Решение по делу № 2-248/2025 от 28.01.2025 - о признании права на установление специальной социальной выплаты.

Дело №2-248/2025

18RS0011-01-2024-005770-23

Решение

Именем Российской Федерации

г. Глазов 28 января 2025 года

Глазовский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Чупиной Е.П.,

при секретаре Бушмакиной И.В.,

с участием истцов ФИО1, ФИО2, ФИО3,

представителя истцов ФИО4,

представителя ответчика БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» ФИО6, действующей на основании доверенности,

представителя третьего лица ФИО7, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1, ФИО2, ФИО3 к БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» о признании права на установление специальной социальной выплаты,

установил:

Истцы ФИО1, ФИО2, ФИО8 обратились в суд с иском к БУЗ «ФИО5 МЗ УР» о признании права на установление специальной социальной выплаты. Требования мотивируют тем, что состоят в трудовых отношениях с ответчиком в должностях: ФИО1 - палатная медсестра отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, трудовой договор № от 01.11.2022г. ФИО2 - палатная медсестра отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, трудовой договор № от 01.04.2021г. ФИО3 - палатная медсестра отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, трудовой договор № от 01.01.2016г. Пунктом 2 постановления № 2568 определена категория работников, которым с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата (далее - спецвыплата). Истцы считают, что относятся к категории работников, предусмотренных подпунктом «е» пункта 2 постановления № 2568, следовательно, имеет право на установление спецвыплаты. Однако работодатель в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, его не включает. С таким решением работодателя истцы не согласны, считают его незаконным по следующим причинам. Учреждение, в котором работают заявители (БУЗ УР «ФИО5 М3 УР»), отвечает требованиям, предусмотренным пунктом 2 постановления № 2568. Истцы отвечают требованиям, предусмотренным пунктом 2 постановления № 2568 и относятся к категории работников, предусмотренных подпунктами «е» пункта 2 постановления № 2568 на основании нормативных правовых актов и локальных работодателя, оказывают медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Оказывают первичную медико-санитарную помощь, в том числе в неотложной форме. В выходные, нерабочие праздничные дни, в вечернее и ночное время, то есть в тот временной промежуток, когда не работают поликлинические подразделения, в целях обеспечения оказания бесплатной медицинской помощи населению города Глазова и прикрепленных районов привлекает к оказанию первичной медико-санитарной помощи и неотложной медицинской помощи врачей и средних медицинских работников приемного отделения. Обязанности, возложенные на медицинских сестер отделения патологии новорожденных и недоношенных детей должностной инструкции выполняются в полном объеме. Истцы просят: 1) Признать за ФИО1, ФИО2, ФИО3 право на установление специальной социальной выплаты согласно подпункту «е» пункта 2 постановления № 2568 с 1 января 2023 года; 2) Обязать работодателя БУЗ УР «ФИО5 М3 УР» включить истцов, занимающих должности палатных медсестер отделения патология новорожденных и недоношенных детей в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты со дня возникновения права.

В судебном заседании истец ФИО2 исковые требования поддержала, пояснила, что работает медицинской сестрой отделения патологии новорожденных с 2018 года. Оказывает при этом плановую, первичную и экстренную помощь в круглосуточном режиме. В приемном покое отделения патологии новорожденных по ул. Кирова, 27 дети поступают в любое время суток. Их осматриваю, проводят обследование, лечение в случае отказа от госпитализации отправляют домой на амбулаторное лечение в поликлинике. Ведется журнал регистрации отказов от госпитализации.

Истец ФИО1 исковые требования поддержала. Пояснила, что с 1990 года работает медицинской сестрой постовой отделения патологии новорожденных. Пояснения ФИО2 поддержала. Пояснила, что к ним в отделение обращаются за медицинской помощью дети до 3-х месяцев. Медсестра принимает больного, приглашает врача, присутствует при осмотре, выполняет назначения врача.

Истец ФИО3 исковые требования и объяснения остальных истцов поддержала. Работает в отделении с 1994 года медицинской сестрой палатной. К ним в отделение поступают дети со всего северного куста в возрасте до 3-х месяцев, обращаются самостоятельно, так и по направлению врачей, доставляются скорой помощью. Оказывают в основном экстренную и неотложную помощь. Если ребенок после оказания медицинской помощи находится в удовлетворительном состоянии – отправляем его домой. В приемном покое есть кабинет неотложной помощи. В 2023 году они детей не принимали, так как после переезда отделения в здание родильного дома, у граждан отсутствовала информация о том, что они оказывают неотложную помощь. Обращение началось только с 15.04.2024, что подтверждается соответствующим журналом регистрации отказов от госпитализации.

Представитель истцов ФИО4 исковые требования истцом поддержала в полном объеме. Пояснила, что действительно медицинские сестры являются работниками стационара, но они также оказывают первичную медико-санитарную помощь в круглосуточном режиме. Работают с врачами в паре, что подтверждается графиком.

Представитель ответчика ФИО6 в судебном заседании пояснила, что медицинские сестры отделения патологии новорожденных в реестр не включались, и вопрос о включении их в реестр не обсуждался. Факт оказания первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи медицинским сестрами отделения не оспаривается с 15.04.2024. В части включения в реестр и признания права на специальную социальную выплату за старшей медицинской сестрой, должность которой занимает истец ФИО3 возражают, так как в её должностные обязанности входят административно-хозяйственные функции, а должность медсестры палатной она занимает на условиях совместительства в свободное от основного рабочего времени.

Представитель третьего лица ФИО7 с иском не согласилась, представила письменный отзыв. Пояснила, что БУЗ УР «ФИО5 М3 УР» не является центральной районной больницей, в перечень лечебных учреждений, предусмотренных Постановлением №2563, не входит. Оказывают первичную медико-санитарную помощь, но не по территориально-участковому принципу, диспансерного наблюдения также нет. Для получения выплат в рамках постановления №2568 истцы должны доказать, что оказывали первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Из представленных документов невозможно установить, каким больным истцы оказывали помощь. В реестрах, представленных БУЗ УР «ФИО5 М3 УР» в ОСФР по УР, истцы отсутствуют, в связи с чем назначение специальной социальной выплаты истцам - ОСФР по УР не производилось. Действиями ОСФР по УР права и законные интересы истцов не нарушены.

Выслушав участников процесса, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская межрайонная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» является самостоятельным юридическим лицом, зарегистрировано в ЕГРЮЛ за ОГРН <***>. БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» является правопреемником Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская городская больница №1 Минздрава УР». Учредителем ответчика является Удмуртская Республика, функции и полномочия учредителя от имени Удмуртской Республики осуществляет Минздрав Удмуртии.

Согласно уставу, БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» осуществляет следующие основные виды деятельности: при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи.

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией РФ (ч. 3 ст. 37 Конституции РФ).

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Из п. 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федерального закона N 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - постановление Правительства от 31.12.2022 N 2568) на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В п. 2. постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н (далее - Разъяснения).

Согласно данным Разъяснениям должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (п. 3 Разъяснений).

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Пунктом 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику: врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, являющиеся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений в размере 14500 рублей; медицинским работникам, относящимся к категории специалистов со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, указанных в подпункте "е" пункта 2 настоящего постановления, в размере 6500 рублей; медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

В части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (часть 4 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Частью 1 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

С учетом изложенного, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходима совокупность условий:

во-первых, медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях,

во-вторых, должность работника должна быть отнесена к специалистам со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию),

в-третьих, работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно Уставу БУЗ «ФИО5 М3 УР» отделение патологии новорожденных и недоношенных детей БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» не является самостоятельным структурным подразделением межрайонной больницы. (л.д.98-105)

Из пояснений сторон и структуры межрайонной больницы следует, что отделение патологии новорожденных и недоношенных детей входит в её состав в качестве отделения стационара, расположенного по адресу <...>.

В соответствии с Положением о отделении патологии новорожденных и недоношенных детей, основными функциями отделения является оказание квалифицированной диагностической и лечебной медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям. (л.д.10)

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерацииот 15 ноября 2012 г. N 921н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", который устанавливает правила оказания медицинской помощи новорожденным в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее соответственно - медицинская помощь, медицинские организации): медицинская помощь оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.(п.2)

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). (п.3)

Первичная медико-санитарная помощь новорожденным включает в себя мероприятия по профилактике болезней, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению родителей новорожденных. (п.4)

Первичная медико-санитарная помощь новорожденным включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь новорожденным осуществляется в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь новорожденным осуществляется в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). (п.5)

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь новорожденным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи". (п.5)

Бригада скорой медицинской помощи в первые часы жизни ребенка, родившегося вне медицинской организации и нуждающегося в интенсивном лечении, доставляет новорожденного в медицинские организации педиатрического или неонатологического профиля, где ему оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях. (п.9)

Согласно ответу на запрос от 24.01.2025 №79 АУЗ УР «Станция скорой медицинской помощи МЗ УР» скорая медицинская помощь населению города Глазова и Глазовского района оказывается силами выездных общепрофильных врачебных и фельдшерских бригад скорой медицинской помощи.

Таким образом специализированные бригады скорой помощи, а именно педиатрические, предусмотренные порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ №н от 20.06.2013, в г. Глазове и Глазовском районе отсутствуют.

Истцы претендуют на выплату по подпункту "е" пункта 2 Постановления N 2568 как специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н (пункт 3 Разъяснений).

В соответствии с п.1.4 к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал) отнесены в том числе медицинская сестра палатная (постовая), старшая медицинская сестра.

Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 205н (ред. от 04.12.2023) утверждена Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, п. 9.15. должность медицинская сестра палатная (постовая) (медицинский брат палатный (постовой) также отнесены к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Пунктом 6.7. к должности специалистов с высшим медицинским образованием (уровень бакалавриата) (средний медицинский персонал) отнесены старшая медицинская сестра (старший медицинский брат).

Рассматривая требования истца ФИО3, суд приходит к следующему.

Истец ФИО3 состоит с БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях в должности старшей медсестры отделения патологии новорожденных и недоношенных детей БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР», что подтверждается дополнительным соглашением к трудовому договору № от 01.01.2016, дополнительными соглашениями № от 01.10.2019, № от 02.03.2020, № от 01.12.2022, № от 13.07.2023, № от 11.03.2024, № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору №, копией трудовой книжки (л.д. 21-23, 41,59-75).

Кроме того, истец ФИО3 в соответствии с трудовым договором №/с от 01.01.2024 работала в должности палатной медсестры отделения патологии новорожденных с 01.01.2024 по 31.12.2024 по совместительству. (л.д.76,80)

В соответствии с должностной инструкцией старшей медицинской сестры отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, на данную должность назначаются лица со средним медицинским образованием по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» и дополнительного профессионального образования – программы повышения квалификации по специальности «организация сестринского дела», основная образовательная программа подготовки специалистов среднего звена и дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной подготовки «сестринское дело в педиатрии» (п.1.4)

В соответствии с п. 1.6 должностной инструкции старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно заведующему отделения, главной медсестре, врачу-педиатру/неонатологу и дежурному врачу педиатру/неонатологу.

Основными трудовыми функциями старшей медицинской сестры являются: управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации, организация работы с материальными ресурсами подразделения, оказание медицинской помощи в экстренной форме. экстренной помощи. (2 раздел)

В соответствии с дополнением № к трудовому договору № от 01.01.2016 от 02.03.2020 в должностные обязанности старшей медсестры ФИО3 входят: Старшая медсестра отделения патологии новорожденных и недоношенных детей осуществляет руководство работой медсестер и младшего медицинского персонала отделения. Осуществляет изучение должностных инструкций средним и младшим медперсоналом при приеме на работу. Обеспечивает рациональную расстановку кадров среднего и младшего персонала и составляет графики их работы, контролируя их выполнение, составляет графики отпусков, предоставляя их на утверждение заведующей отделения. Обеспечивает отделение медицинским инструментарием, аппаратурой, медикаментами, перевязочными материалами, предметами ухода за больными, контролирует их хранение, учет, расход и использование. Обеспечивает и контролирует соблюдение санитарно-эпидемиологического режима и внутреннего распорядка отделения персоналом и больными отделения. Составляет порционные листы на питание больных, контролирует качество пищи и ее раздачу. Ведет учет поступления и выписки больных, составлять форму движения больных в отделениях и контролирует качество ведения документации. Контролирует организацию передач для больных, следит за сроком их годности. Контролирует своевременность и точность выполнения медсестрами врачебных назначений по уходу за больными. Контролирует и организовывает выполнение лечебно-охранительного режима посещения больных родственниками. Ежедневно проводит беседы с вновь поступающими. Контролирует выполнение правил приема и выписки больных СМП и ММП. Контролирует и разрабатывает под руководством заведующего отделения планов повышения квалификации средних и младших медработников, проведение сестринских конференций, техучеб, практических занятий. Организует и контролирует выполнение мероприятий в случае возникновения инфекционного очага в отделении. Проводит мероприятия по рациональной организации труда СМП и ММП с использованием достижений современной науки и техники. По распоряжению заведующей отделением организует индивидуальные посты для тяжелобольных. Ежедневно проводит обходы отделения и присутствует при передаче смен медсестрами. Организует своевременное прохождение профилактических медосмотров персонала отделения. Проводит инструктаж по ТБ, ОТ и ППБ персонала отделения при приеме на работу и в дальнейшем 2 раза в год под роспись. Постоянно повышает свою квалификацию, участвует в работе Совета сестер и больничных научно- практических конференциях. Выполняет обязанности по ГО и МК в соответствии с государственными заданиями для ФИО5 в мирное и военное время. Организует и контролирует сбор лома одноразового инструментария, медицинских отходов всех классов и сдает их на склад. Владеть смежными специальностями для обеспечения полной взаимозаменяемости. Контролирует выполнение средним медперсоналом персонифицированного учета медицинских препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов. Обеспечивает систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации СМП И ММП и его воспитанию, требует от него точного, своевременного выполнения своих обязанностей, чуткого, внимательного отношения к больным, аккуратного обращения с медикаментами, инструментарием, бельем и другим имуществом, соблюдает медицинскую тайну.

Претендуя на получение специальной социальной выплаты, истец ФИО3 указывает, что она работает в должности палатной медицинской сестры. Однако как установлено судом в соответствии с трудовым договором №/с от 01.01.2024 истец ФИО3 работала в должности палатной медсестры отделения патологии новорожденных с 01.01.2024 по 31.12.2024 по совместительству. (л.д.76,80)

Пунктом вторым постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 установлены исключения в категориях работников, которым предусмотрена с 1 января 2023 года специальная социальная выплата – это руководители медицинских организаций и их заместителей, а также случаи внутреннего и внешнего совместительства. Следовательно, истец ФИО3, занимающая должность медицинской сестры палатной по совместительству, не вправе претендовать на получение специальной социальной выплаты по этому основанию.

Оценивая же трудовой функционал истца ФИО3 как старшей медсестры, суд считает, что должностные обязанности старшей медицинской сестры включают в себя по сути две категории: организационно-распорядительные и административно-хозяйственные, что не дает сделать вывод о том, что она работает непосредственно с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний), а следовательно не относится к лицам, указанных в пп. "е" п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568.

Учитывая изложенное, требования ФИО3 удовлетворению не подлежат.

Рассматривая требования истцов ФИО1, ФИО2, суд приходит к следующему.

Судом установлено и не оспаривается сторонами, что истец ФИО1 состоит с БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях в должности медицинской сестры палатной отделения патологии новорожденных и недоношенных детей БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР», что подтверждается трудовым договором № от 01.11.2022, дополнительными соглашениями № от 01.12.2022, № от 13.07.2023, № от 11.03.2024, № от 28.05.2024 к трудовому договору №, копией трудовой книжки. (л.д.24-27, 38-48).

Истец ФИО2 состоит с БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях в должности медицинской сестры палатной отделения патологии новорожденных и недоношенных детей БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР», что подтверждается трудовым договором № от 01.04.2021, дополнительными соглашениями № от 01.12.2022, № от 13.07.2023, № от 11.03.2024, № от 28.05.2024 к трудовому договору №, копией трудовой книжки. (л.д.16-20,49-58).

Согласно должностной инструкции медицинской сестры палатной отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, на данную должность назначаются лица со средним медицинским образованием по специальности «сестринское дело», основная образовательная программа подготовки специалистов среднего звена и дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной подготовки «сестринское дело в педиатрии». (п.1.5)

Основными трудовыми функциями медицинской сестры палатной отделения патологии новорожденных и недоношенных детей в соответствии с должностной инструкцией являются в том числе оказание доврачебной медицинской помощи и специализированного медицинского ухода за новорожденными при состояниях, угрожающих жизни и здоровью, оказание скорой (экстренной и неотложной) медицинской помощи детям. (п.2.2)

В должностные обязанности медицинской сестры палатной отделения патологии новорожденных и недоношенных детей входит оказание медицинской помощи в экстренной/неотложной форме: проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей сред; оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме; распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти(остановка жизненно важных функций организма (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме; проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания); проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача. (п.3.4) Также в обязанности входит оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях: выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту; проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам; подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств; проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению врача; ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств; оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболевания, состояниях, обострениях хронических заболеваний, отравлениях, травмах (п.3.1). (л.д.28-35)

Судом изучен журнал регистрации отказов в госпитализации БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» отделение патологии новорожденных и недоношенных детей за спорный период времени начиная с 01.01.2023. В данный журнал внесены сведения о пациентах, дата и время обращения, врач проводивший осмотр, жалобы пациента, анамнез, объективные данные обследований, диагноз, рекомендации начиная с 15.04.2024.

Данный Журнал регистрации, подтверждает, что в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей обращаются за поликлинической, неотложной помощью круглосуточно, в выходные и праздничные дни. Обращение пациентов как при самообращении, так и доставленные бригадами скорой медицинской помощи.

Согласно отчету о выполненных посещениях по виду обращений, к врачам-педиатрам, с которыми работали медицинские сестры палатные истцы ФИО1 и ФИО2, обращались в спорный период пациенты по поводу как заболеваний, так и заболеваний в неотложной форме, в том числе по первичному обращению. Данный отчет содержит статистическую информацию о количестве всех посещениях как амбулаторно-поликлинического учреждения, в том числе посещений в поликлинике, по поводу заболеваний, неотложной помощи.

Согласно табелям учета рабочего времени, истцы ФИО9 и ФИО1 работали в спорный период времени.

Оценив представленные сторонами доказательства в совокупности в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу, что истцы ФИО1, ФИО2 (медицинские сестры палатные отделения патологии новорожденных и недоношенных детей), работая в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР», которая является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Удмуртской Республики и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, оказывают первичную медико-санитарную помощь, будучи медицинскими работниками к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний), скорой неотложной помощи или с профилактической целью, включая проведение обследований, исследований амбулаторно и в условиях дневного стационара, и, следовательно, имеют право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Как установлено судом и не оспаривается ответчиком прием пациентов в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей по поводу заболеваний в неотложной форме начали оказывать с 15.04.2024.

Следовательно, на ответчика БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» возлагается обязанность включить истцов ФИО1, ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в ОСФР по Удмуртской Республике с 15.04.2024 на основании подпункта «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022;

Исковые требования истцов ФИО1 и ФИО2 являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 6000,00 руб., поскольку истец в силу ст. 333.36 НК РФ при обращении в суд с иском освобожден от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Решил:

Исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3 к БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» о признании права на установление специальной социальной выплаты удовлетворить частично.

Признать за ФИО1, ФИО2 медицинскими сестрами палатными отделения патологии новорожденных и недоношенных детей БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» с 15.04.2024 право на установление специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» и обязать БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» включить ФИО1, ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании пункта «е», пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 со дня возникновения права на ее назначение.

Взыскать с БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в бюджет госпошлину в размере 6000 руб.

В удовлетворении исковых требований ФИО3 к БУЗ УР «ФИО5 МЗ УР» о признании права на установление специальной социальной выплаты согласно подпункту «е» пункта 2 постановления № 2568 с 1 января 2023 года и обязании работодателя БУЗ УР «ФИО5 М3 УР» включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты со дня возникновения права отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи жалобы через Глазовский районный суд Удмуртской Республики.

Мотивированное решение составлено 11.02.2024.

Судья Чупина Е.П.