04RS0018-01-2025-002110-37 Мотивированное решение изготовлено 02.06.2025г.

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 мая 2025г. г. Улан-Удэ

Октябрьский районный суд г.Улан-Удэ в составе председательствующего судьи Баженовой Н.А., при секретаре Литвиновой Е.Е., с участием представителя истца ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2307/2025 по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО2 о взыскании материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в суд, истец просит взыскать с ФИО2 затраты на лечение потерпевшей ФИО3 в размере 104909,49 руб.

Исковое заявление мотивировано тем, что постановлением Октябрьского районного суда г.Улан-Удэ от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 осужден по ч.2 ст.264 УК РФ. В результате совершенного преступления потерпевшей Ш. причинены телесные повреждения: закрытый поперечный перелом средней трети правой бедренной кости со смещением костных отломков. ФИО3 находилась на стационарном лечении в ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова», с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения ФИО3 согласно произведенному расчету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия составила 104909,49 руб. В соответствии с установленным порядком и заключенными договорами о предоставлении лечебно-профилактической помощи по медицинскому страхованию, после оказания потерпевшему медицинских услуг названными медицинскими учреждениями Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Бурятия предъявлены счета-фактуры для оплаты медицинских услуг, по которым произведено перечисление денежных средств на вышеуказанную сумму.

Представитель истца по доверенности ФИО1 исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, уведомлен надлежаще о месте и времени рассмотрения дела. Ходатайств об отложении судебного заседания в адрес суда не поступало. Суд с согласия представителя истца, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства по правилам гл. 22 ГПК РФ, о чем судом вынесено протокольное определение.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Постановлением Октябрьского районного уда г. Улан-Удэ от ДД.ММ.ГГГГ. в отношении ФИО2 прекращено уголовное преследование и уголовное дело в связи с примирением сторон. В указанном постановлении указано, что ФИО2 совершил преступление, предусмотренное п.»в» ч.2 ст. 264 УК РФ.

В соответствии со ст. 61 п.2 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Как следует из справки предоставленной АО «Согаз-Мед» стоимость оказания медицинской помощи ФИО3 по полису № составила 104909,49 руб. (<данные изъяты>

Согласно ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Следовательно, согласно приведенной норме закона подлежат возмещению за счет физического лица, ответственного за причиненный вред здоровью гражданина, расходы страховой медицинской организации, выплатившей страховое возмещение лечебному учреждению за лечение застрахованного лица.

Оплата оказанной Шефатовой медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ТФОМС РБ в общей сумме 104909,49 руб., необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, вследствие чего указанная сумма подлежит взысканию с ФИО2, поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, выплативший на лечение потерпевшего от преступных действий ответчика денежные средства, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В связи с изложенным, суд находит заявленные исковые требования ТФОМС по РБ подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию с ответчика в доход муниципального образования г. Улан-Удэ госпошлина в сумме 4147,28 руб.

Руководствуясь ст.194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ИНН <***>) удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ.рождения, уроженца г.Улан-Удэ в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия 104909,49 руб.

Взыскать с ФИО2 в доход МО «г.Улан-Удэ» государственную пошлину в сумме 4147,28 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Судья подпись Н.А.Баженова

Верно: Судья Н.А. Баженова

Подлинник решения (определения) находится в Октябрьском районном суде г. Улан-Удэ и подшит в гражданское (административное) дело (материал) 2-№