Дело №

УИД 75RS0001-02-2025-002374-67

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 мая 2025 года г. Чита

Центральный районный суд г. Читы в составе:

председательствующего судьи Ефимикова Р.И.

при секретаре Соломиной М.Н.,

с участием процессуального истца -помощника прокурора Центрального района г. Читы Батуевой А.П.,

представителя третьего лица, не заявляющих самостоятельных требований ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Центрального района г. Читы в интересах МСВ к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственными средствами, взыскании морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Центрального района г. Читы обратился с настоящим иском в интересах МСВ, ссылаясь на результаты проведенной прокуратурой проверки, из которой следует, что МСВ является инвалидом 1 группы, состоит на учете в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» с диагнозом <данные изъяты> МСВ признан недееспособным. Лекарственные препараты по рецептам лечащего врача отпускаются МСВ нерегулярно, не в полном объеме. По рецептам лечащего врача МСВ не получил следующие лекарственные препараты: <данные изъяты>, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в сумме 20 000 рублей. Решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Процессуальный истец – помощник прокурора Центрального района г. Читы Батуева А.П. в судебном заседании поддержала исковое заявление по изложенным в нем основаниям.

Материальный истец МСВ, являющая опекуном МСВ, надлежаще извещена о дате, времени и месте судебного разбирательства по делу, не явилась, причины неявки суду не сообщила.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Забайкальского края, представитель третьего лица, не заявляющих самостоятельных требований ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита» извещены надлежащим образом, в судебное заседание не явились, причины неявки суду, не сообщили.

Представитель третьего лица, не заявляющих самостоятельных требований ФИО1 в судебном заседании указала, что Министерство здравоохранения Забайкальского края является распорядителем бюджетных средств, Министерством финансов Забайкальского края направлены бюджетные ассигнования в размере 261 275 519,77 рублей, остаток средств составляет 951 583 580,23 рублей. При этом указала, что в материалах дела отсутствуют доказательства, подтверждающие причинение МСВ нравственных страданий необеспечением лекарственных средств, размер компенсации морального вреда является завышенным.

В соответствии с положениями статьи 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Исследовав материалы дела, заслушав объяснения сторон, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1, 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, являющимся Приложением №1 к постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в категории групп населения указаны инвалиды 1 группы, лекарственные средства для лечения данной категории: все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Из материалов дела следует, что МСВ является инвалидом 1 группы, состоит на учете в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита» с диагнозом: «<данные изъяты>».

Согласно ответа ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» <адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ <адрес> нуждается в постоянном приеме лекарственных средств, в том числе <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ <адрес> лечащим врачом выписан рецепт на получение лекарственного препарата – <данные изъяты> которым он не обеспечен, срок действия рецепта истек;

ДД.ММ.ГГГГ МСВ лечащим врачом выписаны рецепты на получение лекарственных препаратов – мометазон <данные изъяты>, которыми он не обеспечен, срок действия рецептов истек.

Согласно выписки из программы Асулон по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, МСВ обеспечен лекарственным <данные изъяты>, в связи с их отсутствием в аптечном складе.

Таким образом, МСВ является инвали<адрес> группы, при амбулаторном лечении ему представляются все медицинские средства для его лечения по рецептам врачей бесплатно.

При наличии медицинских показаний ФИО2 лекарственными препаратами по рецепту врача не обеспечен, что свидетельствует о нарушении его права на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пункт 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 44 части 1 статьи 44 Федерального закона от 21 декабря 2021 года №414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей.

В соответствии со статьей 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК «О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации (пункт 2 части 1 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК).

Меры социальной поддержки, установленные настоящим Законом края, являются расходными обязательствами Забайкальского края (статья 5 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 года №433-ЗЗК).

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 года №319, Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан.

Министерство в сфере охраны здоровья граждан организует оказание населению Забайкальского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; осуществляет защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разрабатывает и реализует территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пункты 12.3.2.-12.3.6).

Поскольку Министерство здравоохранения Забайкальского края не приняло мер по обеспечению МСВ лекарственными препаратами <данные изъяты>, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований о возложении обязанности на ответчика обеспечить его указанными препаратами.

Однако, оснований для возложения обязанности на ответчика обеспечить истца лекарственным препаратом <данные изъяты> не имеется, поскольку на дату рассмотрения дела по существу, ответчик в указанной части исполнил свои обязанности.

С учетом жизненно необходимости применения лекарственных препаратов истцом, суд считает возможным обратить исполнение решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами к немедленному исполнению, поскольку промедление исполнения решения суда, может повлечь негативные последствия для жизни и здоровья ФИО2

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Обозначенные лекарственные препараты, которые своевременно не были отпущены истцу, с учетом имеющегося у него заболевания жизненно необходимы для него и применяются ежедневно. Отсутствие этих препаратов негативно сказывается на здоровье истца, что не может не вызывать у него беспокойство и не приносить ему нравственные страдания.

Суд также принимает во внимание индивидуальные особенности материального истца, личность истца, а именно, его возраст, наличие заболевания, с которым связано нарушение его прав, что вынудило опекуна обратиться к прокурору за защитой нарушенных прав инвалида 1 группы.

Также суд исходит из обстоятельств дела, длительности нарушения прав истца, с учетом принципов разумности и справедливости, подлежит взысканию с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу истца компенсация морального вреда в размере 5 000 рублей.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Центрального района г. Читы в интересах МСВ к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственными средствами, взыскании морального вреда – удовлетворить частично.

Возложить обязанность на Министерство здравоохранения Забайкальского края (№) обеспечить МСВ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС <данные изъяты>) лекарственными препаратами – <данные изъяты>

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу МСВ компенсацию морального вреда в сумме 5 000 рублей.

Решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы, представления через Центральный районный суд г. Читы.

Судья Р.И. Ефимиков

Мотивированное решение изготовлено 26 мая 2025 года.