УИД 14RS0016-01-2021-001067-64
Дело № 2-819/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Мирнинский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Ивановой С.А., с участием помощника прокурора Ковчуга Д.С., при помощнике судьи Балаевой Т.Н. рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Мирный Республики Саха (Якутия)
27 июня 2022 года
гражданское дело по иску прокурора города Мирного Республика Саха (Якутия) в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к ФИО1 о возмещении расходов на оказание медицинской помощи
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Мирного в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов, понесенных страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, которому ответчик причинил вред здоровью. Требование обосновано тем, что приговором Мирнинского районного суда РС(Я) от 04 апреля 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п «з» ч.2 ст.111 УК РФ, в результате преступных действий ответчик причинил вред здоровью "П" Затраты на лечение "П" составили 88098,26 руб.
Представитель истца в судебном заседании требования поддержала, полагает их обоснованными и подлежащими удовлетворению по приведенным в исковом заявлении основаниям.
Представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС(Я) в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения административного дела судом извещены надлежащим образом, в том числе посредством публикации указанной информации на официальном сайте Мирнинского районного суда. Ответчик в суд не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежаще, обратился в суд с письменным заявлением о признании исковых требований в полном объеме и рассмотрении дела в его отсутствие. С учетом изложенного, руководствуясь положениями ст.167 ПК РФ суд рассматривает дело в их отсутствие.
Выслушав доводы истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).
Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).
Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).
Исключение в части 1 приведенной выше статьи закона расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве обусловлено тем, что согласно части 1 статьи 32 этого же закона такие расходы оплачиваются за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Положения части 1 статьи 31 Закона о медицинском страховании о возмещении лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, расходов, понесенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, учитывая особое публичное предназначение средств обязательного медицинского страхования, направлены, как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 18 июля 2017 г. N 1644-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельца источника повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие конституционные права причинителя вреда.
Судом установлено, что 09 октября 2021 года по вине ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью "П"
Приговором Мирнинского районного суда РС(Я) от 04 апреля 2022 года, вступившим законную силу, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п «з» ч.2 ст.111 УК РФ.
На оплату лечения потерпевшей "П" в ГБУ РС(Я) «Мирнинская центральная районная больница» за период с 09.10.2021 по 09.10.21 (скорая медпомощь); с 09.10.2021 по 20.10.2021 (стационар), с 26.10.201 по 26.10.2021 (поликлиника) страховой медицинской организацией - АО «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» понесены расходы общей сумме 88098,26 руб ( 5230,95- вызов скорой медицинской помощи, 81209,22 руб - оказание медицинской помощи в отделении хирургии (круглосуточный стационар), 1658,09 руб.- оказание медицинской помощи в отделении общей хирургии поликлиники).
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, а право прокурора обращаться в суд с иском в интересах государства закреплено в ч. 1 ст. 45 ГПК РФ.
Предъявление регрессного иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, прямо закреплено в ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ.
При признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований (пункт 3 статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации). В соответствии с частью 4.1 статьи 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом. Из материалов дела следует, что ответчик представил суду заявление о признании иска. Последствия признания иска в соответствии с требованиями ст.173 ГПК РФ ответчику разъяснялись. Данные обстоятельства объективно подтверждаются имеющимся в материалах дела заявлением ответчика, подписанным им собственноручно.
Учитывая изложенное, вместе с тем оценив все представленные в материалы доказательства, в их совокупности и взаимосвязи, по правилам ст. 67 ГПК РФ, исходя из конкретных обстоятельств дела, вышеприведенных норм законодательства, регулирующих спорные правоотношения, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований прокурора в порядке статьи 45 ГПК РФ.
На основании ст. 103 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В связи с чем, взысканию с ответчика подлежит в доход государства государственная пошлина соразмерно взысканной сумме, которая в соответствии со ст. 333.19 НК РФ составляет 2843 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
РЕШИЛ:
Исковые требования заместителя прокурора города Мирного Республика Саха (Якутия), в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к ФИО1 о возмещении расходов на оказание медицинской помощи
удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, , в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (юридический адрес: <...>; ИНН №, Плательщик: УФК по Республике Саха (Якутия) (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), КПП: № л/с №, Банковский счет: №, Казначейский счет: №, БИК : № Банк получателя: ОТДЕЛЕНИЕ-НБ РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ) БАНКА РОССИИ //УФК по Республике Саха (Якутия) г. Якутск), денежные средства в сумме 88098 (восемьдесят восемь тысяч девяносто восемь) рублей 26 коп.
Взыскать с ФИО1, в доход бюджета муниципального образования "Мирнинский район" Республики Саха (Якутия) государственную пошлину в сумме 2 843 (две тысячи восемьсот сорок три) рубля.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию - Судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Саха (Якутия) путем подачи апелляционной жалобы через Мирнинский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Мотивированное решение принято 02.07.2022.
Председательствующий п/п С.А. Иванова
Копия верна
Судья Мирнинского районного суда РС(Я) С.А. Иванова
Подлинный документ находится в деле №2-819/2022
(УИД 14RS0016-01-2022-001067-64) в производстве
Мирнинского районного суда РС (Я)