Дело № 2-253/2025 года
УИД № 69RS0023-01-2025- 000403-67
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
Осташковский межрайонный суд Тверской области
в составе:
председательствующего судьи Кокаревой Н.А.
при секретаре Спириной Э.Р.,
с участием помощника прокурора Меркушевой О.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Осташкове
10 июля 2025 года
гражданское дело по иску Осташковского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Осташковская центральная районная больница» о признании права на специальную социальную выплату медицинским работникам, возложении обязанности включить в список работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,
установил:
Осташковский межрайонный прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Осташковская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ»), в котором просит:
- признать за ФИО1, инструктором лечебной физкультуры ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ», право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568,
- обязать ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568, с 1 марта 2024 года.
Исковые требования мотивированы тем, что Осташковской межрайонной прокуратурой на основании обращения ФИО1 проведена проверка соблюдения требований законодательства при осуществлении специальных социальных выплат отдельным категориям медицинских работников в ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ», в ходе которой выявлены нарушения.
На основании трудового договора № 365/19 С от 31.12.2019 года ФИО1 работает в должности инструктора лечебной физкультуры ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ». Должность инструктора лечебной физкультуры согласно действующему законодательству относится к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Однако ФИО1 в нарушение законодательства не включена в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, специальные социальные выплаты ФИО1 на основании указанного постановления не производятся, связи с чем прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с настоящим иском.
В судебном заседании помощник прокурора Меркушева О.А. исковые требования поддержала.
Истец ФИО1 просила о разбирательстве дела в её отсутствие, исковые требования поддержала (л.д.120).
Ответчик ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ» о разбирательстве дела уведомлен, представитель ответчика главный врач ГБУЗ «Осташковская ЦРБ» ФИО2 просила о разбирательстве дела в отсутствие представителя учреждения, в письменных возражениях исковые требования не признала и просила об отказе в их удовлетворении (л.д.93-94,95).
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тверской области уведомлено о времени и месте судебного разбирательства (л.д.109), в ранее направленном отзыве представитель по доверенности ФИО3 просила о разбирательстве дела без участия представителя учреждения и об отказе в удовлетворении требований (л.д.49-50,98).
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство здравоохранения Тверской области о разбирательстве дела уведомлено (л.д.109), в суд представителя не на правило, о причинах неявки не известило, возражений на иск не представило, дело рассмотрено в его отсутствие.
Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно статье 129 Трудового кодекса РФ, заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
Частью 2 статьи 72 Федерального закона 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568«О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базово программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568.
Согласно пункту 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения от 20 декабря 2012 года N 1183н.
При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (пункт 4 Разъяснений).
Подпунктом «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 к такой категории медицинских работников отнесены специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 года N 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» внесены изменения в подпункт «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».
Согласно подпункту «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (в редакции от 20 марта 2024 года) социальная поддержка предусмотрена для среднего медицинского персонала центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р.
Вышеуказанное постановление Правительства Российской Федерации в редакции от 20 марта 2024 года распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 года.
Следовательно, законодатель предоставляет с 1 января 2023 года меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей;
2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ.
Понятие медицинского работника дано в подпункте 13 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ, согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.
Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, предусматривающей комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.
Пунктом 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.
В соответствии с пунктами 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
ФИО1 в соответствии с приказом N 617 от 31.12.2019 года и трудовым договором №365/19 С от 31.12.2019 г. работает в должности инструктора ЛФК ГБУЗ Тверской области "Осташковская ЦРБ" с 31.12.2019 года по настоящее время (л.д.31-36,78-81), имеет диплом о получении специальности физическая культура от 22.06.1994 года, свидетельство от 01.06.1994 года о присвоении квалификации инструктора лечебной физкультуры, диплом от 03.07.2012 года о получении среднего профессионального образования по специальности «сестринское дело» с присвоением квалификации «медицинская сестра», удостоверение от 28.02.2025 года о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе «Лечебная физкультура» (л.д.39-40, 41, 43,44), осуществляет должностные обязанности в соответствии с должностной инструкцией (л.д.45-47) и занимаемая ею должность относится, согласно номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 № 1183-н (пункт 1.4), а также приказом Минздрава России от 2 мая 2023 г. № 205н (пункт 9.7) (л.д. 89-92, 84-88).
Таким образом, ФИО1 в исковой период работает в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области, то есть в медицинской организации, входящей в государственную систему здравоохранения Российской Федерации и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования (л.д.59-65).
Согласно должностной инструкции инструктора ЛФК ГБУЗ «Осташковская ЦРБ», утвержденной 30 декабря 2022 г. главным врачом ГБУЗ «Осташковская ЦРБ», ФИО1, работая по занимаемой должности и осуществляя медицинскую деятельность, участвует в реализации базовых и территориальных программ обязательного медицинского страхования, то есть в оказании медицинской помощи, состоящей из комплекса необходимых и достаточных медицинских мероприятий, осуществляемых медицинской организацией (медицинским работником), направленных на поддержание, улучшение, восстановление здоровья граждан, а не только из непосредственного оказания медицинских услуг, как полагает ответчик и представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тверской области (л.д.45-47).
Основным фондом оплаты труда работника ФИО1 является ОМС, что подтверждается информацией ГБУЗ «Осташковская ЦРБ», (л.д.110).
Из пояснений Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тверской области, справкой о назначенных и выплаченных пособиях за период с 01.01.2023 по 26.05.2026 следует, что ФИО1 ОСФР по Тверской области выплачивалась специальная социальная выплата в период с 1 января 2023 года по 29 февраля 2024 года (л.д.49-50, 53-54), подтверждено, что с 1 марта 2024 года указанная выплата истцу не производилась.
Однако, истец ФИО1, занимающая должность инструктора лечебной физкультуры в ГБУЗ «Осташковская ЦРБ» в период с 01 марта 2024 г. по настоящее время, подлежала включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в соответствии с подпунктами «д», «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568.
Исключение ФИО1 из реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предоставляемых в ОСФР по Тверской области с 01 марта 2024 г., повлекло для истца снижение уровня заработной платы, что недопустимо исходя из целей издания постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, которые направлены на поддержание медицинских работников первичного звена, работающих в малых городах, в районных центрах и селах.
Поскольку факт работы ФИО1 в должности инструктора лечебной физкультуры в ГБУЗ Тверской области «Осташковская ЦРБ» установлен, истец имеет диплом о среднем медицинском образовании, прошла профессиональное обучение по профессии «Инструктор лечебной физкультуры», в её должностные обязанности входит осуществление медицинской деятельности, должность инструктора лечебной физкультуры включена в соответствующую номенклатуру медицинских и фармацевтических работников, специальные социальные выплаты которым предусмотрены постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, исковые требования прокурора о признании за ФИО1 права на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, возложении на ГБУЗ «Осташковская ЦРБ» обязанности включить истца в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 с 1 марта 2024 года суд признает законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования Осташковского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Осташковская центральная районная больница» удовлетворить.
Признать за ФИО1 (паспорт №), инструктором лечебной физкультуры Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Осташковская центральная районная больница», право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Осташковская центральная районная больница» (ОГРН <***>) включить ФИО1 (паспорт № №) в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 с 1 марта 2024 года.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Тверской областной суд через Осташковский межрайонный суд Тверской области в течение месяца со дня принятия его судом в окончательной форме – 24 июля 2025 г.
Судья Кокарева Н.А.