РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
26 октября 2022 года г. Самара
Советский районный суд г.о. Самары в составе:
председательствующего судьи Селезневой Е.И.,
при секретаре судебного заседания Мироновой Ю.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №2а-141/2022 по исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России по Самарской области, начальнику медсанчасти филиала № 10 ФКУЗ МСЧ-63, врачам ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, УФСИН России по Самарской области, ФСИН России о ненадлежащем оказании медицинской помощи и ненадлежащем исполнении сотрудниками своих обязанностей,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным административным иском к ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России по Самарской области, начальнику медсанчасти филиала № 10 ФКУЗ МСЧ-63, врачам ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, УФСИН России по Самарской области, ФСИН России, в котором просил признать незаконными действия сотрудников медсанчасти филиала № 10 ФКУЗ МСЧ-63, выразившиеся в ненадлежащем оказании медицинской помощи и ненадлежащем исполнении своих обязанностей.
В обоснование заявленных требований административный истец указал, что он является осужденным, отбывает наказание по режиму содержания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Самарской области, имеет ряд хронических заболеваний:<данные изъяты>.
С 10.01.2019г.проходил рецидивное лечение в ФКУ ЛИУ-№ УФСИН России по Самарской области. В августе 2020г. был выписан с диагнозом «<данные изъяты>» и отправлен по режиму содержания в ИК-№ России по <адрес>.
22.12.2020г. повторно поступил в туберкулезную больницу ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России.
19.01.2021г., 09.02.2021г., 11.03.2021г. врачами больницы проводилось <данные изъяты>, по результатам которых сделан вывод о состоянии его здоровья как стабильно удовлетворительном.
Вместе с тем, сам истец чувствует значительное ухудшение состояния своего здоровья, <данные изъяты>.
Полагая, что ухудшение состояния здоровья напрямую связано с ненадлежащим оказанием медицинской помощи врачами туберкулезной больницы ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, ФИО1 обратился в суд с настоящим административным иском
В судебном заседании административный истец ФИО7, участвующий посредством ВКС, а также его представитель - адвокат Маликов М.В., действующий на основании ордера, заявленные требования поддержали.Согласно их объяснениям, ответчиками поставлен неверный диагноз. У истца целый год идет обострение симптомов <данные изъяты>, но ответчики это списывают <данные изъяты>. ФИО7 просит принять какие-либо меры защиты, чтобы его долечили, назначили грамотное лечение. Сейчас он находится на лечении в МСЧ, при этом, не всегда может туда попасть, врачей мало, их не хватает. Ездил в ОСБ, там поставили диагноз <данные изъяты>. Также ездил на освидетельствование по группе инвалидности. Нормального лечения не получает, проходит <данные изъяты>.
Представитель ФКУЗ МСЧ № 63 ФСИН России, УФСИН по Самарской области - лейтенант внутренней службы ФИО8, действующая на основании доверенности, с предъявленным ФИО1 иском не согласилась, просила отказать в их удовлетворении по основаниям, изложенным в возражениях на исковое заявление. Также суду показала, что периодом обжалования является 2020-2021 год, состояние здоровья истца в настоящий момент не относится к предмету иска. Касаемо того, что нет помощи и мало врачей, необходимо отметить, что лечение это амбулаторный этап. Административный истец не оспаривает, что он неоднократно находился на стационарном обследовании, в котором получал широкий спектр услуг, лечение, обследование. Поскольку административный истец не имеет медицинского образования, он не может говорить о том, что диагноз поставлен ему неправильно. Он регулярно осматривается врачами, получает медицинскую помощь.
Административные ответчики: начальник медсанчасти филиала №10 ФКУЗ МСЧ-63 ФИО9 (до 18 ноября 2021г.), начальник медсанчасти филиала №10 ФКУЗ МСЧ-63 ФИО10, врачи ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6 в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, проверив материалы дела, суд считает необходимым отказать в удовлетворении административного иска по следующим основаниям.
На основании ст. 46 Конституции Российской Федерации, решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, должностных лиц могут быть обжалованы в суд.
В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ, граждане могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В соответствии со ст. 41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи регламентированы ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Порядок организации медицинской помощи осужденным устанавливается Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012г.№1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы», Приказом Минюста РФ и Минздрава РФ от 31.12.2002г.№362/424 «О мерах по улучшению медицинского обслуживания лиц, содержащихся в колониях-поселениях, членов их семей, рабочих и служащих колоний-поселений», Приказом Минздравсоцразвития РФ и Минюста РФ от 17.10.2005г.№640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу» и другими нормативными актами.
Медицинское обслуживание осужденных и подследственных обеспечивают больницы различного профиля, а также медицинские части или здравпункты в каждом учреждении, лечебные исправительные учреждения для больных туберкулезом, лечебные исправительные учреждения для больных наркоманией. Помощь может оказываться также и лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение их прав на охрану здоровья.
Предоставляемая медицинская помощь оказывается в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В силу ст. 13 Закона РФ от 21.07.1993г.№5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы», учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать исполнение уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации, создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях, обеспечивать режим содержания подозреваемых и обвиняемых, в отношении которых в качестве меры пресечения применено заключение под стражу, а также соблюдение их прав.
Положениями ч. 2 ст. 1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) предусмотрено, что задачами уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации являются регулирование порядка и условий исполнения и отбывания наказаний, определение средств исправления осужденных, охрана их прав, свобод и законных интересов, оказание осужденным помощи в социальной адаптации.
В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отбывает наказание в виде лишения свободы ФКУ ИК-№ УФИО3 по <адрес>.
В обоснование административного иска ФИО1 указывает на то, что при наличии у него ряда хронических заболеваний, таких как: <данные изъяты>, сотрудники медсанчасти ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России оказывают ненадлежащее лечение, в результате чего его состояние здоровья только ухудшается.
Между тем с указанными доводами согласиться нельзя по следующим основаниям.
Судом установлено и следует из материалов дела, что ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России осуществляет медико-санитарное обеспечение осужденных, обвиняемых, подозреваемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение. В состав учреждения в качестве обособленных подразделений, не являющихся юридическими лицами, входит 20 филиалов. Филиал «Медицинская часть №10» ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России расположен на территории исправительного учреждения ФКУ ИК-№ УФИО3 по <адрес>.
Медицинская помощь лицам, отбывающим наказание, осуществляется в соответствии с приказом Минюста России от 28.12.2017г. №285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
Согласно сведениям из амбулаторной карты ФИО1: <данные изъяты>.
31.10.2018г. был осмотрен врачом-<данные изъяты> МЧ-10, заключение: <данные изъяты>).
23.11.2018г. медицинским работником МЧ-10, оформлен этапный эпикриз, на плановое этапирование административного истца в ТБ ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, для обследования и решения вопроса о наличии показаний для проведения оперативного лечения по удалению <данные изъяты>.
С 28.11.2018г. по 20.12.2018г. находился на стационарном обследовании и лечении в ТБ ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, с диагнозом: <данные изъяты>
После проведенного обследования и лечения, в удовлетворительном состоянии, был выписан в ФКЛПУ ЛИУ-4 УФСИН России по Самарской области, для долечивания. Рекомендовано: <данные изъяты>.
С 20.12.2018г. по 27.08.2020г. находился на лечении в ЛИУ-4. Решением ВК (протокол № от 12.08.2020г.), был выставлен диагноз: <данные изъяты>. После проведенного обследования и лечения, в удовлетворительном состоянии, был выписан по месту отбытия наказания.
16.10.2020г. обратился на амбулаторный прием к медицинскому работнику МЧ-10 с письменным заявлением о направлении его в Б ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, для прохождения обследования. Принято решение о предоставлении осужденного на ВК МЧ-10.
19.10.2020г. осмотрен врачом-<данные изъяты> Областного центра <данные изъяты>, заключение: <данные изъяты>
19.10.2020г. медицинским работником МЧ-10, на основании решения ВК (протокол № от 19.10.2020г.), был оформлен этапный эпикриз, на плановое этапирование в Б ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России для дообследования и лечения.
С 24.10.2020г. по 17.11.2020г. находился на стационарном обследовании и лечении в Б ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, с диагнозом: <данные изъяты>.
19.12.2020г. медицинским работником МЧ-10, на основании решения ВК (протокол № от 18.12.2020г.), был оформлен этапный эпикриз, на плановое этапирование в ТБ ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, для дообследования и лечения.
С 22.12.2020г. по 12.01.2021г. находился на стационарном обследовании и лечении в ТБ ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, с диагнозом: <данные изъяты>. После проведенного обследования и лечения, в удовлетворительном состоянии, был выписан по месту отбытия наказания.
15.05.2021г. медицинским работником МЧ-10 на основании решения ВК (протокол № от 13.05.2021г.) был оформлен этапный эпикриз на плановое этапирование в ТБ ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России для дообследования и лечения. С 18.05.2021г. по 17.06.2021г. находился на стационарном обследовании и лечении в Б ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России, с диагнозом: <данные изъяты>
29.07.2021г. обратился на амбулаторный прием к врачу <данные изъяты>, с жалобами на <данные изъяты>. После проведенного осмотра, был выставлен диагноз: <данные изъяты>
14.10.2021г. врачом <данные изъяты> МЧ-10 проведено <данные изъяты> обследование. <данные изъяты>
С 22.12.2020г. по 12.01.2021г. находился и с 26.10.2021г. по настоящее время находится в ФКЛПУ ОТБ УФСИН России по Самарской области.
Согласно Выписке из медицинской карты ФИО1 №:
12.01.2021г. консультация <данные изъяты>. Диагноз: <данные изъяты>.
02.11.2021г. консультация <данные изъяты>. Диагноз: <данные изъяты>.
Таким образом, принимая во внимание данное медицинской документации, суд полагает, что ФИО1 неоднократно осматривался врачом-<данные изъяты> и получал необходимое лечение по данному профилю.
Согласно объяснениям врача ФИО2, данным в ходе рассмотрения дела, по архивным снимкам видна <данные изъяты>, по состоянию на 12.12.2020г. у ФИО1 уже было клиническое излечение, у него <данные изъяты>.
В ходе судебного разбирательства определением Советского районного суда г. Самары от 26.05.2022г. по ходатайству представителя административного истца назначена судебная медицинская экспертиза, на разрешение которой был поставлен ряд вопросов, а именно:
1. Имеются ли у ФИО1 признаки <данные изъяты> по состоянию на январь 2020 года по сентябрь-декабрь 2021 года?
2. Имеются ли у ФИО1 <данные изъяты> за период с 01.01.2020 года по сентябрь-декабрь 2021 года?
3. Возможно ли постановка диагноза «<данные изъяты>» ФИО1 при наличии у него заболевания <данные изъяты> по состоянию на январь 2021 года, сентябрь-декабрь 2021 года?
Согласно выводам проведенной экспертизы от 07.10.2022, у ФИО1 по состоянию на период с января 2020 года по сентябрь-декабрь 2021 года признаков активности <данные изъяты> процесса не установлено; по данным представленной <данные изъяты> № от 20.02.2020г. у ФИО1 в <данные изъяты>. Установление диагноза: «<данные изъяты>» ФИО1 в августе 2020г. было преждевременным, т.к. «<данные изъяты>» устанавливается при условии отсутствия признаков активного процесса в течение 1-2 лет. В период с января 2021г. по сентябрь-декабрь 2021г. имелась стабилизация <данные изъяты> и установление диагноза «<данные изъяты>» было правомочным.
Поскольку оснований не доверять выводам судебной экспертизы не имеется, выводы эксперта логичны и последовательны, суд полагает принять данное экспертное заключение в качестве допустимого доказательства по делу.
В силу ч.2 ст. 62 КАС РФ административный истец не обязан доказывать незаконность оспариваемых им решений, действий (бездействия), но обязан:
Подтверждать сведения о том, что оспариваемыми действиями (бездействием) нарушены или могут быть нарушены права, свободы и законные интересы административного истца или неопределенного круга лиц либо возникла реальная угроза их нарушения;
Подтверждать иные факты, на которые административный истец, ссылается как на основания своих требований.
Учитывая содержание ст. 62 КАС РФ, суд полагает, что для удовлетворения административных исковых требований административного истца о признании действий должностных лиц ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России незаконными, выразившихся в неправильно поставленном диагнозе «<данные изъяты>», и компенсации морального вреда, необходимо подтверждение фактов, на которые административный истец ссылается как на основания своих требований. Кроме того, закон возлагает на административного истца обязанность доказать факт нарушения его прав.
Вместе с тем, в нарушение указанной нормы права, административный истец каких-либо доказательств того, что действия сотрудников ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России нарушили его право на получение квалифицированной медицинской помощи, не представил.
Также, административным истцом не указаны, какие нарушения допущены административными ответчиками, каким нормативным актам противоречат их действия/бездействия.
При этом, суд отмечает, что доводы истца о ненадлежащем оказании ответчиками медицинской помощи и ненадлежащем исполнении сотрудниками своих обязанностей напрямую опровергаются экспертным заключением, подтвердившим правомочность постановки диагноза.
С учетом изложенного, суд полагает, что в удовлетворении административного иска ФИО1 необходимо отказать.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 14,175-178 КАС РФ,
РЕШИЛ:
Отказать в удовлетворении административного иска ФИО11 ФИО16 к ФКУЗ МСЧ-63 ФСИН России по Самарской области, начальнику медсанчасти филиала № 10 ФКУЗ МСЧ-63, врачам ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, УФСИН России по Самарской области, ФСИН России о ненадлежащем оказании медицинской помощи и ненадлежащем исполнении сотрудниками своих обязанностей.
Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Советский районный суд г. Самары.
Мотивированное решение суда изготовлено 10 ноября 2022 года.
Судья Селезнева Е.И.