Решение по делу № 2-236/2023 от 18.05.2023 - о возложении обязанности выдать заключение об отсутствии противопоказаний к управлению транспортным средством.

11RS0002-01-2022-003915-97

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Воркута

18 мая 2023 года

Воркутинский городской суд Республики Коми в составе председательствующего судьи Машковцевой Е.В.,

при секретаре Имамеевой Т.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-236/2023 по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинская психоневрологическая больница» о возложении обязанности выдать заключение об отсутствии противопоказаний к управлению транспортным средством,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился с иском к ответчику о возложении обязанности выдать заключение об отсутствии противопоказаний к управлению транспортным средством.

В обоснование иска указал, что 01.06.2022 он получил заключение, из которого следует, что ему противопоказано управление транспортным средством. Считает заключение необъективным, так как медицинское освидетельствование в 2022 году не проводилось, в основу заключения положено нахождение его в стационаре с 02.07.2006 по 05.07.2006, посещать врача он был лишен возможности, поскольку отбывал наказание по приговору суда по делу № 1-69/2007 с 24.10.2007 и по делу №1-262/2012 с 18.06.2012.

Стороны в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, ходатайств об отложении слушания дела не заявили.

Представитель ответчика в отзыве на иск указал, что истец с 02.07.2006 по 05.07.2006 находился на стационарном лечении в наркологическом отделении с диагнозом: .... Синдром зависимости от .... ...), выписан в связи с самовольным уходом из отделения. На предложение 06.05.2022 о диспансерном наблюдении для дальнейшего решения вопроса о допуске к управлению транспортным средством в соответствии с постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377, истец ответил отказом. Проведенная экспертиза подтвердила, что истец страдает ..., в связи с чем просил в удовлетворении исковых требований отказать.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации, права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Согласно статье 8 Конвенции о дорожном движении, заключенной в г. Вена (Австрия) 08.11.1968 и ратифицированной Указом Президиума Верховного Совета СССР от 29.11.1974, водитель должен обладать необходимыми физическими и психическими качествами, и его физическое и умственное состояние должно позволять ему управлять транспортными средствами.

Федеральным законом от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (далее закон от 10.12.1995 № 196-ФЗ) установлено, что права граждан на безопасные условия движения по дорогам Российской Федерации гарантируются государством и обеспечиваются путем выполнения законодательства Российской Федерации о безопасности дорожного движения и международных договоров Российской Федерации. Реализация участниками дорожного движения своих прав не должна ограничивать или нарушать права других участников дорожного движения.

В части 1 статьи 26 закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ определены условия получения права на управление транспортными средствами, к которым относятся наличие определенного возраста и отсутствие противопоказаний к управлению транспортными средствами.

На основании статьи 23 закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ медицинское обеспечение безопасности дорожного движения заключается в обязательном медицинском освидетельствовании и переосвидетельствовании кандидатов в водители и водителей транспортных средств, проведении предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств, оказании медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, обучении участников дорожного движения, должностных лиц органов внутренних дел Российской Федерации и других специализированных подразделений, а также населения приемам оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

Целью обязательного медицинского освидетельствования и переосвидетельствования является определение у водителей транспортных средств и кандидатов в водители медицинских противопоказаний или ограничений к водительской деятельности. Периодичность обязательных медицинских освидетельствований, порядок их проведения, перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации запрещается управлять транспортными средствами, а также порядок организации медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях устанавливаются федеральным законом.

В соответствии со статьей 28 закон от 10.12.1995 № 196-ФЗ, основанием прекращения действия права на управление транспортными средствами являются: выявленное в результате обязательного медицинского освидетельствования наличие медицинских противопоказаний или ранее не выявлявшихся медицинских ограничений к управлению транспортными средствами в зависимости от их категорий, назначения и конструктивных характеристик. Порядок прекращения действия права на управление транспортными средствами при наличии медицинских противопоказаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами устанавливается Правительством Российской Федерации.

Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 № 377 утвержден «Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности» (действовавший в момент возникновения спорных правоотношений), в который, в том числе, включены водители автотранспортных средств, страдающие алкоголизмом.

Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1207 Перечень от 28.04.1993 № 337 утратил силу.

Распоряжением Правительства РФ от 05.12.2022 № 3759-р утвержден Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (начало действия документа - 05.12.2022).

В соответствии с требованиями Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2002 № 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений», кодом F-10 обозначается такое заболевание, как «Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Синдром зависимости»; код Р12 означает психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 № 1604 утвержден Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, в силу пункта 7 раздела II которого к числу таких противопоказаний относятся психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением), код заболевания по Международной статистической классификации болезней: F10 - F16, F18, F19.

Согласно пункту 7 раздела 2 указанного Перечня медицинским противопоказанием для осуществления деятельности, связанной с управлением транспортными средствами являются психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением).

Приказом Минздрава России от 30.12.2015 №1034н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» (далее Порядок от 30.12.2015 № 1034н).

В соответствии с частью 5 статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 г№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 2 статьи 27 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров, назначаемой органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5 от 30.12.2015 № 1034н диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

В силу пункта 2 данного Порядка, диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания.

Наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком от 30.12.2015 № 1034н на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи (п. 4 Порядка).

Согласно пункту 12 вышеуказанного Порядка, решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в случае наличия подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 - Flx.2) при предоставлении медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

Судом установлено, что с 02.07.2006 по 05.07.2006 ФИО1 находился на стационарном лечении в наркологическом отделении с диагнозом: ... Выписан в связи с самовольным уходом из отделения.

01.06.2022 Юревич обращается с заявлением в ГБУЗ РК «ВПБ» о назначении независимой комиссии для определения его вменяемым и независимым от спиртного.

Согласно заключению врачебной комиссии от 01.06.2022 № 9 до подтверждения стойкой ремиссии не менее двух лет управление транспортным средством ФИО1 противопоказано.

По ходатайству истца была назначена очная судебно-психиатрическая экспертиза, проведение которой было поручено КОГБУЗ «Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. академика В.М. Бехтерева».

Из заключения комиссии экспертов от 20.02.2023 № 332/2 следует, что ФИО1 обнаруживает .... Об этом свидетельствуют анамнестические данные и данные настоящего психиатрического исследования: высокая толерантность ..., утрата количественного и качественного контроля, сформированный алкогольный абстинентный синдром, что подтверждается госпитализацией в наркологическое отделение в 2006 году и заключением врачебной комиссии от 2022 года с подтверждением данного диагноза, последнее ... 01.01.2023. В настоящее время у ФИО1 не наблюдается стойкой объективно подтвержденной ремиссии указанного психического расстройства. Нуждается в диспансерном наблюдении у врача-нарколога по месту жительства. В связи с наличием синдрома ..., нуждается в лечении по поводу ..., но принудительные меры медицинского характера к лицам, страдающим ... (на основании Федерального закона, № 162 от 2003 года).

Анализ исследованных в судебном заседании доказательств, позволяет суду сделать вывод о том, что исковые требования о возложении обязанности выдать заключение об отсутствии противопоказаний к управлению транспортным средством, являются необоснованными и удовлетворению не подлежат, поскольку доказательств, подтверждающих стойкую ремиссию в течение установленного законом срока (не менее 3 лет) у истца не установлено.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Воркутинская психоневрологическая больница» о возложении обязанности выдать заключение об отсутствии противопоказаний к управлению транспортным средством - отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Воркутинский городской суд в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения, то есть с 25.05.2023.

Председательствующий