РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Зея 9 июля 2025 года

Зейский районный суд Амурской области в составе

председательствующего судьи Шевчук Н.Н.,

при секретаре Щербаковой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

установил:

ФИО1 и ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» состоят в трудовых отношениях.

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», просит признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», обязать ответчика включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области с учетом отработанного времени с <Дата обезличена>, в обоснование указав, что в период с 1987 года по <Дата обезличена> работала в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» в операционно-хирургическом отделении в должности операционной медицинской сестры, со <Дата обезличена> – в должности санитарки, указанные должности относятся к категории медицинских работников, указанных в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568, при смене наименования медицинского учреждения цели, задачи, профиль, местонахождение учреждения не изменились, учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению г. Зея и Зейского муниципального округа, их должности и трудовые функции также не изменились, в связи с чем считает, что имеет право назначение и выплату специальной социальной выплаты, однако в списки сотрудников, имеющих право на получение указанной выплаты, ее не вносят.

В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещена, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен, из представленного отзыва на иск следует, что ответчик с иском не согласен, указал, что истец является работником операционно-хирургического отделения, которое в соответствии со штатным расписанием относится к структурному подразделению стационарного профиля, финансируемому за счет средств обязательного медицинского страхования, не относится к амбулаторно-поликлиническому подразделению, поэтому не имеет права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568, просит в удовлетворении исковых требований отказать, освободить ответчика от уплаты государственной пошлины, поскольку у медицинского учреждения имеется кредиторская задолженность в размере более 102 млн рублей.

Представитель третьего лица министерства здравоохранения Амурской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен.

Представитель третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен, просит рассмотреть дело в свое отсутствие, представил отзыв на иск, из которого следует, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; согласно сведениям ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области поступали реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты ФИО1 за период с <Дата обезличена>, на основании которых истцу произведено перечисление указанной выплаты.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело при такой явке.

Изучив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, ГБУЗ Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является самостоятельным юридическим лицом, зарегистрировано в Едином государственном реестре юридических лиц.

Судом установлено, что стороны состоят в трудовых отношениях, ФИО1 на основании приказа о приеме на работу от <Дата обезличена> <Номер обезличен> принята на должность клинического лаборанта, приказом от <Дата обезличена> <Номер обезличен> переведена на должность старшей операционной медсестры в хирургическое отделение, приказом от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л переведена на должность операционной медицинской сестры в операционно-хирургическое отделение, приказом от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л уволена <Дата обезличена> на основании п. 3 ч. 1 ст. 77 ТК РФ, на основании трудового договора от <Дата обезличена> <Номер обезличен> и приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л принята на должность уборщика служебных помещений в операционно-хирургическое отделение, на основании приказа от <Дата обезличена> <Номер обезличен>-л на период отсутствия основного работника, со 2 по <Дата обезличена>, переведена на должность санитарки в операционно-хирургическое отделение.

Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 указанного Федерального закона Правительство РФ, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с учетом Постановления Правительства РФ от 20 марта 2024 года №343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (вместе с Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования) отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В пункте 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года №1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В соответствии с пп. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 (п.2).

Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (п.3 Правил).

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п.4).

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, адреса нахождения структурных подразделений юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: а) категория, должность (профессия); б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и страховой номер индивидуального лицевого счета в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования; в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты: в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета; в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты; в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области); г) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; д) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; е) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил; ж) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, указанных в подпунктах «д» и «е» настоящего пункта, с округлением до двух знаков после запятой (п.6).

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

Согласно п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н.

Указанная номенклатура должностей действовала до 1 сентября 2023 года и утратила силу в связи с утверждением приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года № 205н новой номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников.

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Следовательно, законодатель предоставляет с 1 января 2023 года меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности следующих условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Понятие медицинского работника дано в пп. 13 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях; под медицинской организацией – юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности; под медицинской помощью – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пп. 10, 11, 3 ч. 1 ст. 2).

Согласно ч. 2 ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относится: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В соответствии с ч. 1, 6 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Согласно ч. 1-3 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Приказом Минздрава России от 6 августа 2013 года № 529н утверждена номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности и по территориальному признаку, согласно разделу II которой по территориальному признаку в числе прочих предусмотрены: межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п.4.5), городские, в том числе центральные (п. 4.6).

Как следует из Устава ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», утвержденного приказом министерства здравоохранении Амурской области от <Дата обезличена> <Номер обезличен>, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является правопреемником МБУЗ «Центральная больница города Зеи и Зейского района им. Б.Е. Смирнова», переименованного на основании приказа министерства здравоохранении Амурской области от <Дата обезличена> <Номер обезличен> в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», переименованного на основании приказа министерства здравоохранении Амурской области от <Дата обезличена> <Номер обезличен> в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова».

Из трудовой книжки истца также видно, что на основании постановления администрации Зейского района Амурской области от <Дата обезличена> <Номер обезличен> и постановления администрации города Зеи от <Дата обезличена> <Номер обезличен> МУЗ «Зейская центральная районная больница им. Б.Е. Смирнова» переименовано в МБУЗ «Центральная больница города Зеи и Зейского района им. Б.Е. Смирнова».

Согласно Уставу ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» указанное государственное учреждение является юридическим лицом, некоммерческой организацией, созданной Амурской областью для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Амурской области; целью создания учреждения является: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь и осуществления следующих видов деятельности: деятельность больничных организаций, стоматологическая практика, деятельность в области медицины прочая; основной деятельностью учреждения признается деятельность, непосредственно направленная на достижение указанных целей; изменение типа учреждения не является его реорганизацией, при изменении типа учреждения в Устав вносятся соответствующие изменения (п. 2.1, 2.2, 3.1, 11.2).

Как видно из штатных расписаний учреждения за период с <Дата обезличена> по настоящее время, выписки из реестра лицензий по состоянию на <Дата обезличена>, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения, имеет в своем составе структурные подразделения, расположенные на территории города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), в том числе операционно-хирургическое отделение, относящееся к стационарном профилю, в котором работает истец.

Стационарная помощь населению, в том числе детям, оказывается в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» - многопрофильном медицинском учреждении в городе Зее и Зейском муниципальном округе.

Также из материалов дела видно, при смене наименования медицинского учреждения его месторасположение, вид деятельности, цели, задачи, обязанности, место оказания медицинских услуг не изменились, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи жителям города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района), профиль учреждения остался прежним, специальность истца, характер ее работы и должностные обязанности остались прежними, она выполняют те же функции в соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией.

Указанные обстоятельства ответчиком не оспариваются.

Таким образом, ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения - больницей, предоставляющим медицинские услуги жителям города Зеи и Зейского муниципального округа (ранее Зейского района).

Изложенное позволяет сделать вывод, что понятие «районная» и «межрайонная» больница в данном случае тождественны. Лишение права на получение специальной социальной выплаты в таком случае лиц, фактически осуществляющих те же значимые функции, в связи с отсутствием в постановлении Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 указания о праве на ее получение у медицинских работников межрайонных больниц ущемляет права таких лиц по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях.

Как следует из Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н (действовавшей до 1 сентября 2023 года), и Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года №205н (действующей с 1 сентября 2023 года), должность операционной медицинской сестры относится к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (среднему медицинскому персоналу), должность санитарки относятся к должностям младшего медицинского персонала, должность уборщика служебных помещений не относится к должностям медицинских и фармацевтических работников.

Из анализа представленных должностных инструкций следует, что в трудовые обязанности истца входит осуществление медицинской деятельности: в должностные обязанности операционной медицинской сестры входит осуществление подготовки операционной, участников хирургически бригады, хирургических инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению операции, осуществления контроля за своевременностью транспортировки пациента, а также за путями движения хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке, обеспечение инфекционной безопасности и медицинского персонала, а также обеспечение соблюдения правил асептики и антисептики всем персоналом, находящими в операционной, подготовка пациентов к операции, участие в хирургических операциях, обеспечение хирургической бригады необходимыми инструментами, материалами и аппаратурой, осуществление раннего послеоперационного ухода за пациентов, профилактики послеоперационных осложнений, осуществление контроля за своевременным направление на гистологическое и бактериальное исследование материала взятого во время операции у пациента; выполнение первичной дезинфекционной обработки используемых инструментов, материалов и аппаратуры; осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении; в должностные обязанности санитарки входит проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (в частности удаление медицинских отходов с мест первичного образования и перемещение в места временного хранения, осуществление сбора использованных расходных материалов в операционном блоке и последующей их утилизации, осуществление транспортировки материальных объектов и медицинских отходов с учетом требований инфекционной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, осуществление герметизации упаковок и емкостей однократного применения с отходами различных классов опасности, использование упаковки однократного и многократного применения в местах первичного сбора отходов с учетом класса опасности, строгое соблюдение основ асептики, осуществление уборки помещений отделения, операционного блока и их подсобных медицинских помещений, в том числе с применением дезинфицирующих и моющих средств согласно инструкции о порядке проведения текущих и генеральных уборок, применение разрешенных для обеззараживания воздуха оборудования и химических средств, использование моющих и дезинфицирующих средств при дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов, осуществление обработки медицинского инструментария после операции и предстерилизационную очистку медицинских изделий, осуществление обезвреживания отдельных видов медицинских отходов, обработки поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями); на должность операционной медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное (медицинское) образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Операционное дело»; на должность санитарки назначаются лица, имеющие среднее (полное) общее образование, освоившие образовательные программы подготовки квалифицированных рабочих (служащих) по должности «Санитар».

В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования – составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

Как следует из Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2022 года № 2497, в рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.

Согласно указанно й Программе хирургическое лечение включено в базовую программу обязательного медицинского страхования в Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (ч. 2 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ).

Постановлением Правительства Амурской области от 3 февраля 2023 года № 119 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Приложением № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов установлен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную, в 2023 году, в котором указана в том числе ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова».

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Таким образом, судом установлено, что ФИО1 осуществляет свою деятельность в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова», имеет необходимый уровень образования, в период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> занимала должность операционной медицинской сестры, в период со <Дата обезличена> по <Дата обезличена> – должность санитарки в операционно-хирургическом отделении – в структурном подразделении стационарного профиля, в указанные периоды оказывала медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являясь специалистом со средним профессиональным медицинским образованием, то есть относилась к среднему медицинскому персоналу (должность операционной медицинской сестры) и младшему медицинскому персоналу (должность санитарки) соответственно, следовательно, в указанные периоды относилась к категории медицинских работников, указанных в подпунктах «д» и «з» пункта 2 постановления Правительства РФ от <Дата обезличена> <Номер обезличен> соответственно, и имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Согласно данным искового заявления и ОСФР по Амурской области истцу произведена специальная социальная выплата за период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>.

Кроме того, судом установлено, что истец ФИО1 с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> в ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» не работала, с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> работала и с <Дата обезличена> по день принятия судом решения продолжает работать в должности уборщика служебных помещений, не относящейся к должностям медицинских и фармацевтических работников, в связи с чем право на получение указанной специальной социальной выплаты у истца ФИО1 имеется в период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> и со <Дата обезличена> по <Дата обезличена> с учетом отработанного времени.

Следовательно, на ответчика возлагается обязанность с учетом отработанного истцом времени включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «д» (за период с <Дата обезличена> по <Дата обезличена>) и подпункта «з» (за период со <Дата обезличена> по <Дата обезличена>) пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от <Дата обезличена> <Номер обезличен> соответственно с учетом отработанного времени, в остальной части оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета, поскольку истец в силу ст. 333.36 НК РФ при обращении в суд с иском о защите трудовых прав освобожден от ее уплаты.

Разрешая ходатайство ответчика об освобождении от уплаты государственной пошлины ввиду тяжелого финансового положения, подтвержденного представленными сведениями о наличии кредиторской задолженности в размере более 102 млн рублей, суд на основании ч. 2 ст. 333.20 НК РФ считает возможным ходатайство удовлетворить, освободить ГБУЗ АО «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» (ОГРН <Номер обезличен>) включить ФИО1 (СНИЛС <Номер обезличен>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с <Дата обезличена> по <Дата обезличена> с учетом отработанного времени.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская межрайонная больница им. Б.Е. Смирнова» (ОГРН <Номер обезличен>) включить ФИО1 (СНИЛС <Номер обезличен>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Амурской области на основании подпункта «з» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со <Дата обезличена> по <Дата обезличена> с учетом отработанного времени.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Зейский районный суд Амурской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Н.Н. Шевчук

Мотивированное решение составлено 18 июля 2025 года

Судья Н.Н. Шевчук