Дело № 2-1-52/2026

64RS0030-01-2025-001533-20

Решение

именем Российской Федерации

16 января 2026 года г. Ртищево

Ртищевский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Маслова А.П.,

при секретаре Свиридовой А.Д.,

с участием представителя истца - помощника Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области Тарадиной Е.А.,

представителя ответчика государственного учреждения здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области в интересах инвалида 3 группы ФИО2 к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница» и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат вплоть до его отмены, о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом вплоть до его отмены и взыскании компенсации морального вреда,

установил:

заместитель Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области (далее – прокурор), действующий в интересах инвалида 3 группы ФИО2, обратился в суд с иском к государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница» (далее - ГУЗ СО «ФИО3») и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат вплоть до его отмены, о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом вплоть до его отмены и взыскании компенсации морального вреда, мотивируя свои требования тем, что Ртищевской межрайонной прокуратурой Саратовской области проведена проверка исполнения законодательства по вопросу обеспечения лекарственными препаратами инвалида 3 группы ФИО2 В ходе проверки установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 3 группы с 2023 года, наблюдается в «ГУЗ СО ФИО3» с диагнозом «Ишемическая болезнь сердца (ИБС), Стенокардия, напряжение 3 фк, перенесенный инфаркт миокарда 2023г.», имеет право на льготное обеспечение за счет регионального, федерального бюджетов. ФИО2 областными специалистами (кардиологом) назначен препарат Валсартан+Сакубитрил (Юперио), который в августе 2024 года внесен в основную заявку, направленную в Министерство здравоохранения Саратовской области посредством системы еФарм2-Льгота Web в количестве 26 упаковок. При обращении в аптечный пункт ГУЗ СО «ФИО3» 13.08.2025г. ФИО2 выписан рецепт № на препарат Валсартан+Сакубитрил 50 мг №28 в количестве 1 упаковки, однако препарат отпущен не был в связи с отсутствием его в аптечном пункте. Указанный рецепт был поставлен на отсроченное обеспечение 14.08.2025г. и выдан лишь 10.09.2025г. в количестве 1 упаковки. Кроме того, ФИО2 кардиологом ООО Медицинский центр «Надежда» г. Тамбова назначен лекарственный препарат ФИО4 (Форсига), на который 22.09.2025г. ему был выписан рецепт №, однако по настоящее время он данным лекарственным средством не обеспечен. Таким образом, ФИО2 необходимыми ему лекарственными препаратами в надлежащем количестве и своевременно не обеспечивается. Необеспечение Министерством здравоохранения Саратовской области указанными медицинскими препаратами нарушает право ФИО2 на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, что влечет за собой необратимые последствия и ухудшение жизнедеятельности - ставит под угрозу его жизнь и здоровье. В результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «ФИО3» ФИО2 лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям, в связи с чем имеются основания и для взыскания компенсации морального вреда.

Просит суд с учетом уточнений обязать ГУЗ СО «ФИО3» выписывать на имя инвалида 3 группы ФИО2 льготные рецепты на лекарственные препараты таб. «Юперио» 50 мг по 1/2 таб. 1 раз в день, таб. «Форсига» 10 мг. №30 по 1 таб. 1 раз в день, вплоть до их отмены, возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанность обеспечивать инвалида 3 группы ФИО2 лекарственными препаратами таб. «Юперио» 50 мг по 1/2 таб. 1 раз в день, таб. «Форсига» 10 мг. №30 по 1 таб. 1 раз в день, вплоть до их отмены, а также взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 20000 руб.

Представитель истца - помощник Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области Тарадина Е.А., действующая в интересах инвалида 3 группы ФИО2, в судебном заседании исковые требования с учетом уточнений поддержала и настаивала на их удовлетворении, дополнительно пояснив, что рецепты, выписываемые ФИО2 ГУЗ СО «ФИО3», своевременно не обеспечиваются Министерством здравоохранения Саратовской области.

Истец ФИО2, надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

Представитель ответчика ГУЗ СО «ФИО3» ФИО1 в судебном заседании предъявленные исковые требования к ГУЗ СО «ФИО3» не признал и пояснил, что рецепты врачом-специалистом ГУЗ СО «ФИО3» выписываются незамедлительно после обращения ФИО2 в медицинское учреждение, однако жизненно необходимыми лекарственными препаратами «Юперио» и «Форсига», назначенными ему в медицинских учреждениях он не обеспечивается не по вине ГУЗ СО «ФИО3», а ввиду отсутствия их на аптечном складе.

Ответчик - Министерство здравоохранения Саратовской области, третьи лица - областное государственное учреждение «Саратовский аптечный склад», государственное учреждение здравоохранения «Саратовская областная клиническая больница» и ООО Медицинский центр «Надежда» г. Тамбова, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своих представителей не направили, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявили, возражений и мнений по иску не выразили.

Суд, в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав пояснения представителя истца - помощника Ртищевского межрайонного прокурора Саратовской области Тарадину Е.А., действующую в интересах инвалида 3 группы ФИО2, представителя ответчика ГУЗ СО «ФИО3» ФИО1, исследовав и оценив представленные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (ч.1 ст. 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 2 ст. 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пунктом 5 статьи 10 Закона предусмотрено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Согласно п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012г. №502н, пункт 4.7 которого к функциям врачебных комиссий отнесено, в том числе, принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым наименованиям.

Таким образом, вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов по жизненным показаниям в рассматриваемом случае находится в исключительной компетенции врачебной комиссии медицинской организации.

В соответствии с пунктом 1 Порядка назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях утвержденного приказом Минздрава России 24.11.2021г. №1094н.

В силу п. п. 2 и 11 Порядка сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента, а в случае назначения лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на их бесплатное получение, медицинский работник оформляет назначение лекарственных препаратов на рецептурном бланке, оформленном на бумажном носителе за своей подписью, и (или) с согласия пациента или его законного представителя на рецептурном бланке в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007г. №386-П, Министерство здравоохранения Саратовской области (далее - Министерство) является исполнительным органом Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Согласно п. 8 постановления правительства Саратовской области от 01.11.2007г. №386-П Министерство реализует функции в участии в осуществлении контроля за соблюдением на территории области стандартов медицинской помощи, оказываемой организациями в части реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области в соответствии с федеральным законодательством;

В организации финансирования деятельности подведомственных Министерству учреждений, в том числе учреждений здравоохранения, учреждений образования, казенных учреждений, автономных и бюджетных учреждений, созданных для иных целей, а также организация финансирования мероприятий по охране здоровья;

В организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

Согласно пункту № 4 Положения финансирование расходов по содержанию и обеспечению деятельности Министерства, а также по реализации возложенных на него полномочий осуществляется за счет средств областного бюджета и за счет субвенций на осуществление переданных полномочий в области охраны здоровья граждан, предоставляемых из федерального бюджета. Осуществление полномочий по предметам совместного ведения может дополнительно финансироваться за счет средств федерального бюджета и федеральных государственных внебюджетных фондов, в том числе в соответствии с государственными программами Российской Федерации, в порядке и случаях, устанавливаемых федеральным законодательством.

В соответствии с Государственным реестром лекарственных средств лекарственные препараты Валсартан+Сакубитрил (Юперио) и ФИО4 (Форсига) зарегистрированы на территории Российской Федерации, а значит, имеют право на обращение в лечебных учреждениях.

Постановлением Правительства Саратовской области от 28.12.2024г. №1127-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.

Пунктом 5 программы предусмотрено, что финансовое обеспечение Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета ТФОМС области.

Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Закона № 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Судом установлено, подтверждается материалами дела и не оспаривается сторонами, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом 3 группы с 2023 года, наблюдается в «ГУЗ СО ФИО3» с диагнозом «Ишемическая болезнь сердца (ИБС), Стенокардия, напряжение 3 фк, перенесенный инфаркт миокарда 2023г.», имеет право на льготное обеспечение за счет регионального, федерального бюджетов. ФИО2 областными специалистами (кардиологом) назначен препарат Валсартан+Сакубитрил (Юперио), который в августе 2024 года внесен в основную заявку, направленную в Министерство здравоохранения Саратовской области посредством системы еФарм2-Льгота Web в количестве 26 упаковок. При обращении в аптечный пункт ГУЗ СО «ФИО3» 13.08.2025г. ФИО2 выписан рецепт № на препарат Валсартан+Сакубитрил 50 мг №28 в количестве 1 упаковки, однако препарат отпущен не был в связи с отсутствием его в аптечном пункте. Указанный рецепт был поставлен на отсроченное обеспечение 14.08.2025г. и выдан лишь 10.09.2025г. в количестве 1 упаковки. Кроме того, ФИО2 кардиологом ООО Медицинский центр «Надежда» г. Тамбова назначен лекарственный препарат ФИО4 (Форсига), на который 22.09.2025г. ему был выписан рецепт №, однако по настоящее время он данным лекарственным средством не обеспечен.

Таким образом, из представленных истцом доказательств следует, что с момента назначения указанных препаратов рецепты в «ГУЗ СО ФИО3» на их получении выписывались своевременно.

Изложенные выше обстоятельства позволяют сделать вывод о том, что отказ в обеспечении инвалида 3 группы ФИО2 за счет соответствующих бюджетных средств лекарственным препаратом, рекомендованным ему по жизненным показаниям, фактически лишает указанное лицо права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

В соответствии с п.1 Постановления Правительства Саратовской области от 01.11.2007г. №386-П "Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области" (вместе с "Положением о министерстве здравоохранения Саратовской области", "Перечнем учреждений Саратовской области, подведомственных министерству здравоохранения Саратовской области"), Министерство здравоохранения Саратовской области (далее - Министерство) является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Министерство организует оказание медицинской помощи на территории области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; реализует следующие функции: разработка и реализация программ по развитию здравоохранения области, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными препаратами, медицинскому образованию населения области и другим вопросам в области охраны здоровья жителей области; организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что обязанность по организации обеспечения инвалида 3 группы ФИО2 бесплатно жизненно необходимыми льготными лекарственными препаратами «Юперио» и «Форсига», назначенными ему по жизненным показаниям, лежит на Министерстве здравоохранения Саратовской области, в связи с чем исковые требования к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечить инвалида 3 группы ФИО2 лекарственным препаратом «Юперио» и «Форсига» в количестве и дозировке, рекомендованным лечащим врачом, вплоть до их отмены - подлежат удовлетворению.

Ответчик Министерство здравоохранения Саратовской области доказательств вопреки положениям ст. 56 ГПК РФ в опровержение доводов истца суду не представил.

Вместе с тем, требования к ответчику ГУЗ СО «ФИО3» и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности выписывать рецепты на лекарственные препараты «Юперио» и «Форсига» вплоть до их отмены удовлетворению не подлежат, поскольку согласно представленным ГУЗ СО «ФИО3» доказательствам рецептами на «Юперио» и «Форсига» для инвалида 3 группы ФИО2 выписывался данным ответчиком своевременно.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Учитывая наличие у инвалида 3 группы ФИО2 права на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, назначенными по жизненным показаниям, характер имеющегося у нее заболевания, необходимость в постоянном контроле состояния здоровья и возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, суд приходит к выводу о причинении ему нравственных страданий бездействием ответчика, нарушающим его личное неимущественное право (право на охрану здоровья), в связи с чем подлежит компенсации инвалиду 3 группы ФИО2 морального вреда, причиненного в результате необеспечения его льготными лекарственными препаратами «Юперио» и «Форсига», при наличии права на его бесплатное получение.

Определяя размер компенсации морального вреда, учитывая фактические обстоятельства дела, период необеспечения препаратом, характер нравственных страданий, причиненных инвалиду 3 группы по вине ответчика, принципы разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать в пользу инвалида 3 группы ФИО2 компенсацию морального вреда в заявленном истцом размере, то есть в размере 20000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) обеспечить инвалида 3 группы ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии 63 08 №), лекарственными препаратами таб. «Юперио» 50 мг по 1/2 таб. 1 раз в день, таб. «Форсига» 10 мг. №30 по 1 таб. 1 раз в день, вплоть до отмены их назначения.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в пользу инвалида 3 группы ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии 63 08 №) компенсацию морального вреда в размере 20000 (двадцать тысяч) руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Ртищевский районный суд Саратовской области путем подачи апелляционной жалобы, а прокурором представления в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 19 января 2026 года.

Судья