Дело №
№
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Кировский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Войнова А.В.,
при секретаре ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, ФКУ «ФИО5 <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения о прекращении (приостановлении) ежемесячных выплат,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась с настоящим иском в суд, указав на то, что в раннем возрасте приобрела тяжелое заболевание, нарушающее ее жизнедеятельность.
Начиная с ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 устанавливалась категория инвалидности «ребенок-инвалид».
ДД.ММ.ГГГГ. в бюро № ФИО1 была установлена 2 группа инвалидности с причиной «общее заболевание» на 1 год.
ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 освидетельствована в бюро №, однако, инвалидность ФИО1 не была установлена.
В конце ДД.ММ.ГГГГ в Гуковский городской суд РО поступило исковое заявление ГУ - Центр по выплате пенсий и обработке информации ПФ РФ по РО к ФИО1 о признании недействительными справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении инвалидности, взыскании неправомерно полученной суммы выплат.
Истец ссылался на тот факт, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении ей ЕДВ и ДД.ММ.ГГГГ с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности, представив выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии № №, выданную Бюро № ФКУ «ФИО6», согласно которой ей впервые с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ установлена вторая группа инвалидности. С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначены страховая пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата.
Решениями УПФР в <адрес> ФИО1 была прекращена выплата пенсии и ЕДВ с ДД.ММ.ГГГГ.
На основании данных обстоятельств истец просил признать недействительными справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении инвалидности, взыскать неправомерно полученную сумму выплат.
Решением Гуковского городского суда РО от ДД.ММ.ГГГГ. в удовлетворении исковых требований ГУ - Центра по выплате пенсий и обработке информации Пенсионного фонда РФ по РО к ФИО1, отказано.
Согласно справке серии № № ФИО1 установлена III группа инвалидности «общее заболевание» сроком на 1 (один) год.
Согласно справке серии № № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена III группа инвалидности «общее заболевание» сроком на 1 (один) год.
Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Клиентской службой (на правах отдела) в <адрес> ФИО1 является получателем Страховой пенсии по инвалидности, фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышенной фиксированной выплаты к указанной страховой пенсии и ЕДВ, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.
По мнению истца, на основании того факта, что начиная с ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 устанавливалась категория инвалидности «ребенок-инвалид», ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была установлена 2 группа инвалидности с причиной «общее заболевание», а так же в настоящее время ФИО1 установлена 3 группа инвалидности, - действия ОФП и СС РФ по РО, выразившиеся в прекращении (приостановлении) выплаты страховой пенсии по инвалидности и ЕДВ, начиная ДД.ММ.ГГГГ - незаконны, нарушают права и законные интересы истца.
На основании изложенного, истец просила суд признать решение Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о прекращении (приостановлении) выплаты страховой пенсии и ежемесячных денежных выплат ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ незаконным и необоснованным; обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> компенсировать ФИО1 сумму денежных средств с момента прекращения (приостановления) выплат страховой пенсии и ежемесячных денежных выплат в период ДД.ММ.ГГГГ; признать ФИО1 инвалидом детства на основании выписки из акта освидетельствования в учреждении государственной службы МСЭ.
Истец в судебное заседание не явилась, извещена о дате и времени слушания дела надлежащим образом.
Ответчики в судебное заседание своих представителей не направили, о дне слушания извещены надлежащим образом. Согласно представленному письменному отзыву представитель ОСФР по РО исковые требования не признает.
Дело рассмотрено судом в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст.167 ГПК РФ.
Изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В силу положений статьи 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ребенок-инвалид - инвалид в возрасте до 18 лет.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
Лицу, признанному инвалидом в зависимости от степени расстройств функций организма устанавливается группа инвалидности, а указанному лицу в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (далее также - инвалид).
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
В соответствии с частью 1 статьи 9 Федерального закона N 400 ФЗ "О страховых пенсиях» право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы.
Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
Согласно части 4 статьи 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Пунктом 1 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 310н (действовал до ДД.ММ.ГГГГ, далее - Порядок), предусмотрено, что к федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.
Главное бюро медико-социальной экспертизы проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро (подпункт "б" пункта 6 Порядка).
Аналогичные нормы закреплены действующим в настоящее время Порядком организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ.
Действовавшим ранее Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 95 были утверждены Правила признания лица инвалидом.
Исходя из которых, Правил признания лица инвалидом медико-социальная экспертиза проводится бюро медико-социальной экспертизы по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с приложением медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (пункт 24); заявление подается, по общему правилу, в связи с направлением гражданина на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 15); медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2), и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (пункт 25); решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы (пункт 28); гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации (пункт 36).
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в федеральной государственной информационной системе "Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы" в соответствии с формой, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, с использованием указанной системы, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинских информационных систем медицинских организаций в соответствии с порядком информационного взаимодействия, указанным в пункте 19(3) названных Правил, а при отсутствии доступа к таким информационным системам - на бумажном носителе (пункт 37(1) Правил признания лица инвалидом).
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 588 утверждены Правила признания лица инвалидом.
В соответствии с пунктами 2, 5 - 7 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 588 осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Исходя из Правил признания лица инвалидом медико-социальная экспертиза проводится бюро медико-социальной экспертизы по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с приложением медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья; заявление подается, по общему правилу, в связи с направлением гражданина на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; признание лица (далее - гражданин) инвалидом, ребенком-инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро) (пункт 2), и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид") и индивидуальная программа реабилитации или абилитации (пункт 46).
Статьей 5.1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что регистрация решений о признании гражданина инвалидом, в том числе об отнесении к категории "ребенок-инвалид", осуществляется в государственной информационной системе "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере".
Учет сведений об инвалидах, в том числе о детях-инвалидах, включая сведения о группе инвалидности, об ограничениях жизнедеятельности, о нарушенных функциях организма и степени утраты профессиональной трудоспособности инвалида, назначенных и проводимых реабилитационных или абилитационных мероприятиях, производимых инвалиду денежных выплатах и об иных мерах социальной защиты (поддержки), осуществляется в государственной информационной системе "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере".
Таким образом, признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся в рамках регламентируемой нормативными предписаниями процедуры исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина.
При этом учреждение медико-социальной экспертизы несет ответственность, как за существо принятого решения, так и за соблюдение предусмотренного законом порядка признания граждан инвалидами, включая проверку представления необходимых для проведения экспертизы документов.
Решение с выдачей справки, подтверждающей факт установления инвалидности, является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181 ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
Согласно статье 27 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Материальное обеспечение инвалидов включает в себя денежные выплаты по различным основаниям (пенсии, пособия, страховые выплаты при страховании риска нарушения здоровья, выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, и другие выплаты), компенсации в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.
Среди таких денежных выплат - ежемесячная денежная выплата инвалидам (статья 28.1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
Основанием для назначения и выплаты ЕДВ является наличие у гражданина статуса инвалида, подтвержденного документально, в том числе справкой учреждения МСЭ о признании гражданина инвалидом, сведениями о лице, признанном инвалидом, содержащимися в федеральном реестре инвалидов (статьи 27, 28.1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").
При этом основанием для прекращения ежемесячной денежной выплаты является наступление обстоятельств, вследствие которых гражданином утрачивается право на эту выплату.
В части 1 статьи 25 Федерального закона "О страховых пенсиях" приведены основания прекращения выплаты страховой пенсии.
В соответствии с пунктом 3 части 1 статья 25 Федерального закона "О страховых пенсиях" прекращение выплаты страховой пенсии производится в случае утраты пенсионером права на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию, истечения срока признания лица инвалидом, приобретения трудоспособности лицом, получающим пенсию по случаю потери кормильца, поступления на работу (возобновления иной деятельности, подлежащей включению в страховой стаж) лиц, предусмотренных пунктом 2 части 2 статьи 10 данного Федерального закона, и в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
Приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 885н утверждены Правила выплаты пенсий, осуществления контроля за их выплатой, проведения проверок документов, необходимых для их выплаты, начисления за текущий месяц сумм пенсии в случае назначения пенсии другого вида либо в случае назначения другой пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации, определения излишне выплаченных сумм пенсии (далее также - Правила выплаты пенсий).
Выплата пенсии прекращается территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 25 Федерального закона "О страховых пенсиях".
Решение (распоряжение) о прекращении выплаты пенсии принимается в течение одного рабочего дня, следующего за днем, в котором истекает срок приостановления выплаты пенсии в соответствии с частью 1 статьи 24 Федерального закона "О страховых пенсиях", либо поступили документы (сведения) об обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пенсии (п. 77 Правил выплаты пенсий, действовавшим на период прекращения выплат).
В силу правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, Конституция Российской Федерации обязывает государство охранять достоинство личности как необходимую предпосылку и основу всех других неотчуждаемых прав и свобод человека, условие их признания и соблюдения и ничто не может быть основанием для умаления достоинства личности. В сфере пенсионного обеспечения это предполагает, в частности, установление такого правового регулирования, которое гарантировало бы гражданину как участнику соответствующих правоотношений уверенность в стабильности его официально признанного статуса и в том, что приобретенные в силу этого статуса права будут уважаться государством и будут реализованы.
Правоприменительные органы, уполномоченные на вынесение решений, связанных с реализацией гражданами их пенсионных прав, обязаны основываться на всестороннем исследовании фактических обстоятельств, включая оценку достоверности соответствующих сведений, обеспечивая тем самым реализацию конституционного принципа поддержания доверия граждан к закону и действиям государства (абзац третий п. 2, абзац четвертый п. 3.2 постановления Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 10-П).
Исходя из изложенного, выплата страховой пенсии по инвалидности, которая была назначена гражданину на основании решения учреждения МСЭ о признании такого гражданина инвалидом, оформленного справкой об установлении инвалидности, может быть прекращена пенсионным органом, в случае признания в установленном законом порядке (в административном или в судебном порядке) недействительной выданной такому гражданину учреждением МСЭ справки об установлении инвалидности, либо в случае подтверждения в установленном законом порядке, недействительности содержащихся в федеральном реестре инвалидов сведений о таком гражданине как инвалиде, либо утраты пенсионером права на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию, истечения срока признания лица инвалидом, приобретения трудоспособности лицом, получающим пенсию по случаю потери кормильца, поступления на работу (возобновления иной деятельности, подлежащей включению в страховой стаж) лиц, предусмотренных пунктом 2 части 2 статьи 10 данного Федерального закона, и в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 устанавливалась категория инвалидности «ребенок-инвалид».
ДД.ММ.ГГГГ. в бюро № ФИО1 была установлена 2 группа инвалидности с причиной «общее заболевание» на 1 год.
ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 освидетельствована в бюро №, однако, инвалидность ФИО1 не была установлена (л.д. 36, 65).
Следовательно, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ в связи с не подтверждением инвалидности, инвалидом не являлась. Основания для признания ФИО1 инвалидом детства на основании выписки из акта освидетельствования в учреждении государственной службы МСЭ, отсутствовали.
Данные обстоятельства подтверждены решением Гуковского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. согласно которому «согласно сообщения руководителя по экспертной работе ФКУ «ФИО7» от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ устанавливалась категория «ребенок-инвалид», ДД.ММ.ГГГГ № установлена 2 группа инвалидности с причиной «общее заболевание» на 1 год (данных в ЕАВИИАС нет). ДД.ММ.ГГГГ. освидетельствована в БЮРО №, инвалидность не подтверждена (л.д. 26).
Согласно справке серии <данные изъяты> № ФИО1 установлена III группа инвалидности «общее заболевание» сроком на 1 (один) год.
Согласно справке серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена III группа инвалидности «общее заболевание» сроком на 1 (один) год.
Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Клиентской службой (на правах отдела) в <адрес> ФИО1 является получателем Страховой пенсии по инвалидности, фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышенной фиксированной выплаты к указанной страховой пенсии и ЕДВ, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.
На основании статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГК РФ) каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В силу статьи 60 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ) обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.
Иных сведений о наличии у истца документов, подтверждающих его статус инвалида, а, следовательно, и право на получения социальных выплат в связи с инвалидностью, с момента прекращения истцу выплат (2017 года) по 2023 год - момента подтверждения ФИО1 инвалидности III группы, не представлено.
Таким образом, требование истца о возобновлении ему выплат пенсии по инвалидности и ЕДВ, с момента их прекращения, удовлетворены быть не могут.
Отказ в иске к ФИО1 о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности (решение Гуковского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ.) нельзя расценивать как возобновление статуса инвалида ФИО1, поскольку спорная справка была отменена в административном порядке путем изменения решения бюро СМЭ.
Экспертное решение БЮРО СМЭ № от ДД.ММ.ГГГГ., которым инвалидность ФИО1 не подтверждена, не оспорено.
При этом, как отмечено ранее, правовым основанием для получения социальных и пенсионных выплат, предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 400-ФЗ "О страховых пенсиях" является наличие статуса инвалида, подтвержденного справкой об установлении инвалидности.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, ФКУ «ФИО8 <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения о прекращении (приостановлении) ежемесячных выплат, оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Кировский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы.
Судья А.В. Войнов
Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.