Производство № 2-5792/2025

УИД 28RS0004-01-2025-012337-53

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 октября 2025 года г. Благовещенск

Благовещенский городской суд Амурской области в составе: председательствующего судьи Дороховой И.Г.,

при секретаре Кошелевой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Шимановского района Амурской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Амурской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Шимановского района Амурской области, действующий в защиту прав и законных интересов ФИО1, обратился в суд с иском, в обоснование указав, что ФИО1 является инвалидом третьей группы по общему заболеванию, инвалидность установлена бессрочно. На основании бесплатного рецепта серии 28-25 № 21607 от 07.05.2025, имеет право на получение лекарственного препарата ФИО2 суппозиторий ректальные 500 мг № 14 в количестве 5 упаковок. Указанный лекарственный препарат назначен ФИО1 на основании решения, принятого врачебной комиссией для длительного применения, является для нее жизненно необходимым для поддержания состояния здоровья и недопущения его ухудшения.

При обращении в ЦРА № 17/1 ОАО «Амурфармация» указанный бесплатный рецепт поставлен на отсроченное обеспечение на срок 10 дней, вместе с тем, до настоящего времени лекарственный препарат ФИО1 не выдан. В связи с этим ФИО1 была вынуждена самостоятельно приобретать указанный препарат (аналог препарата). Всего ФИО1 затрачены денежные средства на приобретение лекарств на общую сумму 4171,4 рубль. Расходы на приобретение лекарственных препаратов, в силу положений ст. 15 ГК РФ, являются убытками ФИО1 и подлежат взысканию в её пользу с ответчика.

Необеспечение ФИО1 лекарственным препаратом, необходимым ей для лечения, ведет к нарушению её конституционных прав на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, безусловно, вызывает у ФИО1 тревогу, как следует из её заявления, она вынуждена искать лекарственные средства и в последующем приобретать их за свои деньги.

С учетом состояния здоровья ФИО1, длительного необеспечения лекарственными препаратами, принимая во внимание обстоятельства дела, требования разумности и справедливости, у ФИО1 возникло право на компенсацию морального вреда.

На основании изложенного, просит суд обязать Министерство здравоохранения Амурской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом ФИО2 суппозиторий ректальные 500 мг № 14 в количестве 5 упаковок; взыскать с Министерства здравоохранения Амурской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей; взыскать с Министерства здравоохранения Амурской области в пользу ФИО1 в возмещение расходов за самостоятельное приобретение лекарственных препаратов 4171 (четыре тысячи сто семьдесят один) рубль 40 копеек. Решение суда в части обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом ФИО2 суппозиторий ректальные 500 мг № 14 в количестве 5 упаковок обратить к немедленному исполнению.

Прокурор, ФИО1 в судебное заседание не явились, о месте и времени его проведения извещены судом надлежащим образом, ходатайств об отложении рассмотрения дела не представили.

Ответчик в судебное заседание не явился, не просил рассмотреть дело в свое отсутствие, представил письменный отзыв на исковое заявление, в котором указал, что ФИО1 имеет право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения. Вместе с тем, как следует из искового заявления, ФИО1 выдан один льготный рецепт на лекарственный препарат ФИО2 серии 2825 № 21607 от 07.05.2025, доказательств выдачи иных рецептов в материалы дела не представлено. ФИО1 приобрела лекарственный препарат 08.05.2025, 21.05.2025, 02.06.2025, 13.06.2025, 15.06.2025. Как следует из выгрузки из программы министерства, в аптечной сети имелся лекарственный препарат, а именно на 24.05.2025 в наличии был лекарственный препарат в количестве 83 упаковки, на 10.06.2025 74 упаковки, на 07.10.2025 88 упаковок. Учитывая наличие лекарственного препарата в аптечной сети в достаточном количестве, требования о взыскании с министерства расходов за приобретение лекарственного препарата необоснованно. Кроме того, министерство не осведомлено, в связи с чем медицинским учреждением не выписывались льготные рецепты на спорный лекарственный препарат, учитывая его наличие. На сегодняшний день рецептов, стоящих на отсроченном обеспечении не имеется, что свидетельствует об обеспечении ФИО1 в полном объеме. В части требований о взыскании компенсации морального вреда, принимая во внимание представленные министерством доказательства, подтверждающие распределение тест - полосок в достаточном количестве, министерство полагает, что данное требование необоснованно и удовлетворению не подлежит. В случае если судом будут усмотрены законные основания для удовлетворения требований о взыскании компенсации морального вреда, министерство просит исследовать и учесть все вышеприведенные обстоятельства и снизить размер компенсации морального вреда с учетом принципа разумности и справедливости.

Представители третьих лиц в судебное заседание не явились, о месте и времени его проведения извещены судом надлежащим образом, об уважительности причин неявки не сообщили.

На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, извещенных о дате и месте рассмотрения дела надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, суд пришел к следующим выводам.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (пункты 1, 5 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Статьей 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи»).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона (в редакции, действующей на момент возникших спорных правоотношений) в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»).

Частью 5 статьи 6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определено, что порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Постановлением Губернатора Амурской области № 192 от 28.04.2008 утвержден Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории области, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, детей первых трех лет жизни, а также граждан, лекарственные препараты для медицинского применения которым рекомендованы решением контрольно-экспертной комиссии по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан при министерстве здравоохранения Амурской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты для медицинского применения отпускаются по рецепту врача (фельдшера) бесплатно, в соответствии с которым обеспечение гражданина, являющегося лицом, проживающим в Амурской области, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, возложено на Министерство здравоохранения Амурской области действующим законодательством.

Учитывая изложенное, обязанность закупки лекарственных препаратов лежит на Министерстве здравоохранения Амурской области на постоянной основе; бесплатное предоставление указанных препаратов входит в число гарантий, предоставляемых гражданам, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом третьей группы по общему заболеванию бессрочно, что подтверждается представленной справкой СМЭ-2023 № 250996.

Медицинским заключением ВК от 19.05.2022 № 386, выданным ГБУЗ АО «Шимановская больница» по результатам медицинского освидетельствования ФИО1, установлен диагноз К50, на основании которого дано заключение о том, что ФИО1 нуждается в обеспечении лекарственными препаратами ФИО2, ФИО3 кисота, ФИО4. Названные препараты назначены по жизненным показаниям, самостоятельной замене или отмене не подлежат.

По информации, представленной ГБУЗ АО «Шимановская больница», лекарственные препараты выдаются льготной категории граждан по выписанным рецептам врача в аптеке ОАО «Амурфармация».

07.05.2025 ФИО1 был выдан бесплатный рецепт серии 28-25 № 21607 на получение лекарственного препарата ФИО2 суппозитории ректальные 500 мг № 14 в количестве 5 упаковок.

Лекарственный препарат «ФИО2» входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утв. Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.

В ЦРА № 17/1 ОАО «Амурфармация», расположенной в г. Шимановске Амурской области, лекарственные препараты для льготной категории граждан поступают согласно персонифицированным заявкам на полугодие или на год.

При обращении в ЦРА № 17/1 ОАО «Амурфармация» указанный бесплатный рецепт поставлен на отсроченное обеспечение на срок 10 дней, вместе с тем до настоящего времени лекарственный препарат ФИО1 не выдан.

Таким образом, требования об обеспечении ФИО1 лекарственным препаратом ФИО2 суппозитории ректальные подлежат удовлетворению.

Согласно ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Принимая во внимание установленные судом обстоятельства, состояние здоровья ФИО1, суд приходит к выводу о необходимости обращения решения суда в указанной части к немедленному исполнению.

Рассматривая требования о компенсации расходов, связанных с приобретением лекарственных средств, суд приходит к следующему.

Согласно акту старшего помощника прокурора Шимановского района, аналогом лекарственного препарата ФИО2 является лекарственный препарат Салофальк.

Представленными в материалы дела кассовыми чеками подтверждены расходы на самостоятельное приобретение препарата Салофальк: 08.05.2025 на сумму 599,60 рублей; 13.06.2025 на сумму 924,0 рубля; 15.06.2025 на сумму 462,0 рубля; 21.05.2025 на сумму 643,86 рублей; 02.06.2025 на сумму 617,94 рубля; 01.08.2025 на сумму 924,0 рубля. Всего ФИО1 затрачены денежные средства на приобретение лекарств на общую сумму 4171,4 рубль.

Согласно ч. 3 ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Обеспечение граждан лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно.

Вместе с тем министерством здравоохранения области надлежащих мер по обеспечению ФИО1 жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратом не принято, что привело к нарушению ее конституционного права на охрану здоровья.

Среди способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином либо членом его семьи стоимости этих лекарственных препаратов за счет собственных средств или средств его семьи, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

В соответствии с п. 3.1.18 Положения о министерстве здравоохранения Амурской области, утвержденного постановлением губернатора Амурской области от 03.08.2007 № 458, министерство осуществляет функции государственного заказчика областных целевых программ и проектов в сфере деятельности министерства, в том числе обеспечивает граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в порядке, установленном действующим законодательством.

На основании изложенного, в соответствии с действующим законодательством, обязанность по предоставлению мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов возложена на министерство здравоохранения Амурской области. Вместе с тем министерством здравоохранения области в 2025 году надлежащих мер по своевременному обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом не принято, что привело к необходимости самостоятельного приобретения этих препаратов, лишило ее права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушило права ФИО1 на охрану здоровья. В этой связи, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований, с Министерства здравоохранения Амурской области за счет средств областного бюджета подлежат взысканию причиненные ФИО1 убытки.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности, условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами, учреждениями нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

При рассмотрении дела установлено, что в связи с допущенными ответчиком нарушениями ФИО1 не обеспечена необходимым ей лекарственным препаратом, являющимся жизненно необходимым.

Учитывая фактически обстоятельства дела, длительность допущенного нарушения прав инвалида, его индивидуальные особенности (возраст, состояние здоровья), длительность заболевания, характер причиненных нравственных и физических страданий, с учетом всех фактических обстоятельств дела при которых был причинен моральный вред, суд полагает подлежащим удовлетворению требования о взыскании морального вреда в размере 5000 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Шимановского района Амурской области в интересах ФИО1 удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Амурской области обеспечить ФИО1, *** года рождения, лекарственным препаратом ФИО2 суппозитории ректальные 500 мг № 14 в количестве 5 упаковок.

Взыскать с Министерства здравоохранения Амурской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт ***) в счет компенсации расходов, связанных с приобретением лекарственных препаратов, денежные средства в размере 4171 рубль 40 копеек.

Взыскать с Министерства здравоохранения Амурской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт ***) компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Решение в части обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом ФИО2 суппозитории ректальные 500 мг № 14 в количестве 5 упаковок обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Председательствующий И.Г. Дорохова

Решение в окончательной форме изготовлено 20 февраля 2026 года.