Решение по делу № 2-42/2024 от 17.04.2025 - о признании права на дополнительную государственную поддержку медицинских работников.

Дело №2-42/2024

Уникальный идентификатор дела

22RS0057-01-2025-000018-13

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с.Угловское 3 апреля 2025 года

Угловский районный суд Алтайского края в составе

председательствующего судьи О.А. Закоптеловой,

при секретаре И.В. Тумашовой,

с участием

истца ФИО1,

истца ФИО2,

представителя истцов ФИО3,

представителя ответчика ФИО4,

представителя третьего лица - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю ФИО5, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам ФИО2, ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Угловская центральная районная больница» о признании права на дополнительную государственную поддержку медицинских работников,

УСТАНОВИЛ :

ФИО2, ФИО1 обратились в суд с исками к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Угловская центральная районная больница» о признании права на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

В обоснование иска ФИО1 было указано, что она с ДД.ММ.ГГГГ работает в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в должности медицинского регистратора. На основании Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 «О дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальные системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343) с 1 января 2023 г. утверждена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения. 03.02.2023 Министерство здравоохранения Алтайского края направило руководителям медицинских организаций письмо, в соответствии с которым работодатель должен был включить истицу в численность работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты, однако в указанный список меня не включили. 10.02.2023 Министерство здравоохранения Алтайского края направило руководителям медицинских организаций информацию, с разъяснением по исполнению приказа, с указанием категорий медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. 01.07.2024 Департамент медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения Российской Федерации направил руководителям профессиональных союзов работников здравоохранения Российской Федерации информацию с разъяснением по исполнению постановления с указанием категорий медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в котором указано, что должность «медицинский регистратор» подпадает под категорию получателей специальных социальных выплат центральных районных, районных и участковых больницах, а также больницах и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г № 1156-р. Однако и после получения разъяснений, работодатель не внёс ФИО1 в перечень работников, имеющих право на вышеуказанную выплату. На её письменное обращение и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» о причинах отсутствия ей выплаты было дано разъяснение о том, что согласно номенклатуре должностей медицинских работников, занимаемая истицей должность не относится к должностям, которым положены специальные социальные выплаты, с чем она не согласна, так как в подп. д, е п. 2 Постановления № 2568 (в редакции Постановления № 343) уточнена категория получателей специальных социальных выплат – «средний медицинский персонал», то есть предусмотрены должности медицинских работников, отнесенных в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н к среднему медицинскому персоналу. Должность «медицинский регистратор» относится к среднему медицинскому персоналу, кроме того в должностной инструкции истца имеется пункт, согласно которому она оказывает медицинскую помощь.

Ссылаясь на положения ст. ст. 392, 393 Трудового кодекса Российской Федерации, ФИО1, с учетом уточнения, просит признать за ней право на специальную социальную выплату согласно пункту 2 подпункту д Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343), начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

В обоснование иска ФИО2 было указано, что она с ДД.ММ.ГГГГ она работает в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в должности медицинского регистратора. В остальной части основания иска и требования истца тождественны основаниям и требованиям, указанным ФИО1 Ссылаясь на положения ст. ст. 392, 393 Трудового кодекса Российской Федерации, ФИО2 с учетом уточнения, просит признать за ней право на специальную социальную выплату согласно пункту 2 подпункту д Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343), начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

На основании определения суда от ДД.ММ.ГГГГ гражданские дела по искам ФИО1, ФИО2 объединены в одно производство.

Истцы ФИО2, ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержали по основаниям, указанным в иске, каждая из истцом дополнительно пояснила, что в их должностные обязанности входит, в том числе оказание первой помощи пациентам, обращающимся в КГБУЗ «Угловская ЦРБ», они проходили обучение по оказанию данного вида помощи, в том числе, когда состояние пациентов требует доврачебной помощи, также они непосредственно контактируют с пациентами, провожая некоторых из них (в том числе пожилых граждан) к кабинетам врачей, независимо от того, страдает такой пациент каким-либо инфекционным заболеванием или нет.

Представитель истцов ФИО3 в судебном заседании требования поддержал, указав, что ФИО2, ФИО1 работают в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в должностях медицинских регистраторов, которая в соответствии с Приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н отнесена к среднему медицинскому персоналу. Истцы в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», Разъяснениями по применению по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», утв. Приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н, п.п. 2-5, 7, 8 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, п. 1.4 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1183н, относятся к категории работников, имеющих право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Из подп. д п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 не следует каких-либо дополнительных условий для получения специальной социальной выплаты специалистам со средним медицинским образованием центральных районных больниц. Не содержится таких условий и в Разъяснениях по применению по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568. В нарушение требований действующего законодательства, специальные социальные выплаты медицинским регистраторам ФИО2, ФИО1 не назначены.

Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала, поддержала позицию, изложенную в отзывах на исковые заявления, согласно которым с учетом Разъяснений по применению по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», из подпунктов д, е пункта 1 разъяснений следует, что специальная социальная выплата, в числе прочих работников, осуществляется специалистам со средним медицинским образованием. Аналогичным образом данный вопрос решен в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205н, из п. 9.31 которой следует, что должность медицинского регистратора относится к специалистам со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Право на специальную социальную выплату в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 №2568 имеют лица из числа среднего медицинского персонала, в том числе медицинские регистраторы, имеющие среднее медицинское образование. Согласно штатному расписанию, на 1 января 2023 года, в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» предусмотрены ставки медицинских регистраторов: в регистратуре поликлиники - 2 ставки, в детской консультации – 1 ставка, в Лаптево-Логовской участковой больнице – 0,5 ставки. В личном деле ФИО2 отсутствуют документы, подтверждающие наличие у неё среднего медицинского образования. Помимо свидетельства о должности служащего, выданного ЧОУ ДПО «АБЮиУС», у истца должны быть документы о наличии среднего медицинского образования. ФИО2 имеет среднее образование по специальности «промышленное и гражданское строительство». Утвержденная и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» должностная инструкция медицинского регистратора не относит к числу должностных обязанностей медицинского регистратора не относит к числе должностных обязанностей медицинского регистратора обязанность оказания медицинско помощи гражданам. Поскольку истцы не входят в круг лиц, имеющих право в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» право на получение специальной социальной выплаты, поэтому в удовлетворении исковых требований ФИО2, ФИО1 надлежит отказать.

Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю ФИО5 в судебном заседании против удовлетворения исков возражала, поддержала доводы, изложенные в отзыве на иски, согласно которому при разрешении спора необходимо установить, относятся ли истцы к какой-либо из категорий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, в соответствии с п.п. 2,3 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568. Должность медицинского регистратора включена в пункт 1.4 (должности медицинский персонал) раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, и в п. 9 (должности специалистов сор средним профессиональным медицинским образованием) раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205н. Квалификационные характеристики должности «медицинский регистратор», содержащиеся в Квалификационных характеристики должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н, предполагают в числе должностных обязанностей по указанной должности ведение регистрации больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг, обеспечение хранения и доставки медицинских карт в кабинет врача, участие в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности. Медицинский регистратора должен знать: правила работы с первичной документацией, компьютерной и организационной техникой; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. Данная должность предполагает наличие у кандидата среднего профессионального образования по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительную подготовку по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы. Функциональные обязанности медицинского регистратора не предусматривают выполнение лечебных, профилактических и иных функций, связанных с оказанием медицинской помощи, вследствие чего истцы выполняли свои обязанности на основании должностной инструкции, которая не соответствует положениям Приказа №541н, следовательно, у них отсутствует право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную Постановлением Правительства №2568.

Представитель Министерства Здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие, о времени и месте судебного разбирательства извещен. Согласно отзыву Министерства Здравоохранения Алтайского края на исковые заявления, Приказом Министерства здравоохранения от 10 марта 2023 года №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Указанная социальная выплата устанавливается среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р. С 1 марта 2023 внесены изменения в Постановление правительства Российской Федерации от 31 декабря 2024 года №2568. На основании этого Министерство в письме от ДД.ММ.ГГГГ № уведомило подведомственные медицинские организации, в том числе КГБУЗ «Угловская ЦРБ», о внесенных изменениях и разъяснило порядок их применения, указав, кто относится к медицинским работникам, что представляет собой медицинская деятельность и медицинская помощь, каким образом она оказывается. В данном письме Министерство рекомендовало провести анализ организации работы структурных подразделений, медицинские работники которых имеют право на установление специальной социальной выплаты по постановлению №2568 в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи и порядок оказания медицинской помощи, а также при необходимости уточнить должностные инструкции данных медицинских работников в части функций, связанных с оказанием медицинской помощи. Ответственным за организацию формирования реестров работников, имеющих право на получение специальных социальных выплат в соответствии с указанным постановлением №2568, полноту и своевременность направления указанного реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования является руководитель организации.

Представитель Федерального Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие, о времени и месте судебного разбирательства извещен. Согласно отзыву на иск, с учетом п. п. 2, 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», п. 4 Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Министерства здравоохранения от 10 марта 2023 года №99н, при принятии решения по установлению права на специальную социальную выплату в отношении медицинских работников, указанных в подп. б, е и и Постановления №2568, следует учитывать критерии, в соответствии с которыми указанным медицинским работникам устанавливается специальная социальная выплата. Решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением №2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относятся к полномочиям указанного лица.

Представитель Межрегиональной территориальной инспекции труда в Алтайском крае и Республике Алтай, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

На основании ч.ч. 3, 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав лиц, участвующих в деле исследовав и оценив представленные доказательства, как в отдельности, так и в их совокупности, суд приходит к выводу об удовлетворении иска на основании следующего.

В соответствии с ч.3 ст.37 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.

Заработная плата (оплата труда работника) представляет собой вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты) (ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации).

Статьей 135 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Согласно п.п. 3, 10, 13 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, то есть медицинских вмешательств или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Медицинская деятельность - это профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. К медицинским работникам относятся физические лица, которые имеют медицинское или иное образование, работают в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Частью 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Из п.5 ч.1 ст.72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация обязана, в том числе, оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности, с учетом особенностей хранения медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи.

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - постановление Правительства от 31.12.2022 №2568) на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно подп. д п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 с 1 января 2023 года специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц устанавливается специальная социальная выплата.

На основании Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 N 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» пункт д вышеуказанного Постановления Правительства от 31.12.2022 №2568 изложен в новой редакции и предусматривает право на получение специальная социальной выплаты среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р.

Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 №99н (далее – Разъяснения).

Согласно данным Разъяснениям должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (п.3 Разъяснений).

При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (п.4 Разъяснений).

В соответствии с п.17 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 в случаях, когда в I квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно- техническим и иным причинам, то она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.

В подпунктах «а» и «б» пункта 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 установлено, что специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Федеральные органы исполнительной власти в отношении медицинских организаций, которые находятся в их ведении или в отношении которых они выполняют полномочия учредителя, исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении медицинских организаций, а также муниципальных организаций, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, формируют и ежемесячно, до 20-го числа месяца, представляют в Министерство здравоохранения Российской Федерации утвержденные в установленном порядке перечни организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 настоящего постановления (далее - перечень медицинских организаций), с указанием наименования организации, адреса юридического лица в пределах его местонахождения, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет и основного государственного регистрационного номера

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее – Правила).

Из п.2 Правил следует, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568.

Пунктом 3 Правил установлено, что Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. п.4, 5 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

Согласно записям в трудовой книжке №, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 принята на должность медрегистратора в поликлинику Угловской райбольницы (в последующем Муниципальное медицинское учреждение «Угловская центральная районная больница», МУЗ «Угловская ЦРБ», МБУЗ «Угловская ЦРБ», КГБУЗ «Угловская центральная районная больница»).

ФИО2 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ работает в должности медрегистратора КГБУЗ «Угловская ЦРБ», вид договора – бессрочный, с ДД.ММ.ГГГГ. В дополнительном соглашении к данному трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ и последующих дополнительных соглашениях должность ФИО2 именуется «медицинский регистратор». Выплаты стимулирующего характера работнику предусмотрены за стаж непрерывной работы.

Согласно записям в трудовой книжке №, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принята на должность медрегистратора Угловской ЦРБ (в последующем Муниципальное медицинское учреждение «Угловская центральная районная больница», МУЗ «Угловская ЦРБ», МБУЗ «Угловская ЦРБ», КГБУЗ «Угловская центральная районная больница»).

ФИО1 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ работает в должности медрегистратора КГБУЗ «Угловская ЦРБ» (ранее МУЗ «Угловская ЦРБ»), вид договора – бессрочный. В дополнительном соглашении к данному трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ и последующих дополнительных соглашениях должность ФИО1 именуется «медицинский регистратор». Выплаты стимулирующего характера работнику предусмотрены за стаж непрерывной работы.

В должностной инструкции медицинского регистратора КГБУЗ «Угловская ЦРБ», с которой ознакомлены ФИО2 и ФИО1, указано, что должность медицинского регистратора требует определенных знаний, профессиональной подготовки. Человек, работающий в этой должности, считается квалифицированным работником и относится к категории специалистов. Это означает, что: лицо, претендующее на данную позицию, имеет образование не ниже среднего; кандидат имеет обычное среднее образование, проходил специализированное обучение на протяжении 3-6 месяцев, имеет необходимые для работы знания (п.1). В должностные обязанности медицинского регистратора входит, в том числе помощь в ориентации внутри учреждения, в случаях с ослабленными больными, сопровождение до кабинета врача специалиста, а также оказание первой помощи пострадавшим пациентам (поскользнулся, обморок и т.д.).

ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходила обучение по должности служащего «медицинский регистратор» 3 категория (класс), что подтверждается свидетельством о должности служащего № от ДД.ММ.ГГГГ, выданным ЧОУ ДПО «АБиУС»). Также суду представлено свидетельство о прохождении ФИО6 о прохождении в 1991 году с 04.03 по 01.04 повышения квалификации по специализации «медрегистраторы» в Новосибирском УПК СМК. ФИО2 имеет среднее специальное образование по специальности «промышленное гражданское строительство» (диплом № № от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходила обучение по должности служащего «медицинский регистратор» 3 категория (класс), что подтверждается свидетельством о должности служащего № от ДД.ММ.ГГГГ, выданным ЧОУ ДПО «АБиУС». ФИО1 имеет среднее общее образование (аттестат № от ДД.ММ.ГГГГ выдан МКОУ «Угловская СОШ»).

ФИО2, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ обращались к работодателю с заявлением о назначении социальной выплаты в соответствии с Постановлением правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 года №343, либо о разъяснении о причинах её не назначения.

ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в ответ на данные заявления истцов сообщил каждой из них о том, что право на специальную социальную выплату имеют следующие категории работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования: средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р; средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Оказание медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в обязанности медицинского регистратора не входит. В связи с этим специальная социальная выплата истцам не положена.

В КГБУЗ «Угловская ЦРБ» предусмотрены 2 ставки медицинских регистраторов в регистратуре поликлиники.

Министерством здравоохранения Российской Федерации в письме, адресованном в адрес Профессионального союза работников здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ № изложены мнения специалистов Департамента о том, что положениями пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в редакции Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 N 343 с 1 марта не сокращаются категории получателей специальных социальных выплат, предусмотренные указанным постановлением с 1 января 223 года. Данным постановлением уточнена категория получателей специальных социальных выплат «средний медицинский персонал», то есть предусмотрены должности медицинских работников, отнесенных в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года №205н к среднему медицинскому персоналу. Должность медицинский регистратор подпадает под категорию получателей специальных социальных выплат, в том числе центральных районных, районных и участковых больниц, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 2 1августа 2006 года №1156-р.

Судом установлено, что в отношении ФИО2, ФИО1 сведения для назначения специальной социальной выплаты в рамках Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» не направлялись.

Пунктом 1.4 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, являющейся приложением к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1183н установлено, что должность медицинского регистратора относится к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Должность медицинского регистратора относится к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) в соответствии с действующей с 1 сентября 2023 года Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205 (п. 9.31).

При разрешении исковые требований суд учитывает, что меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты могут быть предоставлены лицам, являющимся медицинскими работниками (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должности которых должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; а также осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

КГБУЗ «Угловская ЦРБ» является медицинской организацией – центральной районной больницей, входящей в государственную систему здравоохранения Алтайского края и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании достоверно установлено, что занимаемые истцами должности относятся к категории медицинских работников, указанных в пп. д п.2 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, следовательно, они имеют право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Доводы об отсутствии у истцов соответствующего образования по занимаемой каждой из них должности суд отвергает, так как ФИО2 была принята на работу в 1995 году, ФИО1 в 2011 году соответственно.

Номенклатура должностей медицинских работников, работающих в бюджетной сфере, уст. Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 октября 1992 г. N 785, не включала относила должность медицинского регистратора к среднему медицинскому персоналу, однако, начиная с ДД.ММ.ГГГГ указанная должность была отнесена к должности среднего медицинского персонала в соответствии Номенклатурой специальностей медицинских работников и Положением об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 г. N 377.

Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н, предусмотрены следующие квалификационные требования по должности «медицинский регистратор»: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

Должностными инструкциями истцов предусмотрены требования к их образованию: не ниже среднего, а также прохождение специализированного обучения на протяжении 3-6 месяцев. Данное образование, предъявленное работодателем, у каждого из истцов имеется, ФИО2, ФИО1 прошли специализированное обучение по занимаемой должности, что с достоверностью установлено в процессе рассмотрения дела.

Доводы о том, что истцы не занимаются медицинской деятельность, так как не заняты в процессе оказания медицинской помощи суд также не может принять как основополагающие для отказа в удовлетворении иска, так как фактически выполняемая истцами работа подразумевает непосредственное обращение граждан по поводу заболеваний или с профилактической целью, а также оказание первичной помощь гражданам, что предусмотрено должностной инструкцией медицинского регистратора.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики, формируются программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Раздел 1.3. «Стандартов и порядка оказания медицинской помощи, клинические рекомендации» предусматривает Положения об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи и иные порядки, утвержденные в соответствии с Законом N 323-ФЗ, которое включает Порядок оказания первой помощи (Приказ Минздрава России от 03.05.2024 N 220н). При этом, первая помощь оказывается пострадавшим при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших до оказания медицинской помощи. Мероприятия по оказанию первой помощи, предусмотренные Перечнем, могут проводиться в полном объеме либо в виде отдельных мероприятий. При оказании первой помощи используются укладки, наборы, комплекты и аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и (или) лекарственных препаратов, требования к комплектации которых утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации. (п.п. 1, 7, 9 данного Положения).

Таким образом, оказание первой помощи пациентам, которое вменено истцам в числе их должностных обязанностей, является составной частью медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

При изложенных обстоятельствах, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленных ФИО2, ФИО1 исковых требований и их удовлетворении в полном объеме, то есть с учетом изменений, внесенных Постановлением Правительства РФ от 20.03.2024 N 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации», за истцами надлежит признать право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 1 марта 2024 года, так как Постановление Правительства РФ от 20.03.2024 N 343 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г., за исключением подпункта "з" пункта 1 изменений, утвержденных настоящим постановлением, который вступает в силу с 1 сентября 2024 г.

С учетом положений ст. 393 Трудового кодекса Российской Федерации, ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, п. 3 ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации в ответчика в доход местного бюджета надлежит взыскать государственную пошлину в размере 6000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2, ФИО1 удовлетворить.

Признать за ФИО2 право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со дня возникновения права на её назначение – ДД.ММ.ГГГГ.

Признать за ФИО1 право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со дня возникновения права на её назначение – ДД.ММ.ГГГГ.

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Угловская центральная районная больница» (ИНН <***>, КПП 2283011001, ОГРН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Алтайский краевой суд через Угловский районный суд Алтайского края со дня изготовления мотивированного решения. Дата изготовления мотивированного решения – 17 апреля 2025 года.

Судья О.А. Закоптелова