Дело №2-3398/2022 УИД №58RS0018-01-2022-006213-07

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ленинский районный суд г. Пензы в составе

председательствующего судьи Селиверстова А.В.,

при секретаре Нораевой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Пензе 20 декабря 2022 года гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о понуждении к обеспечению лекарственным средством,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Пензы, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с настоящим иском к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о понуждении к обеспечению лекарственным средством, указав, что прокуратурой Ленинского района г. Пензы проведена проверка соблюдения ГБУз «Городская поликлиника» законодательства об основах охраны здоровья граждан, о государственной социальной помощи, в ходе которой выявлены нарушения указанного законодательства.

Проверкой установлено, что ФИО1, Данные изъяты с Дата состоит на учете в ГБУЗ «Городская поликлиника» с диагнозом Данные изъяты С Дата ФИО1 в рамках государственной социальной помощи подлежал бесплатному обеспечению по рецепту лекарственным препаратом Данные изъяты. Вместе с тем в период с Дата по Дата ФИО2 указанным лекарственным препаратом обеспечен не был. Дата ФИО1 обратился в прокуратуру Ленинского района г. Пензы с заявлением о восстановлении права на бесплатное получение лекарственного препарата. Необеспечение ФИО1 необходимым медицинским препаратом создает угрозу причинения вреда его здоровью и создает препятствия в реализации, гарантированного государством права на получение инвалидом государственной социальной помощи.

В связи с изложенным прокурор Ленинского района г. Пензы просил суд обязать Министерство здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» обеспечить ФИО1, медицинским препаратом «Октереотид» до отмены врачом.

Представитель истца прокурора Ленинского района г. Пензы – Бойко О.Н., действующая на основании доверенности, в судебное заседание не явилась, в письменном заявлении исковые требования поддержала, просила иск удовлетворить в полном объеме.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен, в письменном заявлении просил суд рассмотреть дело в его отсутствие.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» в судебное заседание, будучи извещенными о дате, времени и месте рассмотрения дела, не явились, о причинах неявки суд не уведомили.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39, части 1 статьи 41 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с п. «ж» ч.1 ст.72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью; социальная защита, включая социальное обеспечение находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации. Законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации не могут противоречить федеральным законам, принятым в соответствии с частями первой и второй настоящей статьи. В случае противоречия между федеральным законом и иным актом, изданным в Российской Федерации, действует федеральный закон (чч. 2, 5 ст. 76 Конституции РФ).

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закона №323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

В силу ст. 13 Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее – Закон №181-ФЗ) оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В силу ст. 10 Федерального закона №323-ФЗ Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:

1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;

2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;

3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом;

4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи;

5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;

7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения;

8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

10) применением телемедицинских технологий.

Статьей 19 Закона №323-ФЗ установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее – Закон №178-ФЗ) определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п.1 ч.1 ст. 6.2 Закона №178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги - обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Закона №323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденным Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года №2406-р включен в том числе лекарственный препарат «Октереотид».

В соответствии с пп.1,3 ч.1 ст.4.1 Закона №178-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Согласно п.4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Установленная процедура получения инвалидами лекарственных препаратов не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Согласно п.2 ст.9 Закона №323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1, Данные изъяты, с Дата состоит на учете в ГБУЗ «Городская поликлиника» с диагнозом Данные изъяты

С Дата ФИО1 в рамках государственной социальной помощи подлежал бесплатному обеспечению по рецепту лекарственным препаратом Данные изъяты

Вместе с тем в период с Дата по Дата ФИО2 указанным лекарственным препаратом обеспечен не был.

Дата ФИО1 обратился в прокуратуру Ленинского района г. Пензы с заявлением о восстановлении права на бесплатное получение лекарственного препарата.

В этой связи он вынужден самостоятельно за счет собственных средств приобретать указанное лекарственное средство.

Таким образом, судом установлена необходимость обеспечения ФИО1 указанным лекарственным средством и неисполнение данного обязательства ответчиками.

Постановлением Правительства Пензенской области от 31 января 2013 года №30-пП утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Пензенской области, согласно п. 1.1 которого Министерство здравоохранения Пензенской области (далее - Министерство) является исполнительным органом Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.

Пунктом 1.8 Положения предусмотрено, что финансирование Министерства осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области, целевых средств, выделяемых Министерству на реализацию областных, долгосрочных целевых, федеральных программ и иных программ из средств бюджета Пензенской области и федерального бюджета, субвенций и субсидий из федерального бюджета.

Исходя из вышеизложенного и положений ст. 158 Бюджетного кодекса РФ, Министерство здравоохранения Пензенской области самостоятельно ведет реестр расходных обязательств, подлежащих исполнению в пределах утвержденных ему лимитов бюджетных обязательств и бюджетных ассигнований; осуществляет планирование соответствующих расходов бюджета, составляет обоснования бюджетных ассигнований; определяет порядок утверждения бюджетных смет подведомственных получателей бюджетных средств, являющихся казенными учреждениями; формирует и утверждает государственные (муниципальные) задания; обеспечивает соблюдение получателями межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также иных субсидий и бюджетных инвестиций, определенных настоящим Кодексом, условий, целей и порядка, установленных при их предоставлении.

При таких обстоятельствах, исковые требования прокурора Ленинского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о понуждении к обеспечению лекарственным средством подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ленинского района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Городская поликлиника» о понуждении к обеспечению лекарственным средством удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области (ИНН<***>, ОГРН <***>), ГБУЗ «Городская поликлиника» (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечить ФИО1 медицинским препаратом «Октереотид» в необходимом количестве до отмены врачом.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Ленинский районный суд г. Пензы в течение одного месяца.

Судья: А.В.Селиверстов