Решение по делу № 2-1224/2023 от 26.05.2023 - об обеспечении лекарственными препаратами и средствами диагностики, взыскании компенсации морального вреда, с привлечением третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан.

Дело №2-1224/2023

УИД 03RS0015-01-2023-000976-02

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Салават 26 мая 2023 г.

Салаватский городской суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Е.А.Якуниной

при секретаре Л.И. Семенченко

с участием помощника прокурора Сагитовой Г.Р., представителя ответчика ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Салават в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г. Салават об обеспечении лекарственными препаратами и средствами диагностики, взыскании компенсации морального вреда, с привлечением третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Салават обратился в суд в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения РБ Городская больница г.Салават, в котором просил возложить на ГБУЗ Республики Башкортостан Городскую больницу города Салават обязанность выдавать рецепты на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами (данные изъяты) ФИО2 в соответствии с медицинскими показаниями, возложить на ответчика Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность по бесплатному, своевременному и бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами «(данные изъяты) ФИО2 в соответствии с медицинскими показаниями, взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в сумме 100 000 руб. Прокурор просил обратить к немедленному исполнению решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

При этом прокурор мотивировал свои требования тем, что ФИО2 (данные изъяты) Нуждаемость ФИО2 в лекарственных препаратах и медицинских изделиях подтверждается медицинской документацией, не оставляющей сомнений в том, что длительный перерыв в приёме лекарственных препаратов влечёт непосредственную угрозу для жизни и здоровья ФИО2 Действиями (бездействием) ответчиков по мнению прокурора нарушены приведённые в иске нормы Федеральных законов «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и положения приведённых в иске постановлений Правительства РФ и РБ, приказов Минздравсоцразвития, а также причинены истцу нравственные и физические страдания, что даёт право на компенсацию морального вреда в указанном им размере.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержал по указанным в иске основаниям.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещён надлежащим образом, с учётом мнения явившихся участников процесса и положений ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в её отсутствие.

Представляющий по доверенности интересы ГБУЗ РБ Городская больница г. Салават ФИО1 не возражал против удовлетворения иска, подтвердив нуждаемость истца в указанных в иске препаратах и тест-полосках.

Представитель соответчика Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан и представитель привлечённого в качестве третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан в суд не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. С учётом мнения явившихся участников процесса и положений ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие указанных лиц.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, считает исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Пункт 4 ч.2 ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу пункта 15 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ на лечащего врача возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В указанном Перечне (раздел "категории заболеваний") поименован (данные изъяты).

Порядок назначения лекарственных препаратов и Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения, утверждены Приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н. В силу пункта 5 Порядка назначения лекарственных препаратов назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

В Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа, утверждённый Приказом Минздрава России от 01.10.2020 №1053н, в числе прочего включены услуга по исследованию уровня глюкозы в крови без проведения непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и необходимость применения лекарственных препаратов «Инсулин лизпро» и «Инсулин гларгин».

Исходя из приведённых нормативных положений лица с указанным заболеванием имеют право на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности Постановлением Правительства Российской Федерации №890, которым препараты для лечения сахарного диабета и медицинские изделия для его диагностики отнесены к числу жизненно необходимых и важнейших.В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утверждённым Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 №310, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан, финансовое обеспечение деятельности Министерства осуществляется за счёт средств федерального бюджета и бюджета Республики Башкортостан. (пункты 1.1, 1.5). Из указанного следует, что исполнение требований нормативных правовых актов по обеспечению исполнения требований законодательства по охране здоровья населения является обязанностью не только медицинских учреждений, но и органа государственной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

Судом установлено, что ФИО2, 00.00.0000 г.р., в 2017 году установлен диагноз (данные изъяты) Данная потребность подтверждена заключениями врачей. Исходя из данной потребности сформированы заявки, в том числе заявка ГБУЗ Республики Башкортостан «Городская больница (адрес)» на 2023 год с указанием на финансирование из федерального бюджета. Рецепты на препараты (данные изъяты) выписаны 00.00.0000 и на момент обращения прокурора с данным иском по сведениям ГУП «Башфармация» отоварены не были, указано на то, что их исполнение отсрочено ввиду отсутствия в аптечной сети.

Таким образом, доводы истца нашли своё подтверждение в суде, иск прокурора подлежит полному удовлетворению.

Учитывая полномочия каждого из ответчиков в целях эффективного исполнения решения суда следует обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить своевременное и бесперебойное предоставление истцу лекарственных препаратов и медицинскими изделий, указанных в иске, обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница города Салават в целях своевременного и бесперебойного предоставления данных препаратов и изделий выдавать рецепты истцу на бесплатное обеспечение в соответствии с медицинскими показаниями.

Оценивая доводы истца ФИО2 о причинении действиями ответчика нравственных и физических страданий, и как следствие возникновения у него права на компенсацию морального вреда, суд исходит из следующего:

В соответствии со статьёй 151 Гражданского кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Поскольку судом установлен факт нарушения ответчиком Министерством здравоохранения Республики Башкортостан прав истца на своевременное обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, чем создана угроза его здоровью, имеются основания для взыскания с данного ответчика компенсации морального вреда в пользу истца. Определяя размер данной компенсации суд принимает во внимание состояние здоровья истца, длительность нарушения его прав на своевременное обеспечение лекарственными препаратами, имевшее место в том числе и в 2022 году, а также степень вины ответчика в нарушение установленных в Конституции РФ прав истца на охрану здоровья. При таких обстоятельствах с указанного ответчика в пользу истца следует взыскать компенсацию морального вреда в сумме 10 000 руб.

Рассматривая ходатайство прокурора о немедленном обращении к исполнению решения суда в части обеспечения истца необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, суд находит его обоснованным и подлежащим удовлетворению, так как несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом истца создаёт угрозу его жизни и здоровью. В соответствии с ч.1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 212 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Салават в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г. Салават об обеспечении лекарственными препаратами и средствами диагностики, взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично,

обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить своевременное и бесперебойное бесплатное предоставление ФИО2 В, 00.00.0000 г.р., лекарственных препаратов (данные изъяты),

обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница (адрес) в целях своевременного и бесперебойного предоставления данных лекарственных средств выдавать рецепты ФИО2, 00.00.0000 года рождения, на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами «Инсулин лизпро», «Инсулин гларгин», а также тест-полосками в соответствии с медицинскими показаниями в соответствии с медицинскими показаниями,

обратить в этой части решение суда к немедленному исполнению,

взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ОГРН <***> в пользу ФИО2, 00.00.0000 г.р., компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. (десять тысяч руб. 00 коп.)

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Башкортостан в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения через Салаватский городской суд РБ.

Судья, подпись

Копия верна, судья Е.А. Якунина

Решение изготовлено в окончательной форме 01.06.2023

Решение не вступило в законную силу.

Секретарь суда:

Решение вступило в законную силу.

Судья: ___________________________ Секретарь суда:____________________________

Подлинник решения в гражданском деле №2-1224/2023 Салаватского городского суда