78RS0011-01-2025-001207-06

Дело № 2-1880 /2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург 14 мая 2025 года

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Воробьевой И.А.

при секретаре Семеновой Т.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

ФИО1,А. обратился в суд с исковым заявлением к Комитету по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга о взыскании с ответчика расходов на приобретение лекарственных препаратов на сумму 1240 рублей, взыскании компенсации морального вреда в размере 100 000 рублей, расходов на оказание юридических услуг 10 000 рублей.

В обоснование заявленного иска ФИО1 указал, что он является инвалидом; в связи с заболеванием ему требуется постоянное применение лекарственного препарата «дорзоламид» на который ему был выписан рецепт. Однако этот рецепт отоварен не был по причине отсутствия лекарства в аптечной сети, в связи с чем он был вынужден приобретать лекарственные препараты самостоятельно и за свой счет, поскольку использование именно этих лекарства необходимо по жизненным показаниям.

Кроме того, истец сослался на то, что испытывал моральный вред, то есть физические и нравственные страдания в связи с отсутствием лекарственных препаратов, необходимого ему по жизненным показаниям.

Истец указал, что Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Санкт-Петербурга в сфере здравоохранения и обладает полномочиями по организации медицинской помощи, предусмотренной законами Санкт-Петербурга, для определенных категорий граждан, создает условия для развития и доступности лекарственного обеспечения граждан, организует обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан, включенных в регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи в порядке, предусмотренном федеральным законодательством.

К участию в деле в качестве третьих лиц были привлечены Комитет финансов Санкт-Петербурга, АО «Петербургские аптеки».

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие, требования иска поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга в судебное заседание явился, иск не признал.

Третье лицо- Комитетов финансов Правительства Санкт-Петербурга извещено надлежащим образом, в суд представителя не направил, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель третьего лица – АО «Петербургские аптеки» извещено надлежащим образом, в суд представителя не направил, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, полагает, что требования искового заявления подлежат частичному удовлетворению. В соответствие со ст. 7 Конституции Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Ст. 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствие с ч. 2 ст. 77 Конституции РФ в пределах ведения РФ и полномочий РФ по предметам совместного ведения РФ и субъектов РФ федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Федерации образуют единую систему исполнительной власти в Российской Федерации.

Полномочия Российской Федерации по организации обеспечения лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в том числе и лекарственное обеспечение, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенции из федерального бюджета, зачисляемых на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

В соответствие с пунктами 3, 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственным средствами и изделиями медицинского назначения», регулирующего вопросы обеспечения населения лекарственными средствами, органам исполнительной власти субъектов РФ поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделии медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категориям заболеваний, которые утверждены данным постановлением.

В соответствие со ст. 1 Закона Санкт-Петербурга от 10.10.2005 № 478 -73 «О льготном обеспечении лекарственными средствами и бесплатном зубопротезировании отдельных категорий граждан» лекарственные средства и изделия медицинского назначения, перечень которых утвержден федеральным законодательством, отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении.

В соответствие с п. 3.7 «Положения о Комитете по здравоохранению», утвержденного Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от27.12.2013 г. № 1070, Комитет организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности. Согласно п. 3.8 этого Положения, Комитет организует в соответствии с частью 1 статьи 4.1 Федерального закона "О государственной социальной помощи" обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной в пункте 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно п. 1.3-1Положения, Комитет является исполнительным органом государственной власти Санкт-Петербурга, уполномоченным на осуществление централизованных закупок в случаях, определенных Правительством Санкт-Петербурга.

Таким образом, организация обеспечения гражданина, проживающего в Санкт-Петербурге, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложена на субъект федерации – Санкт-Петербург в лице его компетентного исполнительного органа – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, с осуществлением финансирования за счет бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.

Согласно п. 6 «Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность», утвержденных Приказом Минздрава России от 11.07.2017 N 403н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание):

рецепт с пометкой "statim" (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепт с пометкой "cito" (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли;

рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (в редакции на 2024 год), утвержденному распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р, лекарственный препарат «дорзоламид» включен в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи. Данный препарат также включен в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге.

В настоящем случае установлено, что истец является инвалидом. В связи с заболеванием ему требуется постоянное применение лекарственного препарата «дорзоламид» на который ему были выписаны рецепты 22 августа 2024 года, 15 ноября 2024 года. Однако эти рецепты отоварены не были по причине отсутствия лекарств в аптечной сети. Данный факт не оспаривается ответчиком и подтвержден выпиской по движению лекарственных препаратов в отношении данного физического лица.

Судом установлено, что истец был вынужден приобретать лекарственные препараты самостоятельно и за свой счет, поскольку использование именно этих лекарства необходимо ему по жизненным показаниям.

Так, 19 ноября 2024 года истцом приобретен препарат «дорзоламид» на сумму 616 рублей, 24 января 2025 года - на сумму 624 рубля, то есть, всего -на сумму 1240 рублей.

Суд учитывает, что приобретение лекарственного препарата истцом за собственный счет производилось в период в условиях отсутствия препарата в льготной сети и неотоваренном льготном рецепте.

Анализируя представленные доказательства в совокупности, суд полагает, что Комитетом по здравоохранению не представлено достаточных доказательств того, что были предприняты все необходимые меры к организации своевременного обеспечения граждан (в том числе и истца) указанным лекарственным средством, то есть, имело место бездействие. Именно образовавшийся дефицит, по мнению суда, привел к тому, что указанный лекарственный препарат приобретался истцом на коммерческой основе и за свой счет. Суд не может согласиться с доводом ответчика о том, что Комитет «предпринимал меры к закупке препарата». При этом суд учитывает, данные меры не были своевременными, что и привело к тому, что указанные лекарственные препараты отсутствовали в аптечной сети на льготной основе в необходимое для гражданина время.

Суд критически относится к доводу представителя ответчика о том, что «взыскание денежных средств, потраченных самим истцом в период отсутствия льготного обеспечения, приведет к неосновательному обогащению истца». При этом, суд учитывает, что ответчик не отрицает тот факт, что спорные препараты (в период его отсутствия в аптечной сети) были необходимы истцу по жизненным показаниям, отсутствие данного препарат могло поставить истца в опасность, осложнить течение его заболевания и, поэтому, истец не имел возможности отказаться от приема данных препаратов, а соответственно, и от их покупки. В связи с этим суд полагает, что приобретение препаратов истцом на коммерческой основе (в период отсутствия льготного обеспечения) являлось вынужденной мерой. По мнению суда, противоположная позиция фактически обесценит установленную государством гарантию на обеспечение лекарственными препаратами на льготной основе, поскольку предоставление лекарств должно быть своевременным и полным.

Суд не соглашается с довод ответчика о якобы имевшемся «запасе» указанного лекарства в АО «Петербургские аптеки». При этом, суд учитывает, что истец не был оповещен о возможности получения лекарства в каком-либо ином подразделении данной аптечной сети. Суд учитывает, что несмотря на этот «запас» льготные рецепты истца так и не были отоварены.

По мнению суда, возложение на истца обязанности по розыску льготного лекарственного препарата в аптечной сети является противозаконным, учитывая, тем более, что истец относится к категории социально незащищенных граждан.

Суд, оценивая представленные доказательства и принимая во внимание компетенцию Комитета по здравоохранения СПб, полагает, что, поскольку обеспечение необходимыми медицинскими изделиями гражданина, проживающего в Санкт-Петербурге, не было проведено своевременно, то понесенные истцом материальные затраты полежат возложению на Комитет. Суд учитывает, что ответчик не отрицает факта приобретено лекарства истцом в тот период, когда оно не было поставлено в аптечную сеть по государственному контракту.

В подтверждение заявленных требований истцом представлены чеки на сумму 1240 рублей. Факт самостоятельной покупки истцом указанных препаратов на данную сумму ответчиком не отрицается. Количество приобретенного препарата соответствует указанному в рецептах. Общая сумма денежных средств, затраченная истцом на обеспечение лекарств по выписанному рецепту и составляющая 1240 рублей подлежит возмещению. Таким образом, иск в данной части подлежит удовлетворению.

Статьей 151 РФ предусматривается право гражданина на компенсацию морального вреда в случае, если имеет место нарушение неимущественных прав или нематериальных благ, к которым, несомненно, относится здоровье гражданина.

Согласно п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 N 10 (ред. от 06.02.2007) "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются, в частности, нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная и т.п.).

Суд полагает, что отсутствие обеспечения указанными лекарствами является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Комитета по организации лекарственными препаратами, в связи с чем жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарствами не могло не причинять истцу нравственные страдания. Таким образом, суд полагает, что в данном случае имел место моральный вред, который должен быть компенсирован истцу за счет ответчика. Суд, учитывая степень вины ответчика, систематический характер несвоевременного обеспечения льготными лекарственными препаратами, размер средств, потраченных истцом на приобретение лекарств, считает возможным установить размер компенсации морального вреда в сумме 2000 рублей. Размер, указанный в исковом заявлении, суд находит завышенным. В данной части иска требования подлежат частичному удовлетворению.

В соответствии с положениями сь.98, 100 ГПК РФ, суд с учетом частичного удовлетворения иска, и учитывая принцип разумности, полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца судебные расходы на представителя в размере 10 000 рублей.

Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 197- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать незаконным бездействие Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, выразившееся в ненадлежащем обеспечении ФИО1 льготным лекарственным препаратом «дорзоламид» в 2024 году.

Взыскать в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 1240 рублей, компенсацию морального вреда 2000 рублей, судебные расходы на представителя 10 000 рублей. В остальной части требований иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Куйбышевский районный суд.

Судья: