Дело № 2-902/2023

УИД № 61RS0013-01-2023-000273-88

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 марта 2023 г. г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе

председательствующего судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что ФИО1 представлены в Управление Пенсионного фонда РФ в г. Гуково для назначения пенсии по инвалидности и ЕДВ справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 №<данные изъяты>, выданные 28 октября 2013 г. Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, согласно которым ему с 28 октября 2013 г. впервые установлена третья группа инвалидности вследствие трудового увечья на срок до 01 ноября 2014 г. С 28 октября 2013 г. ФИО1 назначена пенсия по инвалидности, а с 29 октября 2013 г. - ЕДВ, выплата которых продлена до 1 ноября 2015года. В дальнейшем ФИО1 в УПФР г.Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 № <данные изъяты> от 21 октября 2015 г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ему повторно с 1 ноября 2015 г. установлена вторая группа инвалидности бессрочно вследствие трудового увечья. На основании указанных справки, выписки ФИО1 продлена выплата пенсии по инвалидности и ЕДВ. Согласно представленным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ сведениям в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) отсутствуют данные по освидетельствованию ФИО1, медико-экспертная документация на бумажном носителе в отношении ФИО1 в архиве службы медико-социальной экспертизы также отсутствует. Истец полагает, что указанные справка и выписка от 21 октября 2015 г. получены ФИО1 без законных оснований. На основании изложенного истец просит признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» серии МСЭ-2014 №<данные изъяты> от 21 октября 2015 г. и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 №<данные изъяты> от 21 октября 2015 г. об установлении ФИО1 повторно второй группы инвалидности с 1 ноября 2015 г. вследствие трудового увечья бессрочно.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие; представил возражения на иск, указав, что исковые требования не признает, инвалидность была установлена вследствие травмы на производстве; в соответствии с законом был освидетельствован в бюро медико-социальной экспертизы.

Представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

В соответствии со ст.167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца, ответчика ФИО1, представителя ответчика - ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

Изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено и подтверждается представленными по делу доказательствами, что 30 июня 2013года в период работы ФИО1 в ОАО «<данные изъяты>» при исполнении трудовых обязанностей с ним произошел несчастный случай на производстве, в результате которого он был травмирован, длительное время проходил лечение. По направлению МБУЗ ЦГБ г.Гуково 28 октября 2013года был освидетельствован в бюро №30- филиале ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ростовской области», по результатам освидетельствования установлена 3 группа инвалидности вследствие трудового увечья и 40% утраты профессиональной трудоспособности. ФИО1 обратился в Управление Пенсионного фонда России в г. Гуково с заявлениями о назначении ежемесячной денежной выплаты, трудовой пенсии по инвалидности, представив справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 №<данные изъяты> об установлении впервые третьей группы инвалидности на срок до 01 ноября 2014 г. ФИО1 с 28 октября 2013 г. назначена пенсия по инвалидности, а с 29 октября 2013 г. - ежемесячная денежная выплата. Выплата пенсии по инвалидности, ЕДВ продлена на основании справки, выписки из икта освидетельствования серии МСЭ-2013 № <данные изъяты> об установлении ФИО1 повторно третьей группы инвалидности вследствие трудового увечья на срок до 1 ноября 2015г. В дальнейшем ФИО1 в Управление ПФР в г.Гуково представлены справка, выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 № <данные изъяты> от 21 октября 2015 г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 повторно с 1 ноября 2015 г. установлена вторая группа инвалидности вследствие трудового увечья бессрочно. На основании указанной выписки ФИО1 продлена бессрочно выплата пенсии по инвалидности и ЕДВ.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

На момент установления ФИО1 инвалидности в 2013-2015 гг. действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно пункту 5 Правил… условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которые данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно пункту 31 Административного регламента, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н, установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств:длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы;проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности;направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 29.09.2014 №664н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности.

Таким образом, признание гражданина инвалидом второй группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 указанного Федерального закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В соответствии с частью 1 статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ответу ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ от 6 февраля 2023 г. и отзыву на исковое заявление в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с января 2014 года, имеются сведения о прохождении медико-социальной экспертизы ФИО1 в бюро №30-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» 6 ноября 2014 г.- установлена третья группа инвалидности вследствие трудового увечья и 60 % утраты профессиональной трудоспособности сроком на 1 год по последствиям травмы на производстве от 30 июня 2013г., и 21 октября 2015года- повторно установлена 2 группа инвалидности вследствие трудового увечья и 70% утраты профтрудоспособности бессрочно по последствиям травмы на производстве от 30.06.2013.

17 августа 2020года экспертным составом № 6 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в отношении ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза в порядке контроля решения бюро №30, установившего 2 группу инвалидности и 70% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно; решение бюро №30 от 21.10.2015 отменено, с 17.08.2020года ФИО1 инвалидом не признан, утрата профессиональной трудоспособности не установлена. При этом комиссия указала, что на момент проведения МСЭ в бюро №30 21 октября 2015 года у ФИО1 не имелось стойких нарушений функций организма, обусловленных последствиями травмы на производстве от 30.06.2013г., в соответствии с п.6.1.3.1 приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 29.09.2014 №664н (действовавшего на момент проведения МСЭ 21.10.2015), что не являлось основанием для установления 2 группы инвалидности с причиной «трудовое увечье» бессрочно.

Экспертным составом №1 ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты РФ 25 декабря 2020года ФИО1 проведена заочная МСЭ, по результатам которой решение ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от 17 августа 2020года отменено, с 17.08.2020 ФИО1 установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно, инвалидность не установлена. По результатам освидетельствования выдана справка серии МСЭ-2017 №<данные изъяты> от 25.12.2020 и Программа реабилитации пострадавшего.

Таким образом, комиссия экспертов - сотрудников ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», а также ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты РФ определили необоснованность установления ФИО1 21 октября 2015г. инвалидности второй группы бессрочно, что свидетельствует о недействительности оспариваемых истцом справки и выписки.

Совокупность представленных по делу доказательств позволяет суду прийти к мотивированному выводу о том, что на дату выдачи ответчиком - ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» оспариваемых справки и выписки - 21 октября 2015 г. отсутствовали основания для установления ФИО1 второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, несмотря на наличие у него указанных в заключении заболеваний, в связи с чем выданные Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» справка и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, об установлении ФИО1 с 1 ноября 2015 г. второй группы инвалидности бессрочно подлежат признанию недействительными с момента их выдачи по причине нарушений, допущенных сотрудниками Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом в судебном заседании установлено, что ответчик ФИО1 надлежащим образом проходил медико-социальную экспертизу, не нарушая порядка ее проведения, что подтверждается ответом ГБУ РО «ЦГБ» в г.Гуково о том, что ФИО1 направлялся на медико-социальную экспертизу 22 октября 2013г., 29 октября 2014г., 16 октября 2015г.; копии направлений на освидетельствование, индивидуальной программы реабилитации инвалида от 28.10.2013, 30.10.2014, 20.10.2015, обратных талонов бюро №30-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» представлены в материалы дела.

С учетом изложенного ФИО1 не может нести ответственность за недостоверность сведений, установленных в результате МСЭ и внесенных в документы (справка и выписка из акта медицинского освидетельствования), которые оформляются ответчиком ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом ответчик ФИО1 не мог объективно оказать какое-либо влияние на принятие Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» решения от 21 октября 2015 г. об установлении ему второй группы инвалидности бессрочно.

Доказательств наличия злоупотреблений со стороны ФИО1 не представлено.

Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 18 февраля 2023 г. №3230 следует, что в отношении ФИО1 принято решение об отказе в возбуждении уголовного дела.

Ссылка истца на нахождение в производстве Гуковского городского суда уголовного дела по обвинению Б.И.., который согласно его показаниям в период с 2010 по 2017 годы за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности, отклоняется судом, поскольку доказательств наличия таких показаний ФИО2 в отношении ФИО1 в материалы дела не представлено.

С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ответчику ФИО1 судом признаются необоснованными и не подлежащими удовлетворению, а исковые требования, заявленные к ответчику ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, подлежат удовлетворению.

В силу части 1 статьи 103 ГПК Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, с ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 300 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области удовлетворить частично.

Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» серии МСЭ-2014 №<данные изъяты> от 21 октября 2015 г. и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 №<данные изъяты> от 21 октября 2015 г. об установлении ФИО1 повторно второй группы инвалидности с 1 ноября 2015 г. бессрочно вследствие трудового увечья.

В иске к ФИО1 отказать.

Взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ИНН <***>) госпошлину в доход местного бюджета в сумме 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Абасова С.Г.

Решение в окончательной форме изготовлено 10 марта 2023года