Дело №2-120/2025

Уникальный идентификатор дела

22RS0057-01-2025-000129-68

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с.Угловское 31 июля 2025 года

Угловский районный суд Алтайского края в составе

председательствующего судьи О.А. Закоптеловой,

при секретаре С.В.Лединой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам ФИО1, ФИО2 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Угловская центральная районная больница» о признании права на дополнительную государственную поддержку медицинских работников,

УСТАНОВИЛ :

ФИО1, ФИО2 обратились в суд с исками к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Угловская центральная районная больница» о признании права на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

В обоснование иска ФИО1 было указано, что она с ДД.ММ.ГГГГ работает в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в должности медицинского регистратора детской консультации. На основании Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальные системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343) с ДД.ММ.ГГГГ утверждена специальная социальная выплата медицинским работникам (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения, в том числе, среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р. 03.02.2023 Министерство здравоохранения Алтайского края направило руководителям медицинских организаций письмо, в соответствии с которым работодатель должен был включить истицу в численность работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты, однако в указанный список ФИО1 не включили. 10.02.2023 Министерство здравоохранения Алтайского края направило руководителям медицинских организаций информацию с разъяснением по исполнению приказа с указанием категорий медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. ДД.ММ.ГГГГ Департамент медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения Российской Федерации направил руководителям профессиональных союзов работников здравоохранения Российской Федерации информацию с разъяснением по исполнению постановления с указанием категорий медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в котором указано, что должность «медицинский регистратор» подпадает под категорию получателей специальных социальных выплат центральных районных, районных и участковых больницах, а также больницах и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р. Однако и после получения разъяснений, работодатель не внёс ФИО1 в перечень работников, имеющих право на вышеуказанную выплату. На её письменное обращение и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» о причинах отсутствия ей выплаты было дано разъяснение о том, что согласно номенклатуре должностей медицинских работников, занимаемая истицей должность не относится к должностям, которым положены специальные социальные выплаты, с чем она не согласна, так как в подп. д, е п. 2 Постановления № 2568 (в редакции Постановления № 343) уточнена категория получателей специальных социальных выплат – «средний медицинский персонал», то есть предусмотрены должности медицинских работников, отнесенных в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н к среднему медицинскому персоналу. Должность «медицинский регистратор» относится к среднему медицинскому персоналу, кроме того в должностной инструкции истца имеется пункт, согласно которому она оказывает медицинскую помощь.

Ссылаясь на положения ст. ст. 392, 393 Трудового кодекса Российской Федерации, ФИО1, с учетом уточнения, просит признать за ней право на специальную социальную выплату согласно пункту 2 подпункту д Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343), начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

В обоснование иска ФИО2 было указано, что она со ДД.ММ.ГГГГ работает в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в должности медицинского регистратора Озерно-Кузнецовской участковой больницы. В остальной части основания иска и требования истца тождественны основаниям и требованиям, указанным ФИО1 Ссылаясь на положения ст. ст. 392, 393 Трудового кодекса Российской Федерации, ФИО2 просит признать за ней право на специальную социальную выплату согласно пункту 2 подпункту д Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343), начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

На основании определения суда от ДД.ММ.ГГГГ гражданские дела по искам ФИО1, ФИО2 объединены в одно производство.

Истцы ФИО1, ФИО2 в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ исковые требования поддержали по основаниям, указанным в иске, каждая из истцов дополнительно пояснила, что в их должностные обязанности входит, в том числе оказание первой помощи пациентам, обращающимся в КГБУЗ «Угловская ЦРБ», что они и делают, они проходили обучение по оказанию данного вида помощи, в том числе, когда состояние пациентов требует доврачебной помощи, также они непосредственно контактируют с пациентами, провожая некоторых из них к кабинетам врачей, независимо от того, страдает такой пациент каким-либо инфекционным заболеванием или нет. В судебное заседание ДД.ММ.ГГГГ истцы не явились, просили рассмотреть дело без их участия.

Представитель ответчика, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела без его участия, представил отзыв на иск, согласно которому с учетом Разъяснений по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», из подпунктов д, е пункта 1 разъяснений следует, что специальная социальная выплата, в числе прочих работников, осуществляется специалистам со средним медицинским образованием. Аналогичным образом данный вопрос решен в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, из пункта 9.31 которой следует, что должность медицинского регистратора относится к специалистам со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Право на специальную социальную выплату в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 имеют лица из числа среднего медицинского персонала, в том числе медицинские регистраторы, имеющие среднее медицинское образование. Согласно штатному расписанию, на 1 января 2023 года в КГБУЗ «Угловская ЦРБ» предусмотрены ставки медицинских регистраторов: в регистратуре поликлиники - 2 ставки, в детской консультации – 1 ставка, в Лаптево-Логовской участковой больнице – 0,5 ставки, в озерно-Кузнецовской больнице – 0,5 ставки. В личных делах ФИО1, ФИО2 отсутствуют документы, подтверждающие наличие у них среднего медицинского образования. Помимо свидетельств о должности служащего, выданных ЧОУ ДПО «АБиУС» (у ФИО1), АНО консультативных услуг «Профессиональный стандарт» (у ФИО2), у истцов должны быть документы о наличии среднего медицинского образования. ФИО2 имеет диплом о присвоении квалификации «контролер-кассир непродовольственных товаров». Утвержденная и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» должностная инструкция медицинского регистратора не относит к числу должностных обязанностей медицинского регистратора обязанность оказания медицинской помощи гражданам. Поскольку истцы не входят в круг лиц, имеющих право в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на получение специальной социальной выплаты, поэтому в удовлетворении исковых требований ФИО1, ФИО2 надлежит отказать. Кроме того, ФИО2 впервые обратилась с заявлением на имя и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» о назначении социальной выплаты ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем требование о признании за ней права на специальную социальную выплату с ДД.ММ.ГГГГ заявлено не обоснованно.

Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие. Представил отзыв на иск, согласно которому при разрешении спора необходимо установить, относятся ли истцы к какой-либо из категорий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, в соответствии с п.п. 2, 3 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утв. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Должность медицинского регистратора включена в пункт 1.4 (должности средний медицинский персонал) раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, и в п. 9 (должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием) раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 02.05.2023 N 205н. Квалификационные характеристики должности «медицинский регистратор», содержащиеся в Квалификационных характеристиках должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н, предполагают в числе должностных обязанностей по указанной должности: ведение регистрации больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг, обеспечение хранения и доставки медицинских карт в кабинет врача, участие в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности. Медицинский регистратор должен знать: правила работы с первичной документацией, компьютерной и организационной техникой; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. Данная должность предполагает наличие у кандидата среднего профессионального образования по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительную подготовку по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы. Функциональные обязанности медицинского регистратора не предусматривают выполнение лечебных, профилактических и иных функций, связанных с оказанием медицинской помощи, вследствие чего истцы выполняли свои обязанности на основании должностной инструкции, которая не соответствует положениям Приказа №541н, следовательно, у них отсутствует право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную Постановлением Правительства №2568.

Представитель Министерства Здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие, о времени и месте судебного разбирательства извещен. Согласно отзыву Министерства Здравоохранения Алтайского края на исковые заявления, Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года №99н утверждены Разъяснения по применению Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Указанная социальная выплата устанавливается среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р. С 1 марта 2023 года внесены изменения в Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568. На основании этого Министерство в письме от 9 апреля 2024 года №21-5-01/ЛПУ/1294 уведомило подведомственные медицинские организации, в том числе КГБУЗ «Угловская ЦРБ», о внесенных изменениях и разъяснило порядок их применения, указав, кто относится к медицинским работникам, что представляет собой медицинская деятельность и медицинская помощь, каким образом она оказывается. В данном письме Министерство рекомендовало провести анализ организации работы структурных подразделений, медицинские работники которых имеют право на установление специальной социальной выплаты по Постановлению №2568 в соответствии с действующим положением об организации оказания медицинской помощи и порядке оказания медицинской помощи, а также при необходимости уточнить должностные инструкции данных медицинских работников в части функций, связанных с оказанием медицинской помощи. Ответственным за организацию формирования реестров работников, имеющих право на получение специальных социальных выплат в соответствии с указанным Постановлением №2568, полноту и своевременность направления указанного реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования является руководитель организации.

Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие, о времени и месте судебного разбирательства извещен. Согласно отзыву на иск, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края является самостоятельным юридическим лицом и осуществляет свою деятельность на основании Положения, утвержденного Постановлением Правительства Алтайского края от 15.07.2014 № 250, в соответствии с которым к полномочиям фонда относятся вопросы, связанные с реализацией государственной политики в области обязательного медицинского страхования на территории Алтайского края. Решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относятся к полномочиям указанного лица.

Представитель Межрегиональной территориальной инспекции труда в Алтайском крае и Республике Алтай, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

На основании ч.ч. 3, 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив представленные доказательства, как в отдельности, так и в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.3 ст.37 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.

Индивидуальный трудовой спор - неурегулированные разногласия между работодателем и работником по вопросам применения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, коллективного договора, соглашения, локального нормативного акта, трудового договора (в том числе об установлении или изменении индивидуальных условий труда), о которых заявлено в орган по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (ст. 381 Трудового кодекса Российской Федерации).

Статьей 382 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что индивидуальные трудовые споры рассматриваются комиссиями по трудовым спорам и судами, если иное не установлено настоящим Кодексом.

Согласно ст. 391 Трудового кодекса Российской Федерации, в судах рассматриваются индивидуальные трудовые споры по заявлениям работника, работодателя или профессионального союза, защищающего интересы работника, когда они не согласны с решением комиссии по трудовым спорам либо когда работник обращается в суд, минуя комиссию по трудовым спорам, а также по заявлению прокурора, если решение комиссии по трудовым спорам не соответствует трудовому законодательству и иным актам, содержащим нормы трудового права.

Верховным Судом Российской Федерации в п. 2 Постановления Пленума от 17.03.2004 № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации» разъяснено, что статья 46 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому право на судебную защиту и Кодекс не содержит положений об обязательности предварительного внесудебного порядка разрешения трудового спора комиссией по трудовым спорам, поэтому лицо, считающее, что его права нарушены, по собственному усмотрению выбирает способ разрешения индивидуального трудового спора и вправе либо первоначально обратиться в комиссию по трудовым спорам (кроме дел, которые рассматриваются непосредственно судом), а в случае несогласия с ее решением - в суд в десятидневный срок со дня вручения ему копии решения комиссии, либо сразу обратиться в суд (статья 382, часть вторая статьи 390, статья 391 ТК РФ).

В настоящем деле истцы обратились непосредственно в суд за разрешением индивидуального трудового спора, связанного с разногласиями относительно порядка начисления специальных социальных выплат, полагая, что являются медицинскими работниками.

Заработная плата (оплата труда работника) представляет собой вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты) (ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации).

Статьей 135 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Согласно п.п. 3, 10, 13 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, то есть медицинских вмешательств или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Медицинская деятельность - это профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. К медицинским работникам относятся физические лица, которые имеют медицинское или иное образование, работают в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Частью 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Из п.5 ч.1 ст.72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация обязана, в том числе, оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности, с учетом особенностей хранения медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - постановление Правительства от 31.12.2022 №2568) на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно подп. д п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568, с 1 января 2023 года специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц устанавливается специальная социальная выплата.

На основании Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 № 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» пункт д вышеуказанного Постановления Правительства от 31.12.2022 №2568 изложен в новой редакции и предусматривает право на получение специальной социальной выплаты среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р.

Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 №99н (далее – Разъяснения).

Согласно данным Разъяснениям, должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (п.3 Разъяснений).

При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (п.4 Разъяснений).

В соответствии с п.17 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 в случаях, когда в I квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно- техническим и иным причинам, то она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.

В подпунктах «а» и «б» пункта 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 установлено, что специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Федеральные органы исполнительной власти в отношении медицинских организаций, которые находятся в их ведении или в отношении которых они выполняют полномочия учредителя, исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении медицинских организаций, а также муниципальных организаций, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, формируют и ежемесячно, до 20-го числа месяца, представляют в Министерство здравоохранения Российской Федерации утвержденные в установленном порядке перечни организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 настоящего постановления (далее - перечень медицинских организаций), с указанием наименования организации, адреса юридического лица в пределах его местонахождения, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет и основного государственного регистрационного номера.

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее – Правила).

Из п.2 Правил следует, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. №2568.

Пунктом 3 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. п.4, 5 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

Согласно записям в трудовой книжке №, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принята путем перевода на должность медицинского регистратора детской консультации в КГБУЗ «Угловская центральная районная больница».

ФИО1 на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ принята на должность санитарка палатная МУЗ «Угловская ЦРБ, вид договора – бессрочный, с ДД.ММ.ГГГГ. В дополнительном соглашении к данному трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ и последующих дополнительных соглашениях должность ФИО1 именуется «медицинский регистратор». Выплаты стимулирующего характера работнику предусмотрены за стаж непрерывной работы.

Согласно записям в трудовой книжке №, со ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 принята на должность медицинского регистратора Озерно-Кузнецовской участковой МУЗ «Угловская ЦРБ» (в дальнейшем МБУЗ «Угловская ЦРБ», КГБУЗ «Угловская центральная районная больница»).

ФИО2 на основании трудового договора б/н от ДД.ММ.ГГГГ работает в должности медрегистратора Озерно-Кузнецовской участковой больницы КГБУЗ «Угловская ЦРБ» (ранее МУЗ «Угловская ЦРБ»), вид договора – бессрочный с ДД.ММ.ГГГГ. В дополнительном соглашении к данному трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ и последующих дополнительных соглашениях должность ФИО2 именуется как медицинский регистратор. Выплаты стимулирующего характера работнику предусмотрены за стаж непрерывной работы.

В должностной инструкции медицинского регистратора медицинского регистратора Озерно-Кузнецовской участковой больницы КГБУЗ «Угловская ЦРБ», с которой ознакомлена ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ, указано, что должность медицинского регистратора требует определенных знаний, профессиональной подготовки. Человек, работающий в этой должности, считается квалифицированным работником и относится к категории специалистов. Это означает, что: лицо, претендующее на данную позицию, имеет образование не ниже среднего; кандидат имеет обычное среднее образование, проходил специализированное обучение на протяжении 3-6 месяцев, имеет необходимые для работы знания (п.1). В должностные обязанности медицинского регистратора входит, в том числе помощь в ориентации внутри учреждения, в случаях с ослабленными больными, сопровождение до кабинета врача специалиста, а также оказание первой помощи пострадавшим пациентам (поскользнулся, обморок и т.д.).

Аналогичные требования к занимаемой должности и перечень должностных обязанностей содержатся в должностной инструкции медицинского регистратора детской консультации, с которой ФИО1 ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходила обучение по должности служащего «медицинский регистратор» 3 категория (класс), что подтверждается свидетельством о должности служащего № от ДД.ММ.ГГГГ, выданным ЧОУ ДПО «АБиУС»). ФИО1 имеет среднее общее образование (аттестат А № от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО2 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ освоила программу профессионального обучения по профессии «медицинский регистратор» 3 разряда, что подтверждается свидетельством о профессии рабочего, должности служащего № от ДД.ММ.ГГГГ, выданным Автономной некоммерческой организацией консультативных услуг «Профессиональный стандарт». ФИО2 окончила среднее профессионально-техническое училище. Ей присвоена квалификация «контролер-кассир непродовольственных товаров» (диплом № от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО1 и ФИО2 обращались к работодателю с заявлениями о назначении социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, либо о разъяснении причин её не назначения.

ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача КГБУЗ «Угловская ЦРБ» в ответ на заявление ФИО1 сообщил, что право на специальную социальную выплату имеют следующие категории работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования: средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р; средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Оказание медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальной программы обязательного медицинского страхования в обязанности медицинского регистратора не входит. В связи с этим специальная социальная выплата истице не положена.

Аналогичный ответ дан на обращение ФИО2

Министерством здравоохранения Российской Федерации в письме, адресованном в Профессиональный союз работников здравоохранения от 1 июля 2024 года (исх. 16-3/3343), изложены мнения специалистов Департамента о том, что положениями пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в редакции Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 N 343 с 1 марта не сокращаются категории получателей специальных социальных выплат, предусмотренные указанным постановлением с 1 января 2023 года. Данным постановлением уточнена категория получателей специальных социальных выплат «средний медицинский персонал», то есть предусмотрены должности медицинских работников, отнесенных в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года №205н к среднему медицинскому персоналу. Должность медицинский регистратор подпадает под категорию получателей специальных социальных выплат, в том числе центральных районных, районных и участковых больниц, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21августа 2006 года №1156-р.

Судом установлено, что по данным ОСФР по Алтайскому краю в отношении ФИО1, ФИО2 сведения для назначения специальной социальной выплаты в рамках Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» работодателем не направлялись, то есть истцы не включены в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 за период с 1 января 2023 года по настоящее время.

Пунктом 1.4 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, являющейся приложением к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1183н установлено, что должность медицинского регистратора относится к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Должность медицинского регистратора относится к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) в соответствии с действующей с 1 сентября 2023 года Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205 (п. 9.31).

При разрешении исковые требований суд учитывает, что меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты могут быть предоставлены лицам, являющимся медицинскими работниками (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должности которых должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей, а также осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

КГБУЗ «Угловская ЦРБ» является медицинской организацией – центральной районной больницей, входящей в государственную систему здравоохранения Алтайского края и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Данное медицинское учреждение включено в перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в Алтайском крае.

В судебном заседании достоверно установлено, что занимаемые истцами должности относятся к категории медицинских работников, указанных в пп. д п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 (средний медицинский персонал районной больницы), следовательно, они имеют право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты.

Доводы об отсутствии у истцов соответствующего образования по занимаемой каждой из них должности суд отвергает, так как ФИО1 была принята на работу в 2015 году, ФИО2 в 2007 году соответственно.

Должность медицинского регистратора относится к среднему медицинскому персоналу, начиная с ДД.ММ.ГГГГ в соответствии Номенклатурой специальностей медицинских работников и Положением об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации, утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 года №377.

Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н, предусмотрены следующие квалификационные требования по должности «медицинский регистратор»: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

Должностными инструкциями истцов предусмотрены требования к их образованию: не ниже среднего, а также прохождение специализированного обучения на протяжении 3-6 месяцев. Данное требование об образовании, предъявленное работодателем, у каждого из истцов имеется, ФИО1 и ФИО2 прошли специализированное обучение по занимаемой должности, что с достоверностью установлено в процессе рассмотрения дела.

Доводы о том, что истцы не занимаются медицинской деятельностью, так как не заняты в процессе оказания медицинской помощи, суд также не может принять как основополагающие для отказа в удовлетворении иска, так как фактически выполняемая истцами работа подразумевает непосредственное обращение граждан по поводу заболеваний или с профилактической целью, а также оказание первичной помощи гражданам, что предусмотрено должностными инструкциями медицинского регистраторов.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики, формируются программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Раздел 1.3. «Стандартов и порядка оказания медицинской помощи, клинические рекомендации» предусматривает Положения об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи и иные порядки, утвержденные в соответствии с Законом №323-ФЗ, которое включает Порядок оказания первой помощи (Приказ Минздрава России от 03.05.2024 №220н). При этом, первая помощь оказывается пострадавшим при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших до оказания медицинской помощи. Мероприятия по оказанию первой помощи, предусмотренные Перечнем, могут проводиться в полном объеме либо в виде отдельных мероприятий. При оказании первой помощи используются укладки, наборы, комплекты и аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и (или) лекарственных препаратов, требования к комплектации которых утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации (п.п. 1, 7, 9 данного Положения).

Таким образом, оказание первой помощи пациентам, которое вменено истцам в числе их должностных обязанностей, является составной частью медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

При изложенных обстоятельствах, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленных ФИО1, ФИО2 исковых требований и их удовлетворении.

С учетом изменений, внесенных Постановлением Правительства РФ от 20.03.2024 №343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации», право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» возникает с ДД.ММ.ГГГГ, так как Постановление Правительства РФ от 20.03.2024 №343 распространяется на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ, за исключением подпункта «з» пункта 1 изменений, утвержденных настоящим постановлением, который вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ. Однако, суд учитывает, что в должностные обязанности ФИО1 до ДД.ММ.ГГГГ не была вменена обязанность оказания первой помощи пострадавшим пациентам, что подтверждается должностной инструкцией медицинского регистратора КГБУЗ «Угловская ЦРБ», с которой ФИО1 была ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ. Аналогичная обязанность отсутствовала в должностной инструкции медицинского регистратора Озерно-Кузнецовской участковой больницы, в соответствии с которой исполняла свои обязанности ФИО2 (дата ознакомления с должностной инструкцией - ДД.ММ.ГГГГ). При таких обстоятельствах, за ФИО1 надлежит признать право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с ДД.ММ.ГГГГ. За ФИО2 надлежит признать право на указанный вид дополнительной государственной поддержки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Дата обращения к работодателю с заявлением о назначении указанного вида социальной выплаты значения не имеет, так как право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» не связано с обращением работника к работодателю.

С учетом положений ст. 393 Трудового кодекса Российской Федерации, ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, п. 3 ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета надлежит взыскать государственную пошлину в размере 6000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, ФИО2 удовлетворить.

Признать за ФИО1 право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со дня возникновения права на её назначение – ДД.ММ.ГГГГ.

Признать за ФИО2 право на дополнительную государственную поддержку медицинских работников в виде специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом д пункта 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со дня возникновения права на её назначение – ДД.ММ.ГГГГ.

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Угловская центральная районная больница» (ИНН <***>, КПП 2283011001, ОГРН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Алтайский краевой суд через Угловский районный суд Алтайского края со дня изготовления мотивированного решения. Дата изготовления мотивированного решения – 14 августа 2025 года.

Судья О.А. Закоптелова