.1,14.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, двигаясь по проезжей части дороги по <адрес> от <адрес> в сторону <адрес>, приближаясь к нерегулируемому пешеходному пешеходу около <адрес>, обозначенному дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный пешеход», проявил преступную неосторожность, отвлекся от управления, скорость движения не снизил, не остановился, не уступил дорогу пешеходу, въехал на пешеходный переход, чем создал опасность для других участников дорожного движения, и в указанное время в указанном месте на нерегулируемом пешеходном переходе произвел наезд на пешехода ФИО5, переходившую дорогу справа налево по ходу движения автомобиля.
В результате дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО6 были причинены телесные повреждения, которые расцениваются как повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью.
ФИО5 в связи с полученными повреждениями проходила лечение в ГБУЗ «Городская больница г. Южноуральска» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с 03 июня по ДД.ММ.ГГГГ, в ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» с 29 мая по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Стоимость оказанных медицинских услуг составила 68 338 рублей 31 копейка и компенсированы ТФОМС Челябинской области.
Иск предъявлен прокурором в защиту интересов государства, так как ФОМС учрежден государством. Просил суд взыскать с ответчика указанную сумму в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области.
Прокурор Роот А.А. в судебном заседании поддержал доводы и требования иска.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании не оспаривал правомерность требований прокурора, просил учесть свой возраст <данные изъяты>, состояние здоровья, материальное положение.
В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие неявившегося лица.
Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Указанная норма права регулирует обязательства, возникшие в силу деликта, то есть внедоговорные. Из содержания данной нормы следует, что у лица, возместившего потерпевшему вред, имеется право на предъявление обратного требования (регресса) к лицу, являющемуся непосредственным причинителем вреда.
В силу пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Ф. в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
Часть 2 статьи 13 указанного Федерального закона гласит, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.
В соответствии с частями 1,3,4 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.
Право территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом11 части 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Таким образом, Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.
Материалами дела установлено, что вступившим в законную силу постановлением судьи Южноуральского городского суда Челябинской области от 19 августа 2021 года по уголовному делу, вступившим в законную силу, ФИО1 в качестве меры уголовно-правового характера назначен судебный штраф.
Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Данным постановлением, вступившим в законную силу, установлено, что что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> ответчик, управляя автомобилем <данные изъяты>, нарушил пункты 1.3, 1.5, 10.1,14.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, двигаясь по проезжей части дороги по <адрес> от <адрес> в сторону <адрес>, приближаясь к нерегулируемому пешеходному пешеходу около <адрес>, обозначенному дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный пешеход», проявил преступную неосторожность, отвлекся от управления, скорость движения не снизил, не остановился, не уступил дорогу пешеходу, въехал на пешеходный переход, чем создал опасность для других участников дорожного движения, и в указанное время в указанном месте на нерегулируемом пешеходном переходе произвел наезд на пешехода ФИО5, переходившую дорогу справа налево по ходу движения автомобиля.
Согласно заключению эксперта № М были причинены следующие повреждения: <данные изъяты> Данное повреждение является опасным для жизни и расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью.
Указанное телесное повреждение было получено потерпевшим в результате противоправных действий ответчика, находится в причинно-следственной связи с противоправными виновными действиями ответчика.
В связи с полученными телесными повреждениями ФИО6 получал медицинскую помощь: в период ГБУЗ «Городская больница г. Южноуральска» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с 03 июня по ДД.ММ.ГГГГ проходил стационарное лечение в травматологическом отделении, в ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» проходил стационарное лечение в нейрохирургическим отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Расходы указанных лечебных учреждений на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 68 338 рублей 31 копейка оплачены ТФОМС, что подтверждается выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования (л.д. 10).
Поскольку ТФОМС Челябинской области выполнил свою обязанность по оплате медицинских услуг на лечение потерпевшего, он имеет право требования о взыскании затрат на лечение к причинителю вреда ФИО1 в указанной выше сумме.
Согласно пункту 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Ответчиком, доказательства, опровергающие изложенные прокурором обстоятельства, подтверждающие факт возмещения причиненного ущерба, наличия оснований для освобождения ответчика от обязанности возместить ущерб или уменьшить размер возмещения, в соответствии с требованиями статей 56,57 ГПК РФ суду не представлены.
Так, согласно представленной ответчиком справке, он является пенсионером по старости, размер его пенсии составляет 43 161 рубль 88 копеек. Со слов ответчика, в его собственности имеется легковой автомобиль и в трехкомнатная квартира в совместной собственности с супругой. При таких обстоятельствах суд не усматривает обстоятельств, свидетельствующих о тяжелом материальном положении ответчика. Возраст ответчика и состояние его здоровья сами по себе о тяжелом материальном положении ответчика не свидетельствуют. Таким образом, оснований для уменьшения размера возмещения вреда.
Таким образом, с ответчика в пользу ТФОМС Челябинской области следует взыскать 68 338 рублей 31 копейка.
В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец освобожден (подпункт 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации), взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
В связи с удовлетворением исковых требований с ответчика в доход бюджета Южноуральского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 250 рублей.
Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора г. Южноуральска Челябинской области удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (ИНН <***>) средства, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 68 338 рублей 31 копейка.
Взыскать с ФИО1 <данные изъяты> в доход местного бюджета Южноуральского городского округа государственную пошлину в размере 2 250 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Челябинской областной суд через Южноуральский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий О.Ю. Черепанова
Мотивированное решение составлено 31 января 2023 года
Судья О.Ю.Черепанова