ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Баяндай 6сентября 2023 года

Баяндаевский районный суд Иркутской области в составе председательствующего судьи ХалтаевойГ.П., при секретаре Булгатовой Т.Ц., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-197/2023 по исковому заявлению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования,

установил:

истец обратился в суд с исковым заявлением, в котором просил суд взыскать в порядке регресса с ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи застрахованному, в размере 54 456,29 руб.; судебные расходы на оплату госпошлины в размере 1834 руб., в обоснование указав, что приговором Баяндаевского районного суда Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст.111 УК РФ, в отношении ФИО3, проходившего лечение в ОГБУЗ «Областная больница №», где ему была оказана медицинская помощь в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Медицинская организация предъявила истцу счета на оплату лечения застрахованного на основании заключённого договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ. Медицинская помощь, оказанная ФИО5, полис №, оплачена Иркутским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» с учетом результатов проведенной экспертизы качества оказанной медицинской помощи в сумме 54456,29 руб.

В судебное заседание представитель истца не явился, просил рассмотреть дело без своего участия.

Ответчик Т.А.ВБ., надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не уведомил, ходатайств о рассмотрении дела в свое отсутствие либо о рассмотрении дела без своего участия в суд не направлял.

При таких обстоятельствах суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Суд, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1 ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Судом установлено, что приговором Баяндаевского районного суда Иркутской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст.111 УК РФ (л.д.39-44).

В ходе рассмотрения уголовного дела установлено, что Т.А.ВБ. ДД.ММ.ГГГГ причинил тяжкий вред здоровью ФИО8, проходившего лечение в результате преступных действий ответчика в ОГБУЗ «Областная больница №», где ему была оказана медицинская помощь в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Данные обстоятельства также подтверждаются информацией ОП № (д.<адрес>) МО МВД России «Эхирит-Булагатский» (л.д.29).

ОГБУЗ «Областная больница №» выставило АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» счета на оплату лечения застрахованного ФИО9. на основании заключённого договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.6, 11?13,14?16)

Медицинская помощь, оказанная ФИО5, полис №, оплачена Иркутским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» с учетом результатов проведенной экспертизы качества оказанной медицинской помощи в сумме 54 456,29 руб. (л.д.7-9).

При установленных обстоятельствах, руководствуясь вышеприведенными нормами права, регулирующими спорные правоотношения, суд пришел к обоснованному выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения требований АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о взыскании с ответчика в пользу истца денежной суммы в размере 54 456,29 руб. При этом суд исходил из того, что затраты на лечение потерпевшего в указанной сумме и их возмещение истцом в пользу ОГБУЗ «Областная больница №» подтверждаются представленными доказательствами, в связи с чем АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 1834 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 233-237 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица в рамках обязательного медицинского страхования, в размере 54 456,29 руб., судебные расходы по плате госполшлины в размере 1834 руб.

Ответчик вправе подать в Баяндаевский районный суд Иркутской области заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Баяндаевский районный суд Иркутской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене заочного решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Баяндаевский районный суд <адрес> в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Г.П. Халтаева