УИД 35RS0028-01-2022-001445-97

Дело № 2-16/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

посёлок Шексна 15 февраля 2023 года.

Шекснинский районный суд Вологодской области в составе

судьи Поповой Т.А.,

при секретаре Солодовой Ж.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница», Департаменту здравоохранения Вологодской области, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области о признании права на получение страховой выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница», Департаменту здравоохранения Вологодской области, указав, что она работает в БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница» фельдшером выездной бригады отделения скорой медицинской помощи. 16 февраля 2022 года осуществляла госпитализацию пациентки ФИО12 в моногоспиталь, расположенный по адресу: <адрес> с диагнозом U07.1 COVID-19. Внебольничная двухсторонняя сегментарная пневмония, диагноз установлен 16 февраля 2022 года, протокол исследования № от 16 февраля 2022 года. Она 19 февраля 2022 года почувствовала себя плохо – появился кашель, боль в горле, головная боль, поднялась температура и она обратилась к участковому терапевту ФИО2, которая её осмотрела, открыла больничный лист № и назначила лечение: арбидол, анвимакс, амбраксол. Ей был выставлен диагноз ОРВИ с признаками COVID-19. Она начала лечение, но в связи с тем, что улучшений не было, 22 февраля 2022 года сдала ПЦР тест на COVID-19 и получила положительный результат. 24 февраля 2022 года её состояние ухудшилось, так как усилился кашель, появилась одышка, температура не спала. 25 февраля 2022 года вызвала на дом лечащего врача, который осмотрел её, назначил антибиотик амоксиклав, амброксол и рентгенологическое исследование лёгких, выставлен диагноз – Новая коронавирусная инфекция подтвержденная. Внебольничная пневмония? По результатам исследования инфильтративных изменений выявлено не было, но был усилен сосудистый рисунок и расширен левый корень. Больничный был продлен до 28 февраля 2022 года. Данное обстоятельство предоставляет ей, как медицинскому работнику, право на получение единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», принятыми в целях поддержки и стимулирования медицинских работников в период распространения новой коронавирусной инфекции. Она обратилась к работодателю БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница» с заявлением о проведении служебного расследования по поводу перенесенного заболевания по вопросу предоставления единовременной страховой выплаты, приложив необходимые документы. Врачебная комиссия от 09 июня 2022 года признала случай повреждения её здоровья не подпадающим под действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 и не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями «Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не повлекших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», утвержденного постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239. Данное решение врачебной комиссии она обжаловала 21 июня 2022 года в апелляционную комиссию по рассмотрению заявлений о несогласии с результатами расследования страхового случая, созданную при департаменте здравоохранения Вологодской области. Решением апелляционной комиссии от 06 июля 2022 года решение врачебной комиссии от 09 июня 2022 года оставлено без изменения, а жалоба без удовлетворения, в связи с тем, что она получала этиотропную терапию, но установленный диагноз не сопровождается осложнениями, указанными в Перечне к Распоряжению Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-Р. Она ведёт порядочный и законопослушный образ жизни, полностью осознает опасность коронавирусной инфекции и на то момент важность ограничительных мер в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. При работе с пациентами всегда применяет средства индивидуальной защиты. Считает, что имеет право на получение единовременной страховой выплаты, и с учетом увеличения исковых требований просит:

признать недействительным решение заседания врачебной комиссии от 09 июня 2022 года по расследованию случая причинения вреда здоровью;

признать недействительным решение заседания апелляционной комиссии от 06 июля 2022 года;

признать случай заболевания её коронавирусной инфекцией – страховым случаем причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не повлекших инвалидности, вызванной новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких;

обязать ГУ «Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования» выплатить ей единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Определением Шекснинского районного суда от 06 октября 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора привлечен участковый фельдшер ФИО2

Определением Шекснинского районного суда от 14 октября 2022 года к участию в деле в качестве специалиста привлечен заместитель главного врача по медицинской части ФИО3

Определением Шекснинского районного суда от 29 ноября 2022 года к участию в деле в качестве соответчика привлечено ГУ-Вологодское региональное отделение фонда социального страхования.

Определением Шекснинского районного суда от 16 января 2023 года произведена замена соответчика ГУ-Вологодское региональное отделение фонда социального страхования на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования российской федерации по Вологодской области.

Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала заявленные требования по основаниям, изложенным в иске.

Представитель БУЗ ВО «Шекснинская ЦРБ» по доверенности ФИО4 исковые требования признала в полном объеме, позиция изложена в отзыве на исковое заявление.

Представитель Департамента здравоохранения Вологодской области в суде не явился, о времени и мете судебного разбирательства извещен надлежаще.

Представитель Отделение Фонда пенсионного и социального страхования российской федерации по Вологодской области по доверенности ФИО5 возражала против удовлетворения исковых требований из-за отсутствия оснований для выплаты мер поддержки медработникам.

Третье лицо участковый фельдшер ФИО2 сообщила, что ФИО1 проходила у неё лечение, первоначально был выставлен диагноз ОРВИ с признаками COVID-19. В последствии, ПЦР тест на COVID-19 показал положительный результат. В данном случае осложнением являлось заболевание ОРВИ. Из-за большой нагрузки, она возможно не указала код осложнения в медицинских документах истицы.

Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста ФИО3 пояснила, что у ФИО1 в период болезни COVID-19 с 19 февраля по 28 февраля 2022 года имелось осложнение, вызванное новой коронавирусной инфекцией в виде острого распираторного вирусного заболевания. Код заболевания ОРВИ-J06.9. Код J06.9 включен в перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования COVID-19, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента РФ от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, свидетеля, изучив материалы гражданского дела, приходит к следующему.

Частью 1 статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (действовал на момент возникновения спорных правоотношений, утратил силу с 15.07.2022 года) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, среднему и младшему персоналу медицинских организаций, непосредственно работающему с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результата компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Размер единовременной страховой выплаты при наступлении указанного страхового случая составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фона социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

В соответствии с частью 1 статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации расследованию и учету подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя, а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем, либо совершаемых в его интересах.

Из материалов дела следует, что БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница» (работодатель) 20 марта 2014 года заключила трудовой договор № с ФИО1 (работник). Трудовой договор регулирует отношения между работодателем и работником, связанные с исполнением последним обязанности фельдшера выездной бригады в структурном подразделении «Скорая медицинская помощь», находящемся по адресу: <адрес>.

Как следует из медицинской карты, ФИО1 находилась на амбулаторном лечении в период с 10 февраля 2022 года по 28 февраля 2022 года под наблюдением врача-терапевта ФИО2 с диагнозом U07.1 Новая коронавирусная инфекция, подтвержденная (эпидемиологический номер №) средне степени тяжести, что следует из выписки из амбулаторной (карты) истории болезни от 10 марта 2022 года.

В судебном заседании было установлено, что ФИО1, исполняя свои трудовые обязанности, 16 февраля 2022 года осуществляла госпитализацию в моногоспиталь г. Череповца пациентки с диагнозом U07.1 COVID-19. Внебольничная двухсторонняя сегментарная пневмония, диагноз установлен 16 февраля 2022 года, протокол лабораторного исследования № от 16 февраля 2022 года.

19 февраля 2022 года ФИО1 почувствовала себя плохо, появился кашель, боль в горле, головная боль, поднялась температура, поэтому она обратилась к врачу. Первоначально ей был выставлен диагноз: ОРВИ с признаками COVID-19 и назначено лечение арбидол, анвимакс, амброксол. 22 февраля 2022 года она сдала мазок ПЦР на COVID-19, получен положительный ответ. 24 февраля 2022 года из-за ухудшения состояния – усилился кашель, появилась одышка, температура не спадала, 25 февраля 2022 года вызвала на дом врача, который прописал ей антибиотик – амоксиклав и пройти рентгенологическое исследование лёгких, был выставлен диагноз COVID-19 подтверждённый.

Из протокола от 09 июня 2022 года заседания врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника, следует, что факт заражения истца при исполнении трудовых обязанностей подтвержден документально, факт непосредственной работы истца пациентами, у которых подтверждено наличие новой корнавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию подтвержден документально, причинение вреда здоровью работника в связи с развитием у него заболевания (синдрома) или осложнения, включенного в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-Р не подтверждено документально.

Протоколом № апелляционной комиссии по рассмотрению заявлений о несогласии с результатами расследования страхового случая от 24 июня 2022 года установлено, что рассматривалось заявление ФИО1, фельдшера выездной бригады БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница» о несогласии с результатами расследования страхового случая и принято решение о том, что решение врачебной комиссии оставить без изменения. Случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) признан не подпадающим под действие подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Как следует из отзыва БУЗ ВО «Шекснинская центральная районная больница», объяснений представителя по доверенности ФИО4, данных в судебном заседании о том, что в медицинской карте ФИО1 не выставлен код осложнения по невнимательности лечащего врача, но при описании клинической картины в объективном статусе заболевания отражено наличие патологических изменений: дыхание жесткое, хрипы, температура длительное время, на протяжении всего периода заболевания она получала этиотропную терапию (курс антибиотика амоксиклав), что указывает на то обстоятельство, что ФИО1, как медицинский работник, имеет право на получение единовременной страховой выплаты, установленной подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Кроме этого из объяснений лечащего врача-терапевта ФИО2, которая в судебном заседании пояснила, что 19 февраля 2022 года ФИО1 был выставлен диагноз ОРВИ, параллельно взяты мазки ПЦР и получен положительный ответ, диагноз был изменен на новую коронавирусную инфекцию. Раньше в карте выставлялся только код заболевания, затем стали указывать диагноз, код перестали ставить и в связи с тем, что менялись требования, а так же с большим количеством пациентов, не проставили код в амбулаторной карте. ФИО1 действительно болела, и в её случае ОРВИ было соложением при новой коронавирусной инфекции.

Таким образом, в судебном заседании нашло свое подтверждение то обстоятельство, что ФИО1, выполняя трудовые обязанности, заболела и в период с 19 по 28 февраля 2022 года, то есть до 15 июля 2022 года, проходила лечение в связи с заболеванием новой коронавирусной инфекцией COVID-19, осложненной ОРВИ, предусмотренной Перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р, следовательно, она относиться к кругу лиц указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

При таких обстоятельствах, суд считает необходимым удовлетворить исковые требования ФИО1, признать недействительным решение заседания врачебной комиссии от 09 июня 2022 года по расследованию случая причинения вреда здоровью, решение заседания апелляционной комиссии от 06 июля 2022 года и признать случай заболевания её коронавирусной инфекцией – страховым случаем причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не повлекших инвалидности, вызванной новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

Исковые требования об обязании выплатить ей единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» заявлены излишне, решение суда о признании случая страховым является основанием для единовременной страховой выплаты.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

признать недействительным: решение заседания врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника, принятое в форме протокола 09 июня 2022 года;

признать недействительным пункт 4 решения апелляционной комиссии по рассмотрению заявлений о несогласии с результатами расследования страхового случая в отношении ФИО1, принятое в форме протокола 06 июля 2022 года;

признать случай заболевания ФИО1 коронавирусной инфекцией – страховым случаем причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не повлекших инвалидности, вызванной новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Шекснинский районный суд в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение изготовлено в окончательной форме 22 февраля 2023 года.

Судья Т.А. Попова