Дело № 5-301/2025
27RS0003-01-2025-004210-68
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
г. Хабаровск 05 сентября 2025 года
Резолютивная часть постановления оглашена 02 сентября 2025 года.
Мотивированное постановление изготовлено 05 сентября 2025 года.
Судья Железнодорожного районного суда г. Хабаровска Митин А.Л.,
с участием защитника КГБУЗ «ХТЦМК» – ФИО1,
рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Хабаровский территориальный центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Хабаровского края, <данные изъяты>
УСТАНОВИЛ:
24.06.2025 в 11 часов 00 минут и в 11 часов 20 минут Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Хабаровский территориальный центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Хабаровского края (далее – КГБУЗ «ХТЦМК» Учреждение, Центр), расположенное и осуществляющее деятельность по адресу: <адрес>, а также осуществляющее деятельность по адресу: <адрес>, допустило грубое нарушение, выразившееся в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), а именно нарушены требования подпунктов «б», «в», «д», «ж» пункта 5, подпунктов «б», «в» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852.
Указанные обстоятельства послужили основанием для составления в отношении КГБУЗ «ХТЦМК» протокола № 10/25 С от 03.07.2025 об административном правонарушении по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).
В судебном заседании старший государственный инспектор отдела организации контроля за качеством и безопасностью медицинской помощи населению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области ФИО2, составившая протокол об административном правонарушении, извещенная надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, участия не принимала.
В судебное заседание законный представитель Учреждения не явился, о времени и месте рассмотрения дела КГБУЗ «ХТЦМК» извещено надлежащим образом, ходатайство об отложении рассмотрения не заявлено.
Защитник КГБУЗ «ХТЦМК» – ФИО1 в судебном заседании поддержал доводы, изложенные в письменных объяснениях и ходатайстве по делу. Пояснил, что Учреждение признает вину в совершении правонарушения. Сообщил, что в настоящее время выявленные нарушения практически устранены полном объеме. Считает, что допущенные нарушения носят формальный характер и не повлияли на качество оказываемой Центром медицинской помощи. Просил при назначении наказания применить положения ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ и назначить Учреждению наказание в виде штрафа в размере 75 000 рублей либо заменить наказание в виде штрафа на предупреждение.
Выслушав защитника, изучив материалы дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему.
Частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), что влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц – от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
В силу примечания к названной статье понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
Медицинская деятельность в соответствии с пунктом 16 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Федеральный закон о лицензировании) подлежит лицензированию.
Согласно части 1 статьи 8 Федерального закона о лицензировании лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее – Положение о лицензировании).
В соответствии с пунктом 7 Положения о лицензировании осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 10 ст. 19.2 Федерального закона о лицензировании.
Согласно ч. 10 ст. 19.2 Федерального закона о лицензировании исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.
В силу подпунктов «б», «в», «д», «ж» пункта 5 Положения о лицензировании лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является, в том числе, наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323); наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг); соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения, общим требованиям, установленным для соответствующих медицинских организаций, в соответствии с пунктом 7 части 2 статьи 14 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - единая система) сведений о медицинской организации (в федеральном реестре медицинских и фармацевтических организаций) и о лицах, указанных в подпункте «в» настоящего пункта (в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников), в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения».
Подпунктами «б», «в» пункта 6 Положения о лицензировании определено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования: соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; соблюдение порядка предоставления платных медицинских услуг, установленного в соответствии с частью 7 статьи 84 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Из обстоятельств дела следует, что на основании решения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области от 02.06.2025 № 38ВП в период с 09.06.2025 г. по 24.06.2025 г., в отношении Учреждения организовано контрольное (надзорное) мероприятие – внеплановая выездная проверка, в связи с поступившим поручением Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ФИО4 от 23.05.2025 № № ТЕ-П12-18462.
В ходе проведения проверки установлено, что КГБУЗ «ХТЦМК» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № Л041-01189-27/00290136 от 27.11.2013 по адресам: 682460, Россия, <адрес>, а также 680009, Россия, <адрес>.
В ходе осмотра автомобилей скорой медицинской помощи КГБУЗ «ХТЦМК» выявлены нарушения лицензионных требований в части несоблюдения стандарта оснащения, утвержденных п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323, пп. «б» п. 5 Положения о лицензировании, п. 19 (п. 5 Приложения № 5) Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н.
Согласно представленной в ходе проверки оборотно-сальдовой ведомости, на балансе Учреждения числятся 12 автомобилей скорой медицинской помощи: Автомобиль скорой медицинской помощи с медицинским оборудованием № Р598Е027; Автомобиль скорой медицинской помощи с медицинским оборудованием № Р671Е027; Автомобиль скорой медицинской помощи с медицинским оборудованием № Р663Е027; Автомобиль «Скорая медицинская помощь» класса С 22270Н, гос. №; Автомобиль «Скорая медицинская помощь» класса С 22270Н, гос. №; Автомобиль «Скорая медицинская помощь» класса С 22270Н, гос. №; Автомобиль «Скорая медицинская помощь» класса С 22270Н, гос. №; Автомобиль скорой медицинской помощи класса «С» 22270Н на базе транспортного средства Ford Tranzit 350 LWBroc гос. № №; Автомобиль скорой медицинской помощи класса «С» 22270Н на базе транспортного средства Ford Tranzit 350 LWBroc №; Автомобиль скорой медицинской помощи «Сикар-М-3 868-22» гос. №; Автомобиль скорой медицинской помощи «Сикар-М-3 868-22» гос. №; Автомобиль «Скорая медицинская помощь» Форд Транзит 350 №.
В ходе проверки соблюдения стандарта оснащения автомобиля скорой медицинской помощи класса «С» для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации» выявлено отсутствие следующего оборудования в автомобилях: Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции элекгрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) - 3 штуки; Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента - 8 штук; Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении (1) - 4 шт.; Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых - 9 комплектов; Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей - 9 комплектов; Одеяло с подогревом (термоодеяло) - 7 штук; Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов либо один контейнер на 12 флаконов - 14 штук; Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи (1) - 12 шт.; Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам (1) - 2 шт.; Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела (1) - 4 шт.; Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи (1) - 7 шт.; Автомобильный видеорегистратор (1) - 7 шт.
В ходе оценки соответствия лицензиата лицензионным требованиям в части соблюдения стандарта оснащения, проведенной по адресу: <адрес> помощью МП «Инспектор», установлено отсутствие оборудования:
1.
Эхоэнцефалоскоп
не менее 1
2.
Фиброгастроскоп
не менее 1
3.
Манипуляционный цистоскоп
не менее 1
4.
Фибробронхоскоп
не менее 1
5.
Бронхоскоп детский ригидный
не менее 1
6.
Аппарат для внешней фиксации костных отломков
не менее 1
7.
Набор для плазмофереза с плазмофильтром мембранным однократного применения
не менее 1
8.
Диагностический лапароскопический комплекс
не менее 1
9.
Аппарат для временной эндокардиальной стимуляции сердца
не менее 1
10.
Аппарат "Искусственная почка" транспортный
не менее 1
11.
Портативный рентген-аппарат
не менее 1
12.
Портативный аппарат ультразвуковой диагностики
не менее 1
13.
Модуль или комплекс медицинский: размещение и фиксация носилок с пациентом (обеспечение доступа для оказания медицинской помощи, эргономичное крепление медицинского оборудования; обеспечение общей освещенности поверхности носилок не менее100 лк от ламп накаливания и 200 лк от люминесцентных ламп и местного освещения 1000 лк; обеспечение электрического и пневматического питания медицинской аппаратуры; сертифицированный для использования на судах, наземных транспортных средствах, возд шных судах)
не менее 1
14.
Монитор транспортный (с мониторными отведениями; функцией инвазивного (неинвазивного) измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнометрии, температуры; электродами разовыми взрослыми (детскими); встроенным принтером; возможностью подключения к компьютеру; наличием встроенных батарей с автономностью заботы не менее 1,5 часа)
1
15.
Дефибриллятор наружный транспортный (с чрескожной кардиостимуляцией и функцией регистрации, наличием встроенных батарей с автономностью работы, с наличием взрослых и детских электродов)
1
16.
Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких портативный с режимами вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года СРАР и PEEP, с возможностью заботы от источника кислорода или от компрессора
1
17.
Редуктор-ингалятор кислородный с выносным баллоном (обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, с возможностью подключения аппарата искусственной вентиляции легких)
не менее 1
18.
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок (время измерения не более 10 секунд)
1
19.
Дозатор шприцевой
не менее 2
20.
Носилки бескаркасные, имеющие не менее четырех ручек для переноски, стропы (ремни) для фиксации пациента и возможность переноски пациента в сидячем положении (размер не менее 170 см х 70 см)
1
21.
Комплект шин (заготовок шин) транспортных проницаемых для рентгеновских лучей, включающий комплект шин (заготовок шин) транспортных детский, комплект шин (заготовок шин) транспортных взрослый, комплект шин-воротников транспортных для взрослых и детей
1
22.
Повязка разгружающая для верхней конечности (взрослые и детские)
10
23.
Шина транспортная для нижних конечностей экстензионная
1
24.
Щит спинальный с устройством для фиксации головы проницаемый для рентгеновских лучей и магнитных полей размерами не менее 182 см на 44 см, с фиксирующими ремнями на 4-х уровнях
1
25.
Комплект реанимационный в футляре или рюкзаке или укладке-скатке для детей при весе не более 35 кг (включающий укладку специализированную (реанимационную) для оказания скорой медицинской помощи и наборы реанимационный, реанимационный педиатрический, акушерский)
1
26.
Комплект реанимационный в футляре или рюкзаке или укладке-скатке для взрослых и детей при весе не менее 35 кг (включающий укладку специализированную (реанимационную) для оказания скорой медицинской помощи и наборы реанимационный, реанимационный педиатрический, реанимационный неонатальный, акушерский)
1
27.
Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи
1
28.
Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи "
1
29.
Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи
1
30.
Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи
1
31.
Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи
1
32.
Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов
1
33.
Подогреватель инфузионных растворов
1
34.
Фонарь налобный
2
35.
Покрывало спасательное изотермическое
15
36.
Носилки съемные жесткие размерами не менее 182 см на 44 см с обеспечением положения лежа, сидя, полусидя, Тренделенбурга (может быть обеспечено конструкцией модуля)
1
37.
Система разводки медицинских газов с индикацией давления (индикация значения высокого цавления и встроенная система тревог; разъемы должны обеспечивать сопряжение с газодыхательной аппаратурой; обеспечение замены/заправки баллонов кислородных)
1
38.
Преобразователь напряжения (обеспечение электропитания медицинских приборов переменным током напряжением 220 В и постоянным током напряжением 12 В)
1
39.
Цополнительный светильник с обеспечением освещенности не менее 1000 лк (диаметр светового пятна на поверхности носилок не менее 200 мм)
1
40.
Комплект средств для применения мер физического стеснения при медицинской эвакуации (ленты из плотной хлопчатобумажной ткани (200 см х 10 см))
1
41.
Транспортный инкубатор для новорожденных с баллоном газовым кислородным (работа от электропитания постоянным током напряжением 12 В или переменным током напряжением 220 В; наличие встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часа; принудительный воздушный обогрев; автоматическая регулировка температуры; сигнал тревоги при повышении критической температуры пациента)
1
42.
Аппарат искусственной вентиляции легких неонатальный транспортный (со встроенным компрессором и увлажнителем, с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких новорожденных детей) с креплением на инкубаторе (работа от электропитания постоянным током напряжением 12В или переменным током напряжением 220 В)
1
43.
Увлажнитель дыхательных смесей с подогревом
1
44.
Обогреватель детский неонатальный (с регулировкой температуры 35 - 39 °С), с системой тревожной сигнализации) (работа от электропитания постоянным током напряжением 12 В или переменным током напряжением 220 В).
1
45.
Транспортировочный бокс, оборудованный фильтром тонкой очистки для осуществления медицинской эвакуации (с высокоэффективными фильтрами очистки воздуха от частиц класса Н14; работа от аккумуляторных батарей не менее 1,5 часов, электропитания постоянным током напряжением 12/24 В или переменным током напряжением 220 В)
1
В ходе проверки установлено, что у врача-хирурга ФИО5 истек срок действия сертификата специалиста по профилю «Хирургия» (срок действия до 19.06.2025). Сведений о прохождении ФИО5 аккредитации специалиста по профилю «Хирургия» в ходе проверки не представлено.
Также, установлено, что у медицинского брата-анестезиста ФИО6 истек срок действия сертификата специалиста по специальности «Анестезиология и реанимация» (срок действия истек 28.09.2024), Сведений о прохождении ФИО6 аккредитации специалиста по профилю «Анестезиология и реанимация» Территориальному органу не представлено.
В соответствии с действующей лицензией КГБУЗ «ХТЦМК» оказывает скорую специализированную медицинскую помощь вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи), по токсикологии. В адрес Территориального органа не были представлены данные о заключении трудового договора с врачом-токсикологом.
В соответствии с действующей лицензией Учреждение также оказывает скорую специализированную медицинскую помощь вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи), по травматологии и ортопедии. В адрес Территориального органа не были представлены данные о заключении трудового договора с врачом-травматологом- ортопедом.
В ходе проверки установлено, что организационная структура КГБУЗ «ХТЦМК» не соответствует установленному штатному расписанию (штатная расстановка сотрудников и организационная структура, представленная Центром противоречит информации размещенной в подсистеме ФРМО).
В штатном расписании Николаевского-на-Амуре подразделения КГБУЗ «ХТЦМК» отсутствует должность врача-хирурга. Согласно действующей лицензии Учреждение по адресу осуществления деятельности: <адрес>, оказывает скорую специализированную медицинскую помощь вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи), по хирургии.
В ходе проверки при анализе ФРМО/ФРМР установлено: отсутствие данных о повышении квалификации по профессиональной программе «Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры» у медицинских работников ФИО7, ФИО8, в системе ФРМО (в ходе проверки установлено наличие у ФИО7, ФИО8, образовательных документов по профессиональной программе «Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры» в личных делах); в системе ФРМО не заполнены в полном объеме данные о регистрационных удостоверениях на медицинские изделия; в системе ФРМО отсутствуют данные о здании, в котором осуществляется медицинская деятельность по адресу: Хабаровский край, Муниципальный район Николаевский, городское поселение <адрес>, в соответствии с действующей лицензией; в системе ФРМО отсутствуют данные об имеющимся оборудовании по адресу: <адрес> Николаевский, городское поселение <адрес>, в соответствии с действующей лицензией; в системе ФРМО отсутствуют данные об имеющемся штатном расписании подразделения КГБУЗ «ХТЦМК» по адресу: Хабаровский край, Муниципальный район Николаевский, городское поселение <адрес>.
В ходе проведения проверки Выявлены нарушения п. 1, п. 6, Приложения № 1 к Порядку дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства (вместе с «Порядком дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств») утвержденному Приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н, и. 1, и. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в части ненадлежащего заполнения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (по данным карты вызова № 199 от 26.02.2025 Г.А.Н. отсутствуют данные о медицинском работнике, разъяснившим цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты видов медицинских вмешательств, последствия этих медицинских вмешательств, в том числе, вероятность развития осложнений, результаты оказания медицинской помощи; отсутствуют данные об адресе фактического проживания пациента).
Отсутствуют данные о наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в отношении малолетнего М.И.В. (карта вызова № 160 от 16.02.2025).
Недостаточный уровень мониторинга наличия у медицинских работников документов об образовании и сертификата специалиста либо свидетельства об аккредитации специалиста.
В ходе проверки представлены Приказ от 29.12.2020 № 124 «Об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», план проверок по контролю качества и безопасности медицинской деятельности, сводный отчет о проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности за периоды 2024 года, 1 полугодия 2024 года.
Документы по осуществлению внутреннего контроля в филиале г. Николаевск-на-Амуре за 2025 год на момент проверки нe представлены.
Выявлены нарушения и. 9 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н.
В ходе проверки были представлены Правила предоставления платных медицинских услуг, приказ КГБУЗ «ХТЦМК» № 144 от 23.12.2024 «Об утверждении перечня платных услуг и тарифов, оказываемых в краевом бюджетном учреждении здравоохранения «Хабаровский территориальный центр медицины катастроф» министерства здравоохранения Хабаровского края.
На момент проверки, в ходе мониторинга сайта КГБУЗ «ХТЦМК» (http://titcmk.medkhv.ru/) Территориальным органом установлено, что отсутствуют контактные данные (адрес, телефон) Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области, Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования; сроки ожидания оказания медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно в соответствии с программой и территориальной программой (в соответствии с Приложением N 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной Постановлением Правительства Хабаровского края от 27.12.2024 № 495-пр, КГБУЗ «ХТЦМК» входит в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края).
Указанные обстоятельства, свидетельствующие о нарушении требований подпунктов «б», «в», «д», «ж» пункта 5 и подпунктов «б», «в» пункта 6 Положения о лицензировании, а, следовательно, о грубом нарушении лицензиатом лицензионных требований по осуществлению медицинской деятельности, послужили основанием для составления в отношении КГБУЗ «ХТЦМК» протокола об административном правонарушении по части 3 статьи 19.20 КоАП РФ.
Факт совершения Центром административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, подтверждается собранными по делу доказательствами: протоколом об административном правонарушении № 10/25 С от 03.07.2025; распечатками страниц с сайта КГБУЗ «ХТЦМК»; оборотной ведомостью по нефинансовым активам, оборотной ведомостью ОС в оперативном учете; оборотно-сальдовыми ведомостями по счетам; ведомостью остатков ОС, НМА, НПА; сведениями об оснащении автомобилей; протоколом осмотра принадлежащих проверяемому лицу, используемых для осуществления деятельности помещений, территорий и находящихся там продукции и иных предметов № 1 от 09.06.2025; организационной структурой Учреждения, утвержденной 25.05.2023; штатным расписанием на 01.01.2025; актом внеплановой выездной проверки № 38ВП от 24.06.2025; лицензией № Л041-01189-27/00290136 от 27.11.2013; выпиской из ЕГРЮЛ от 26.06.2025 № ЮЭ9965-25-94679127, а также иными материалами дела.
В соответствии со статьей 26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.
Доказательства по делу непротиворечивы и полностью согласуются между собой. Суд находит их относимыми, допустимыми, достоверными и достаточными для разрешения дела.
Оценивая представленные доказательства в их совокупности, суд квалифицирует действия КГБУЗ «ХТЦМК» по части 3 статье 19.20 КоАП РФ – осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
При этом совершение Учреждение вменяемого деяния с учетом специфики осуществляемого вида деятельности влечет угрозу охраняемым общественным отношениям, поскольку при осуществлении медицинской деятельности речь идет о жизни и здоровье человека, что является высшей ценностью и не должно подвергаться дополнительному риску со стороны учреждений, оказывающих такого рода услуги. В данном случае несоблюдение Учреждением обязательных требований лицензионного законодательства влечет возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью неопределенного круга лиц, что является грубым нарушением лицензионных требований.
Также судом принимается во внимание, что обеспечение реальной возможности осуществлять свою деятельность в строгом соответствии с требованиями закона является обязанностью юридического лица. Соответственно у Центра имелась возможность для соблюдения условий, предусмотренных лицензией на осуществление медицинской деятельности.
Нарушение юридическим лицом лицензионных требований свидетельствует о пренебрежительном отношении Центра к исполнению своих обязанностей, возложенных на него нормами действующего законодательства в сфере лицензирования медицинской деятельности.
При этом судом принимается во внимание, что КГБУЗ «ХТЦМК», имея возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, не приняло все зависящие от него меры по их соблюдению, в связи с чем подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.
Совершенное Учреждением административное правонарушение не может быть признано малозначительным, поскольку связано с повышенной опасностью в отношении жизни и здоровья людей. Конкретные обстоятельства рассматриваемого дела не позволяют сделать вывод о наличии оснований для замены Учреждению административного штрафа на предупреждение, как на том настаивает сторона защиты, так как угроза причинения вреда в данном случае заключается не в наступлении каких-либо материальных последствий от правонарушения, а в пренебрежительном отношении Учреждения к исполнению своих обязанностей, возложенных на него законодательством, с учетом того, что не соблюдение обязательных лицензионных требований создает реальную угрозу причинения вреда здоровью граждан в будущем.
При назначении наказания судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.
Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, являются признание вины в совершении правонарушения, а также частичное устранение выявленных нарушений, что подтверждается документами, приложенными к письменным объяснениям от 28.06.2025.
Обстоятельств, влекущих прекращение производства по делу, отягчающих административную ответственность, судом не установлено.
В соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса либо соответствующей статьей или частью статьи закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.
При назначении административного наказания в соответствии с ч. 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Возможность назначения административного наказания ниже низшего предела поставлена в зависимость от ряда существенных обстоятельств, подлежащих установлению в рамках каждого конкретного дела.
Учитывая финансовое положение Учреждения, высокую значимость его деятельности, качество выполнения возложенных на него задач, размер штрафа, предусмотренный санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, суд приходит к выводу, что назначение наказания в виде административного штрафа в размере от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей не будет соответствовать вытекающим из Конституции Российской Федерации и общих принципов права критериям дифференцированности, соразмерности и справедливости, и повлечет чрезмерное ограничение права указанного лица, и полагает возможным назначить Учреждению наказание ниже низшего предела, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд
ПОСТАНОВИЛ:
Признать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Хабаровский территориальный центр медицины катастроф» Министерства здравоохранения Хабаровского края виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.
Административный штраф подлежит уплате в течение 60 дней со дня вступления постановления в законную силу по следующим реквизитам:
УФК по Хабаровскому краю (Территориальный орган Росздравнадзора по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области), БИК ТОФК 010813050, расчетный счет <***>, ЕКС 40102810845370000014, наименование Банка ОТДЕЛЕНИЕ ХАБАРОВСК БАНКА РОССИИ/УФК по Хабаровскому краю г. Хабаровск, ИНН <***>, КПП 272101001, ОКТМО 08701000001, л/с <***>, КБК 060 1 16 0119 01 0000 140, УИН 06000000000013413164, назначение платежа: «Денежные взыскания (штрафы) согласно Постановлению».
Документ, свидетельствующий об оплате штрафа, надлежит представить в Железнодорожный районный суд г. Хабаровска в течение указанного срока.
Настоящее постановление может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления, через суд его вынесший.
Судья А.Л. Митин